复方阿胶浆对排卵障碍性不孕患者促排周期子宫内膜及卵泡发育的影响

目的观察复方阿胶浆联合克罗米芬(CC)、尿促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)对排卵障碍性不孕患者促排周期子宫内膜及卵泡发育的影响。方法将65例排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组(34例,59个周期)和对照组(31例,58个周期),治疗组予以复方阿胶浆联合CC/HMG/HCG,对照组予以CC/HMG/HCG。观察两组HCG注射日子宫内膜厚度、单卵泡排卵周期率、HMG周期用量、周期排卵率、周期妊娠率、总妊娠率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)周期率等方面的效果。结果治疗组HMG周期用量、LUFS周期率明显低于对照组(P0.05);治疗组HCG日子宫内膜厚度、单卵泡发育周期率、周期排卵率、总妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论复方阿胶浆联合CC/HMG/HCG可以减少HMG周期用量,降低发生LUFS周期率,增加子宫内膜厚度,提高周期排卵率、单卵泡排卵周期率、妊娠率及总妊娠率。     

滋阴补阳方序贯法治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法联合氯米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床疗效。方法:将日节律紊乱性排卵障碍患者80例根据不同治疗方案分为试验组40例,予滋阴及补阳方序贯法联合CC、HMG、HCG方案治疗,对照组40例予CC、HMG、HCG方案治疗。观察2组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、卵泡输出率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、注射HCG日子宫内膜厚度、未破裂黄素化综合征(LUFS)发生率及周期妊娠率、周期流产率、周期双胎妊娠率。结果:试验组患者卵泡输出率、注射HCG日内膜厚度以及周期妊娠率较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);周期排卵率、单卵泡排卵率、LUFS发生率、OHSS发生率、周期流产率、周期双胎妊娠率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴补阳序贯法联合CC、HMG、HCG治疗日节律紊乱性排卵障碍患者能升高患者卵泡输出率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

自拟护卵汤对小卵泡排卵不孕患者排卵及子宫内膜容受性的影响

目的探讨中药护卵汤对小卵泡排卵患者的成熟卵泡排卵率、子宫内膜厚度、受孕率的影响。方法选择小卵泡排卵90例患者随机分为两组:中药组和西药组,每组各45例。治疗组采用中药护卵汤治疗,对照组采用克罗米芬+戊酸雌二醇治疗。两组均B超监测围排卵期子宫内膜厚度、成熟卵泡排卵率、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)率、受孕率。结果治疗组围排卵期子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。治疗组与对照组比较,两组成熟卵泡数率及妊娠率不存在明显差异(P0.05),但治疗组三个周期中成熟卵泡排卵率逐渐上升(P0.05),LUFS率存在明显差异(P0.01);对照组三个周期中成熟卵泡率未见明显上升,组间未见明显差异(P0.05)。结论治疗组护卵汤同对照组克罗米芬+戊酸雌二醇具有同样促卵泡生长作用,虽中药护卵汤起效慢,但是不良反应少,可逐步提高卵子质量,降低LUFS率,改善子宫内膜容受性,增加小卵泡排卵患者的受孕率。     

滋阴助阳中药序贯疗法对PCOS患者促排卵周期干预的临床研究

目的:探讨滋阴助阳中药序贯疗法对PCOS患者促排卵周期干预的临床研究。方法:将PCOS患者,随机分为观察组合对照组各45周期,所有患者均给予西药促排卵周期治疗,药用CC/CC+Gn/LE+Gn/Gn,观察组在此基础上联合滋阴助阳中药序贯疗法。结果:观察组治愈率(35.56%)明显高于对照组(11.11%),差异具有统计学意义(P0.05),而两组的有效率无显著性差异(P0.05)。观察组患者注射HCG日优势卵泡数为(1.89±1.23)个,明显大于对照组(1.08±1.43)个,观察组患者注射HCG日子宫内膜厚度为(9.57±1.45)mm,明显大于对照组注射HCG日子宫内膜厚度(8.67±1.33)mm,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在HCG日天数、排卵周期、LUFS及OHSS上无显著差异(P0.05)。结论:滋阴助阳中药序贯疗法有利卵泡的发育,并且能增加子宫内膜的生长,提高妊娠率,临床疗效优于单纯西药作用。     

