附子益肾汤辅治多囊卵巢综合征合并不孕症效果观察

目的:观察附子益肾汤辅治多囊卵巢综合征合并不孕症的效果。方法:93例掷币法分为对照组46例和观察组47例,两组均接受西药治疗,观察组加用附子益肾汤治疗。结果:治疗后观察组LH、T、FSH、ES及VEGF低于对照组(P<0.05),观察组PI、RI、排卵率及妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:附子益肾汤辅治多囊卵巢综合征可改善卵巢间质动脉血流灌注,调节下丘脑-垂体-卵巢调节功能,促进排卵及妊娠。     

克罗米芬联合调经固冲汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。     

针刺配合药物干预肥胖型多囊卵巢综合征临床观察

目的观察针刺配合中药及炔雌醇环丙孕酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者不孕的临床疗效。方法将经过系统检查符合本研究的门诊患者100例,据就诊顺序按随机数字表分为治疗组、对照组。两组均口服炔雌醇环丙孕酮治疗3个月后,治疗组用中药加针刺治疗,西药组用口服二甲双胍、氯米芬及肌肉注射促性腺激素(HMG)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,疗程3个月。治疗前及治疗后3个月检测血清性激素,包括促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL);空腹血糖、糖耐量以及胰岛素释放;排卵率、妊娠率以及总有效率。结果治疗后组间比较,LH、LH/FSH、排卵率、卵泡刺激综合征发生率的差异均有统计学意义(P0.05);糖代谢、胰岛素的释放、综合疗效、优势卵泡数和妊娠率的差异无统计学意义(P0.05)。组内比较,治疗组LH、LH/FSH水平,对照组LH、LH/FSH水平,排卵率、优势卵泡数差异均有统计学意义(P0.05),妊娠率及卵泡刺激综合征发生率均无统计学意义(P0.05)。结论针刺配合中药及炔雌醇环丙孕酮综合疗法能下调LH、LH/FSH,提高排卵率,且不易引起卵泡刺激综合征。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的价值。方法对43例多囊卵巢综合征不孕症患者行腹腔镜下卵巢电凝打孔术,观察手术前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)的变化,观察术后排卵及妊娠情况。结果术后患者LH、T及LH/FSH较术前明显降低(P均<0.05)。术后自然排卵率为81%,妊娠率为70%。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术治疗PCOS所致不孕症,排卵率和妊娠率高,是一种有效治疗手段。     

针药结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效观察

目的观察针药结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床疗效。方法将60例未破裂卵泡黄素化综合征患者随机分为2组,对照组30例给予绒毛膜促性腺激素治疗,观察组30例在此基础上给予针药结合治疗,观察2组治疗前后症状体征评分、卵巢动脉搏动指数(PI)、卵巢动脉阻力指数(RI)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平变化情况,统计2组临床疗效、妊娠率、排卵率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后经行不畅、经前或经行腹痛及头晕乏力评分,RI及PI均显著降低(P均0.05),LH、E2及P水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率、妊娠率和排卵率均显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针药结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征可有效减轻临床症状体征,改善卵巢动脉血流指数,调节性激素水平,提高妊娠率和排卵率,且安全。     

血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响

目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响。方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(Gn RH-a),每组30例。中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 m L/次,2次/d,经期停服。西药对照组:术后1~3 d开始皮下注射促性腺激素释放激素(Gn RH-a)3.6 mg,每月1针,共3针。术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率。结果:1治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05)。西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P0.01)。2中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P0.01)。中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P0.01)。3中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P0.05);排卵前2日~4日两组卵泡大小无显著差异(P0.05)。4中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P0.05)。5中药治疗组妊娠率56.7%,西药治疗组妊娠率30%,差异有统计学意义(P0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3%,西药治疗组卵巢囊肿复发率20%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率。     

