探讨甲硝唑湿敷配合烤灯照射对会阴侧切后消肿止痛的应用疗效

目的 观察并总结甲硝唑湿敷配合烤灯照射对减轻产后会阴切口疼痛及肿胀的效果. 方法 将有指征需行会阴侧切尽快结束分娩的产妇在产后当天行甲硝唑湿敷配合烤灯照射,先用络合碘消毒擦洗外阴伤口,再使用浸有0.5%甲硝唑注射液纱布湿敷于会阴伤口30分钟后撤去后用烤灯照射20分钟,2次/d.注意观察产后会阴伤口疼痛及肿胀的情况. 结果烤灯照射及甲硝唑湿敷组会阴疼痛及肿胀程度明显降低、愈合很快、发生感染的几率相应大大减少. 结论 甲硝唑湿敷配合烤灯照射会阴切口处对减轻产后会阴疼痛和肿胀,促进切口的愈合有一定疗效.     

头皮刃厚皮回植治疗中厚皮供区创面的临床研究

目的:研究头皮回植对大腿中厚皮片供区创面治疗效果及预后的影响。方法:选取2020年1月～2021年6月弋矶山医院烧伤整形科收治的30例自体中厚皮片移植术患者分为实验组和对照组，实验组13例，对照组17例。实验组采用头皮刃厚皮片回植大腿中厚皮片供区，凡士林及棉垫包扎固定。对照组采用传统包扎法，即凡士林覆盖，棉垫包扎固定。对比两组患者创面术后第1天局部渗出情况、创面愈合时间、瘢痕形成及色素沉着、瘙痒情况。结果:所有患者随访6～12个月。与对照组相比，实验组患者的伤口渗出物更少，伤口愈合时间更短[(8.54±1.61)d vs.(17.65±3.12)d],VSS评分更低[(2.77±1.24)vs.(7.41±1.80)],术后6个月瘙痒更少(P<0.001)。结论:头皮刃厚皮回植治疗大腿中厚皮供区创面可促进创面早期愈合，缩短治疗时间，减轻患者痛苦，降低愈后瘢痕增生、色素沉着及瘙痒程度，改善创面外观及患者预后生活质量。     

小儿深度烧伤头部供皮修复创面的体会

目的 探讨应用头部供皮修复小儿大面积深度烧伤的优点.方法 本组156例,男107例,女49例,平均烧伤面积35.7%.用小滚轴刀在头部取0.2～0.35mm刃厚、中厚皮片修剪成邮票状皮片或拼接后修复创面.供皮区包扎3天后拆包烤灯烘照.结果 本组病人均获得良好效果,与下肢、腹部供皮相比较,皮片色泽、质地、弹性无明显差别,皮片回缩不大.供皮区无感染,愈合快,未出现瘢痕增生或秃顶,不影响外观.结论 小儿头部大,头部血供良好,抗感染能力强,愈合快,取皮后头皮生长不受影响,不影响美观,头皮作为小儿烧伤一个理想供皮区值得推广.     

中厚皮供区创面愈合临床研究

目的观察中厚皮供区应用刃厚皮回植促进创面愈合减少瘢痕的作用。方法对2002—2010年收治的192例患者行背部或大腿外侧取中厚皮,将供皮区创面分为3组,治疗组(A组)即大张及邮票刃厚皮回植覆盖,对照组功能性敷料覆盖(B组)和凡士林纱布覆盖(C组),刃厚皮供区又分为头部、大腿和后背3个部位。分别观察治疗组和对照组供皮区创面的愈合时间、局部疼痛、瘢痕生长情况。结果创面愈合的平均时间,A组为6.2±1.1 d,B组为11.1±2.1 d,C组为13.5±2.5 d;术后第2天和第5天疼痛评分,A组平均疼痛评分为2.3±0.86和1.9±0.8,B组为2.5±1.1和3.9±1.3,C组为3.8±1.4和5.9±2.1;术后6~12个月瘢痕评分,A组评分为2.8±1.5,B组为6.6±2.1,C组为8.2±3.6,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。刃厚皮供区头部愈合时间、疼痛评分和瘢痕生长优于后背和大腿(P<0.01)。结论刃厚皮回植能显著缩短中厚皮供区创面愈合时间,减轻患者治疗期间中厚皮供区疼痛,预防中厚皮供区瘢痕增生。     