中医周期疗法在PCOS不孕症患者促排卵周期中的疗效观察

目的:观察中医周期疗法结合西药促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵率、妊娠率及肌注人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)子宫内膜厚度、类型,未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),克罗米芬(CC)反应不良及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率的影响。方法:选取PCOS不孕症患者58例,随机分为对照组(克罗米芬+补佳乐),治疗组(克罗米芬+补佳乐+中医周期疗法),各29例,治疗3个月经周期,比较两组排卵率、妊娠率及HCG日子宫内膜厚度、类型,LUFS,CC反应不良及OHSS发生率。结果:对照组、治疗组总周期排卵率分别为64.38%,80.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组HCG日A型子宫内膜所占比例高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义。两组LUFS,CC反应不良及OHSS发生率均低于对照组,两组比较差异无统计学意义。结论:中医周期疗法结合西药促排卵治疗,可提高PCOS患者的排卵率,改善子宫内膜容受性,增加妊娠率,并减少LUFS,CC不反应的发生率。     

中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中的优势探析

目的:探讨中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中的优势。方法:108例多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎不孕患者400个月经周期,常规运用西药HCG促排卵治疗,联合口服中药汤剂、中药外敷、针灸干预治疗,观察其排卵率、临床妊娠率、LUFS发生率、OHSS发生率、异位妊娠率、多胎率。结果:108例400个周期排卵率86.75%,临床妊娠率81.48%,LUFS发生率13.25%,OHSS发生率7.25%,异位妊娠率4.63%,多胎发生率7.95%,与文献报道单纯用HCG诱发排卵有显著性差异。结论:中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中具有明显特色和优势,值得发掘整理、推广应用。     

补肾健脾汤用于多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的观察补肾健脾汤用于肾亏脾虚型多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法将60例脾肾亏虚型多囊卵巢综合征患者随机分为2组,治疗组30例于月经第5天口服补肾健脾汤水煎剂,1剂/d,连服至排卵日;对照组30例于月经第5天开始口服克罗米芬50 mg/d,连服5 d。B超监测卵泡生长情况,当卵泡直径≥18 mm时,肌肉注射HCG 10 000 IU诱发排卵。观察HCG日优势卵泡数、最大卵泡平均直径、子宫内膜厚度及排卵率、妊娠率,同时观察患者腰酸腿软、头晕耳鸣、神疲肢倦、纳少便溏等肾亏脾虚的症状改善情况。结果治疗后治疗组临床症状改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、妊娠率均优于对照组(P均<0.05)。结论补肾健脾汤治疗肾亏脾虚型多囊卵巢综合征所致不孕促排卵疗效优于西药克罗米芬,且可以明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症36例临床观察

目的：观察中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效。方法：将72例多囊卵巢综合征（PC0S）不孕症患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用中医调周法联合来曲唑治疗。对照组单用来曲唑治疗。1个月经周期为1个疗程,观察6个疗程内两组患者的子宫内膜厚度、卵泡数目、排卵情况、黄素化未破裂卵泡综合征发生率,及治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率。结果：总有效率治疗组为88.89%,对照组为77.78%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组子宫内膜厚度及LUFS发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而成熟卵泡个数,排卵率差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后3个疗程内、6个疗程内妊娠率分别为30.56%、41.67,高于对照组的19.44%。27.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症有较好疗效,能改善子宫内膜厚度,诱导单个优势卵泡的发育,减少LUFS发生率,且受孕率明显提高。     

温阳化瘀颗粒治疗不孕症患者临床疗效观察研究

目的：观察温阳化瘀颗粒对不孕症患者临床疗效。方法：将来我院就诊的不孕症患者200例,随机分为研究组和对照组（各100例）,研究组给予自拟中药制剂温阳化瘀颗粒口服,对照组给予西药戊酸雌二醇口服,结果：治疗前两组子宫内膜厚度,子宫内膜类型没有显著性差异;治疗后研究组子宫黏膜下血流阻力指数（RI）和搏动指数（PI）分别是0.48±0.17、0.87±0.23,对照组子宫黏膜下血流阻力指数（RI）和搏动指数（PI）分别是0.63±0.15、1.13±0.33,研究组RI和PI明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组HCG优势卵泡发育数目和临床妊娠率分别是3.91±2.55、20%;对照组为2.73±2.47和6%。研究组HCG优势卵泡发育数目和临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：温阳化瘀颗粒能促进子宫内膜生长,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠率。     

