超声乳化联合折叠式人工晶状体植入治疗并发白内障的慢性开角型青光眼一例报告

1临床资料患者男,53岁.因"左眼轻度胀痛、视力渐进性下降1年"于2002年9月24日入院.1998年因右眼胀痛于上海市五官科医院行青光眼滤过性手术,术后一直用毛果云香碱、噻吗洛尔及适利达眼液(适利达眼液)控制眼压.     

不典型性缩窄性心包炎1例报告

1? 病例资料 患者男,67岁,因"心脏术后半年,腹胀伴双下肢间断水肿2个月"于2019年5月27日入院.2018年11月6日患者曾因胸部隐痛2个月来我院就诊,诊断为主动脉瓣二叶畸形、主动脉瓣狭窄、升主动脉扩张、冠状动脉粥样硬化性心脏病、NYHA心功能分级Ⅱ级、2型糖尿病、陈旧性结核性胸膜炎,完善检查及术前准备后于2018年11月13日行主动脉瓣置换(23 mm生物瓣)+升主动脉成形术,术后恢复良好并于2018年11月20日顺利出院.2019年3月9日因心房扑动入院行床旁电复律,恢复窦性心律后于2019年3月15日出院.同年4月患者自觉腹胀明显并伴有双下肢凹陷性水肿再次就诊我院,胃镜检查未发现明显异常,自行服用利尿剂后症状有所改善.2019年5月患者腹胀和双下肢水肿明显加重,于5月27日再次入住我院.     

三脑室囊虫进入四脑室1例报告

患者　女性 ,45岁。因头痛、恶心、伴记忆力下降二月 ,于 1998年 1月 19日入院。查体 :无明显阳性体征。ＣＴ示幕上脑室轻度积水 ,三脑室扩大 ,四脑室正常。以脑积水于 1998年 1月 2 5日在全麻下行脑积水、右侧脑室—腹腔分流术 ,术后 1周上述症状缓解出院。术后 1月患者感头晕恶心 ,术后 4月头晕恶心加重且呕吐不止 ,不能进食 ,于 1998年 5月 19日再次入院。复查ＣＴ与术前比较幕上脑积水大小无明显改变 ,反而出现四脑室较术前明显均匀增大 ,由此考虑到四脑室囊虫引起梗阻性脑积水的可能。行血及脑脊液囊虫Ｅｌｉｓａ试验均为阳性。脑室Ｃ…     

腹腔镜诊治人工流产术致子宫穿孔并大网膜嵌顿2例

1病例介绍病例一,女,23岁,因"人工流产术后子宫穿孔3天"于2010年5月24日入院。诉G2P1,2009年9月行剖宫产一子。2010年5月22日诊断"早孕"在外院行负压吸引术,术中发现子宫穿孔,怀疑大网膜嵌顿,停手术,5月24日送我院治疗。入院时患者无发热及腹痛,阴道无流血。检查:体温正常,腹软,无压痛及反     

肾移植术后丙肝病例报道及体会

1 病例摘要 患者×××,因"肾移植术后5月,纳差、恶心、尿黄、肤黄、眼黄2月余"于2009年1月4日入院治疗.患者于1995年确诊"慢性肾盂肾炎",中西药治疗后无明显缓解,2007年11月诊断"尿毒症",行透析治疗后于2008年7月17日行右侧肾脏移植术.术后一直口服普乐可复5片/日、吗替考酚片3/日,强的松 1片/日抗排斥反应治疗,同时口服护肝片、多烯磷酯酰胆碱片保肝治疗,每两周复查肝功.     

子宫全切术后宫外孕1例

1 病历报告 患者,女,38岁,因子宫全切术后36d,下腹不适3d于2008年5月22日入院.缘于36d前因阴道不规则出血10d,B超示"子宫肌腺症"于外院行"子宫全切术".术中未发现附件异常.术后无腹痛及阴道异常流液.3d前无诱因出现右下腹不适,就诊于当地医院.诊断为"急性阑尾炎".给予抗生素治疗,效果不佳.今急诊入院.发病以来精神可,大小便无异常,无腹泻及恶心、呕吐,无肛门下坠感.     

