血压水平对2型糖尿病人群肾功能的影响

目的：研究不同血压水平对2型糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,共收集5463例体检糖尿病患者,以基线不同血压水平分为5组,以eGFR＜60 mL/（min ·1．73 m2）定义为肾功能不全作为终点事件,应用多因素Logistic回归模型分析血压及其他因素对肾功能的影响。结果（1）观察对象中新发肾功能不全者为454例,5组患者发病率分别为5．5％、6．6％、8．9％、9．4％和14．7％（P＜0．01）。（2）多因素Logistic回归分析显示,与第1组比较,第2组到第5组发生肾功能不全事件的 R R值分别为：1．12（95％ C I：0．79～1．59,P＝0．52）、1．44（95％ C I：1．02～2．03,P＝0．04）、1．40（95％ C I：1．02～1．93,P＝0．04）、2．17（95％ C I：1．51～3．12,P＜0．01）。结论高血压可增加糖尿病人群肾功能不全发病风险。     

5-HTTLPR基因多态性与脑卒中后抑郁关系的meta分析

目的：探讨五羟色胺转运体基因启动子区域（5-HTTLPR）基因多态性与脑卒中后抑郁（PSD）的关系。方法：通过Review Manager 5．2软件对筛选出的6项国内外有关5-HTTLPR基因多态性与PSD关系的文献进行综合评价,分别从基因型和等位基因两个方面进行分析,并进行异质性检验、合并效应量分析。结果：各研究间基因型及等位基因的检验结果均无异质性（I2＝0％,P＞0．05）。合并效应量：L／L基因型OR（95％CI）＝0．53（0．37～0．76）,综合检验Z＝3．47,P＜0．001;S／S基因型OR（95％CI）＝2．19（1．66～2．89）,综合检验Z＝5．54,P＜0．001;S／L基因型OR（95％CI）＝0．67（0．51～0．88）,综合检验Z＝2．84,P＝0．005;L等位基因OR（95％CI）＝0．55（0．45～0．67）,综合检验Z＝5．83,P＜0．001;S等位基因OR（95％CI）＝1．81（1．48～2．21）,综合检验Z＝5．83, P＜0．001。结论：5-HTTLPR 基因多态性中S／S基因型及S等位基因可能是患PSD的危险因素,L／L、S／L和L等位基因可能是保护性因素。     

在中国人群中应用糖化血红蛋白诊断糖尿病：横断面流行病学调查

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）在中国人群中诊断糖尿病的效率,确定HbA1c在中国人群中诊断糖尿病的最佳切点。设计多级分层横断面调查。背景中国上海,2007-2008年。参与者4886例,年龄≥20岁,无明确糖尿病史。结局评估指标分析不同HbA1c切点判断糖尿病的效率。结果HbA1c和单纯空腹血糖判断糖尿病的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0．856（95％C10．828—0．883）和0．920（0．900～0．941）。在HbA1c切点处于6．3％（正常均值的2SD）时特异性较高（96．1％,95％CI95．5％-96．7％）,相应的敏感性为62．8％（57．1％-68．3％）,与单纯空腹血糖≥7．0mmol／L诊断糖尿病的敏感性相似（57．5％,95％CI51．7％-63．1％）。在糖尿病高危人群中,HbA1c切点处于6．3％的敏感性（66．9％,95％CI61．0％～72．5％）较空腹血糖≥7．0mmol／L（54．4％,95％CI48．3％-60．4％）及HbA1c≥65％（53．7％,95％CI47．6％一59．7％）相比显著升高（P〈0.01）。结论在中国人群中应用HbA1c≥6．3％切点检出未经诊断的糖尿病具有较高的特异性,其敏感性与单纯空腹血糖≥7．0mmol／L相似。该最佳切点在空腹血糖及OGTT不适用的情况下可作为中国成人糖尿病的诊断标准。     

