同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床观察与护理

目的:观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床效果,并总结护理体会。方法:选取晚期宫颈癌患者240例,随机分为观察组和对照组各120例,对照组单纯根治性放疗;观察组第1天紫杉醇135 mg/m2,第2天顺铂75 mg/m2,每3周化疗1次,共3周期,化疗间歇期行根治性放疗。结果:治疗结束后3个月观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:同步放化疗治疗晚期宫颈癌近期疗效显著,应从心理、饮食方面关怀照顾患者,在放化疗中做好专业化护理,避免和减轻不良反应,使治疗顺利完成。     

紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗鼻咽癌患者临床观察及护理

目的观察紫杉醇联合顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒副反应,总结临床护理措施。方法 90例局部晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组（观察组）48例和单纯放疗组（对照组）42例,均采用常规分割放疗,同期放化疗组化疗方案为紫杉醇135mg/m2 d1＋顺铂30mg/m2 d1-3,化疗1～2周期,放化疗期间注意毒副反应的观察与护理。护理要点：做好抗过敏预处理、应用止吐药,做好胃肠道、口腔及皮肤护理及心电监护,同时联合重组人粒细胞刺激因子升白细胞等,患者能快速度过反应期,所有病例均完成治疗计划。结果同期放化疗组毒性反应大,治疗时要采取积极的护理措施,可预防和减少毒副反应的发生。结论做好鼻咽癌患者同期放化疗护理,能有效保证病人治疗的顺利完成,促进病人的康复,提高治疗效果。     

放疗同时铂类化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效

目的:探讨放疗同时铂类化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法:120例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者随机分为两组:放化组60例,采用PF方案化疗,同时行根治放疗。单放组60例,单纯放疗。两组所用放疗方法相同。放化组在放疗当天开始静脉化疗,方案PDD 25 mg/(m2.d),静点,共3 d;5-Fu 400 mg/(m2.d),静点,共5 d。21 d为1个周期,前后共3个周期。结果:同步放化疗组近期有效率96.7%(CR PR)。单放组(CR PR)75.0%,两组比较差异有统计学意义。结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效,毒副反应可耐受。     

ⅡB期宫颈癌术前同步放化疗加根治术与根治性放疗同步化疗临床分析

目的 分析ⅡB期宫颈癌术前同步放化疗加根治术与根治性放疗同步化疗的疗效.方法 分析2008年至2009年我科收治的127例ⅡB期宫颈癌患者.60例采用根治术前同步放化疗（放化疗手术组）,67例采用根治性放疗同步化疗（放化疗组）.放化疗手术组给予盆腔外照射Dt 46 Gy/23 f,休2～3周后给予全子宫双附件切除联合盆腔淋巴结清扫术,放化疗组盆腔外照射给予预防区Dt 46 Gy/23 f,宫旁阳性区Dt 64.4G y/28 f,外照射第3～4周开始加192 Ir后装腔内治疗Dt 42 Gy/7 f/7 w.两组放疗同时每周均给予顺铂40 mg/m2静脉滴注.结果 放化疗手术组与放化疗组3年无进展生存率（PFS）、总生存率（OS）、局控率分别为92.5％与82.1％（P =0.013）、94.5％与89.3％（P =0.082）、96.2％与93.3％（P=0.375）.结论 对于ⅡB期宫颈癌患者,术前同步放化疗加根治性手术与根治性放疗同步化疗比较,前者预后更好.     

晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察与护理

目的：观察晚期宫颈癌同步放化疗患者的临床效果，并总结护理方法。方法：选取我院收治的宫颈癌患者80例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组采取同步放化疗，对照组采取常规根治性放疗，比较两组治疗效果，并给予两组精心的护理。结果：观察组总缓解率90.00％，对照组总缓解率67.50％，观察组总缓解率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：同步放化疗配合精心的护理治疗晚期宫颈癌疗效显著，可行性较高。     

晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察与护理

目的:观察晚期宫颈癌同步放化疗患者的临床效果,并总结护理方法。方法:选取我院收治的宫颈癌患者80例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,观察组采取同步放化疗,对照组采取常规根治性放疗,比较两组治疗效果,并给予两组精心的护理。结果:观察组总缓解率90.00%,对照组总缓解率67.50%,观察组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:同步放化疗配合精心的护理治疗晚期宫颈癌疗效显著,可行性较高。     