子宫肌壁间妊娠1例报道

1 临床资料 患者,21岁,因停经3+个月,终止妊娠失败于2008年5月21日入本院.患者平素月经规律,末次月经2008年2月1日,停经40d于2008年3月12日在当地医院验尿HCG(+),即行"无痛人工流产术"(刮出组织物不详),术中行放环术,术后3d血净.2008年4月28日月经未来潮,再次就诊该院,验尿HCG(+),再行"无痛人工流产术",因刮出组织与停经天数不相符合,嘱10d复诊,10d后再予"药物流产",未见组织排出.2008年5月10日B超检查"中孕,单活胎;子宫畸形(纵隔子宫可能)",行"利凡诺羊膜腔内注射及静脉滴注缩宫素"后再予阴道放置"米索前列醇"后行"钳刮术",胎儿仍未排出,即到本院进一步诊治.既往史:G2P0,2007年因"早孕40d行工流产术",手术顺利,术后月经正常.入院后检查:生命体征平稳,心肺无异常,腹平软,无压痛.妇检:宫颈柱状,光滑,宫口未开;宫体增大如孕3个月余,无压痛,活动;附件(-).     

新式剖宫产术136例临床分析

新式剖宫产术是以色列Stark于1988年开始推广,并被19个国家所采用[1].我院1998年6月开始开展新式剖宫产术,至1999年5月共进行136例,取得了良好的效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 1998年6月至1999年5月我院分娩总数为820例,其中剖宫268例.将入院分娩有剖宫产指征的孕妇随机分为试验组136例,行新式剖宫产术;对照组132例,行传统的子宫下段剖宫产术.孕妇年龄20～41岁,平均24岁,孕周35～43周.两组均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄、臀位、双胎、前置胎盘等为剖宫产指征.     

1例老年绝对期青光眼患者术前心理护理

1 临床资料 患者女性,69岁,农民,1998年4月8日因头痛、左眼胀、视力下降来我院就诊.门诊以"急性闭角型青光眼"左眼急性发作、右眼临床前期收入院.左眼行小梁切除术.术后动员她做"虹膜周边切除术",但是患者不同意,出院时医生嘱咐患者注意右眼的病情变化. 于2001年3月20日因右眼胀痛及同侧头痛难忍,视力丧失来院就诊.     

分层错位缝合修补法治疗难治性尿瘘1例报告

患者 女,34岁,主因产后不自主流尿9年于2007年5月8日入院.患者于1998年2月1日,家中自娩一男婴(孕40周).产程延长梗阻性难产,死产,胎儿4000 g.产后第2天开始不自主流尿,抗炎保守治疗,无好转.站立、活动时流尿明显,长期使用尿垫.在当地治疗,效果不佳.2002年诊断为尿瘘,手术治疗效果不佳,症状未减轻.此次以"尿瘘"收住我院.既往无特殊.     

人流术后子宫颈腔粘连处理

1.病例:女,23岁,1998年5月6日停经50天而行人流术,术后月经未来潮经检查排除早孕,给予对症治疗(黄体酮周期疗法及中药治疗)但全月经仍闭,于1999年再诊、妇检、外阴未产式、阴道通畅、宫颈轻度炎症、子宫水平位、正常大小活动可、无压痛、两侧附件无异常,宫腔探查内口有阻力,宫腔深度5.5cm,探针进入宫腔后有     

病历的不规范保管导致承担赔偿责任

案情回放 原告：张某,男,38岁; 被告：A医院 张某于1998年6月入住A医院,经各项检查后诊断为胸腹主动脉瘤及高血压病.1998年6月,医院为张某行胸腹主动脉人工血管置换术,手术顺利,术后第1日晨停用呼吸机,拔出气管插管,予面罩吸氧,7小时后,患者骤发呼吸抑制,意识丧失,心率、血压下降,立即行人工呼吸,胸外心脏按压及静脉给药等复苏抢救.1个月后神志有所恢复,2个月后（1998年9月4日）意识清楚出院.     

宫内宫外并发妊娠2例

1 病例介绍例1,36岁,1998年4月6日因停经45天,右下腹隐痛5天就诊.孕3产2,末次月经1998年2月20日,既往月经周期规则,约为30天.5年前行双侧输卵管绝育术.根据患者症状,可疑宫外孕经B超检查示宫内孕囊约1.5cm.双附件无异常,结合妇科检查,诊断为正常宫内妊娠.患者要求药物流产.体检正常,无特殊病史,无使用米非司酮及前列腺素禁忌症.于1998年4     

