化瘀解毒方对胃癌细胞凋亡的作用及机制

目的:观察化瘀解毒方(Huayu Jiedu recipe,HYJDR)对胃癌细胞凋亡的影响,探讨HYJDR对胃癌细胞凋亡的作用机制,为HYJDR的临床运用提供实验依据。方法:运用噻唑蓝(thiazolyl blue tetrazolium bromide,MTT)比色法检测HYJDR(5,10,15,20,25,30 g·L~(-1))对胃癌SGC-7901细胞活力影响,测定HYJDR对SGC-7901细胞的半数抑制浓度(median inhibition concentration,IC50)。利用碘化丙啶(propidium iodide,PI)和hoechst双荧光染色检测HYJDR对胃癌SGC-7901细胞的凋亡影响情况。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测HYJDR对胃癌凋亡相关蛋白表达情况的影响。实时荧光聚合酶链反应(Realtime-polymerase chain reaction,Real-time PCR)检测HYJDR对胃癌细胞凋亡相关蛋白信使RNA(mRNA)表达水平的影响。结果:与空白组比较,HYJDR质量浓度10 g·L~(-1)时可以明显抑制胃癌细胞的增殖活力,随着HYJDR浓度的增加,细胞活力下降明显(P0.05),呈明显的浓度依赖性。HYJDR可以促进胃癌细胞的凋亡,随着HYJDR浓度的增加,细胞的凋亡逐渐增多。与空白组比较,HYJDR可以明显抑制胃癌细胞凋亡相关蛋白B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)表达(P0.05),同时提高Bcl-2细胞凋亡抵抗蛋白(Bcl-2 antagonist of cell death,Bad)和Bcl-2相关蛋白X(Bcl-2-associated X,Bax)等促凋亡蛋白表达(P0.05)。PCR结果显示,与空白组比较,HYJDR(5,10 g·L~(-1))组可以有效抑制胃癌细胞中Bcl-2 mRNA表达(P0.05),HYJDR各组促进Bad mRNA表达(P0.05)。结论:HYJDR可以明显促进胃癌细胞SGC-7901的凋亡,其作用很可能是通过提高Bad mRNA表达,抑制Bcl-2蛋白表达来实现的。     

基于浊毒学说治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效观察

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。与胃癌的发生有密切关系,伴有大肠不完全型肠化生(intestinal melaplasia,IM)和不典型增生(atypical hyperplasia,ATP)属胃癌的癌前期病变(plecancerous lesions of gastric cancer,GPL),胃癌发生率高达9%-10%,目前西医对此尚无特效疗法。李佃贵教授根据多年临床经验,治疗本病提出从浊毒立论,临床取得较为满意疗效,现总结报告如下。临床资料1.一般资料本组患者共92例,均为本院2006年12月至2007年12月消化内科门诊及住院患者,其中门诊63例,住院29例,所有患者依照进入研究的先后顺序,按随机数字表法随机分为两组。其中治疗组52例,男性25例,女性27例;年龄32-72岁,平均(48.62±8.86)岁;病程2-21年,平均(8.16±3.25)年;CAG轻度26例,中度21例,重度5例;CAG伴轻度IM 25例,中度IM 22例,重度IM 5例。     

化浊解毒法治疗胃癌前病变患者61例

慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)是胃癌的癌前病变。胃癌前病变(PLGC)是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段。阻断和逆转PLGC的发展,是降低胃癌发生率的有效措施之一,中医药在该领域具有良好的疗效和前景。我们从"浊毒"入手,治疗胃癌前病变患     

健脾解毒方对幽门螺杆菌诱发胃癌过程微血管密度及环氧合酶表达的影响

目的 探讨健脾解毒方在幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)长期感染诱发C57BL/6小鼠胃癌过程中对微血管密度(microvessel density, MVD)和环氧合酶-2(COX-2)的调控作用,为其治疗H. pylori相关性胃病提供实验依据。     

中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染的组方思路与方法

幽门螺旋杆菌 (ＨＰ)自从ＢａｒｒｙＭａｒｓｈａｌｌ医师首次于 1982年在澳大利亚佩斯培养出来以后 ,至今已有18年历史。 18年来 ,胃肠病工作者对ＨＰ与胃肠道疾病的关系进行了大量而逐渐深入的研究。ＨＰ被认为是慢性胃炎的重要病因 ,并且与消化性溃疡有着十分密切的关系。根除ＨＰ之后 ,不仅能加速溃疡的愈合 ,而且能显著降低溃疡复发率 ,从面使溃疡病治愈。目前ＨＰ感染与胃癌的关系也越来越受到人们的重视。ＷＨＯ已把ＨＰ列为第一类致癌因子 ,并明确为胃癌的危险因子。最近又发现胃粘膜相关性淋巴样组织 (ＭＡＬＴ)恶性淋巴瘤与ＨＰ感…     

化浊解毒复方对中晚期胃癌血清血管内皮细胞生长因子及环氧化酶-2的影响

目的 观察化浊解毒复方对胃癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX -2)的影响.方法 将中晚期胃癌66例随机分为2组,均予FOLFOX4方案化疗.治疗组同时予化浊解毒复方,日1剂,水煎服.以14 d为1个周期,均连续治疗4个周期.2组分别于治疗前、治疗第2、4个周期后观察疗效、生存质量,并检测...     