康惠尔透明贴在植皮患者取皮区的治疗护理体会

目的:观察康惠尔透明贴对患者取皮区创面愈合的影响。方法 :2010年9月~12年9月选择60例自体取皮植皮患者作为治疗组,局部创面使用康惠尔透明贴。同期选60例供皮区创面使用凡士林纱布覆盖,作为对照组进行常规治疗,观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果:60例供皮创面的愈合时间治疗组和对照组分别为9天、12.5天。显示治疗组创面愈合时间明显提前,经统计学处理,有显著性差异(P0.05),疼痛情况明显减轻。结论 :康惠尔透明贴有明显促进患者取皮区创面愈合的作用     

特定电磁波对渗出性伤口的临床应用及观察

目的:观察特定电磁波对渗出性伤口的临床疗效.方法:随机将145例有渗出件伤口患者分成两组,一组患者为实验组,采用特定电磁波照射配合常规创口换药;另一组患者为对照组,只用常规创面换药法,观察两组患者伤口的消肿、结痂及愈合时间.结果:实验组渗出性伤口的消肿结痂、愈合时间明显好于对照组,平均缩短4～5 d.结论:两种方法均能治愈本病,但用特定电磁波治疗器治疗渗出性伤口的治疗效果明显优于对照组,操作简单方便,伤口愈合快,缩短疗程.并减轻患者的痛苦,减少治疗费用,深受广大患者的欢迎.     

削取中厚皮的供皮区术后创面处理临床分析

目的为探讨烧伤早期整形和瘢痕增生整形病人削取中厚皮术后的供皮区创面处理治疗方案。方法随机分两组:A组(30例):削取中厚皮 刃厚头皮或刃厚体皮回植供皮区疗法;B组(31例):削取中厚皮术后采用半暴露疗法,观察两组术后的Hb、WBC计数,肝功能ALT、伤口愈合的时间。结果A组术后无痛苦,创面平均愈合时间(9.0±1.5)d,B组术后创面渗血、渗出多,疼痛明显,平时愈合时间(21.5±2.5)d,11例发生创面感染,6例再次植皮修复。结论削取中厚皮 刃厚头皮或体皮回植疗法,手术简便,促创面提早愈合。     

吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植供皮区愈合的疗效观察

目的 评价一种吸水性聚氨酯泡沫敷料促进皮肤移植(植皮术)供皮区愈合的效果.方法 选取120例接受植皮术的烧伤患者作为研究对象,患者随机分为Medifoam组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例)和油纱组(刃厚皮供皮区和中厚皮供皮区创面各30例).Medifoam组供皮区创面直接以吸水性聚氨酯泡沫敷料(Medifoam敷料)贴敷,油纱组供皮区创面则采用凡士林油纱外敷.观察各组供皮区创面的愈合时间、疼痛程度、感染情况和愈合效果,直至创面完全干燥且上皮化.结果 Medifoam组与油纱组创面感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与油纱组比较,Medifoam组供皮区创面的愈合时间提前(P＜0.01),换药疼痛轻微(P＜0.01),创面愈合后无明显色素沉着和瘢痕形成.结论 以吸水性聚氨酯泡沫敷料贴敷植皮术供皮区创面,能够明显减轻供皮区创面疼痛,创面上皮化快且愈合质量高.     

灯烤法与传统包扎法对烧伤者头部供皮区处理的对比观察

目的：对比灯烤法与传统包扎法对烧伤者头部供皮区愈合效果。方法：采用灯烤法处理烧伤者头部供皮区与传统包扎法进行对比,监测局部血流和温度变化与愈合效果。结果：在烧伤者头部供皮区愈合时间存在显著性差异,灯烤法头部供皮区平均愈合时间为4．0天左右,而包扎法头部供皮区平均愈合时间为7．0天左右。血运情况,两组也存在显著性差异。结论：采用灯烤法处理烧伤头部供皮区明显优于传统包扎法（P＜0．01）。     

