乙肝肝纤化血清透明质酸酶和腺苷脱氨酶与中医证型

本文对乙型肝炎肝繁华纤维化患者进行辨证分型及治疗，并相应检测血清透明质酸酶（ＨＡ），腺苷脱氨酶（ＡＤＡ），探讨其内在联系。结果表明乙型肝炎肝纤维化患者血清ＨＡ，ＡＤＡ水平显著高于健康人（Ｐ＜０．０１），与中医证型有密切的内在关系，提示ＨＡ和ＡＤＡ要为中医辨证分型，判断病情轻重，指导治疗的客观指标。     

慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物与中医证型关系的研究

为研究慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物检测值与中医证型间的关系,笔者随机对150例经肝活检确诊的慢性乙肝患者进行了同步血清中肝纤维化标志物血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CⅣ）的检测及中医辨证分型,发现血清肝纤维化标志物检测与肝组织病理及中医证型间有一定的相关性,现报道如下。     

补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者免疫功能的影响

目的了解补肾益气疏肝凉血方对乙肝肝纤维化患者免疫功能的影响。方法３８例乙肝肝纤维化患者以补肾益气疏肝凉血活血法辨证治疗，观察其对循环免疫复合物（ＣＩＣ）、血清透明质酸（ＨＡ）的影响。结果随着ＣＩＣ含量的降低，血清ＨＡ亦同步下降。结论该法抗肝纤维化的作用，与具有减轻免疫损伤作用有关。     

肝瘀热互结与肝纤维化关系的临床研究

探讨肝瘀热互结与肝纤维化之间的关系,为临床清热化瘀抗肝纤维化提供合理用药依据,选择肝病瘀热互结与非瘀热互结患者各２０例,分别给予清热化瘀方和辨证方药治疗,并于治疗前后分别以放射免疫法（ＲＩＡ）测定血清Ⅳ型胶原（ＣⅣ）和透明质酸（ＨＡ）,以生化比色法测定脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）,并作相关分析,结果表明肝瘀热至结患者血清ＣⅣ,ＨＡ水平明显高于非瘀热互结患者;瘀热互结程度与肝纤维化指标水平呈正相关;清热化瘀     

补肾益气疏肝凉血活血方对乙肝肝纤维化患者免疫功能的影响

对３８例乙肝肝纤维化患者以补肾气疏肝凉血活血法辨证治疗，观察其对循环免疫复合物（ＣＩＣ），血清透明质酸（ＨＡ）的影响，发现随着ＣＩＣ含量的降低，血清ＨＡ亦同不下降，提示该法抗肝纤维化的作用，与具有减轻免疫操作员损伤作用有关。     

慢性乙型肝炎瘀血阻络证与肝纤维化指标及甲胎蛋白的相关性研究

为探讨慢性乙型肝炎瘀血阻络证与血清肝纤维化指标和甲胎蛋白的相关性，笔者选择慢性乙肝瘀血阻络证和非血瘀阻络证患者各40例，观察两组血清肝纤维化指标Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）和甲胎蛋白（AFP）的水平及其相关性，以探讨将血清肝纤维化指标和甲胎蛋白作为慢性乙型肝炎瘀血阻络证辨证分型的客观指标的可行性。     

脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系

目的：分析脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系。方法：脑卒中组１４２例和健康对照组１００例进行血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的测定。按中医辨证将脑卒中患者分３线：痰湿阻滞（ＰＤＳ）、阴虚阳亢（ＹＤＹＨ）和气虚瘀（ＱＤＢＳ）组。结果：ＰＤＳ和ＱＤＢＳ组患者血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ａ１、载脂蛋白Ｂ和ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ等各项指标     

乙慢肝病人血清HACG的变量意义与辨证分型关系

通过对６０例乙慢肝患者（其中慢迁肝、慢活肝各３０例）及正常对照组３０例的血清ＨＡ、ＣＧ浓度值的变化特点观察。发现乙慢肝病人中ＨＡ、ＣＧ含量在乙型慢迁肝、慢活肝中有明显差异分布。乙型慢活肝者血清ＨＡ＞２００ｎｇ／Ｌ，ＣＧ＞１３ｍｇ／Ｌ，（经统计学处理Ｐ＜０．０１）。用中医辩证分型观察乙慢肝病人发现：慢迁肝中以肝郁脾虚型为主，逐渐向其它型过渡。而在慢活肝中，辨证分型明显以瘀血阻络型占多数，逐渐向其它型过渡。血清ＨＡ、ＣＧ渐趋升高，为慢迁肝发展至慢活肝的过程，亦是中医证型中肝郁脾虚、湿热中阻向肝肾阴虚、瘀血阻络演变的过程。     

