电针治疗首发抑郁症的疗效观察

目的探讨电针治疗首发抑郁症的临床疗效。 方法选择2011年5月至2012年5月在新疆医科大学第一附属医院临床心理科住院治疗的首发抑郁症患者101例,按照随机数字法分为针药组(51例,其中男21例,女30例)和单纯药物组(50例,男23例,女27例)。单纯药物组仅服用帕罗西汀药物,针药组在服用帕罗西汀药物的基础上合并电针治疗(每日电针1次,每周治疗6次,共治疗4周),采用重复测量的单因素方差分析,比较2组患者治疗前、1周末、2周末及4周末汉密尔顿抑郁量表(HMAD)量表总分及各因子分的差异。 结果两组在总分、迟缓和绝望感因子疗效上比较差异有统计学意义(F＝6.234、9.344、14.245,P均<0.05);不同时间点上疗效比较,1周末2组在焦虑躯体化及睡眠障碍因子上差异有统计学意义(t＝－3.042、－3.349,P均<0.05),2周末两组在总分、认知障碍、迟缓及绝望感因子分上差异有统计学意义(t＝5.888、－3.632、－2.835、－4.666,P均<0.05),4周末两组在总分、焦虑躯体化、认知障碍、迟缓、绝望感因子分上差异有统计学意义(t＝－4.166、－4.047、－4.047、－7.484、－8.558,P均<0.05)。 结论合并电针治疗首发抑郁症可改善抑郁症患者的临床症状群。     

电针结合帕罗西汀对抑郁症患者HAMD量表各因子分值的影响

目的观察电针结合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及对抑郁症患者HAMD量表各因子分值的影响。方法30例抑郁症患者均采用电针结合帕罗西汀进行治疗,共治疗6星期。观察治疗前及治疗1、2、4、6星期及随访4星期末HAMD量表总评分和各因子分变化情况。结果电针结合帕罗西汀治疗抑郁症的总有效率为93．3％,HAMD量表总分及各因子在各时间段改善明显（P〈0．01,P〈0．05）。结论电针联合帕罗西汀能很快改善抑郁症各症状群,特别是睡眠障碍和精神性焦虑因子。     

Effect of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture in the treatment of ischemic post-stroke depression:a randomized controlled trial

OBJECTIVE:To observe the effect of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture in the treatment of ischemic post-stroke depression.METHODS:This research was a single-blind, positive-controlled trial done in a single entity.Totally58 patients with ischemic post-stroke depression were randomly divided into two groups.The acupuncture group was given Tiaoshen Kaiqiao acupuncture therapy and placebo starch tablets treatment,while the control group was treated with fluoxetine tablets and body acupuncture treatment.Evaluated the clinical efficacy of the two groups with Hamilton Depression Scale(HAMD),Anti Depression Drug Side Effects Rating Scale(SERS), Clinical Global Impression Scale(CGI) respectively before treatment, the fourth weekend of treatment, the eighth weekend of treatment,the twelfth weekend of treatment.The adverse reactions in two groups were observed and documented.RESULTS:The HAMD scale scores of the two groups in different treatment period were significantly decreased compared with that before treatment(P 0.05); the score reduction of HAMD scale between the two groups had no significant differences(P 0.05).There was significant difference between the SERS scores of two groups(P 0.05); the control group had more adverse reactions, and the score would be increased with the extension of treatment time.Effect index(EI) of CGI in the acupuncture group is better than that of control group(P 0.05).CONCLUSION:The effects of Tiaoshen Kaiqiao acupuncture and fluoxetine in the treatment of ischemic post-stroke depression were similar, but the former had no obvious adverse reaction and side effects.     

草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症的疗效及安全性观察

目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：90例抑郁症患者随机分为A、B、C组,分别用来士普、来士普联合针灸、针灸治疗,治疗前后比较三组HAMD评分、不良反应症状量表（TESS）及实验室检查。结果：治疗后三组患者HAMD评分均显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗后第1周A、B组HAMD评分显著低于C组（P＜0.05）,治疗后第2、4、6周B组HAMD评分显著低于A、C组（P＜0.05）;B组总有效率显著高于A、C组（P＜0.05）;B组显著不良反应显著优于A组（P＜0.05）。结论：草酸艾司西酞普兰联合针灸治疗抑郁症疗效显著,安全性较高。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症研究