异种（猪）脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛疗效观察

目的：探讨应用脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛效果观察。方法40例烧伤总面积（total body surface area,TBSA）1%～80%病例,随机均分为A组和B组（n=20）。A组供皮区覆盖脱细胞真皮基质,B组供皮区覆盖凡士林,观察供皮区创面愈合时间及疼痛程度。结果 A组中途不需换药,创面愈合时间缩短,平均（10.0±2.6）d供皮区创面无疼痛;B组创面隔天换药,创面愈合时间较长（18.2±3.8）天,第2～3天开始疼痛,直至供皮区伤口愈合,组间差异有统计学意义（P＜0.05）结论异种(猪)脱细胞真皮基质覆盖供皮区后能加快皮肤创面愈合,改善愈合后的瘢痕及色素沉着,减轻患者治疗过程的换药痛苦,止痛效果明显,减少患者费用,缩短住院时间。     

红外线照射结合新型敷料与湿润烧伤膏在直肠阴道瘘伤口中的应用观察

目的探讨红外线照射结合新型敷料与湿润烧伤膏联合应用在促进直肠阴道瘘伤口中的应用观察。方法按随机分组法将我院2006~2015年40例直肠阴道瘘患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组换药采用生理盐水清洗、碘伏消毒、让伤口自然愈合、每1~2 d换药1次等常规治疗及护理,治疗组采用红外线照射联合新型敷料与湿润烧伤膏应用于手术切口,措施包括根据伤口愈合不同阶段选择红外线照射及新型敷料、湿润烧伤膏应用,严密观察切口有无渗出、红肿、触痛等。观察创面是否规整、渗出情况、伤口周围红肿情况、触痛程度、假性愈合、愈合时间等。结果治疗组平均愈合时间为(29.5±2.3)d,而对照组为(40.5±4.6)d,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红外线照射结合新型敷料与湿润烧伤膏联合应用于直肠阴道瘘伤口,可有效地缩短伤口的愈合时间,提高治疗效果。     

异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面的研究

目的 探讨异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面的临床效果.方法 将44例患者按照随机数字法随机分成治疗组和对照组.治疗组患者供皮区创面采用皮肤微粒结合异种脱细胞真皮基质敷料覆盖方法;对照组创面采用单层油纱覆盖方法.观察创面愈合时间、创面形成水疱情况以及瘙痒情况.结果 治疗组供皮区创面愈合时间短于对照组.治疗组患者出现水疱、感觉瘙痒以及疼痛的比例低于对照组.结论 异种脱细胞真皮联合皮肤微粒应用于供皮区创面是一种有效的促进供皮区创面愈合的手术方法.     

磺胺嘧啶银应用在植皮手术供皮区的效果观察

目的 探究磺胺嘧啶银乳膏应用在植皮手术供皮区的效果.方法 选取2017年12月至2019年12月徐州仁慈医院创面修复科收治的植皮手术患者700例,排除不符合实验标准的患者,共选取其中100例需完成植皮手术的患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各50例.实验组采用在植皮供皮区创面应用油纱内衬,外敷磺胺嘧啶银乳膏;对照组采用油纱内衬,加压包扎;比较两组患者的创面感染情况、愈合时间、疼痛评分、创面愈合效果及生活质量评分.结果 两组患者疼痛评分、愈合时间、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者创面感染发生率、创面愈合效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 磺胺嘧啶乳膏应用于供皮区效果显著,可促进患者创面的愈合,且安全性较高,值得临床推广应用.     

微波多功能治疗仪在临床外科伤口换药护理中的应用

目的 探讨微波多功能治疗仪对于门诊外科外伤伤口换药的治疗作用.方法 对2008年5～8月来我院门诊外科外伤伤口换药治疗的46例患者采用微波多功能治疗仪照射治疗外伤伤口,观察其治疗效果及疗程.结果 微波多功能治疗仪能抑制创面细菌生长,减少创面渗出,促进水肿吸收,促进创面愈合,缩短愈合时间.结论 微波多功能治疗仪对于门诊外伤伤口换药有很好的疗效,尤其用于烫伤渗出创面有良好的治疗作用.     