肝硬化患者中医“证”的实质研究

目的：探讨肝硬化中医“证”的实质。方法：将８０例乙肝后肝硬化患者按辨证分为肝郁脾虚、气滞血瘀及热郁血瘀３型，分别检测血清透明质酸（ＨＡ）、腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、谷胱甘肽－Ｓ－转移酶（ＧＳＴ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖酶（ＮＡＧ）、羟腈航５５２例Ⅲ型前胶原水平，并观察５２例辨证治疗的血清指标的变化。结果：ＨＡ、ＡＤＡ、ＧＳＴ及ＰＣⅢ水平较健康对照组显著升高，其水平知“证”密切相关，其规律为热郁血瘀     

鹳Zhe合剂对实验性肝纤维化大鼠的疗效观察

本研究观察鹤Ｚｈｅ合剂对四氯化碳中毒性肝纤维化大鼠模型的治疗作用。实验结果表明：鹤Ｚｈｅ合剂能明显抑制肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、透明质酸酶（ＨＡ）、肝组织中丙二醛（ＭＤＡ）的升高及肝组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的降低（Ｐ〈０．０１）。治疗组大鼠肝纤维化病理分级明显减轻（Ｐ〈０．０１）。提示鹤Ｚｈｅ合剂有确切的抗肝损伤和肝纤维化的作用。     

冠心病冠状动脉造影结果与中医证型及血脂、脂蛋白关系的研究

目的 探讨冠心病冠脉造影结构与中医证型及血脂、脂蛋白的关系。方法 对１０９例确诊为冠心病（ＣＨＤ）的患者行冠状动脉造影（ＣＡＧ）,并进行了中医辨证分型,检测其血脂、脂蛋白的水平。结果 ＣＨＤ患者甘渍三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）及动脉硬化指数高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ）则相反;ＣＡＧ异常组的ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ低于ＣＡＧ正常组;ＣＨＤ中医基本证型为     

慢乙肝患者肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量与中医证型关系的研究

慢性乙型肝炎病程较长,临床发病率较高,病变迁延日久容易发生肝硬化,在病变发展的过程中肝脏中的胶原含量对肝纤维化起着决定性作用。测量慢性乙型肝炎患者组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量是目前判断肝组织纤维化程度较直观和可靠的诊断方法。对慢性乙型肝炎的中医辨证分型则是正确应用中医药治疗该病最基本要求。现应用1991年慢活肝中医诊断标准对100例慢性乙型肝炎患者辨证分型,并对上述患者肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原含量进行分析,寻求它们之间的关系。     

复方银杏叶冲剂治疗慢性乙型肝炎早期纤维化的初步观察

应用复方银杏叶冲剂治疗８６例慢性乙型迁延性和活动性肝炎早期纤维化患者，疗程３个月，以血清层粘连蛋白、血清Ⅲ型胶胶原肽、超氧化物歧化酶、丙二醛及部分光、电镜活检为指标。结果显示治疗后ＰⅢＰ、ＬＮ、ＳＯＤ、ＭＤＡ均有明显下降（Ｐ＜０．０１），病理活检也证实肝纤维化进程获得缓解，从而表明复方银杏叶冲剂对慢性乙型肝炎早期纤维化均有较好疗效。     

慢性乙型肝炎辨证分型与肝功能变化及肝组织病理类型的关系

慢性乙型肝炎辨证分型与肝功能变化及肝组织病理类型的关系蒋开平，吴寿善主题词乙型肝炎，辨证分型，肝／病理生理学，乙型肝炎／病理生理学，乙型肝炎／病理学慢性病慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）的发病机理目前还不十分清楚，其治疗西医尚无理想的措施，中医药疗法则...     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观指标关系的研究进展

通过查阅近10年来关于慢性乙型肝炎中医证型客观指标研究的文献,发现慢性乙型肝炎中医辨证分型与免疫、细胞因子、血清生化、肝纤维化、病毒等指标密切相关,对目前慢性乙型肝炎的中医证型客观化研究存在的问题作了初步探讨,为慢性乙型肝炎临床辨病治疗提供一种思路与方法。     

