疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:纳入56例肝郁肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组予来曲唑治疗,观察组予疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后2组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液评分及激素水平的变化,对比治疗后的临床疗效、排卵率及妊娠率。结果:观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组总有效率为67.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液情况均较治疗前有所改善,观察组卵泡数量、子宫内膜厚度值、卵巢体积值、宫颈黏液评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组黄体生成素、雌二醇、孕酮水平均较治疗前有所改善,观察组黄体生成素水平低于对照组,雌二醇、孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症,可有效增加卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢体积,合理调节体内激素水平,改善患者的卵巢功能和身心健康。     

补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察

目的研究补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征（luteinized unruptured folliclesyndrome,LUFS）的临床疗效。方法将62例LUFS患者随机分为对照组（30例）和治疗组（32例）。对照组给予曲普瑞林治疗,治疗组给予中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗。观察两组排卵率及妊娠率。结果治疗组排卵率高于对照组（85.53%vs 79.07%）,差异无统计学意义（P〉0.05）;妊娠率也高于对照组（56.25%vs30.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗LUFS能够提高患者排卵率及妊娠率,说明根据卵泡发育的不同时期采用不同的中药行补肾调周治法,可改善LUFS患者卵巢功能。     

针刺联合克罗米芬促排卵对多囊卵巢综合征患者卵泡发育和子宫内膜影响的临床研究

目的:观察针刺配合克罗米酚促排卵对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍患者卵泡发育和子宫内膜影响的临床疗效。方法:将60例PCOS排卵障碍患者随机分为2组,对照组口服克罗米酚治疗,治疗组在对照组的基础上予以针刺治疗。观察卵泡发育、排卵率、妊娠率。结果:治疗组共治疗86个周期,出现73个排卵周期,排卵率为84.9%;对照组共治疗84个周期,出现59个排卵周期,排卵率为70.2%;2组周期排卵率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。经过3个疗程后,治疗组22例妊娠,治愈率为73.3%,27例有排卵,总有效率为90.0%;对照组14例妊娠,治愈率为46.7%,24例有排卵,总有效率为80.0%;2组治愈率及有效率比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗组排卵日血雌二醇(E2)、孕酮(P)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组排卵日子宫内膜厚度为(11.2±2.3) mm,对照组为(7.8±2.2) mm,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组未发生黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS),对照组发生2例LUFS (6.7%),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺配合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效显著,既能促进卵泡发育同时又能促进增殖期子宫内膜的生长发育,减少LUFS的发生,提高妊娠率。     

坤泰胶囊联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的临床效果。 方法：对重庆市万州区妇 幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例多囊卵巢综合征不孕症患者进行分组,以随机数字表法分成对照组与 观察组,各 30 例,观察组患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗,对照组患者采用来曲唑治疗,比较两组患者治疗前后性激素 水平、卵巢卵泡质量、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。 结果：治疗后,观察组患者的睾酮、雌二醇、促卵泡激素、促黄 体生成素水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的直径＞ 18 mm 成熟卵泡数多于对照组,子 宫内膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 50 d 后,观察组患者排卵率、妊娠率均高于对照组患者, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的效果显著,可以 有效改善患者性激素水平及其卵巢卵泡质量,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

来曲唑对多囊卵巢综合征子宫内膜厚度及性激素水平的影响

目的:针对来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度分型及性激素水平影响情况进行分析,确定来曲唑治疗多囊卵巢综合征的安全性及最佳使用计量。方法:选取麻城市人民医院在2014年1月至2016年12月收治的多囊卵巢综合征患者80例作为来曲唑使用计量的观察组,并按照使用计量存在的差异分为LE2.5 mg组和LE5 mg组,同时选取正常排卵女性40例作为对照组,将LE2.5 mg组、LE5 mg组分别与对照组患者,进行不同卵泡发育阶段的雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度与分型情况的对比,对比两组患者的排卵率情况,确定组间对比是否存在显著差异。结果:当优势卵泡直径在10~12 mm区间时,LE5 mg组的E2水平明显低于LE2.5 mg组,差异具有统计学意义(P0.05),子宫内膜厚度组间比较,差异无统计学意义(P0.05);当优势卵泡直径在14~16 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度均明显低于LE2.5 mg组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);子宫内膜分型组间比较,差异无统计学意义(P0.05);当优势卵泡直径在18~20 mm区间时,LE5 mg组的E2水平、子宫内膜厚度与LE2.5 mg组比较,差异具有统计学意义(P0.05);LE5 mg组患者中有34例患者排卵,明显高于LE2.5 mg组的26例,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑对多囊卵巢综合征能够起到良好的治疗效果,对于患者的E2水平以及子宫内膜能够发挥有效的抑制作用,促进多囊卵巢综合征患者的排卵,5 mg为临床治疗活动的首选计量,值得注意的是,需要关注患者经过治疗的多胎妊娠情况。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