空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用

目的：研究探讨空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病临床诊断中的作用及价值。方法：选取该院收治的糖尿病患者60例作为研究对象,分别对患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白等指标进行检测,以同期在我院接受体检的健康志愿者60例作为对照,比较其检测结果。结果：观察组和对照组受检者的空腹血糖值平均水平分别为（9．01±1．22）mmol ／L 和（4．74±1．08）mmol ／L,观察组患者显著高于对照组,比较有统计学差异（P ＜0．05）。观察组糖尿病患者的糖化血红蛋白水平检查结果显示,HbAlc≥6．5％的有47例,占78．3％,HbAlc ＜6．5％的有13例,占21．7％,分析 FPG 和HbAlc 的相关性可见（r ＝0．7011,P ＜0．05）,有显著相关性。结论：空腹血糖值与糖化血红蛋白的水平都与糖尿病的病变呈显著相关性,是诊断糖尿病、评估治疗效果的重要指标。     

性别差异对糖尿病患者心脑终点事件的影响

目的比较不同性别对高血糖／糖尿病人群新发临床终点事件的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月-2007年10月健康查体的101510名开滦集团职工中空腹血糖≥7．0mmol／L或〈7．0mmol／L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物的8302例高血糖／糖尿病者作为观察队列,随访38～53（48．01±3．14）个月,随访期间每半年收集一次新发心脑血管事件情况。分析性别差异对高血糖／糖尿病人群新发心脑血管事件的影响。结果①与男性患者相比,女性患者体质量指数（MBI）、TC、HDI。较高,而LDL、DBP较低,差异有统计学意义（P〈0．05）,且女性患者吸烟人数明显少于男性患者（P〈0．05）。②随访期间内共发生心脑血管事件374例（有发生两次或以上事件者,统计总心脑血管事件时只记为1次,以最先发生终点事件的时间和事件为结局）。其中男性组发生总事件322例（4．72％）、脑梗死200例（2．93％）,全因死亡250例（3．66％）;女性组发生总事件52例（3．52％）、脑梗死29例（1．96％）,全因死亡34例（2．30％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。③多变量Cox比例风险回归分析表明,性别的相对危险最高,相对于女性组,男性组总事件、脑梗死及全因死亡RR值分别增加1．35倍（95％Cj：1．01～1．81,P〈0．05）、1．52倍（95％CI：1．03～2．25,P〈0．05）、1．64倍（95％CI：1．13～2．36,P〈0．05）。结论男性糖尿病患者心脑终点事件的发生率高于女性患者。     

急性脑梗死患者卒中后6个月残疾预后的危险因素分析

目的：探讨急性脑梗死患者卒中后6个月残疾的危险因素。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月在济南军区总医院神经内科住院治疗的1137例急性脑梗死患者,其中女性424例;牛津郡社区卒中计划分型完全前循环型275例,部分前循环型377例,后循环型305例,腔隙性脑梗死型180例。记录其年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分等基线资料。于病后6个月通过电话随访,采用改良Rankin量表（ mRS）对其预后进行评价（ mRS≤2分为预后良好,2＜mRS≤5分为残疾）。用双元回归分析、多元回归分析法分析性别与残疾的关系及预后相关因素。结果123例急性脑梗死患者病死,剩余的1014例中,376例女性患者残疾127例,638例男性残疾156例;女性患者残疾的比例（33．8％）高于男性（24．5％）,差异有统计学意义（χ2＝9．86,P ＝0．002）。单因素相关性分析示女性（P＝0．002）、年龄≥73岁（P＝0．000）、NIHSS≥8（P＝0．000）、心肌梗死（P＝0．001）、心力衰竭（P＝0．000）、糖尿病（P＝0．002）、心房颤动（P＝0．000）、高脂血症（P＝0．003）、复发脑梗死（P＝0．000）、吸烟嗜好（P＝0．003）、饮酒嗜好（P＝0．004）、腔隙性脑梗死（P＝0．000）与急性脑梗死患者发病6个月残疾显著相关。多因素分析示女性[1．681（95％CI：1．183～2．390,P＝0．004）]、年龄≥73岁[3．955（95％CI：2．708～5．776）,P ＝0．000]、NIHSS≥8[7．473（95％CI：5．154～10．837）,P＝0．000]、复发性脑梗死[3．149（95％CI：2．150～4．614）,P＝0．000]、心房颤动[2．558（95％CI：1．465～4．466）,P＝0．001]和糖尿病[2．010（95％CI：1．415～2．855）,P＝0．000]是急性脑梗死患者发病6个月残疾的独立危险因素。而腔隙性脑梗死[0．226,（95％CI：0．112～0．456）, P＝0．000]是急性脑梗死患者发病6个月残疾的独立保护因素。结论急性脑梗死患者中风后的致残与包括女性性别在内的多个危险因素相关。     