滋阴补阳方序贯法治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床研究

目的:观察滋阴补阳方序贯法联合氯米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗日节律紊乱性排卵障碍的临床疗效。方法:将日节律紊乱性排卵障碍患者80例根据不同治疗方案分为试验组40例,予滋阴及补阳方序贯法联合CC、HMG、HCG方案治疗,对照组40例予CC、HMG、HCG方案治疗。观察2组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、卵泡输出率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、注射HCG日子宫内膜厚度、未破裂黄素化综合征(LUFS)发生率及周期妊娠率、周期流产率、周期双胎妊娠率。结果:试验组患者卵泡输出率、注射HCG日内膜厚度以及周期妊娠率较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);周期排卵率、单卵泡排卵率、LUFS发生率、OHSS发生率、周期流产率、周期双胎妊娠率2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋阴补阳序贯法联合CC、HMG、HCG治疗日节律紊乱性排卵障碍患者能升高患者卵泡输出率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

补肾调肝法治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:通过补肾调肝法治疗多囊卵巢综合征,研究李光荣教授提出的"情志不遂是多囊卵巢综合征重要的诱发因素之一"理论的正确性。方法:以补肾调肝方多囊饮治疗患者42例,研究采用自身前后对照法,观察患者性激素变化、月经及排卵情况。结果:治疗后LH、LH/FSH、T下降,E2水平升高(均P<0.05);月经周期及经期缩短(P<0.05);治疗后排卵率63.64%,妊娠成功率72.73%。结论:"情志不遂是多囊卵巢综合征重要的诱发因素之一"理论指导临床有一定的正确性,补肾调肝法是治疗多囊卵巢综合征有效治则。     

健脾温肾方对排卵障碍性不孕症脾肾阳虚型患者FSH、LH的调节作用

目的:通过健脾温肾方对脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症FSH、LH及子宫动脉血流阻力的影响,探讨中药对排卵障碍性不孕症FSH、LH调节机制,为临床提供客观的诊治依据。方法:将150例患者随机分为观察组和对照组。两组用药期间分别检测患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、及子宫动脉血流(RI、PI)。结果:月经第3 d,观察组治疗后较治疗前及对照组基础血清LH有显著改善(P 0. 05)。卵泡成熟日观察组治疗后较治疗前及对照组血清FSH、LH、RI、PI均有显著差异(P 0. 05),妊娠率显著高于对照组。结论:健脾温肾方对排卵障碍性不孕症FSH、LH具有调节作用,临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

活血祛瘀法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床观察

目的:探讨活血祛瘀法对未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的治疗作用。方法:选取2009年3月—2010年5月就诊于广州市中医医院不孕症专科门诊的诊断为LUFS的病人60例,随机分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组和对照组均于月经第5天开始给予补肾中药汤剂,同时在B超监测显示卵泡平均直径达16mm,尿LH测试阳性时试验组开始加用血府逐瘀胶囊,对照组续前治疗,于B超下监测卵泡排卵情况,并获得两组患者治疗前和治疗后卵巢动脉血流阻力指数(RI)等数据,以SPSS 16.0统计软件进行统计学分析。结果:试验组治疗后卵巢动脉血流阻力指数(RI)降低,与治疗前相比有统计学差异;试验组和对照组相比,治疗前两组RI均无统计学差异,治疗后试验组RI低于对照组,并且试验组排卵率及妊娠率高于对照组,差异有统计学意义。结论:活血祛瘀法能够有效的提高LUFS患者排卵率及妊娠率,降低卵巢动脉血流阻力指数,该研究为中医药治疗LUFS提供了新思路。     

红花逍遥片治疗多囊卵巢综合征156例

目的探讨红花逍遥片在治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效。方法选取2012年1月至2012年12月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者156例,给予口服红花逍遥片治疗,观察患者服药前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,服药后排卵情况,妊娠率及妊娠结果。结果服用3个月后观察LH、LH/FSH、T值水平较服药前明显降低,而FSH明显升高,差异具有显著性(P<0.01)。服药后排除干扰妊娠率为54.5%(85/156),排卵率为80.1%(124/156),早期流产率为11.8%(10/85)。结论红花逍遥片治疗多囊卵巢综合征效果显著,具有排卵率高、妊娠率高、流产率低的优点。治疗方便简单可作为治疗多囊卵巢综合征患者的首选治疗方法。     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症35例临床观察