目的：探讨文拉法辛对抑郁症的疗效与安全陛。方法：74例抑郁发作患者,随机分为文拉法辛组与帕罗西汀组,每组37例,分别给予文拉法辛与帕罗西仃治疗,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不囊反应。结果：治疗1-2周,文拉法辛组HAMD-HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P＜0．05）,治疗4刮司,两组相仿（P＞0．05）。文拉法辛组有效率和治愈率分别为75．7％和54．19％,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80．6％和61．19％,两者差异无显著性（P＞0．05）。文拉法辛组不良反应发生率21．6％,较帕罗西汀组4.4％显著为低（则5）。结论：文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻。     

电针“神五星组穴”联合西药治疗脑卒中后抑郁症临床随机对照研究

目的观察电针"神五星组穴"联合西药治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将93例脑卒中后抑郁症患者随机分为电针组、西药组及针药组,每组31例。电针组予电针刺激"神五星组穴"治疗,西药组予盐酸氟西汀口服,针药组结合前述2种疗法治疗。3组疗程均为6周,观察临床疗效,并比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及罗纳普郎克睡眠量表积分的变化情况。结果1共有90例患者完成临床观察,每组30例。2电针组、西药组及针药组总有效率分别为80.00%、73.33%、86.67%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),针药组疗效优于西药组、电针组。3治疗前后组内比较,3组HAMD评分、罗纳普朗克睡眠量表积分差异均有统计学意义(P0.05)。针药组与西药组、电针组比较,HAMD评分、罗纳普朗克睡眠量表积分差异有统计学意义(P0.05)。结论电针"神五星组穴"联合西药治疗脑卒中后抑郁症的疗效满意,可有效缓解患者的抑郁症状,改善其睡眠质量。     

帕罗西汀加逍遥丸治疗抑郁症的临床对照研究

目的探讨帕罗西汀联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将62例符合中西医诊断标准的住院抑郁症患者随机分为帕罗西汀联合逍遥丸组和单用帕罗西汀组,每组各31例,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体评定量表(CGI)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果2组患者治疗后HAMD和CGI-SI分值较治疗前均有显著性差异(P均<0.01),治疗2周末2组间HAMD分值比较有显著性差异(P<0.05),但在治疗6周末2组HAMD和CGI-SI分值比较无显著性差异(P均>0.05),而2组TESS分值比较有显著性差异(P<0.05)。结论逍遥丸合并帕罗西汀治疗抑郁症起效快、疗效好,不良反应少而轻,治疗依从性高,复发率低,可作为治疗抑郁症的有效可行方法之一。     

针刺治疗失眠抑郁共病临床研究

目的:观察电项针、头针结合按症取穴针刺治疗对失眠抑郁共病患者的抑郁症状、睡眠质量及躯体症状的影响。方法:将符合诊断标准的失眠抑郁共病患者采用随机数字法分为针刺组与药物组各35例。针刺组采用电项针、头针结合按症取穴针刺疗法治疗;药物组采用盐酸帕罗西汀及艾司唑仑片治疗。观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)评分。结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分、PSQI评分及PQH-15评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);2组HAMD评分治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PSQI评分、PQH-15评分及各评分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电项针、头针结合按症取穴针刺疗法对失眠抑郁共病患者有较好的疗效,对伴有的躯体症状有改善作用。     

柴胡桂枝汤治疗抑郁症临床观察

目的：观察柴胡桂枝汤与盐酸帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：70例确诊为抑郁症的患者,采用随机数字表法分成试验组和对照组,各35例。对照组口服盐酸帕罗西汀片20mg,1次/d;试验组在对照组药物的基础上加服柴胡桂枝汤颗粒,冲服,2次/d,早晚分服。疗效及不良反应用汉密顿抑郁量表及副反应观察量表分别观察。对照组与试验组疗程均为6周。结果：治疗6周后两组HAMD评分均比治疗前明显下降（P〈0.05）,试验组下降更明显（P〈0.05）;试验组不良反应小,仅2例出现口干,对照组有13例不同程度的出现了口干、多汗、困倦和视物模糊等不良反应。表明柴胡桂枝汤合并盐酸帕罗西汀改善抑郁症的疗效更显著,且柴胡桂枝汤能明显减少盐酸帕罗西汀的副作用。结论：柴胡桂枝汤联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症可明显改善临床症状,且降低盐酸帕罗西汀的副作用,增加了患者的耐受性和治疗依从性。     

