米诺地尔对增生性瘢痕成纤维细胞内钙离子及MDA浓度的影响

目的探讨米诺地尔对增生性瘢痕成纤维细胞内钙离子及MDA浓度的影响。方法体外原代培养增生性瘢痕成纤维细胞,将0.5mmol/L、1.0mmol/L的米诺地尔分别作用于增生性瘢痕成纤维细胞48h后,分别利用双激发波长荧光分光光度计、MDA试剂盒检测细胞内游离钙离子及MDA浓度。结果 0.5mmol/L、1.0mmol/L的米诺地尔作用于增生性瘢痕成纤维细胞后,细胞内钙离子及MDA浓度均降低(P 0.05)。结论米诺地尔可能通过降低细胞内的钙离子及MDA浓度而抑制增生性瘢痕成纤维增值。     

龙岩市从业人员体检结果分析

目的通过分析从业人员的体检结果,提出了对应的干预措施,以期为提升人们的生活质量提供一些参考依据。方法将2012年—2016年到本中心接受体检的39 940名龙岩市从业人员作为研究对象,在空腹状态下静脉抽取所有受检者血液3~5 mL,将血清分离后放置待检。采取速率法对所有血液样本的ALT进行检测,同时采取酶联免疫法对所有血液样本的甲肝IgM抗体和戊肝IgM抗体进行检测。结果 2012年—2016年龙岩市从业人员IgM抗体总阳性率为0.05%。其中甲肝IgM抗体阳性率为0.01%,戊肝IgM抗体阳性率为0.04%,甲肝IgM抗体阳性率明显低于戊肝甲肝IgM抗体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT不合格率为2.79%。ALT不合格率明显高于甲肝IgM抗体阳性率和戊肝IgM抗体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对2012年—2016年龙岩市从业人员进行预防性健康检查,发现一些戊肝IgM抗体阳性个体,这说明非常有必要对从业人员开展戊肝检测,定期对从业人员进行体检,并加大对其管理力度,加强对从业人员的卫生知识监测及宣教力度,以控制病毒性肝炎的进一步蔓延。     

三联疗法联合牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的:探讨三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法:选择经内镜诊断为消化性溃疡且有慢性牙周炎64例进行三联药物抗幽门螺杆菌治疗,其中32例还同时进行牙周基础治疗。治疗后通过~(14)C-尿素呼气试验分析三联药物治疗联合牙周基础治疗对消化性溃疡患者胃内幽门螺杆菌根除率的影响。结果:采用联合治疗的患者1a后幽门螺杆菌根除率显著高于未进行牙周基础治疗的患者(68.8％:40.6％,P<0.05)。结论:对消化性溃疡且有慢性牙周炎的患者进行三联疗法的同时进行牙周基础治疗能提高胃内幽门螺杆菌根除率。     

新型多功能婴幼儿头皮静脉穿刺操作台的研制与临床应用

目的研制新型多功能婴幼儿头皮静脉穿刺操作台，满足儿科临床静脉穿刺需要。方法自主研发多功能婴幼儿头皮静脉穿刺台，并进行临床应用。选取2012年10～11月，南通大学第二附属医院儿科病房，需头皮静脉穿刺输液患儿400例，随机分为两组：研究组200例，采用新型多功能婴幼儿静脉穿刺操作台上进行操作；对照组200例，采用传统的穿刺操作台上进行操作。比较两组患儿首次穿刺成功率、穿刺并发症发生率、穿刺成功完成时间、患儿家属满意率。结果（1）技术特点：多功能一体化，集操作台、治疗车、治疗盘于一体；操作台具有自动升降装置；配备可调节光源方向的照明设备；操作台备有移动装置；（2）安全性特点：具有充气的颈托装置；（3）操作台两侧设有床栏；操作台附有四肢约束带及腹带；（4）研究组首次穿刺成功率（92．0％）高于对照组（68．0％），P〈O．01；（5）研究组穿刺并发症发生率（8．0％）低于对照组（32．0％），P〈0．01；（6）研究组穿刺成功完成时间（60．2±12．3）S低于对照组（120．8±21．5）S，P〈0．01；（7）研究组患儿家属满意率（95．0％）高于对照组（73．0％），P〈0．01。结论多功能婴幼儿静脉穿刺操作台，具有移动性好，固定方便，满足临床需要，操作安全可靠。     

看图识片法用于护生心电图识别能力培养的探索

总结看图识片法对提高护生心电图识别能力的效果。训练分同类心电图识片及综合性提速识图2个阶段进行,同时穿插自学训练,训练时间共28学时。通过训练,护生心电图读片正确率及读片速度均显著提高。     