当飞利肝宁联合苦参素抗肝纤维化123例临床观察

目的：观察当飞利肝宁联合苦参素治疗乙型肝炎病毒感染的不同肝病患者肝纤维化的疗效。方法：采用RIA法，分别检测应用当飞利肝宁联合苦参素治疗前和治疗6个月后123例不同肝病患者血清肝纤维化指标含量，另31例慢性乙型肝炎患者采用单一苦参素治疗，用同法检测其血清肝纤维化指标含量。结果：123例不同肝病患者中乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者治疗后与治疗前比较肝纤维化指标明显下降（P〈0．05或P〈0．01），失代偿期肝硬化患者治疗后各项指标无明显变化（P〉O．05）。当飞利肝宁联合苦参素治疗后，慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标含量明显下降（P〈0．01），且较单一苦参素治疗疗效更好（P〈0．05）。结论：当飞利肝宁联合苦参紊治疗可使乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化患者血清肝纤维化指标含量显著下降，阻止或延缓失代偿期肝硬化患者病变进程，且抗慢性乙型肝炎纤维化疗效明显优于单用苦参素。     

丹参、黄芪对肝硬化门静脉高压患者血流动力学及肝纤维化指标的影响

目的：观察丹参、黄芪对肝硬化门静脉高压血液动力学及肝纤维化指标的影响。方法：选择84例肝硬化门静脉高压患者，随机分为A（常规治疗）组42例和B（常规加丹参、黄芪治疗）组４２例，分别于治疗前、治疗１、２、３个月后监测门静脉内径（Ｄpv），脾静脉内径（Ｄsv），门静脉血流速度（Ｓpv）、脾静脉血流速度（Ｓsv），门静脉血流量（Ｑpv），脾静脉血流量（Ｑsv），及肝纤维化指标血清透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）各１次，并作对比分析。结果：Ｂ组Ｄpv、Dsv缩小，Spv、Ssv加速，Qpv、Qsv减少，与Ａ组比较差异均有显著性（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。且ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ有明显改善，与Ａ组比较差异也有显著性（Ｐ＜０.０１）。结论：丹参、黄芪能较好地改善肝硬化门静脉高压，作用机制之一可能与改善肝纤维化有关。     

肝平胶囊(复方319胶囊)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

肝纤维化是指肝细胞发生坏死或炎症刺激时肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程。轻者引起肝功能障碍 ,重者发展成肝硬化。我国常见慢性乙型肝炎肝纤维化。我科用肝平胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者 ,疗效明显。现将结果报道如下 :1　病例选择4 0例年龄在 18～ 6 5岁之间 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,均符合慢性乙型肝炎肝纤维化诊断标准 ,即慢性乙型肝炎病史≥ 6个月 ,血清ＨＢｓＡｇ阳性 ,血清ＡＬＴ异常并小于正常上限 10倍 ,ＴＢ≤ 5 4μｍｏｌ Ｌ ,血清纤维化指标透明质酸酶(ＨＡ)、层粘蛋白 (ＬＮ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、Ⅳ型胶原 (…     

肾病综合征辨证分型与血总纤溶活力,超氧化物歧化酶及血…

观察１１８例肾病综合征（ＮＳ）患儿的中医辨证分型与血总纤维活力（ＴＦＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血清白蛋白（Ａｌｂ）的关系，发现ＴＦＡ、ＳＯＤ活性、血清Ａｌｂ在湿热型与脾虚型间均有显著性差异；且血清Ａｌｂ与ＴＦＡ间有极显著的正相关；水肿患儿的ＴＦＡ明显低于正常组，水肿程度越重，ＴＦＡ越低。提示运用实验检测的方法，寻找ＮＳ辨证分型之间与ＴＦＡ的内在联系是裨益的。     

乙肝“无证可辨”的临床治疗

乙肝“无证可辨”的临床治疗山西省中医研究所肝病科李文彪（０３００１２）关键词：乙肝，中医治疗临床上部分乙肝（病毒性乙型肝炎）患者，血清ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ等检测阳性，肝功异常（或轻度异常），而本人尚无明显症状、体征，也没有明显的发病过程，...