电针百会、印堂为主治疗抑郁症疗效观察

目的观察电针及电针与药物配合治疗抑郁症的临床疗效。方法选取符合标准的轻、中度抑郁症患者71例,随机分为电针组24例,药物组22例和针药组25例,电针组采用电针百会、印堂为主治疗,药物组采用口服盐酸氟西汀治疗,针药组是电针配合药物治疗。将HAMD的减分率作为疗效评定标准,观察HAMD总分、7类因子分的变化及SDS总分的变化。结果针药组总有效率高于电针组（P〈0.05）和药物组（P〈0.01）。电针组和针药组在改善HAMD总分、焦虑/躯体化和睡眠障碍方面与药物组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。在降低SDS总分方面,针药组优于药物组（P〈0.01）。结论电针百会、印堂为主治疗抑郁症具有显著的临床疗效,且电针与药物并用治疗疗效更好。     

高压氧联合心理干预治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的观察高压氧合并心理干预治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将64例PSD患者以病情相匹配的原则分为治疗组和对照组各32例,分别给予高压氧和心理干预治疗及帕罗西汀口服治疗,比较2组治疗前后的抑郁评分(HAMD)、神经功能缺损评分(MESSS)、认知能力评分(MMSE)和日常生活活动能力评分(ADL)。结果2组治疗后HAMD和MESSS评分均降低,MMSE和MBI评分均增加(P均0.05),2组比较6周时无显著性差异(P均0.05),12周时治疗组各项评分均显著优于对照组(P均0.05)。结论高压氧联合心理干预能够改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状,提高患者认知能力及神经功能。     

养血清脑颗粒治疗缺血性脑血管病后焦虑抑郁的临床观察

目的观察养血清脑颗粒对缺血性脑血管病后焦虑抑郁的治疗作用及药物的安全性。方法根据入选条件选取缺血性脑血管病后焦虑抑郁的患者83例,其中急性缺血性脑卒中患者41例,慢性脑供血不足患者42例,随机分为对照组、实验1组、实验2组,实验1组给予帕罗西汀片和养血清脑颗粒,实验2组给予养血清脑颗粒,对照组给予帕罗西汀片,共口服药物8周。分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果缺血性脑血管病后焦虑抑郁以头痛头晕、情绪低落、睡眠障碍为主。治疗后实验1组较对照组HAMD评分下降明显（P〈0.05）,对照组及实验1组HAMD、HAMA评分均较实验2组降低明显（P〈0.05）。实验1组的总有效率为96.4%,实验2组的总有效率为81.5%,对照组的总有效率为92.5%,3组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但3组减分率构成比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论养血清脑颗粒对于缺血性脑血管病后焦虑抑郁有治疗作用,药物安全可靠,副反应少。     

电针与传统针刺治疗抑郁症的临床对照研究

目的观察电针与传统针刺治疗抑郁症的临床疗效和分析各自疗效特点。方法将144例抑郁症患者随机分为药物组54例(单纯SSRIs药物治疗)、针刺组44例(针刺+SSRIs药物)、电针组46例(电针+SSRIs药物)。分别观察三组治疗前和治疗后1、2、4、6星期及随访4星期HAMD量表总评分以及各因子分的变化情况。结果针刺组、电针组治疗后总有效率和愈显率与药物组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针刺组、电针组从治疗1星期起HAMD总分改善明显优于药物组(P<0.05,P<0.01),这种优势持续至治疗6星期后,到随访4星期时,电针组与药物组之间仍有差异(P<0.01)。HAMD因子分电针组与针刺组在焦虑/躯体化症状、睡眠障碍、认知和阻滞4个方面第1星期起与药物组即存在差异(P<0.05,P<0.01),其中针刺组与药物组在认知方面只在第1星期有差异(P<0.05),而电针组在第2星期认知方面比针刺组存在优势(P<0.05);随访4星期,电针组、针刺组在焦虑/躯体化症状因子方面与药物组比较仍有差异(P<0.01)。结论针药并用治疗抑郁症疗效优于单用药物治疗。与针刺组相比,电针在改善某些因子分、远期疗效方面存在一定优势,值得进一步研究。     

针刺联合抗抑郁药治疗抑郁症44例临床观察

目的 观察针刺介入治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 将98例抑郁症患者随机分为药物对照组54例、针刺介入组44例,两组患者均酌情选用1种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药口服,连续治疗6周;针刺介入组在此基础上针刺神庭、百会、风池、大椎、神道、至阳并随症加减治疗.记录两组在治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时汉密尔顿抑郁量表(H AMD)总评分,以及治疗第1、2、4、6周时副反应量表(SERS)评分,并根据HAMD减分率统计疗效. 结果 药物对照组愈显率为61.11％、总有效率为85.19％,针刺介入组分别为90.90％、100％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).针刺介入组HAMD总分在治疗第1、2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.05或P＜0.01);针刺介入组SERS评分在治疗第2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.01).结论 针刺介入治疗抑郁症临床疗效优于单用药物治疗,主要表现为起效快且能明显减轻药物不良反应等.     