男性吸烟人群中胰岛素、葡萄糖、胰岛素抵抗与胰腺癌的关系

背景：肥胖、糖尿病、葡萄糖耐受不良与胰腺癌发生风险升高有关。然而，诊断前血清胰岛素水平并不能作为这种恶性疾病的预测指标。目的：在一个男性吸烟人群队列中调查诊断前空腹血糖、胰岛素水平和胰岛素抵抗是否与外分泌型胰腺癌发生相关。设计：机构与参与：从α-维生素E、β-胡萝卜素防癌研究（1985—1988年）中选取50—69岁共29133例芬兰男性吸烟，进行病例队列的前瞻性研究分析。该研究包括400例随机抽样的亚队列对照人群与169例随访5年后发生胰腺癌的患。所有参与随访期均贯穿2001年12月（共16．7年）。主要检测指标：芬兰癌症登记中心的外分泌型胰腺癌的发生率。结果：在校正年龄、吸烟、体重指数后，过高的空腹血糖水平、胰岛素水平、胰岛素抵抗与胰腺癌的发生呈正相关。生化检查确诊的糖尿病[血糖≥12．6mg／L（96．99mmol／L）]及胰岛素水平位于最高四分位数和最低四分位数时均显示胰腺癌发生的风险性增加了2倍（分别为HR2．13，95％CI1．04～4．35；以及HR2．01，95％CI1．03～3．93）随访期间所测生化指标之间具有显相关性，且这种正相关性在各项指标异常超过10年的病例中较强（最高四分位数珊最低四分位数：血糖HR2．16，95％CI1．05～4．42，P=0．02；胰岛素HR2．90，95％CI1．22～6．92，P=0.05。     

诺和龙治疗2型糖尿病临床观察

目的：探索诺和龙治疗2型糖尿病的疗效。方法：40例2型糖尿病患者在常规治疗基础上，给予诺和龙每次0．5～2．0mg，每日3次，餐前服用，观察12周。结果：空腹血糖治疗前9．9±3．5mmol／L，明显高于治疗后的6．9±1．2mmol／L（P〈0．05），餐后2小时血糖治疗前15．2±5．6mmoL／L，明显高于治疗后的9．9±1．8mmol／L（P〈0．05）。结论：诺和龙具有有效控制2型糖尿病患者餐后高血糖及稳定空腹血糖的作用。     