老年脑卒中患者PICC并发症特点分析及预防

目的分析外周置入中心静脉导管(PICC)在老年脑卒中患者应用发生并发症的原因,并提出预防对策。方法回顾总结68例老年脑卒中患者PICC并发症的发生情况并分析原因。结果68例患者中留置尿管时间为14~126 d,平均39 d,因并发症而需拔管的占23.8%,主要并发症依次为:局部渗血、送管困难或导管异位、导管阻塞、静脉炎、导管脱出和感染等。结论老年脑卒中患者PICC局部渗血的发生率较高,而堵管率较低;针对局部渗血、送管困难、导管阻塞等并发症特点,采取穿刺部位首选健侧肢体的贵要静脉、加强局部止血、防止血液返流等预防措施,可有效降低并发症的发生率。     

卡泊芬净治疗严重烧伤并发真菌感染的临床分析

目的 统计并分析卡泊芬净治疗严重大面积烧伤并发真菌感染患者的效果和安全性.方法 收集2007年5月-2012年5月笔者单位收治的14例严重大面积烧伤并发真菌感染接受卡泊芬净治疗患者的临床资料,参考欧洲癌症研究和治疗组织分层诊断标准将其分为确诊、拟诊和疑诊病例,对其中6例直接采用卡泊芬净行一线用药治疗;另外8例先选择其他药物治疗,用药3～10 d疗效不明显时再使用卡泊芬净二线用药治疗.分析卡泊芬净作为一线或二线治疗药物的有效性.对数据采用Fisher确切概率法进行分析. 结果 14例患者中3例被确诊为深部真菌感染,6例为拟诊,5例为疑诊.以卡泊芬净作为一线用药治疗的6例患者中有4例痊愈、1例显效,以卡泊芬净作为二线用药治疗的8例患者中有4例痊愈、2例显效,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).卡泊芬净治疗确诊、拟诊、疑诊患者的情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).14例患者治疗后均未发生与卡泊芬净明显相关的肝肾功能损害. 结论 卡泊芬净作为一线用药可有效治疗严重烧伤并发深部真菌感染.     

无痛纤维支气管镜检查的护理120例

目的探讨无痛纤维支气管镜检查的护理措施,总结护理经验。方法对120例无痛纤维支气管镜检查的护理配合进行分析。结果120例患者因护理措施细致,护理配合到位,无麻醉意外及并发症,对检查过程不能记忆,检查顺利完成。结论注重患者的心理护理,正确选择穿刺部位血管,保持呼吸道通畅,术前准备充分和护理配合默契为无痛纤维支气管镜检查成功提供了有力保证。     

烧伤创面常用外用药对鲍氏不动杆菌生物膜内菌的影响

目的 观察烧伤创面常用外用药对鲍氏不动杆菌(AB)游离菌及生物膜内菌的抗菌活性,以及协同应用氨溴索对AB生物膜内菌的影响. 方法 11株AB均分离自2005年8月-2007年4月笔者单位烧伤住院患者创面、呼吸道和血液标本.(1)稀释法测定醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌(敏感株、标准株、耐药株)的MIC和最低杀菌浓度(MBC).(2)以LB或TSB培养液培养AB 12、24、48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药分别处理30 min(磺胺米隆组和氯己定组),以不加外用药处理的生物膜作为对照组,激光扫描共聚焦显微镜检测生物膜厚度,计算生物膜内活菌比例.将每个外用药组生物膜混匀并接种于LB培养皿,观察有无细菌生长.(3)另以LB培养液培养AB 48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药单独(磺胺米隆组和氯己定组)及分别联合终浓度3.75 mg/mL氨溴索溶液(氨溴索+磺胺米隆组和氨溴索+氯己定组)处理30 min,以不加任何药物处理的生物膜作为对照组,噻唑蓝法检测生物膜内菌增殖情况(数据以吸光度值表示).对数据行单因素方差分析和LSD-t检验. 结果 (1)醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌的MIC分别为25.00、0.03 mg/mL,且每种药物的MIC和MBC相同.(2)各组耐药株生物膜厚度于多数时相点大于敏感株.与对照组比较,2个外用药组各时相点下3种菌株生物膜厚度及膜内活菌比例均有所降低.各外用药组生物膜培养均可见大量细菌生长.(3)对照组耐药株吸光度值为0.776±0.071,磺胺米隆组和氯己定组耐药株吸光度值分别为0.625±0.063、0.420±0.068;氨溴索+磺胺米隆组、氨溴索+氯己定组耐药株吸光度值分别为0.174±0.089、0.178±0.044,显著低于对照组(t值分别为11.823、16.009,P值均为0.000)和对应的单独用药组(t值分别为9.248、6.681,P值均小于0.01). 结论 耐药AB易形成生物膜,并可阻碍创面外用药物对细菌的杀灭作用,联合应用氨溴索与创面外用药能起到协同灭菌作用.