生肌软坚合剂熏洗结合TDP照射治疗对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的观察生肌软坚合剂结合TDP照射治疗促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将94例肛瘘术后患者随机分为两组,实验组47例,采用生肌软坚合剂熏洗结合TDP照射治疗,对照组47例采用生肌软坚合剂熏洗治疗。结果两组治疗后VAS评分对比,实验组患者术后第3、5、7、14天VAS指数评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组愈合时间为(23.09±2.90)天,对照组为(28.85±3.73)天,实验组愈合时间明显短于对照组(P0.05);实验组创面愈合速度明显快于对照组,差异显著(P0.05)。结论生肌软坚合剂结合TDP照射治疗能显著缩短肛瘘术后伤口愈合时间,加快愈合速度,减轻患者疼痛,值得推广。     

切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床观察

目的 观察并探讨切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床效果及安全性.方法 选取我院肛肠外科2009年5月-2012年1月收治复杂性肛瘘患者85例,随机分为两组,其中对照组43例,采用传统切开挂线治疗,实验组42例,采用切开管线联合对口引流治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,一次手术治愈率、住院时间、伤口愈合时间、术后疼痛情况及并发症发生情况等.结果 对照组和实验组患者治疗总有效率分别为90.7%,97.6%;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(p<0.05);实验组患者治一次手术治愈率、住院时间、伤口愈合时间及术后疼痛情况均明显优于对照组,组间比较差异显著(p<0.05);同时实验组患者术后并发症发生情况明显优于对照组,组间比较差异显著(p<0.05).结论 切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床效果确切,能够有效减少手术治疗次数,缩短病程,改善伤口愈合,减轻疼痛,且并发症少,可作为临床首选治疗手段.     

两种不同护理方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响

目的探讨湿性换药和红外线理疗对会阴侧切口愈合的临床应用效果及价值。方法 120例无合并症的会阴侧切产妇随机分为2组,实验组68例,对照组52例。实验组用生理盐水清洗伤口,1%碘伏棉球消毒会阴切口及周围,并以0.5%甲硝唑液纱布湿敷伤口,并用红外线理疗仪照射30min～1h,照射结束后会阴伤口敷消毒凡士林纱布,1日2次;对照组仅用生理盐水清洗伤口后用1%碘伏棉球消毒会阴切口。比较2组侧切口愈合情况。结果实验组甲级愈合60例（88.2%）,乙级愈合8例（8.8%）;对照组甲级愈合26例（50.0%）,乙级愈合12例（23.1%）,丙级愈合14例（26.9%）。2组愈合情况比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组产妇切口疼痛分级评分明显优于对照组（P〈0.01）。结论勤清洁伤口、湿性换药、红外线理疗和保持伤口湿润密闭能够减轻会阴侧切伤口疼痛,促进愈合,且使用简便。     

局部氧疗联合红外线照射疗法在化疗药物外渗伤口的应用研究

目的探讨局部氧疗联合红外线照射疗法在化疗药物外渗伤口中的应用价值。方法将化疗药物外渗引致局部损伤的患者分为四组,A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+红外线照射疗法,C组采用常规治疗+局部氧疗,D组在常规治疗的基础上采用局部氧疗联合红外线照射疗法,比较四组患者伤口愈合时间、伤口愈合百分率及伤口疼痛评分。结果 D组的伤口愈合时间和疼痛评分显著低于A、B、C组,伤口愈合百分率明显高于其它三组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用局部氧疗联合红外线照射疗法能显著促进化疗药物外渗伤口的愈合,减轻患者疼痛。     

异种脱细胞真皮基质应用于供皮区的疗效观察

目的观察异种脱细胞真皮基质在供皮区创面修复疗效。方法应用异种脱细胞真皮基质治疗51例供皮区创面（治疗组）与同期应用凡士林油纱布治疗51例供皮区创面（对照组）,均实施精心护理,观察供皮区创面疼痛程度、愈合时间及质量。结果治疗组和对照组创面愈合时间分别为（9．98±1．31）d和（15．14±1．13）d,治疗组显著短于对照组,疼痛程度也显著轻于对照组,治疗组比对照组供皮区创面愈合表面更平坦、光滑。结论异种脱细胞真皮基质可加快供皮区创面愈合,减轻疼痛,减少医疗费用,减少护理工作量,减少创面愈合后瘢痕形成。     

止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察

目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效.方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗.14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效.结果 两组治疗后创面疼痛、 水肿、 渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效.