青岛某高校教师体检人群血压及代谢指标动态变化分析

目的：了解高校教师体检人群血压及代谢指标异常检出率动态变化,为教师代谢疾病的早期筛查及健康干预提供依据。方法：收集青岛某高校同一教师体检人群两年体检样本,分析该人群连续2年血压及代谢指标异常检出率动态变化。结果：2011年收缩压水平（113．54±13．87 mmHg ）显著低于2010年（116．81±11．26mmHg）,差异具有显著统计学意义（t＝6．91,P＝0．001）;2011年舒张压水平与2010年比较（70．32±9．10 mmHg vs 69．61±8．56 mmHg ）,差异无统计学意义（ t＝0．27, P＝0．068）,2011年血压达标率（68．2％,973/1427）显著低于2010年（60．6％,865/1427,）水平,差异具有显著统计学意义（X2＝20．33,P＝0．00）;2011年空腹血糖水平显著低于2010年水平（5．34±0．72mmoL/L vs 5．52±0．68mmoL/L）,差异具有显著统计学意义（ t＝6．86,P＝0．001）;而2011血糖达标率（55％,785/1427）略高于2010年（54．2％,773/1427）,差异无统计学意义（X2＝1．183,P＝0．63）。2011年总胆固醇水平较2010年同期水平显著下降,差异具有显著统计学意义（3．18±0．95mmoL/Lvs 3．47±1．02mmoL/L;t＝7．86,P＝0．00）;而2011年甘油三酯及低密度脂蛋白水平与2010年比较,差异无统计学意义。此外,2011年BMI正常比例（59．7％,852/1427）较2010年（61．3％,875/1427）略有下降,但差异无统计学意义（X2＝3．47,P＝0．12）。结论：高校教师血压及代谢指标异常呈动态变化,加强健康宣教及生活方式的干预,有助于降低心脑血管事件。     

应用三焦火盛理论治疗2型糖尿病临床探究

1．1诊断标准：糖尿病空腹血糖（FPC）≥7．0mmoL／L（130mg／dL）；或糖耐量实验（OGTr）中餐后2h血糖（2HPG）≥11．1mmoL／L（200mg／d1），或有糖尿病症状（多饮、多尿、体重下降、视力模糊等）且随机血糖≥11．1mmoL／L（200mg／dL）。1．2纳入标准：凡经上述诊断标准确诊为2型糖尿病的患者，不论其是否已经开始降糖药物治疗均可入选为观察病例。     

老年慢性肾病与认知功能障碍发生风险关系的Meta分析

目的：系统评价慢性肾病（Chronic kidney disease,CKD）与认知功能障碍发生风险的相关性。方法：计算机检索 Pubmed／MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library数据库,查找与CKD 和认知功能障碍相关的前瞻性队列研究,检索时限均为从数据库建立至2013年5月,由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、进行质量评价后,采用 RevMan 5．2软件进行 Meta 分析。结果：最终纳入4个前瞻性队列研究,合计31659例社区老年患者;Meta分析结果显示与非CKD组比较,CKD组老年人发生认知障碍风险明显增加[OR ＝1．28,95％ CI（1．06－1．55）,P ＝0．01],并随估算的肾小球滤过率（Estimated glomerular filtration rate,eGFR）下降,发生认知障碍风险越高,eGFR 45～60 mL／（min?1．73m2）组[OR ＝1．27,95％CI（1．03－1．57）,（P ＝0．02）],eGFR＜45 mL／（min?1．73m2）组OR ＝1．53,95％CI（1．73－3．72）（ P ＜0．00001）。结论：CKD是认知障碍发生的独立危险因素。     

