鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损临床探讨

目的 :探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效。方法 :6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术。结果 :患者均一期愈合 ,无感染和坏死 ,鼻翼外形满意 ,鼻前孔无狭窄 ,瘢痕不明显。随访 3月～ 5年以上均无复发。结论 :鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单 ,效果满意     

鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损

目的：评价外鼻恶性肿瘤切除后，用鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损的临床效果。方法：随访近10年诊治的30例外鼻恶性肿瘤患者，记录其手术方法和疗效。结果：30例外鼻恶性肿瘤切除缺损修复后患者鼻外形满意，无并发症，成功率100％。结论：鼻唇沟岛状皮瓣修复重建外鼻缺损，操作简便，方法合理，成功率高。     

外鼻基底细胞癌的手术治疗

目的：探讨外鼻基底细胞癌手术切除和外鼻组织缺损修复的方法。方法：外鼻基底细胞癌23例均手术彻底切除，用全层游离皮片(12例)、局部皮瓣(4例)、鼻唇沟岛状皮瓣(6例)和额部皮瓣(1例)整复外鼻组织缺损。22例行一期手术修复，1例二期修复。结果：全层游离皮片整复者中1例局部坏死，换药后愈合，术后局部复发2例，均再次手术治疗。患者鼻部外形满意，鼻前孔无狭窄，局部瘢痕不明显。随访0．5～20年无死亡。结论：手术完整彻底切除和整复术是治疗外鼻基底细胞癌的有效方法，操作简单，临床效果满意。     

外鼻部分缺损的手术治疗

目的：评价外鼻部分缺损的治疗方法及手术效果。方法：总结5例外伤致外鼻部分缺损的临床资料。5例患者分别用带蒂鼻唇沟及鼻根部皮瓣转移修复鼻背缺损，耳郭中上部复合软骨组织修复鼻翼缺损，耳垂缘皮肤脂肪复合组织修复鼻尖缺损。5例均一期修复成功。结果：随访6～12个月，5例转移瓣均成活，外鼻形态修复满意，无并发症发生.结论：在保证血供原则下，采用相应的成形方法修复外鼻不同类型的缺损，可收到满意效果。     

皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复鼻翼全层缺损

目的:探讨改良皮下蒂鼻唇沟岛状瓣修复大面积全层鼻翼的效果。方法:对外伤、肿瘤切除后18例患者引起的鼻翼大面积全层缺损在同侧设计改良皮下蒂鼻唇沟岛状瓣,皮瓣长宽比例不超过4:1,皮瓣远端修薄为真皮下血管网皮瓣翻转形成衬里,宽度与缺损相等,而皮瓣外侧大于缺损25%,使再造鼻翼呈自然凸起的弧度。结果:18例皮瓣均成活良好,再造鼻翼外形与功能良好,无臃肿、通气不良鼻翼扇动等并发症。结论:改良皮下蒂鼻唇沟岛状皮瓣切取方便,血运可靠,再造鼻翼外形逼真,是临床上修复较大面积鼻翼全层缺损的良好方法。     

鼻翼缺损的手术治疗

1992年1月-2003年6月，我科对28例鼻翼缺损患者分别采用游离全层皮片、局部组织瓣(鼻唇沟一颊部皮瓣)、游离耳廓复合组织片、鼻唇沟岛状皮瓣、额部皮瓣和前臂皮瓣等方法进行修复，取得了满意效果，报告如下。     

内眦血管蒂鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损5例

鼻翼缺损是指鼻孔外侧组织的缺损、畸形。各种外伤、感染是最常见的原因。鼻翼缺损多包括鼻翼整层组织、部分鼻翼软骨的缺损,甚至合并鼻孔的缩窄、鼻小柱的歪斜等。临床上矫治鼻翼缺损的方法较多,但尚不能令人满意。作者根据鼻唇沟岛状皮瓣的应用解剖特点[1],设计了内眦血管蒂鼻唇沟岛状皮瓣,对5例鼻翼缺损患者进行了修复手术,皮瓣全部存活,取得了较为理想的效果。1　临床资料1.1　病例选择　本组5例病人均有鼻翼整层组织(包括部分鼻翼软骨)缺损、鼻孔缩窄。其中2例病人曾用耳廓复合组织瓣修复,术后游离瓣部分坏死。1.2　鼻唇沟瓣的设计　本…     