朱琏针法结合温任调督法治疗排卵障碍性不孕症35例总结

目的:观察朱琏针法结合温任调督法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将70例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用朱琏针法结合温任调督法针刺治疗,对照组采用口服克罗米芬及肌内注射绒促性素(HCG)治疗。观察2组治疗前后子宫内膜厚度、优势卵泡直径大小、排卵率及妊娠率。结果:治疗组排卵期子宫内膜厚度、优势卵泡直径大小、排卵率及妊娠率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:朱琏针法结合温任调督法治疗排卵障碍性不孕症有较好疗效,其促排卵作用优于克罗米芬,可增加子宫内膜厚度,为着床做好准备,提高妊娠率。     

益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症33例临床观察

目的:观察益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法:将收治的多囊卵巢综合征不孕患者65例随机数分为治疗组和对照组,治疗组给予益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗;对照组单纯给予克罗米芬治疗。观察两组用药后卵泡大小和数量、排卵前宫颈黏液评分、黄体化未破裂卵泡综合征(LUFS)的发生率、内膜厚度及受孕情况。结果:治疗组的卵泡大小、宫颈黏液评分及内膜厚度、总妊娠率明显优于对照组,LUFS的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗多囊卵巢综合征时应用中药结合促排卵药能明显改善患者的卵泡及宫颈粘液质量和内膜容受性,从而提高了妊娠率,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察加味养精种玉汤配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将110例排卵的排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组、对照组各55例。治疗组克罗米芬+加味养精种玉汤治疗,对照组单用克罗米芬治疗。两组均在月经周期第5天口服克罗米芬50 mg,共5天。其中治疗组同时加服加味养精种玉汤,每日1剂,1日2次。观察两组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及类型,HCG日≥15 mm卵泡个数,排卵率、妊娠率。结果:治疗组HCG日和HCG+9日子宫内膜厚度及A型内膜比例均明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组HCG日≥15 mm卵泡个数明显多于对照组,治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组排卵率高于对照组,但差异无统计学意义。结论:加味养精种玉汤可明显改善克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性,提高胚胎着床及妊娠率。     

促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察韩冰教授促排汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将排卵障碍性不孕症患者60例随机分为治疗组和对照组,对照组患者在月经第5天口服克罗米芬治疗,口服5天,第11天开始监测卵泡,当有卵泡直径18mm时肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)10000U诱发排卵。治疗组患者采用韩冰教授促排汤配合针刺治疗,月经第5天开始治疗,14天为1个疗程,第11天开始监测卵泡,如治疗期间排卵停止治疗。观察两组患者排卵期优势卵泡发育大小和子宫内膜的厚度及排卵率、妊娠率。结果:治疗组排卵期内膜厚度优于对照组(P0.01),卵泡大小无明显差异(P0.05),排卵率无统计学意义,治疗组妊娠率明显优于对照组(P0.05)。结论:排卵汤配合针刺治疗排卵障碍性不孕其促排作用与克罗米芬类似,但它可以增加子宫内膜的厚度,因此其妊娠率高。     

调经祛痰方联合电针对多囊卵巢综合征不孕患者促排卵结局的影响

观察调经祛痰方联合电针对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕患者促排卵结局的影响。方法:本研究90例PCOS不孕患者均口服达英-35治疗3个月后,随机分为2组,对照组45例常规给予来曲唑促排卵,治疗组45例在对照组基础上加用中药调经祛痰方,并配合电针,连续治疗3个月。观察两组优势卵泡数、排卵周期数、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度情况,比较两组临床疗效及安全性、妊娠率及早期流产率。结果:治疗组总有效率、排卵率、HCG日内膜厚度、妊娠率均显著高于对照组(P0.05),黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)发生率低于对照组(P0.05)。结论:中药调经祛痰方联合电针能显著提高PCOS不孕患者排卵率及妊娠率,降低LUFS发生率,增加HCG日内膜厚度,且未见不良反应发生,疗效优于单纯来曲唑促排卵治疗。     

中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征患者子宫内膜发育的影响

目的：观察中药熏蒸对促排卵治疗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫内膜发育的影响。方法：将64例患者随机分为两组,每组各32例,对照组采用克罗来芬促排卵治疗,治疗组以克罗米芬结合中药熏蒸治疗,观察2组患者HCG日子宫内膜厚度及内膜类型、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）、排卵率和临床妊娠率。结果：治疗组子宫内膜明显厚于对照组（P〈0.05）,PI和RI明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组A型子宫内膜所占比例高于对照组（P〈0.05）;两组排卵率相比差异无显著性（P〉0.05）;治疗组临床妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤熏蒸可促进内膜生长从而提高了内膜的容受性。     