血清 C 反应蛋白和基底节区脑出血早期神经功能恶化的相关性分析

目的：既往临床研究表明脑出血患者急性期C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）水平显著升高,但CRP水平与基底节区脑出血早期神经功能恶化（ early neurological deterioration , END）的关系仍不明确。文中探讨血清CRP和基底节区脑出血END的关系。方法连续收集2010年1月至2012年12月于南京军区南京总医院经头颅CT确诊为基底节区脑出血的患者142例。 END定义为48 h内复评加拿大卒中量表（ Canadian Stroke Scale , CSS）较入院时减少≥1分。比较END患者组和非END患者组间基线资料,同时Logistic回归分析CRP水平和基底节区脑出血END的相关性。结果纳入的142例基底节区脑出血患者中,31例（21．8％）发生了 END。与非 END 组患者比较,END 组患者高血糖症发生率（29．03％ vs 11．71％, P＝0．018）、中性粒细胞计数[（11．8±1．2）×109／L vs （7．8±7．7）×109／L, P＝0．019]、CRP（P＝0．001）、血肿增大（54．83％vs 19．81％, P＝0．001）、血肿体积[（23．6±21．9）mL vs （14．8±12．7）mL, P＝0．005]及出血破入脑室率（68．75％vs 28．83％, P＜0．001）的差异均有统计学意义。经Logistic回归分析校正混杂因素后示：CRP（OR＝1．072,95％CI：1．034～1．112,P＝0．001）、出血破入脑室（OR＝4．162,95％CI：1．498～11．564,P＝0．006）及血肿增大（OR＝5．297,95％CI：1．906～14．723,P＝0．001）与住院期间发生END显著相关。 ROC曲线分析表明血清CRP水平对基底节区脑出血早期神经功能恶化有预测价值（OR＝0．812,95％CI：0．732～0．891,P＜0．001）。结论血清CRP水平升高和基底节区脑出血END显著相关,故可作为该病的重要预测因素。     

空腹血糖水平与朝鲜男性和女性发生癌症的危险

背景：糖尿病是一种严重且耗资巨大的疾病，在许多国家其发生率不断升高。糖尿病作为一种癌症危险因素的作用目前仍不清楚。 目的：检查空腹血糖和糖尿病与朝鲜男性和女性发生各种癌症和特殊癌症的关系。 设计、地点和参试者：于1298385例朝鲜人（男性829770例，女性468615例）进行的10年前瞻性队列研究。其年龄30，95岁，均从国家健康保险公司接受健康保险，1992—1995年每2年进行一次医学评估（随访长达10年）。 主要结局指标：癌症死亡以及登记证实的癌症或癌症住院。 结果：10年随访期间，男性有20566例癌症死亡，女性有5907例癌症死亡。使用Cox比例风险模型，在控制吸烟和饮酒后，与血糖水平最低组（〈90mg／dL [〈5．0mmol／L]）比较，空腹血糖最高组（≥140mg／dL[37．8mmol／L]）各种癌症的死亡率较高（男性：风险比[hazard ratio，HR]，1．29；95％可信区间[confidence interval，CI]，1．22—1．37；女性：HR，1．23；95％CI，1．09—1．39）。按照癌症部位划分，在男性（HR，1．91；95％CI，1．52—2．41）和女性（HR，2．05；95％CI，1．43—2．93），血糖最高组与最低组比较，胰腺癌的相关性最强。研究还发现，在男性，血糖与食道癌、肝癌以及结肠／直肠癌显著相关；在女性，与肝癌和宫颈癌显著相关。男性食道癌、结肠／直肠癌、肝癌、胰腺癌和胆道癌与血糖水平有显著趋势；女性肝癌和胰腺癌有显著趋势。在男性和女性总共发生26473例癌症死亡，848例估计为空腹血糖水平小于90mg／dL所致。对癌症的发生率，其总体类型亦反映了死亡情况。患有糖尿病或空腹血糖〉125mg／dL（6．9mmolZL）的人，发生癌症或癌症死亡的危险通常高于无糖尿病者。 结论：在朝鲜，空腹血糖升高以及诊断有糖尿病是几种重要癌症的独立危险因素，并且其危险性具有随空腹血糖水平升高而增加的趋势。     

护理干预对社区老年糖尿病患者生活品质的影响探究

目的：研究护理干预对社区老年糖尿病患者生活方式的影响。方法：选择我院2012年1月－2014年8月收治的40例社区糖尿病患者,随机分为对照组和观察组（n＝20）,对照组实施常规治疗和护理,观察组在对照组基础上实施健康教育、运动和饮食护理,比较两组患者生活品质改善情况。结果：护理后,观察糖尿病防治知识合格率为90．0％（18／20）,明显高于对照组70．0％（14／20）,差异有统计学意义（P＜0．05）;空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组（6．13±1．12）mmol／L 显著高于对照组（6．89±1．34）mmol／L,P＜0．05;观察组控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组,P＜0．05,差异有统计学意义。结论：对社区老年糖尿病患者实施健康教育、运动及饮食护理,可以有效提高和健全老年患者的生活方式,增加血糖控制率,改善其生活品质,值得临床推广。     