来曲唑治疗女性不孕的临床研究

目的：观察来曲唑（LE）和克罗米芬（cc）对女性不孕患者,特别是多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗效果。方法：将78例多囊卵巢综合征（PCOS）患者,随机分成两组,于月经周期第5天分别给予5m洲LE（38例）,100mg／dCC（40例）,给药后行阴道B超监测两组患者的卵泡发育、成熟卵泡质量与数量。观察两组患者中的排卵率、妊娠率、及流产率子宫内膜厚度。结果：来曲唑组的排卵率及妊娠率分别为73．7％和31．6％;克罗米芬的排卵率和妊娠率分别为70％和27．5％。来曲唑组阴道B超监测子宫内膜平均厚度为1．12cm,克罗米芬组子宫内膜平均厚度为0．9cm。来曲唑组和克罗米芬组的流产率分别为23．7％和25％。结论：来曲唑用于治疗女性排卵障碍,特别是多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗中,具有良好的促排放率和成功妊娠率,并且对子宫内膜厚度影响小,流产率低。是临床上良好的促排卵药物。     

来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征不孕症68例

目的:观察来曲唑联合促排卵颗粒治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将129例患者随机分为对照组61例,实验组68例。对照组服用来曲唑治疗,实验组服用来曲唑联合促排卵颗粒治疗。观察排卵状况、卵泡发育及子宫内膜情况,并随访患者妊娠及流产情况。结果:实验组妊娠率明显高于对照组(P0.05),而流产率明显低于对照组(P0.05);用药后对照组的优势卵泡直径较实验组增大,但两组间比较差异无统计学意义(P0.05);用药后实验组子宫内膜较之对照组明显增厚,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组中E2、LH、P值均明显高于对照组(P0.05)。结论:来曲唑联合促排卵颗粒药物可诱发排卵,促进卵泡生长发育,且明显降低卵巢过度刺激的发生率,是治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的有效治疗方案,值得临床推广。     

补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效分析

目的分析比较补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征对卵细胞质量影响及疗效。方法选择我院2015年1月-2016年1月收治的多囊卵巢综合征患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用补肾调冲法联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗;分析比较2组患者HCG注射日单个卵E2水平、子宫内膜厚度、主导卵泡搏动指数及卵泡膜血流阻力指数;排卵及未破裂卵泡黄素化综合征发生率、治疗疗效。结果观察组的单个卵E2水平、子宫内膜厚度、排卵率、明显高于对照组(P均<0.05);观察组的PI、RI水平及LUFS发生率明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗无效率低于对照组,治疗总有效率观察组明显高于对照组,2组比较差异显著,有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾调冲法联合西药治疗多囊卵巢综合征,可以明显地改善血清雌激素水平和子宫内膜厚度,提高排卵率和治疗效果。     

补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵的效果观察

目的：探讨中医补肾调周法促小卵泡发育及排卵的临床效果及其作用机制。方法：将60例诊断为小卵泡排卵的患者随机分为2组,治疗组（中药补肾调周法＋克罗米芬）30例,对照组（克罗米芬＋补佳乐）30例,均连续治疗3个月经周期,观察患者卵泡发育情况（即优势卵泡平均直径）、子宫内膜厚度、BBT及性激素水平变化。结果：2组有效率差异无统计学意义;治疗后治疗组较对照组优势卵泡平均直径明显增加（P〈0.05）;治疗后治疗组较对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2组间治疗后与治疗前性激素的差值有统计学差异（P〈0.05）。结论：应用中医补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵有显著临床疗效。其机制可能与补肾调周中药能促使E2和LH峰形成,从而促进小卵泡发育成熟并排卵有关。     

中药配合来曲唑对多囊卵巢综合症促排卵临床疗效的观察

目的观察中药＋来曲唑对多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法将90例符合诊断标准的患者随机分组,A组：中药＋来曲唑组（30例）;B：单用来曲唑组（30例）、C组：克罗米芬组（30例）,记录各组患者子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及流产率。结果 A组及B组的卵泡发育大小及排卵率、子宫内膜厚度,妊娠率及流产率与C组比较均有显著性差异（P〈0.01）,而A组及B组相比较,妊娠率及流产率有显著性差异,（P〈0.05）。结论中药配合来曲唑有利于促进多囊卵巢综合征患者卵泡生长、提高卵泡质量、提高妊娠率,降低流产率。     