健脾解毒方辅助化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性观察

目的观察健脾解毒方辅助化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法按照入院顺序将132例晚期胃癌患者随机分为实验组(健脾解毒方联合化疗方案)和对照组(化疗方案)各66例。观察2组患者临床疗效,治疗前后的血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-199)、糖链抗原(CA-242)],T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平差异,以及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗8周后,2组患者血清CEA、CA-199、CA-242水平均较治疗前降低,且实验组降幅更大(P 0. 05);对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前差异无统计学意义(P 0. 05),实验组上述指标均较治疗前明显升高(P 0. 05); 2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论健脾解毒方辅助化疗用于治疗晚期胃癌安全有效,可有效调节机体免疫功能,促进预后转归。     

基于网络药理学及实验验证分析西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在活性成分及作用机制

目的:应用中医药整合药理学研究平台(TCMIP V2.0)预测西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在活性成分,并初步探讨其分子机制。方法:利用TCMIP V2.0平台中药材数据库及中药分子机制模型数据库(BATMAN-TCM),收集西黄丸已报道的化学成分信息;利用中药(含方剂)靶标预测功能,收集西黄丸的候选靶标谱;利用疾病数据库,收集胃癌疾病及血瘀证证候基因集;利用病证方关联分析模块,构建“病-证-方”关联网络,由网络拓扑特征值确定核心网络;利用David 6.8平台对“病-证-方”的核心网络进行生物学功能分析,包括基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;根据化学成分对应的靶点个数和频次,圈定西黄丸治疗胃癌血瘀证的潜在核心成分及其对应的靶点和通路信息;利用Cytoscape 3.8.0软件绘制“核心成分-核心靶点-核心通路”图;再利用Autodock 4.2对主要成分和核心靶点进行分子对接验证。结果:西黄丸主要通过4味中药、13个核心化学成分、19个核心靶标、33条核心通路发挥其治疗胃癌血瘀证的药理作用。其治疗的机制可能主要集中麝香、乳香等两味中药,涉及的通路主要包括肿瘤通路、致癌相关通路、免疫系统通路、内分泌与代谢相关通路等; 磷酸肌醇3激酶(PIK3CG)、磷脂酰肌醇3(PIK3R1)、核因子B1(NFKB1)、肿瘤蛋白P53(TP53)、细胞周期蛋白42(CDC42)等靶点可能在其治疗胃癌血瘀证中发挥了重要的作用。分子对接结果显示核心成分与靶点之间有较强的结合力。体外实验发现:西黄丸可以显著抑制胃癌(MGC-803)细胞拟态管道的形成(P<0.01),且抑制作用等同于低氧诱导因子-1α(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1α)抑制剂2-甲氧基雌二醇(2-ME)。体内实验发现:西黄丸及2-ME均可以显著降低小鼠胃癌组织中拟态管道的形成数目,二者的作用相似。结论：西黄丸的潜在化学成分可以治疗胃癌血瘀证患者,还能抑制胃癌小鼠血管生成拟态的形成。     

益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠APC、beta-catenin表达干预的实验研究

胃癌是一个逐步形成的过程,常由胃癌前病变(PLGC)进一步发展而来。胃癌前病变的早诊断和早干预可以阻断其向胃癌的发展。PLGC分为肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)两种,尤其是中重度异型增生。轻度Dys约15%~30%会进展为重度Dys和/或腺癌,而重度Dys的病人有60%~80%发展为胃癌。有效干预PLGC,阻断其向胃癌的发展,对防治胃癌有积极意义。中医学将PLGC归为"胃痞",属本虚标实之证。从微观上     

外科手术联合中药治疗胃癌临床观察

目的探究胃癌患者接受外科手术与中药联合治疗的效果。方法将胃癌患者100例以双盲法进行随机分组,时间为2017年1月—2018年5月,对照组实施腹腔镜下胃癌根治术治疗,试验组则同时实施腹腔镜下胃癌根治术与中药治疗,分析2组胃癌患者治疗的结果。结果试验组患者治疗的总有效率(94. 00%)明显较对照组总有效率(78. 00%)高,P 0. 05;试验组治疗后的症状积分均低于对照组(P 0. 05);试验组患者的生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论胃癌患者接受外科手术与中药联合治疗,可更好地促进疾病康复,改善其生活质量,安全可靠。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄为病特征的消化系统常见病,常伴有肠上皮化生及不典型增生(异型增生),是胃癌的癌前疾病(状态)之一,而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变(PLGC),常在CAG基础上伴随发生.     