观察沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效

目的：观察沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年4月期间该院收治的2型糖尿病患者80例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用沙格列汀配合胰岛素治疗,对照组采用常规胰岛素治疗,比较两组患者的治疗总有效率、空腹血糖和餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白。结果：实验组治疗总有效率为92．5％,明显高于对照组72．5％,差异显著（P ＜0．05）;两组糖化血红蛋白无显著性差异,实验组空腹血糖为（6．94±0．62）mmol ／L,餐后2h 血糖为（8．13±0．72）mmol ／L,明显低于对照组空腹血糖（7．92±1．02）mmol ／L,餐后2 h 血糖（9．531．32）mmol ／L,差异显著（P ＜0．05）。结论：给予2型糖尿病患者沙格列汀配合胰岛素治疗,不仅治疗总有效率高,而且改善血糖、糖化血红蛋白明显,具有很高的临床推广价值。     

严重创伤患者血糖水平与多器官功能不全综合征和感染的相关性分析

目的：探讨严重创伤患者血糖与多器官功能不全综合征（ MODS ）和感染之间的关系。方法：随机抽查2010年1月至2012年6月本院住院部和创伤急救中心患者病历498份,根据患者血糖水平分为正常组（≤6．1mmoL／L）和升高组（＞6．1mmoL／L）。统计不同血糖水平组MODS发生率和感染率变化。结果：创伤患者498例血糖正常114例,占22．89％,血糖升高284例,占77．11％,严重创伤患者血糖升高百分率明显高于血糖正常百分率（ P＜0．01）;血糖升高组384例发生感染325例,感染率为84．64％,出现MODS274例,MODS发生率为71．35％;血糖正常组114例发生感染34例,感染率为29．82％,出现MODS28例,MODS发生率为24．56％,血糖升高患者感染率和MODS发生率均显著高于血糖正常患者（ P＜0．01）;274例创伤死亡MODS患者空腹血糖（ mmoL／L）与ALT、AST、BUN、Cr、PCO 2、CK明显正相关;血糖升高患者伤情明显比血糖正常患者严重,且3d内死亡构成比显著高于血糖正常者。结论：严重创伤高血糖反应与MODS、感染明显相关,血糖升高用作MODS早期诊断及创伤后感染防治。     

老年急性脑梗死患者应激性高血糖对早期康复的影响

目的：探讨急性脑梗死老年患者应激性高血糖（ SHG）反应对早期康复效果的影响。方法：回顾性分析我院收治的79例老年急性脑梗死患者的临床资料,根据入院时血糖水平分为正常组（ n＝49例,空腹血糖在3．8一6．1mmol／L范围）和高血糖组（n＝30例,出现SHG,空腹血糖≥6．1mmol／L）,比较两组入院第1、7、14、30天的临床神经功能缺损评分（NIHSS）,治疗4周后的疗效及临床不良事件发生情况。结果：高血糖组患者第1、7、14、30d的NIHSS评分均高于血糖正常组（ t＝2．0532,P＝0．0435;t＝4．6420,P＝0．0000;t＝5．6522,P＝0．0000;t＝4．0847,P＝0．0001）;治疗4周后的临床有效率低于正常组（ P＜0．05）;临床不良事件的总发生率明显高于正常组（P＜0．05）。结论：SHG是老年急性脑梗死患者的早期康复疗效影响极大,增加临床不良事件的发生,影响预后。     