目的:观察补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法:将70例多囊卵巢综合征致不孕症患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组患者均给予克罗米芬口服治疗,治疗组在此基础上加用补肾活血方药治疗,比较两组治疗12周后的周期排卵率、妊娠率、卵泡过度刺激综合征(OHSS)、黄体化卵泡未破裂综合征(LUFS)发生率;两组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平差异。结果:周期性排卵率、妊娠率治疗组分别为86.00%、62.30%,对照组分别为50.00%、28.60%,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);而OHSS、LUFS发生率两组差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清T、E2、LH、FSH水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组T、LH水平较治疗前均显著降低,E2显著升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗。     

滋阴补阳方对多囊卵巢综合征患者性激素水平及排卵妊娠的影响研究

目的：观察滋阴补阳方对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平及排卵妊娠的影响。方法：将200例PCOS排卵功能障碍性不孕症女性患者随机分为对照组与观察组各100例,其中对照组489个周期,有排卵周期383个,使用常规西药治疗;观察组492个周期,有排卵周期403个,在对照组基础上使用滋阴补阳方治疗。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平,记录促排卵周期人绒毛膜促性腺激素（HCG）用量、使用时间,统计卵泡发育情况、正常排卵周期、小卵泡周期、未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）周期、无反应取消周期、卵巢过度刺激综合征（OHSS）倾向、周期妊娠率和妊娠率。结果：观察组治疗总有效率78.00%,高于对照组62.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清FSH水平均升高（P<0.05）,LH、T水平均降低（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清FSH水平较高（P<0.05）,LH、T水平较低（P<0.05）。观察组治疗后HCG用量少于对照组（P<0.05）,HCG使用时间短于对...     

腹腔镜电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征30例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的治疗效果。方法对难治性的PCOS不孕症患者30例行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术、盆腔粘连分解术和输卵管整形术。手术前后分别监测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、雌二醇(E2)水平及术后月经、排卵情况、妊娠率、流产率。结果术后LH、LH/FSH、T水平较术前明显降低(P均<0.01),术后排卵率为83%(25/30),妊娠率为50%(15/30),流产率为13%(2/15)。结论腹腔镜下卵巢表面多点打孔术对难治性PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率及低流产率的疗效,是治疗难治性PCOS不孕症的有效方法。     

补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响

目的观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法将60例肾虚血瘀型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加补肾活血调经汤,2组均治疗3个月经周期。比较2组治疗前后卵巢储备功能[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积、直径2～8 mm卵泡数],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),双侧卵巢间质搏动指数(PI)、阻力指数(RI);门诊随访12个月,记录2组排卵率、妊娠率、流产率。结果治疗后,2组LH、LH/FSH、E_2、AHM水平及HOMA-IR均较本组治疗前下降(P0.05),卵巢体积缩小(P0.05),直径2～8 mm卵泡数量减少(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组RI均较本组治疗前下降(P0.05),PI升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组排卵率(86.67%)及妊娠率(60.00%)均高于对照组(63.33%,33.33%,P0.05),流产率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾活血调经汤治疗PCOS不孕症可调节性激素紊乱,降低胰岛素抵抗,改善卵巢储备功能,提高排卵率和妊娠率。     

归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将90例PCOS排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和观察组各45例,2组均予枸橼酸氯米芬胶囊口服治疗,观察组在此基础上应用中药周期疗法,服用归肾丸合逍遥散加减,总疗程均为3个月经周期。治疗前后检测性激素水平,并在治疗过程中观察患者排卵、妊娠、并发卵巢过度刺激症(OHSS)情况;疗程结束后当月进行宫颈黏液评分,比较2组的临床疗效。结果:观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%,2组相比,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)均较治疗下降,促卵泡激素(FSH)较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组LH及T水平均较对照组下调(P0.05),FSH及E2水平虽较对照组有所改善,但差异均无统计学意义(P0.05)。2组排卵率接近(P0.05)。观察组妊娠率达24.44%,高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P0.01)。对照组有3例并发OHSS,观察组仅1例并发OHSS。观察组宫颈黏液评分高于对照组(P0.01)。结论:归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕能有效改善患者的激素水平,提高排卵率及妊娠率,缓解临床症状,减少并发症,临床疗效满意。     