鼻唇沟皮瓣在鼻唇缺损修复中的应用

目的探讨评价鼻唇沟瓣修复鼻唇缺损的临床效果。方法对18例患者应用鼻唇沟瓣修复其鼻唇部组织缺损。包括鼻尖、鼻翼、鼻背、上下唇等,沿鼻唇沟行走方向设计皮瓣,最大缺损范围约3.0cm×4.0cm。结果 18例皮瓣全部成活,所有患者对术后外形、颜色、触痛觉、温度觉满意,供区瘢痕隐蔽无畸形且皮瓣颜色和受区无明显差异。结论鼻唇沟皮瓣是鼻唇缺损修复的理想方法,就近取材,操作简单。     

额部岛状皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用

额部岛状皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用刘斌１李剑农２董佳生３我们利用颞浅动静脉系统的分支－额支为蒂的额部岛状皮瓣，修复创伤、烧伤、感染、肿瘤及先天性畸形所引起的鼻翼缺损１２例，术后获得了满意的效果。１应用解剖颞浅动静脉走向恒定，位置表浅。向头顶部越过颧弓...     

鼻唇沟皮瓣修复鼻下部缺损6例

我院应用以内眦动脉为轴型血管,蒂在上鼻唇沟皮瓣一期修复鼻翼、鼻小柱缺损畸形6例,均获满意效果,现报道如下.     

鼻唇沟带蒂皮瓣的临床应用

目的：研究鼻唇沟带蒂皮瓣的临床应用。方法：回顾分析1996年以来，13例患者使用鼻唇沟带蒂皮瓣修复鼻部肿瘤及病灶切除后皮肤缺损。结果：13例患者鼻唇沟带蒂皮瓣修复，鼻部皮肤缺损均一期成活，形态满意，随访10～96个月，2例失访，无复发，患者及家人对鼻部形态非常满意。结论：鼻唇沟带蒂皮瓣修复，鼻部皮肤缺损易成活，皮肤的颜色、纹理、韧性、厚度、脂肪及皮毛等可获得非常满意的美容效果。     

外伤性鼻翼缺损的手术治疗

目的:探讨修复鼻翼缺损的有效方法。方法：用残余鼻窦组织做成带蒂半层组织瓣为衬里,鼻唇沟带蒂黏膜瓣做成鼻翼外侧面。对鼻翼缺损4例进行一期手术修复。结果：4例均一期愈合,鼻翼外形满意,瘢痕不明显,前鼻孔无狭窄。结论：利用此方法修复鼻翼缺损方法简单,效果满意。     

鼻下端外伤性部分缺损与畸形的修复（附83例报告）

采用鼻下端皮瓣，鼻唇沟皮瓣，鼻底瓣，耳廓复合组织瓣及全厚皮移植等方法修复８３例处下端外伤性部分缺损与畸形的患者，并对传统的鼻唇沟皮瓣修复鼻翼部分肌缺损的方法作了改良。首次报告应用鼻底瓦合修复鼻小柱部分缺损，并讨论了对于鼻下端部分缺损与畸形修复方法的选择，优缺点及应用价值。     

鼻唇沟皮瓣在鼻部皮肤缺损即时修复中的应用

目的 探讨鼻唇沟皮瓣在外伤性鼻部皮肤缺损即时修复中的临床效果,评价其临床应用价值.方法 对5例患者应用鼻唇沟皮瓣修复其鼻部缺损,缺损部位包括鼻尖部、鼻翼部、鼻背部,缺损大小由2.0cm×1.9cm～3.3cm×2.8cm,皮瓣沿鼻唇沟走形设计,蒂宽约1.0cm,长宽比例约2∶1. 结果 5例皮瓣全部成活,鼻部外形满意,皮瓣质地、色泽均与鼻部皮肤一致,皮肤触觉、温觉、痛觉存在,鼻唇沟区平整,形态正常.结论 鼻唇沟皮瓣取材方便,供皮区疤痕不明显,不留畸形,是鼻部外伤性皮肤缺损即时修复的良好方法.     