扶正解毒方对小鼠移植性前胃癌术后复发肺淋巴结转移及生存期的影响

目的:观察扶正解毒方对615小鼠移植性前胃癌术后肿瘤局部复发和肺转移、淋巴结转移的治疗作用及对生存期的影响。方法:以615小鼠前胃癌术后复发模型为对象,应用扶正解毒方(FZJD)治疗,并与化疗组(5-FU)、中西结合组(FZJD+5-FU)、正常术后组(Normal-operation)、正常组(Normal)、模型组(untreated)进行对比,观察术后肺转移、淋巴结转移、局部肿瘤复发率及生存期。结果:模型组肿瘤复发率为75.00%,肺转移率85.71%,淋巴结平均转移等级15.50,平均生存期为45.83天。扶正解毒中药组复发率为42.86%,肺转移率57.14%,淋巴结平均转移等级10.75,平均生存期为49.23天,生存期延长率达7.42%;5-FU化疗组复发率为37.5%,肺转移率62.50%,淋巴结平均转移等级9.58,平均生存期为51.27天,生存期延长率达11.87%;中西结合组肿瘤复发率为14.29%肺转移率为42.84%,淋淋巴结平均转移等级3.75,平均生存期为53.58天,生存期延长率达16.91%。结论:健脾益肾方对小鼠移植性前胃癌术后局部肿瘤复发及远处肺、淋巴转移有一定的抑制作用,并延长生存期。     

慢性萎缩性胃炎的中医治疗(一)

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病、多发病、难治病之一.其发病率随年龄增长而增高.国外文献报道CAG特别是伴肠上皮化生和异型增生者,胃癌的发病率高达9%～10%,在我国为7%.1978年,世界卫生组织(WHO)将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,在CAG基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则属于胃癌的癌前病变.     

健脾养胃化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎34例

慢性萎缩性胃炎(CAG)系消化系统常见病、多发病,目前本病被认为是胃癌的癌前疾病,现代医学主要采用保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌(HP)、增强胃动力、止痛等对症治疗,但疗效欠佳。笔者采用健脾养胃化瘀解毒法配合西药治疗     

DCF化疗方案联合健脾解毒方治疗晚期胃癌术后脾虚证的临床研究

目的:观察DCF化疗方案联合健脾解毒方治疗晚期胃癌术后脾虚证患者的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将99例患者分为2组,对照组49例采用DCF方案化疗,治疗组50例采用口服自拟健脾解毒方联合DCF方案化疗,2组化疗疗程均为6月。观察2组患者的转移复发率、脾虚症状的改善、生活质量的变化、不良反应的发生情况以及3年的生存率。结果:疾病进展治疗组5例(10.00%),对照组9例(18.37%),治疗组转移复发率低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);临床控显率治疗组为80.00%,对照组为61.22%,治疗组改善中医证候疗效优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗6月后生活质量明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组出现白细胞减少、血小板减少、红细胞减少、恶心呕吐、腹泻及神经系统毒性等毒副反应经χ2检验,差异均无显著性意义(P0.05);治疗组3年生存率优于对照组,但差异无显著性意义(P0.05)。中位生存期治疗组为21.1月,对照组为15.2月。结论:健脾解毒方联合DCF化疗方案治疗晚期胃癌术后脾虚证患者有较好的临床疗效。     

解毒化浊活血方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变58例

慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变,主要包括肠上皮化生(IM)和(或)不典型增生(ATP),是临床难治的消化道疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势.笔者用解毒化浊活血方治疗CAG癌前病变58例,取得了较好疗效,结果如下.     

解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮患者疾病活动性的影响

目的:研究解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮疾病活动性的影响.方法:将65例系统性红斑狼疮(SLE)患者分为中药组和对照组,分别观察患者治疗2个疗程前后SLE疾病活动指数(SLEDAI积分)以及强的松剂量的变化.结果:第2个疗程结束后,中药组处于活动期和静止期患者例数与对照组相比有显著性差异(P<0.05),强的松每日用量撤减变化中药组优于对照组(P<0.01).结论:解毒滋阴祛瘀中药既可以控制疾病的活动,也能够帮助患者早日撤减强的松用量.     

幽门螺杆菌相关性胃病辨证论治体会

我国属幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)高感染率国家,感染率为42%~90%[1]。H.pylori是慢性胃炎和消化性溃疡(PU)的重要病因,也是胃癌等疾病的相关因素。     

中医化痰法在胃癌治疗中的应用

中医认为,胃癌的发生与脾胃亏虚、痰湿瘀毒积聚胃内有关.大量临床研究显示,以化痰法为主的治法具有预防胃癌发生,对化疗减毒增效,提高机体免疫力,改善生活质量等多层次、多方位的作用,基础研究也说明化痰法治疗胃癌的科学性.     

辛开苦降法治疗幽门螺杆菌相关疾病60例临床观察

幽门螺杆菌(HP)相关疾病是与HP感染有关的一组疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠球炎、功能性消化不良、胃癌等.