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1.
目的 探讨妇科良性病变需行子宫切除术的最佳手术方式。方法 以普通子宫全切术和子宫次全切除术为基础 ,采用腹式筋膜内子宫全切术并进行改良 :①切断部分主韧带 ;②在宫颈筋膜与肌层的疏松组织间隙剥离宫颈 ;③不缝合腹膜。并与同期筋膜外子宫全切 (对照组 )进行比较。结果 筋膜内组手术时间短、术中出血量少、术后病率和残端出血率低 ,与对照组比较P <0 .0 5或P <0 .0 1。术后随访性生活下降者 ,筋膜内组占 13 .0 % ,对照组占 2 6 .3%。结论 改良式腹式筋膜内子宫全切术为妇科良性病变需行子宫切除者提供了一种更好的术式 ,值得临床推广应用 相似文献
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目的探讨腹膜外筋膜内子宫全切术和传统子宫全切术的临床效果及术后生活质量的差别.方法选择我院2003年8月-2004年8月间,年龄40-55岁,子宫增大如孕10-16周的子宫肌瘤患者,行子宫全切除的共280例.随机抽取行腹膜外筋膜内子宫全切术的40例,为研究组;行传统子宫全切术的40例,为对照组.并对两种术式的术中、术后效果及并发症进行比较.结果腹膜外筋膜内子宫全切术,具有出血量少,术后留置尿管时间短,肠功能恢复快,对性生活质量影响小,术后病率低并可避免宫颈残端癌的发生等优点.结论腹膜外筋膜内子宫全切术优于传统术式,值得推广应用. 相似文献
3.
筋膜内子宫全切术是将子宫颈自筋膜内挖出,传统的筋膜内子宫全切术式中,宫颈主韧带、骶韧带在筋膜内游离、钳央、切断后缝扎,操作复杂,易出血,损伤大,而改良术式是用电刀于宫颈筋膜内旋切,只要层次清楚,出血少并且操作简单。近半年来我们对因子宫良性疾患需切除子宫的患者施行了改良式筋膜内子宫全切术,收到满意效果,现报道如下。 相似文献
4.
目的为了提高腹式子宫全切术的安全性和改善手术效果。方法采用改良腹式子宫全切术,从开腹到处理子宫血管步骤同传统的腹式子宫全切术。改良不单独处理子宫主韧带及宫骶韧带,于子宫血管结扎部位稍高处作一环形切口,切开宫颈筋膜深约0.3—0、5cm,同时用力向上提拉子宫,纯性加锐性分离宫颈筋膜至宫颈外口,刚好环形切除子宫,组织钳提夹宫颈筋膜残端,1号肠线连续锁边缝合宫颈筋膜残端,并“*”缝合加强之,4号丝线连续缝合残端腹膜包埋之,常规缝合腹壁各层。结果该术式与传统的腹式子宫全切术比较,手术时间缩短15~25分钟,出血量明显减少,阴道不缩短,术后性生活影响小,无一例感染及其他不适。结论改良腹式子宫全切术优点突出,值得推广应用。 相似文献
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目的 :观察筋膜内子宫全切除宫颈再成形的效果。方法 :对 34例子宫肌瘤患者在子宫全切时选择筋膜内子宫全切并行宫颈再度成形 ,同时与相同例数的常规子宫全切组对照 ,评估两组患者术后的效果。结果 :两组患者术后恢复、性生活质量及阴道脱垂方面均优于普通组。结论 :筋膜内子宫全切除并宫颈再成形 ,新宫颈更有力地维持了宫颈主韧带、骶韧带的正常位置 ,使盆底的支撑结构最大限度地得以保持 ,可以防止阴道壁脱垂 ,阴道也无明显缩短 相似文献
7.
目的 探讨经腹筋膜内子宫切除新术式的优点。方法 本术式采用常规处理子宫双附件 ,子宫动、静脉 ,切除上 1/ 2主韧带及宫颈 ,下 1/ 2采用筋膜内切除颈管达鳞 -柱交界处外 0 5cm ,再造宫颈 ,保留骶韧带及部分主韧带 ,圆韧带固定残端。结果 采取本术式患者术后无一例残端出血 ,术后三个月回访无一例残端有肉芽组织生长 ,阴道长度术前与术后无显著性差异。结论 本术式既切除了宫颈病变的好发部位 ,又保留了宫颈周围各固有韧带及阴道完整性 ,避免了子宫全切术损伤大 ,术后性生活质量差、残端易下垂的缺点 ,又防止了子宫次全切除术后 ,遗留慢性宫颈炎、宫颈肌瘤复发及宫颈癌的发生 相似文献
8.