醒脑开窍针刺联合西药治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床观察

目的观察醒脑开窍针刺联合西药治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效。方法选取肾虚肝郁型PCOS患者180例,按照随机数字表法将其分为针刺组、来曲唑组、针药组。针刺组采用针刺治疗,来曲唑组口服来曲唑,针药组采用针刺联合来曲唑治疗。比较3组妊娠率及排卵率的变化。观察3组HCG日子宫内膜厚度及HCG日A型子宫内膜率。结果治疗后,针药组临床妊娠率、累计妊娠率、周期排卵率、HCG日子宫内膜厚度优于另外两组,差异有统计学意义(P0.05);针药组HCG日A型子宫内膜率优于针刺组(P0.05)。针刺组HCG日子宫内膜厚度优于来曲唑组,差异具有统计学意义(P0.05);在临床妊娠率、累计妊娠率、周期排卵率、HCG日子宫内膜形态方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论醒脑开窍针刺联合西药能够促进肾虚肝郁型PCOS患者的卵泡发育,诱导排卵,有效提高排卵率及妊娠率。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症疗效观察。方法:将70例EMs合并不孕症患者采用简单随机抽样分为研究组和对照组,每组各35例。对照组采用常规促排卵法治疗,研究组采用中西医结合方案治疗。比较两组治疗后子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、子宫内膜血流良好率、子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日促排卵效果(排卵率、成熟卵泡数、优势卵泡数)及妊娠结局(1年妊娠率、早期流产率、活胎率)差异。结果:研究组子宫内膜厚度、血流良好率、排卵率、成熟卵泡数、优势卵泡数、1年妊娠率、活胎率均高于对照组(P0.05);研究组PI、RI指标水平及早期流产率均低于对照组(P0.05)。结论:滋阴补阳中药治疗EMs合并不孕症疗效较好,能改善妊娠结局,值得临床推广使用。     

助孕增膜方对促排卵周期子宫内膜容受性的影响

目的：探讨应用中药复方助孕增膜方在改善促排卵周期不孕症患者的子宫内膜容受性的影响。方法：将120例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不孕患者在下一个促排卵周期中随机分为2组：治疗组60例,月经周期第5天口服助孕增膜方,每日1剂;对照组60例,月经第5天起每天口服戊酸雌二醇2mg;以上2组均在排卵日（B超声像显示优势卵泡消失日为排卵日）停服上述药物。采用阴道B超监测成熟卵泡发育数量、内膜厚度及内膜类型、双侧子宫动脉血流参数及妊娠率。结果：2组用药后患者子宫内膜厚度均有改善,2组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;子宫动脉血流参数中,治疗组阻力指数（R I）和搏动指数（PI）明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组成熟卵泡发育数量比对照组多,差异有统计学意义（P〈0.05）;在妊娠率方面,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：助孕增膜方组能增加促排卵周期子宫内膜厚度,促进子宫内膜生长并改善子宫动脉血供。     

补肾活血促排卵汤联合腹针治疗LUFS临床研究

目的:通过观察补肾活血促排卵汤联合腹针治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床疗效,探索一种合理而有效的中医治疗方法,提高LUFS患者的排卵率及妊娠率。结果:补肾活血促排卵汤联合腹针与单纯绒毛膜促性腺激素治疗LUFS患者各30例,总有效率分别为86.67%和43.33%。针药结合组的总疗效及排卵率优于对照组,经χ2检验,P0.01,差异显著。针药结合治疗组治疗后患者的症状积分及子宫内膜厚度较对照组明显改善,经t检验,P0.05,差异显著。     

中西医结合治疗子宫内膜异位症之黄素化卵泡未破裂综合征30例

目的:观察少腹逐瘀汤加味联合HCG对内异症所致黄素化卵泡未破裂综合征(LUFS)的治疗效果.方法:44例患者随机分为两组,治疗组少腹逐瘀汤加味口服,卵泡成熟时肌注HCG.对照组仅卵泡成熟时肌注HCG.结果:治疗组经治疗后LUFS的发生率明显下降,治疗前后比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),妊娠率53.3%,对照组妊娠率28.6%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤加味联合HCG治疗内异症之LUFS效果确切.