霉酚酸酯联合泼尼松治疗特发性腹膜后纤维化1例报告

1临床资料患者,男性,61岁,因"间断腰痛、下腹痛、厌食8年,水肿2个月"入院。患者曾因原因不明的"双肾积水、急性肾衰竭"于1998年5月在我院泌尿外科行"右输尿管狭窄松解术",术后"双肾积水"缓解,肾功能恢复正常。因复发在     

不典型宫角妊娠1例诊疗分析

1 病历简介 患者女,26岁.因"刮宫术后2个月,B超提示宫腔内异常占位"于2006年11月13日入院.患者既往月经规律,5/30天,末次月经在2006年5月5日,患者停经30天,查尿HCG(+),停经约80天出现腹痛和少量阴道出血,就诊于当地医院,彩超提示"胎停育",于2006年8月31日(停经88天)行刮宫术(手术具体情况不详),术后3天血止,无腹痛、腹坠等不适.     

1998年我国高等医药教育大事记

一、《中华人民共和国高等教育法》由第九届全国人民代表大会常务委员会第四次会议于1998年8月29日通过,并予公布,自1999年1月1日起施行.二、《中华人民共和国执业医师法》由第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议于1998年6月26日通过,并予公布,自1999年5月1日起施行.三、为贯彻《临床医学专业学位试行办法》,做好七年制高等医学教育的培养和授予毕业生临床医学硕士专业学位的工作,国务院学位委员会、教育部研究制定了《七年制高等医学教育基本培养要求及授予临床医学硕士专业学位试行办法》,并于1998年6月22日印发.七年制经过10年的试办,积累了文理医结合、与综合大学合作办学的成功经验,探索出一种新的与我国社会主义医疗卫生现代化建设相适应的高层次医学人才培养模式,是临床医学硕士专业学位的重要培养途径.它可概括为“七年一贯,本硕融通,基础宽厚,注重素质,整体优化,面向临床”.     

泰能致癫癎1例

患者黄某某,男,70岁.因双肾结石2年伴左腰痛2 d于1999年5月4日入院.1997年B超体检发现双肾结石,1998年2月在当地医院行左肾切开取石术,术后反复发热,用抗生素治疗好转.     

胰腺内异位副脾误诊2例报告

1 病例资料 病例1,男,31岁,因"体检发现胰腺尾部占位2周"于2019年5月15日入院.患者于外院查增强MRI提示胰体尾富血供占位,考虑神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)可能,遂来我院就诊.患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、体重减轻等表现.腹部体格检查未见阳性体征.查肿瘤指标癌胚抗原、CA19-9均未见异常.CT检查示胰腺走行自然,胰体尾部见直径约1.7 cm的等高密度结节,增强后强化程度始终高于胰腺实质,与脾脏实质强化相仿,胰管未见扩展,胰周脂肪清晰,考虑NEN可能(图1).术前诊断为胰腺NEN.于2019年5月16日行机器人辅助胰体尾脾切除术.术中超声刀离断胃结肠韧带,充分显露胰腺后见肿物位于胰体尾部,直径约2 cm,与周围组织轻度粘连,切割闭合器离断胰腺后完整切除胰体尾部及脾脏.术后大体病理见胰体尾切除标本大小约6 cm×6 cm×2 cm,胰体尾部见一灰褐色结节,大小约2 cm×1.5 cm×1.3 cm,质地柔软,与周围组织分界清楚;另于脂肪组织内可见副脾1枚,直径约1.2 cm.术后病理诊断为(胰体尾及脂肪内结节)异位脾脏.术后予常规抗炎、补液治疗,患者恢复良好,于2019年5月21日出院.术后6个月时复查CT示胰体尾部脾脏切除术后,余未见异常.     

医源性婴儿高血糖1例

1 临床资料 患儿男性,出生45天.因咳嗽、发热于1998年5月19日入院.5天前无明显诱因单声咳嗽,无痰,无声嘶及喘憋.2天前,患儿渐起发热,呈间歇性,体温     

1例眼球摘除患者的个案护理

1 病例摘要 患者,女性,81岁,急诊诊断为右眼白内障术后无晶体眼并发脉络膜上腔出血,网脱.2010年5月7日在外院行右眼白内障摘除术,术后出现脉络膜上腔出血伴视网膜脱离,于2010年5月7日21:30由家属及当地医护人员陪送至我科治疗,入院时患者为痛苦表情,右眼流血伴疼痛,血类、尿及心电图检查结果无异常,胸片提示左上肺陈旧性TB.