目的 探讨经腹改良式半筋膜内全子宫切除术的优点及可行性.方法 对2008年1月-2014年12月所做经腹半筋膜内全子宫切除术98例患者的临床资料进行回顾性分析,与同期进行传统子宫切除术98例患者进行比较.结果 改良式半筋膜内全子宫切除术与传统子宫切除术相比,手术时间短(P<0.05),术中出血量少(P<0.05),肛门排气早(P<0.05),术后并发症少(P<0.05)及术后性生活满意度高(P<0.05).结论 半筋膜内子宫切术既克服了全子宫切除术后阴道长度变短,盆底结构改变、韧带松弛、张力下降的弊端,同时也克服了次全切除术后残留宫颈若发生病变时需要再次手术的麻烦;不但能达到筋膜内切除子宫的目的,又能降低手术难度,减少术后并发症,保持了盆底的张力及阴道完整性,值得临床推广应用. 相似文献
9.
目的探讨腹式筋膜内子宫全切术临床应用价值。方法采用回顾性分析方法,对2001年1月-2004年12月住院手术治疗完整的筋膜内子宫全切术患者110例和88例筋膜外子宫全切术患者进行分析。结果两组相比差异有显著意义(P〈0.05)。结论筋膜内子宫全切术切除普通子宫全切(筋膜外子宫全切)和次全切之优点,达到了防止宫颈残端癌,保持盆底、阴道完整性和部分宫颈的目的,适于临床应用。 相似文献
10.
目的:报告筋膜内子宫全切术的方法及优点。方法:统计分析86例筋膜内子宫全切与同期80例子宫全切两组病人手术时间、术中出血、术后性功能、阴道脱垂情况进行对照。结果:筋膜内子宫全切术的手术时间及术中出血量均较子宫全切术明显减少,前者由于保留了宫颈外口及阴道的完整性,术后无1例阴道脱垂且性生活影响较小,结论:提倡对每例患者行子宫切除宫颈去留都应权衡利弊,以提高手术满意度和术后生活质量。 相似文献
11.
经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式。我院 1 999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术 ,切口长度在 6cm以内 ,为传统手术长度的 1 /2 ,且改良式筋膜内子宫全切术 ,取普通子宫全切 (即筋膜外子宫全切 )和子宫次全切之优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的。现报告如下。1 资料与方法1 .1 对象 各种良性病变有子宫切除指征 ,子宫大小约为妊娠 8~ 1 2周 ,无炎症 ,要求保留宫颈和阴道完整 ,宫颈无恶性倾向者可施行筋膜内子宫全切术。根据术式不同将病例随机分为两组 ,研究组 68例 ,行小切口改良… 相似文献
12.
肖鸣 《右江民族医学院学报》2003,25(4):528-529
目的 探讨筋膜内全子宫切除术的术式改进。方法 对 3 2例行改良筋膜内子宫切除术 ,不切断主、骶韧带 ,阴道端采取荷包状缝合 ;并与 3 2例筋膜外子宫全切术 (对照组 )比较。结果 改良筋膜内全子宫切除术缩短了手术时间 ,减少了手术出血量 ,与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 1) ;术后阴道长度、宽度几乎不受影响。结论 改良筋膜内全子宫切除术弥补了筋膜外子宫全切术及次全子宫切除术的不足 ,提高了手术后患者的生活质量 ,不失为一种新的全子宫切除方式。 相似文献
13.