额部岛状瓣修复鼻下端缺损

1992～ 1999年 ,我们应用额部岛状瓣一期修复不同程度的鼻下缺损 (包括鼻尖、鼻翼和鼻小柱 ) 13例 ,皮瓣全部成活 ,效果满意。1　手术方法1.1　术前准备 :术前用 Doppler血流测定仪测定颞浅动脉及其额支的走向 ,并画线为蒂的中线 ,向两边划出宽约 1.5～2 cm的蒂。1.2　鼻下端缺损区准备 :根据鼻翼缺损的大小 ,沿缺损的边缘切开 ,向内翻起作为鼻腔的衬里皮瓣 ,两侧皮瓣远端自相拆合用可吸收线缝合形成鼻翼缺损区的鼻缺损区的鼻腔衬里修复 ;鼻小柱的缺损则只去除缺损部位疤痕。1.3　皮瓣的设计和切取 :根据缺损区的大小 ,形状和皮瓣蒂所需长…     

额部岛状皮瓣修复鼻眼恶性肿瘤切除创面的临床体会

[目的 ]探讨鼻眼部恶性肿瘤扩大切除后软组织修复的方法。 [方法 ]应用皮下筋膜蒂额部岛状皮瓣转移修复鼻眼部恶性肿瘤扩大切除后创面 2例 ,创面缺损为 5cm× 4cm。 [结果 ]应用额部岛状皮瓣一期修复鼻眼恶性肿瘤切除创面 ,可得到满意疗效。 [结论 ]额部岛状皮瓣为修复鼻眼部恶性肿瘤切除后较大软组织缺损 ,提供了可靠的治疗方法。     

应用胸脐岛状皮瓣修复会阴部缺损

目的探讨胸脐岛状皮瓣修复会阴部缺损的临床应用。方法总结14例使用胸脐岛状皮瓣修复会阴部缺损患者的临床经验,并分析其临床效果。结果本组14例患者皮瓣均一期成活,皮瓣大小为8～20cm×10～25cm,其中13例术后随访6个月,临床效果佳,患者满意。结论胸脐带蒂皮瓣修复会阴组织缺损是一种较理想的治疗方法。     

应用鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损

临床上鼻翼缺损较为常见。一侧鼻翼缺损多由于切除肿瘤或受肿瘤破坏所致，双侧鼻翼缺损可因灼伤、外伤等引起。近2年来，我科用鼻唇沟皮瓣修复术治疗了8例鼻翼缺损的患者，均得到较满意的治疗效果，现报告如下。     

鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的:介绍鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果.方法:自1997年8月至2005年1月,以鼻唇沟区作皮瓣供区,设计推进和易位转移的两种以皮下组织为蒂的鼻唇沟岛状皮瓣,修复面部鼻唇沟周围的中等大小的皮肤缺损共23处,缺损大小由2.0 cm×1.9 cm至5.0 cm×4.5 cm. 结果:皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访时间1～40个月, 面部形态满意;局部平整,没有"猫耳朵"形成;切口瘢痕隐藏于鼻唇沟皱褶内而不显;面部各器官没有扭曲和移位畸形.结论:鼻唇沟岛状皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较可靠和理想的方法之一.     

鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损13例体会

目的：探讨鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损的疗效。方法：应用鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损13例,均为病变切除和外伤所致,缺损部位主要为鼻翼和鼻背下部,手术均先行病变切除和清创,再同期手术皮瓣修复。结果：术后皮瓣全部成活创面Ⅰ期愈合;供区切口直接缝合Ⅰ期愈合。术后13例获随访0.5年,术后皮瓣色泽、质地、耐磨性与周围正常组织相似,供区无明显瘢痕。结论：鼻唇沟随意型皮瓣具有设计简单,操作简便,组织量足够且与外鼻邻近,术后瘢痕不明显等优点,是外鼻缺损修复的最佳选择,值得在基层耳鼻喉科推广。