益肾疏肝、活血调周法治疗无排卵性不孕症36例

目的:观察益肾疏肝、活血调周法治疗无排卵性不孕症的临床疗效。方法:治疗组对36例无排卵性不孕症患者采用益肾疏肝、活血调周法进行治疗,并与同期西药克罗米芬(CC)对照组对照,以3个月经周期为1个疗程,经阴道超声了解卵巢形态、卵泡发育和排卵情况及子宫内膜生长情况,同时观察妇科内分泌指标的变化和临床妊娠情况。结果:治疗组总有效率80.5%,对照组总有效率83.3%,两组疗效经统计学处理,差异无显著性意义(P<0.05);治疗组妊娠率52.8%,对照组妊娠率36.7%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法治疗无排卵性不孕症能促进卵巢恢复,排卵功能,且可避免CC治疗带来的副作用。     

益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕症33例临床观察

目的:观察益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床疗效。方法:将收治的多囊卵巢综合征不孕患者65例随机数分为治疗组和对照组,治疗组给予益肾导痰调冲汤联合克罗米芬治疗;对照组单纯给予克罗米芬治疗。观察两组用药后卵泡大小和数量、排卵前宫颈黏液评分、黄体化未破裂卵泡综合征(LUFS)的发生率、内膜厚度及受孕情况。结果:治疗组的卵泡大小、宫颈黏液评分及内膜厚度、总妊娠率明显优于对照组,LUFS的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗多囊卵巢综合征时应用中药结合促排卵药能明显改善患者的卵泡及宫颈粘液质量和内膜容受性,从而提高了妊娠率,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征合并未破裂卵泡黄素化临床研究

目的:观察针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并未破裂卵泡黄素化(LUFS)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例PCOS合并LUFS患者,随机分为2组各30例。西药组予克罗米芬及注射绒促性素治疗,针药组在西药组治疗方案的基础上加用补肾调周法中药及针刺治疗,2组均连续治疗3个月。期间观察比较优势卵泡、子宫内膜容受性,检测孕酮(P)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)含量,比较2组排卵率及妊娠率。结果:治疗3个月后,与治疗前比较,2组子宫内膜厚度明显增厚,E_2、LH、P升高,PI和RI明显减小,差异均有统计学意义(P0.05);针药组子宫内膜厚度,E_2、LH、P含量均高于西药组,RI、PI均低于西药组,差异有统计学意义(P0.05);排卵率针药组80.0%,西药组60.0%,妊娠率针药组56.7%,西药组36.7%,2组排卵率、妊娠率分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针药结合治疗PCOS合并LUFS可促进子宫内膜及排卵功能恢复,提高排卵障碍所致不孕者妊娠成功率。     

加用中医温肾序贯调周法治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察中医温肾序贯调周法治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:选取肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者127例,依据疗法的不同分为治疗组(74例)和对照组(53例)。对照组行炔雌醇环丙孕酮片联合盐酸二甲双胍治疗,治疗组在上述西药的基础上行中医温肾序贯调周法,两组均治疗3个月经周期。比较两组治疗前后黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)等性激素水平、基础体温(BBT)变化,治疗后排卵情况及治疗效果。结果:两组治疗后的LH、T水平较治疗前下降,E_2水平较治疗前升高(P0.05),且治疗组的LH、T水平低于对照组,E_2水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组的BBT情况无统计学差异(P0.05);治疗后治疗组的BBT双相占比高于对照组,BBT单相低于对照组,两组构成比比较具有统计学差异(P0.05)。两组临床治疗总有效率分别为91.89%和71.70%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后的优势卵泡个数、卵泡生长时间以及子宫内膜厚度均优于对照组(P0.05)。结论:中医温肾序贯调周法治疗多囊卵巢综合征,可有效调节患者性激素水平,改善体温状况,促进排卵,效果确切。     

针灸人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征卵泡发育不良的临床研究

目的观察针灸人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征卵泡发育不良的临床疗效。方法将41例多囊卵巢综合征患者按照随机数字表分组,治疗组21例,给予针灸人工周期疗法治疗;对照组20例,给予口服来曲唑治疗。两组均治疗3个月经周期,观察两组患者激素水平变化,优势卵泡发育和内膜发育情况,以及排卵率。结果两组LH/FSH比值、睾酮T值较治疗前均明显减小,P0.01,差异有统计学意义;两组间治疗后比较,LH/FSH比值、睾酮T,P0.05,差异无统计学意义;两组治疗后,优势卵泡和卵泡成熟天数,P0.05,差异无统计学意义;两组内膜比较,P0.01,差异有统计学意义。治疗组排卵率高于对照组。结论针灸人工周期疗法能帮助患者卵泡发育,改善子宫内膜,促进排卵,同时改善了多囊卵巢综合征患者的激素水平。     