三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的探讨三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法局部晚期食管癌58例,随机分为单纯放疗组和同期放化疗组,单纯放疗组28例,同期放化疗组30例,两组均接受三维适形放射治疗,全组处方剂量5600～7000cGy,中位处方剂量6400cGy,200cGy/次,1次/天,5次/周。化疗采用紫杉醇60mg/m2,静滴3h,第1、8d,奈达铂25mg/m2,静滴3h,第1-3d。21d化疗1周期,化疗共4个周期,与放疗同期进行2个周期,放疗结束后2个周期。结果近期疗效,两组的RR（CR＋PR）,具有显著性差异（P〈0.05）;同期放化疗组和单纯放疗组生存率无显著性差异;不良反应有显著性差异。结论三维适形放疗联合化疗TP方案治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

同期放化疗联合辅助化疗对鼻咽癌的疗效观察

目的探讨鼻咽癌患者同期放化疗联合辅助化疗的疗效和毒副反应。方法将2009年10月—2010年9月间我院肿瘤科收治的50例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用同期放化疗治疗,观察组采用同期放化疗联合辅助化疗治疗。2组患者均采取常规根治性放疗,放疗期间给予顺铂40 mg/m2,d1,每周1次,连续7周;观察组放疗结束1个月后给予辅助化疗,顺铂80 mg/m2,d1,5-Fu 800 mg/m2,d1~5,4周为1个疗程,共3~4个疗程。比较2组患者的疗效与不良反应发生情况。结果化疗期间观察组出现3级以上急性治疗毒性反应为64.3%,对照组为33.3%,2组比较差异有显著性(P<0.05);观察组患者治疗期间的总生存率为74.6%,对照组患者为78.8%,2组比较差异无显著性(P>0.05);2组患者2年无远处转移生存率分别为87.2%和87.9%,比较差异无显著性(P>0.05)。结论同期放化疗联合辅助化疗治疗鼻咽癌在提高Ⅲ期~Ⅳ期患者近期疗效的同时毒性反应亦显著提高,Ⅱ期患者临床获益不大。     

周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的评价周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒性反应。方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成两组：观察组（多西他赛和奈达铂同步放化疗）30例,多西他赛35 mg/m2,第1、8天,奈达铂40 mg/m2,第1、8天。对照组（单纯放疗）28例。放疗均采用直线加速器（6MV,X线）调强适形放疗（IMRT）。两组均于放疗剂量达4 000 cGy（4周）时根据妇科检查及CT检查结果判断,可手术者行根治性手术,仍无手术指征者继行IMRT加252C f后装治疗至根治量。观察组同时行第2周期化疗。结果观察组手术切除率为36.67%,高于对照组的21.43%,但无统计学意义（P〉0.05）;观察组近期有效率为96.67%,明显高于对照组的78.57%,有统计学意义（P〈0.05）;3年生存率观察组为86.66%,明显高于对照组的64.28%,有统计学意义（P〈0.05）。观察组急性白细胞下降发生率高于对照组（P〈0.05）,但可以耐受,其他毒性反应无统计学意义（P〉0.05）。结论周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,能提高近期疗效及3年生存率;急性毒性反应略增加,但可以耐受。     

同步放疗化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的 观察同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性.方法 68例晚期鼻咽癌患者均采用顺铂80 mg/m2,第1天;5-氟脲嘧啶0.75 g 1～5天,每月1周期化疗.放疗期间共化疗2周期,放疗结束后再行同样方案化疗4个周期,均为每月化疗1周期.放疗采用常规分割治疗,2 Gy/f, 5 f/w, DT70Gy.结果 1、3、5年生存率分别为100%、65%、35%;Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°口腔黏膜炎分别为70.5%、20.5%、9.0%.结论 同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用.     

恩度联合同步放化疗治疗Ⅲ期巨块型宫颈癌的临床疗效观察

[目的]观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素（恩度）治疗Ⅲ期巨块型宫颈癌的临床疗效.[方法]将50例Ⅲ期巨块型宫颈癌患者随机分为2组：对照组25例,恩度组25例.对照组：采用8MV/X直线加速器线盆腔外放疗＋252锎中子后装放疗.顺铂30 mg/m2静脉滴注,1次/周,共6周,放疗结束后,行紫杉醇135 mg/m2＋顺铂80 mg/m2辅助化疗2周期.恩度组：放化疗方法与对照组相同,在放疗开始每周1次恩度75 mg/120 h持续微量泵泵入,共6周.[结果]近期临床疗效：对照组CR11例,PR9例,SD5例,有效率80.0％;恩度组CR15例,PR8例,SD2例,有效率92.0％,恩度组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.恩度组3年生存率68.0％（17/25）,对照组3年生存率52.0％ （13/25）,恩度组3年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.[结论]恩度联合同步放化疗可提高Ⅲ期巨块型宫颈癌的疗效,而不良反应没有增加.     