解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例

目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后HAMD评分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。     

针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:评价针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行针刺合并帕罗西汀(10mg/d)和单纯帕罗西汀(20mg/d)治疗的对照研究,其中针刺合并帕罗西汀组(针药组)29例,帕罗西洒组28例,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表HAMD,汉密尔顿焦虑量表HAMA,临床总体评定量表CGI评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果:经6周治疗后,针药组总有效率86.21%,显效率62.06%;帕罗西汀组分别为82.14%、57.14%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).针药组治疗第1周就起效.两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较有显著性差异(P＜0.01),两组之间比较无差异(P＜0.05).针药组的不良反应相对于帕罗西汀组少而轻.结论:针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

电针联合认知行为疗法早期干预轻度抑郁状态30例疗效观察

目的 观察电针联合认知行为疗法早期干预轻度抑郁状态的临床疗效.方法 将90例轻度抑郁状态患者随机分为心理组、电针组、综合组各30例,心理组采用认知行为疗法进行心理干预,每周1次;电针组选取百会、印堂为主穴进行电针治疗,每周2次;综合组同时采用认知行为疗法及电针治疗,疗程均为8周.治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁量表(H AMD)、抑郁自评量表(CES-D)对各组患者进行评价,并比较临床疗效.结果 综合组总有效率为93.33％,明显优于心理组(总有效率68.97％)以及电针组(总有效率79.31％),差异有统计学意义(P＜0.05).各组患者治疗后HAMD、CES-D评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后综合组与心理组、电针组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联合认知行为疗法是轻度抑郁状态较优化的干预治疗方案.     

帕罗西汀联合血府逐瘀汤治疗老年冠心病抑郁状态的疗效观察

目的探讨血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗老年冠心病抑郁状态的临床疗效。方法选择234例冠心病伴发抑郁症的老年患者,平均随机分为对照组、治疗组及联合组。对照组接受常规冠心病治疗,治疗组在对照组基础上接受口服帕罗西汀治疗;联合组则在治疗组基础上接受口服血府逐瘀汤治疗。观察并比较3组患者冠心病临床疗效;治疗组与联合组抑郁症的临床疗效以及2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果与对照组比较,治疗组及联合组冠心病临床总有效率显著提高（P均〈0．05）,其中以联合组提高最为明显（P〈0．05）;与治疗前相比,治疗组及联合组HAMD评分均显著降低（P均〈0．05）,以联合组降低最为明显（P〈0．05）;联合组抑郁症临床总有效率显著高于治疗组（P〈0．05）。蛄论血府逐瘀汤联合帕罗西汀适合老年冠心病合并抑郁症的治疗,优于单用帕罗西汀。     

疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例

目的:观察疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证的临床疗效。方法:选取本院2016年1—9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组每晚饭后口服盐酸帕罗西汀,每次20 mg,日1次,连续治疗8周,观察组服用疏肝解郁汤,两组均连续治疗8周,治疗结束后进行临床疗效评价,治疗前、治疗后4周和治疗后8周采用汉密顿抑郁量表(hamilton's depression scale,HAMD)评价患者抑郁状况。记录两组患者治疗期间发生的不良反应。结果:观察组有效率为92.68%,对照组有效率为70.73%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4周和治疗后8周两组患者HAMD评分均明显降低(P0.05),且观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证疗效显著,具有更高的安全性。     

加味栀子豉汤治疗抑郁症临床研究

目的:观察加味栀子豉汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:142例抑郁症患者按照随机分组法分为治疗组和对照组各71例,对照组给予盐酸氟西汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味栀子豉汤治疗。两组疗程均为12周。结果:治疗组有效率(92.96%)显著高于对照组(77.46%)(P0.05);两组HAMD评分治疗6周、12周后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组HAMD评分治疗6周、12周后显著低于同期对照组(P0.05);两组SDS评分治疗6周、治疗12周后较治疗前显著减少(P0.05);治疗组SDS评分治疗6周、治疗12周后显著低于同期对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:加味栀子豉汤治疗抑郁症疗效显著。