CD40基因多态性与Graves病相关性的Meta分析

目的： Meta分析确定CD40‐1C／T多态性（rs1883832）与Graves病的关系。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM ）、维普、万方、中国学术期刊网络出版总库（CNKI）及Cochrane library 数据库获取相关文献,用 RevMan5．2及STATA12．0合并分析。结果纳入标准文献18篇（病例组5198例,对照组4417例）,合并结果表明等位基因C／T及基因型的分布频率在两组差异有统计学意义（P＜0．05）,CC和（或）CT 基因的个体有增加Graves病发病的风险（CC vs ．TT ：OR＝1．60,95％ CI＝1．28～2．00,P＜0．01;CC vs ．CT ：OR＝1．25,95％ CI＝1．14～1．37,P＜0．01;CC vs ．CT＋ TT ：OR＝1．34,95％ CI＝1．17～1．52,P＜0．01;CC＋CT vs ．TT ：OR＝1．36,95％ CI＝1．13～1．64,P＜0．01）。亚组分析表明对照组甲状腺抗体Ab（±）／Ab（－）是异质性的主要来源,敏感性分析结果比较稳健,无明显发表偏倚。等位基因及基因型分布频率在伴Graves病眼病／不伴Graves病眼病、有Graves病家族史／无Graves病家族史这两个亚组中均差异无统计学意义（均 P＞0．05）。结论 CD40基因多态性（rs1883832）与Graves病发病相关,但与Graves 病眼病及家族史无关系。     

重庆市部分农村居民高血压与糖尿病患病率及影响因素分析

目的：了解农村居民高血压、糖尿病等主要慢性病患病率及影响因素,为开展农村地区慢性病防控工作提供建议。方法采用多阶段分层随机抽样的方法对18岁以上的农村常住居民进行问卷调查与身体测量,采集血样检测空腹血糖与餐后2 h血糖。采用χ2检验判别高血压与糖尿病的影响因素,采用多因素 Logistic 回归分析鉴别高血压与糖尿病患病率的独立影响因素。结果共计调查农村居民2406名,自我报告平均每天每人盐与油摄入量为6．7 g 与44．4 g ,21．0％的农村居民有吸烟史,22．4％的农村居民过去12个月有饮酒史,32．6％的农村居民平时进行锻炼,超重与肥胖的比例分别为25．4％与6．2％,高血压患病率22．0％,糖尿病患病率9．4％。年龄（OR ＝1．83,95％ CI ：1．68～1．98）、文化程度（OR ＝0．67,95％ CI ：0．55～0．82）、体质量（OR＝1．68,95％ CI ：1．44～1．96）、血糖（OR ＝0．60,95％ CI ：0．51～0．70）是高血压患病率的独立影响因素。年龄（OR ＝1．33,95％ CI ：1．20～1．48）、性别（OR ＝1．48,95％ CI ：1．11～1．98）、文化程度（OR ＝0．77,95％ CI ：0．60～0．98）、体质量（OR ＝1．40,95％ CI ：1．16～1．70）、血压（OR ＝0．77,95％ CI ：0．64～0．93）是糖尿病患病率的独立影响因素。结论农村居民高血压与糖尿病患病率高,并呈上升的趋势,膳食不合理、身体活动不足、吸烟、有害饮酒、超重与肥胖等影响因素普遍存在,农村地区慢性病防控应引起高度的重视。     

血糖水平对乙型肝炎表面抗原携带者临床转归的影响

目的：探讨空腹血糖水平对乙型肝炎表面抗原携带者临床转归的影响。方法将完成了3年随访的622例乙型肝炎表面抗原携带者按照空腹血糖水平分为血糖正常组（3．9～6．1 mmol/L ），血糖升高组（≥6．1 mmol/L ），观察两组的临床转归情况。结果血糖升高组与血糖正常组的临床转归无明显差异（相对危险度为1．43，95％ C I：0．73～2．81），但发生临床转归的疾病构成差异有统计学意义（χ2＝2．90，P＜0．05），血糖升高组发生乙型肝炎肝硬化的比例较血糖正常组高。结论血糖升高可能增加乙型肝炎表面抗原携带者转归为肝硬化的风险。