诱导化疗加同步放疗治疗中青年晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的 观察PF方案诱导化疗加同步放疗治疗中青年晚期鼻咽癌的近期疗效.方法 2004年3月至2008年12月采用PF方案(顺铂20mg/m2 d1-5,替加氟750mg/m2 d1-5)诱导化疗2周期后再同步放化疗治疗中青年晚期鼻咽癌27例,观察综合治疗的疗效和患者的耐受性.结果 27例患者总有效率(CR+PR)为100%.结论 PF方案诱导化疗加同步放化疗治疗中青年晚期鼻咽癌近期疗效好,近期毒副反应可以耐受,但还需进一步研究大宗病例并观察远期疗效.     

放疗同步联合化疗治疗中晚期宫颈癌疗效研究

目的：研究放疗同步联合化疗治疗中晚期宫颈癌的临床治疗效果。方法：选择2007-09~2009-09共治疗的84例宫颈癌病人,随机分为观察组(同步放化疗组)41例,对照组(单纯放疗组)43例,两组病人均行根治性放疗,观察组41例放疗的同时加化疗方案,顺铂40 mg/m2静脉滴注,同时配合保肝、激素、水化治疗,并对两组的治疗效果进行比较。结果：全组病人均顺利完成本实验的放、化疗程,观察组3mo总有效率为90.24%(37/41),对照组3mo总有效率为72.1%(31/43),两组之间比较差异具有统计学意义(x2=4.484,P<0.05);观察组1a、3a生存率分别为97.56%(40/41)、78.05%(32/41),对照组1a、3a 生存率分别为81.39%(35/43)、55.81%(24/43),两组之间比较差异具有统计学意义(x2=4.168,P<0.05;x2=4.669,P<0.05)。结论：放疗同步联合化疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著,是理想的中晚期宫颈癌治疗方法。     

顺铂周方案化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的 探讨顺铂化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的有效性及安全性.方法 108例Ⅱa～Ⅳa期宫颈癌患者,按就诊顺序随机均分为同步放化疗组(试验组)和单放组(对照组).单放组采用192Ir源腔内照射加全盆腔外照射,内照射DT36-42Gy/6-7次:外照射DT50Gy/25次.全盆腔对穿照射30Gy/15次后中问4cm挡铅照射20Gy/10次;试验组:放疗方法同对照组.放疗第1天开始行化疗,顺铂40mg/m2,每周1次,共6周期.结论 顺铂化疗联合放疗可以提高患者近期疗效及3年生存率、5年无瘤生存率及5年生存率,虽同步放化疗细增加了患者的消化道及骨髓毒性,但经对症处理患者均可耐受,顺铂化疗联合放疗是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式,具有临床推广价值.     

奈达铂同期放疗、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的:对奈达铂(Nedaplatin,NDP)同期放疗、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效进行评价与分析。方法:收集初次治疗的66例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象。随机分成新辅助化疗加奈达铂同期放疗组即观察组33例,仅新辅助化疗加放疗对照组即治疗组33例。其中两组均在诱导化疗1～2个周期后行放射治疗,新辅助化疗:NDP 80～100 mg/m2,第1天,氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2,第1～5天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,第1～5天,观察组放疗期间每3周予单药NDP 80～100 mg/m2,静脉滴注同期化疗增强放疗敏感性,对照组予新辅助化疗加单纯放疗。结果:两组均按计划完成放疗、化疗,观察组和对照组治疗后3个月两组鼻咽原发灶及颈部淋巴结残留情况对比,观察组鼻咽原发灶完全缓解率为97.0%(32/33),高于对照组78.8%(26/33)(χ2=5.121,P=0.024);观察组颈部淋巴结完全缓解率93.9%(31/33)明显高于对照组75.6%(25/33)(χ2=4.234,P=0.039)。观察组不良反应(观察组骨髓抑制较对照组严重,统计结果:χ2=10.726,P=0.030;观察组口腔黏膜反应较对照组严重,统计结果:χ2=12.036,P=0.017)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂同期放疗、化疗治疗晚期鼻咽癌患者的临床近期疗效肯定,不良反应增加,但可以接受,值得临床推广。     

晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗的临床观察

目的:观察晚期非小细胞肺癌同步放化疗加诱导化疗疾病的治疗效果.方法:将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,单纯同步放化疗组(对照组)和同步放化疗加诱导化疗组(观察组),化疗全部采用NP方案,共化疗4周期.放疗采用三维适形技术.结果:76例患者全部完成治疗计划,两组的有效率分别为72.9%、78.4%,3年生存率则差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应明显高于对照组.结论:同步放化疗加诱导化疗未能明显提高晚期非小细胞肺癌的生存率但不良反应增加.     

诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗治疗鼻咽癌副反应的临床观察与护理

目的 观察诱导+同期放化疗与单纯的同期放化疗毒副反应以及进行护理干预.方法 随机分组,同期放化疗组(CRT组)71例,诱导+同期放化疗组(TP+CRT组)66例、(PF+CRT组)76例.同期化疗方案为DDP 80 mg/m2,每3周一次,治疗2个疗程,PF诱导化疗采用DDP 80 mg/m2 静脉滴注和5-Fu 3 g/m2 持续泵注 48 h,每3周一次,治疗2个疗程,TP诱导化疗采用Taxol 135 mg/m2和Carboplatin (AUC=6),每3周一次,治疗2个疗程.三组采用的放疗技术和剂量基本一致.观察和记录患者在放化疗过程中黏膜、皮肤和消化道等毒副反应,按NCCI CTC 3.0评价标准进行评分.结果 诱导化疗采用TP方案与PF方案相比,其胃肠道反应较轻,但骨髓抑制毒性较大.另外,诱导化疗还加重了同期放化疗的骨髓抑制毒性,其中以使用TP方案的诱导化疗尤为明显.结论 针对出现的副反应及时给予护理干预是治疗顺利进行的保证,对提高患者生存质量,有着积极的作用.     

三维适型放疗联合化疗治疗早期NK/T细胞淋巴瘤初步疗效

目的 分析放化疗联合治疗对鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效.方法 2004年4月至2010年12月收治的54例早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,对照组18例接受单纯放疗治疗,治疗组36例接受放-化疗联合治疗.其中12例化疗1个周期后再放疗,24例同步行放化疗,化疗采用LOAP(左旋门冬酰胺酶L-AS P5000～6000U/m2,静脉滴注,每日1次,共5天;长春新碱1m g/m2,静脉滴注,第1天;阿糖胞苷100mg,每日1次,共5天;强的松45mg,每日1次,共5天,1周期21天)方案治疗3-8周期.两组患者治疗结束后1个月内评价疗效.结果 治疗组临床疗效明显好转,完全缓解率为86.1%,高于对照组(50.0%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 放-化疗联合治疗早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤近期疗效较好.     

后程适形放疗加化疗治疗宫颈癌术后复发21例临床分析

目的探讨后程适形放疗加化疗治疗术后复发宫颈癌的疗效。方法41例术后复发宫颈癌随机分为后程适形放疗加化疗组(适形组)21例,普放加化疗组(普放组)20例,前程采用二野等中心照射40Gy后予适形推量至65~70Gy,普放组后程用两斜野照射推量至65~68Gy,两组均于放疗前1周予VBP方案(长春新碱1mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,分3d用;平阳霉素25mg/m2,第1~3天)化疗1个周期,放疗结束后再化疗3~5周期。结果适形组疗效优于普放组,差异有统计学意义(P<0.05)。适形组和普放组1年生存率分别为81.0%、60%(P>0.05),3年生存率分别为67%与30%(P<0.05),中位生存时间分别为34和25个月。毒副反应两组差异无统计学意义,患者均可耐受。结论后程适形放疗加化疗治疗术后复发宫颈癌有较好疗效,放化疗副反应可耐受。     

同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 探讨同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 126例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(同步放化疗联合中药健脾补肾)和对照组(同步放化疗).治疗组68例(Ⅲa期28例,Ⅲb期40例),放疗开始紫杉醇135 mg/m2静滴d1,顺铂60 mg/m2静滴d3,每21～28天重复.放疗结...