目的:探讨筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果。方法:观察243例筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术时间、术后恢复排气时间、术后病率及近远期并发症,并与同期腹膜内子宫切除术相比较。结果:筋膜内法半腹膜外子宫切除术组的手术时间和术后恢复肠排气时间明显短于腹膜内子宫切除术,术后病率也明显降低,筋膜内法半腹膜外子宫切除术的术后尿潴留及阴道残端出血发生率与腹膜内子宫切除术无明显差别,但术后一过性血尿的发生率明显高于腹膜内子宫切除术。结论:筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果明显优于腹膜内子宫切除术,可在临床上推广使用,成为子宫切除术的常规术式。 相似文献
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经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式.我院1999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术,切口长度在6cm以内,为传统手术长度的1/2,且改良式筋膜内子宫全切术,取普通子宫全切(即筋膜外子宫全切)和子宫次全切之优点,达到防止宫颈残端癌,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的.现报告如下. 相似文献
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目的:报告筋膜内子宫切除术的方法及优点,方法:对66例筋膜内子宫切除和同期60例筋膜外子宫全切病人手术时间,术中出血,术后性功能,阴道脱垂等情况进行对照。结果:筋膜内子宫全切术的手术时间及术中出血量均较筋膜外子宫全切术明显减少,前由于保留了宫颈外口及阴道的完整性,术后无阴道脱垂且性生活影响较小,结论:提倡对患有妇科各种良性疾病需要子宫切除的病例行筋膜内子宫全切术,以提高手术满意度和术后生活质量。 相似文献
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目的:探讨筋膜内全切除术术式及优点。方法:提起子宫, 在子宫血管结扎部稍上方环切宫颈筋膜,深2-3mm,在筋膜内用刀向下锐钝结合分离,随宫体,宫颈上升连同宫颈外口组织一并切除。结果:90例筋膜内组不处理子宫主,骶韧带,明显缩短了手术时间,损伤小,术后肠道功能恢复快,随访无阴道息肉及阴道狭窄,与对照组比较(P<0.05)差异有显著性。结论:减少邻近器官的伤和出血保留了贫底和阴道结构完整,保持了盆底支持力,术后恢复好。 相似文献
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目的:探讨筋膜内子宫全切术式优点并与经典式子宫全切除术比较。方法:对56例妇科患者实施筋膜内子宫全切术,对32例行经典式子宫全切术。对两组手术效果、术后并发症进行比较。结果:经典式子宫全切术使盆底结构变化大、阴道短缩、手术副损伤大。筋膜内子宫全切术,具有操作简单、手术时间短、术后留置导尿时间短、肠功能恢复快、术后病发率低等优点,并可避免宫颈残端癌的发生。结论:筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切除术,有推广价值。 相似文献
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目的 探讨腹式小横切口筋膜内子宫切除术与经腹传统全子宫切除术相比较的优点及病人术后性生活满意度.方法 腹式小横切口筋膜内子宫切除术与传统全子宫切除术相比较,腹部切口小,不切断子宫主韧带.骶韧带.在子宫血管结扎部位稍上方电刀环形旋切子宫颈筋膜至宫颈外口处,全部切除颈管,保留阴道穹隆.结果 根据微创手术观念,采用电刀腹式小横切口筋膜内子宫切除术较传统子宫切除术,微创小,出血少,手术时间短,疼痛轻,恢复快等特点,符合美学观.结论 能有效提高术后女性性生活的满意度,降低术后病率.是良性子宫疾病手术采取有效安全的方法.值得推广. 相似文献
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筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切术 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨筋膜内子宫全切除术术式优点并与经典式子宫全切除术比较。方法:对112例妇科患实施筋膜内子宫全切术,对64例行经典式子宫全切术。对两组手术效果、术后并发症进行比较。结果:经典式子宫全切术使盆底结构变化大、阴道短缩、手术副损伤大。筋膜内子宫全切术,具有操作简单、手术时间短、术后留置导尿时间短、肠功能恢复快、术后痛发率低等优点,并可避免宫颈残端癌的发生。结论:筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切除术,有推广价值。 相似文献
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目的探讨宫颈筋膜下电刀环切脱袖式子宫全切术在妇产科临床应用的价值。方法对具备全子宫切除术手术指征住院手术病例随机分为3组:筋膜下组(实验组)70例行宫颈筋膜下电刀环切脱袖式子宫全切术,筋膜内组50例行筋膜内子宫全切术;经典组40例行经典子宫全切术,比较3组短期临床指标和随访效果。结果实验组分别与筋膜内组和经典组比较,手术时间、术中出血量均有显著差异p〈0.01,术后腰腹痛、尿频尿急、残端出血、阴道长度、阴道松驰及脱垂、性功能下降均有差异或显著差异(p〈0.05或p〈0.01)。结论宫颈筋膜下电刀环切脱袖式子宫全切术,操作简单、安全可靠、手术时间短、术中出血少、术后并发症少、对性生活影响小,值得临床推广。 相似文献