坤泰胶囊对顽固性多囊卵巢综合征患者来曲唑促排卵疗效

目的:观察坤泰胶囊在顽固性多囊卵巢综合征(PCOS)患者来曲唑促排卵中的应用疗效。方法:选择2015年5月至2016年5月东莞市人民医院170例顽固性PCOS患者,依据治疗方法的不同分为来曲唑组与来曲唑+坤泰胶囊组,治疗后对比两组患者卵泡、子宫内膜厚度与周期妊娠结局情况。结果:来曲唑组患者周期妊娠率、排卵日直径超过18 mm卵泡数以及子宫内膜厚度情况均低于来曲唑+坤泰胶囊组患者,差异具有统计学意义(P0.05);加用促尿性素后,来曲唑组排卵周期率47.1%高于来曲唑+坤泰胶囊组28.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑联合坤泰胶囊可有效促进顽固性PCOS患者排卵及提高周期妊娠率。     

来曲唑联合中药治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例临床研究

目的:观察来曲唑(LE)联合中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的临床疗效。方法:将符合多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍及中医辨证属肾阴虚型的60例患者随机分为2组,治疗组30例采用来曲唑配合中药治疗。对照组30例采用纯西药来曲唑治疗。1个月经周期为1个疗程,观察6个月经周期内2组月经、排卵、内膜和受孕的情况。结果:(1)月经及症状的改善情况:治疗组有效28例,无效2例;对照组有效22例,无效8例。(2)排卵情况:治疗组排卵率96.67%;对照组排卵率为93.33%。(3)内膜改善情况:治疗组A期60%,B期20%,C期20%;对照组A期30%,B期23.33%,C期46.67%。(4)受孕情况:治疗组妊娠率73.33%;对照组妊娠率为56.67%。结论:来曲唑联合中药治疗多囊卵巢综合征排卵障碍有良好疗效,能诱导单个优势卵泡的发育,无卵巢过度刺激综合征(OHSS),且受孕率提高。     

石斛汤联合促排卵药治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的观察石斛汤联合促排卵药克罗米芬（CC）、尿促性素（HMG）治疗多囊卵巢综合征（P-COS）不孕症的临床疗效。方法将120例PCOS患者随机分为4组。治疗组2组,分别运用石斛汤联合CC、HMG治疗PCOS不孕症各30例;对照组2组,分别单纯运用CC、HMG治疗各30例。观察每组排卵例数、妊娠例数、每周期用药总量、B超监测排卵前卵泡大小、卵泡最大直径与最小直径的差值、排卵前子宫内膜厚度。结果治疗组与对照组排卵例数、排卵前卵泡大小相近,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组受孕例数、排卵前子宫内膜厚度均高于对照组,卵泡最大直径与最小直径差值、周期用药量少于对照组（P〈0．05）。结论石斛汤可减少促排卵药物的应用,促进卵泡生长、变圆,促进子宫内膜增长,提高妊娠率,对PCOS不孕症有较好临床疗效。     

中医周期疗法在PCOS不孕症患者促排卵周期中的疗效观察

目的:观察中医周期疗法结合西药促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵率、妊娠率及肌注人绒毛膜促性腺激素日(HCG日)子宫内膜厚度、类型,未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),克罗米芬(CC)反应不良及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率的影响。方法:选取PCOS不孕症患者58例,随机分为对照组(克罗米芬+补佳乐),治疗组(克罗米芬+补佳乐+中医周期疗法),各29例,治疗3个月经周期,比较两组排卵率、妊娠率及HCG日子宫内膜厚度、类型,LUFS,CC反应不良及OHSS发生率。结果:对照组、治疗组总周期排卵率分别为64.38%,80.28%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组HCG日A型子宫内膜所占比例高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组妊娠率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义。两组LUFS,CC反应不良及OHSS发生率均低于对照组,两组比较差异无统计学意义。结论:中医周期疗法结合西药促排卵治疗,可提高PCOS患者的排卵率,改善子宫内膜容受性,增加妊娠率,并减少LUFS,CC不反应的发生率。