卵巢过度刺激综合征的中西医防治研究

卵巢过度刺激综合征作为促排卵助孕治疗较常见的一个并发症,严重影响了患者促排周期的利用率及妊娠率,因而早期的预防及积极治疗在降低促排周期卵巢过度刺激综合征的发生率及提高促排周期的成功率等方面发挥着重要的作用。对于具有高危因素的患者或既往有卵巢过度刺激综合征史、甲状腺功能低下的患者,宜早期动态监测其卵泡数目、卵巢体积的变化,并定期观察其E2的变化。祖国医学在卵巢过度刺激综合征的预防中的作用靶点主要包括促排卵治疗前的全身调理及促排周期中出现卵巢过度刺激综合征倾向而不宜使用HCG促卵泡排出以避免加重卵巢过度刺激综合征等。     

不同剂量来曲唑联合促性腺激素用于多囊卵巢综合征促排卵疗效分析

目的探讨不同剂量来曲唑（LE）联合促性腺激素（HMG）用于多囊卵巢综合征患者促排卵的临床疗效。方法选取拟行促排卵治疗哆囊卵巢综合征患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，于月经周期的第3天或黄体酮撤药性出血的第3天给予LE，观察组剂量为5．0ms／a，对照组为2．5mg／d，均连续用药5d，并在停药后的第3天行阴道超声监测，根据监测结果给予HMG150IU／d肌肉注射。比较2组患者促排卵效果。结果2组排卵率、LE到尿LH峰值的时间以及LH峰日内FSH、LH、E2和T水平比较均无显著性差异（P均〉0．05），而观察组周期妊娠率、LH峰值期间子宫内膜厚度、HCG期间内成熟卵泡（≥16mm）个数及直径均明显优于对照组（P均〈0．05）。2组患者均未出现多胎妊娠和OHSS等并发症。结论连续5d应用剂量为5．0mg／d来曲唑并联合HMG用于多囊卵巢综合征促排卵效果较好，可提高患者妊娠率，值得临床推广。     

灵术颗粒联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察灵术颗粒联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将118例患者随机分为3组,治疗组用克罗米芬和灵术颗粒治疗,CC组用克罗米芬治疗,灵术组用灵术颗粒治疗。治疗前后检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素(INS)及对多毛和痤疮进行评分。结果:3组治疗后LH、LH/FSH、T、BMI、WHR、痤疮评分均较治疗前下降,差异均有非常显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组LH、LH/FSH、T、BMI、WHR与痤疮评分下降较CC组、灵术组明显,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组排卵率82.89%,妊娠率51.22%;CC组排卵率80.28%,妊娠率43.59%;灵术组排卵率58.62%,妊娠率34.21%,妊娠率治疗组与CC组、灵术组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:灵术颗粒联合克罗米芬治疗可降低多囊卵巢综合征患者的BMI和WHR,改善肥胖、痤疮等,调整性腺功能,降低T和LH/FSH,从而使患者成功妊娠,提高了妊娠率。     

益精养肾孕子方联合艾灸对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者性激素水平及卵巢血流动力学的影响

目的观察多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者采用益精养肾孕子方联合艾灸治疗对性激素水平及卵巢血流动力学的影响。方法将我院103例多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者以随机数字表法分成两组,对照组51例患者接受传统西药治疗,观察组52例患者在对照组用药基础上加用益精养肾孕子方联合艾灸治疗,比较两组患者性激素水平及卵巢血流动力学指标,成熟卵泡排卵率及妊娠率。结果治疗后,观察组血清黄体生成素(LH)及睾酮(T)均明显降低且低于对照组,雌二醇(E2)水平升高且高于对照组(P0.05),两组卵泡刺激素(FSH)水平无明显差异(P0.05);观察组卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)及子宫动脉搏动指数(PI)均高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P0.05);观察组排卵率、妊娠率均较对照组高(P0.05)。结论益精养肾孕子方联合艾灸治疗能有效调节性激素水平,改善卵巢血流动力学,提高卵巢血液供应,改善内分泌及卵巢功能,增加排卵率及妊娠率,值得推荐。