加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的 观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者左心功能及预后的影响.方法 将100例心力衰竭患者按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒剂,服用2 a,观察2组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)以及2 a内再住院率、病死率情...     

超声检测加味参附颗粒对心力衰竭大鼠心脏的影响

目的:探讨加味参附颗粒(Modified Mankshood Granule)对心力衰竭大鼠心脏结构和功能的影响。方法:选用76只成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组(10只)和模型组(66只),采用腹主动脉狭窄诱导法制作心衰大鼠模型,4w后将60只存活模型大鼠随机分为对照组、地高辛组、加味参附颗粒高剂量治疗组和低剂量治疗组,治疗8w。于药物干预前后,使用超声检测心力衰竭大鼠及对照组大鼠的左室收缩末内径(LVED)、左室舒张末内径(LVDD)及±dp/dtmax、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)等心脏结构和功能的指标,同时检测大鼠自主活动度等指标。结果:经用高剂量加味参附颗粒干预,心力衰竭大鼠心脏结构和功能指标较对照组明显改善(P0.05),自主活动度增加。结论:加味参附颗粒可以改善心力衰竭大鼠心脏结构和心功能,增加大鼠活动度。     

加味参附颗粒改善慢性心力衰竭患者生存质量的临床研究

目的 研究加味参附颗粒治疗慢性心衰的临床疗效以反对心衰患者生存质量影响.方法 按随机教字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,服用2个疗程,观察2组中医证候疗效、中医症状积分、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(...     

加参强心方对CHF大鼠心功能的影响

[目的]评价中药加参强心方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心脏形态及泵功能的影响,初步探讨其改善心功能的作用机制和途径,为其进一步的临床应用提供了科学依据.[方法]采用结扎大鼠冠状动脉前降支法制作心肌梗死后CHF模型,应用加参强心方干预4周,以超声心动测量大鼠心功能变化,评价其对慢性充血性心力衰竭大鼠的强心作用.[结果]1)CHF模型大鼠手术后6周左室舒张末期和收缩末期内径亦明显增大,在给药4周后加参强心方组和卡托普利组心室内径均有不同程度的缩小,左室舒张末期内径(LVDd)分别为(6.25±0.28)mm和(6.05±0.45)mm,左室收缩末期内径(LVDs)分别为(3.28±0.18)mm和(3.57±0.27)mm(P＜0.05).超声检测结果还显示加参强心方组和卡托普利组左室后壁收缩及舒张期厚度均有不同程度的缩小.2)CHF模型大鼠术后6周射血分数(EF)由84.62±2.22降至56.03±2.59,出现明显心力衰竭表现,给药2周后加参强心方组、参附强心丸组以及卡托普利组EF值均开始有所上升,连续服药4周后,3组大鼠平均EF值分别达到80.28±3.06、78.68±3.71和79.02±4.42(P＜0.05).[结论]加参强心方对CHF大鼠心脏形态学和血流动力学均有较为显著的改善.可抑制心腔扩大趋势和心室重塑,增强心脏泵功能,提高心输出量,明显改善收缩和舒张功能.     

益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床观察

目的观察益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床疗效。方法 96例患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服桃红四物汤合四逆散治疗,连续治疗2周,治疗结束后观察两组临床疗效,同时超声测量治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、心排血量(CO)、每搏量(SV)。结果治疗后对照组总有效达83.33%,治疗组总有效达100.00%,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后LVEF、LVDs、LVDd、CO、SV组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组左LVDS、LVDd、CO)、SV指标均低于对照组(P0.05),而LVEF高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.83%,高于对照组的83.33%(P0.05)。结论益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)疗效满意,能改善患者心功能。     

活血化瘀法辅助治疗顽固性心衰的临床研究

目的观察运用活血化瘀法辅助治疗顽固性心衰的临床疗效。方法将80例顽固性心衰患者随机分为2组各40例。中西医结合治疗组采用西药结合桃红四物汤为主的中药汤剂治疗,对照组采用西药治疗,治疗10 d,记录治疗前后心衰症状、血压、心率、心功能分级、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、6 min步行试验指标。结果中西医结合治疗组心衰症状、血压、心率、心功能分级、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、6 min步行试验指标改善显著优于对照组(P0.05),左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)指标改善优于对照组(P0.05)。结论运用活血化瘀法辅助治疗顽固性心衰临床疗效显著,可显著改善患者心功能。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能和血清Hs-CRP、IL-6水平的影响

目的:观察参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清Hs-CRP、IL-6水平的影响。方法:68例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组34例,给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液静点治疗,疗程均为14d。观察并记录患者临床症状及心率变化情况,比较两组患者治疗前后临床疗效、心脏彩超指标和血清Hs-CRP、IL-6水平的变化。结果:治疗组临床总有效率为91.18%,显著高于对照组(P?0.05);治疗组患者治疗后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVSD)、左室舒张末内径(LVDD)均较治疗前及对照组治疗后有明显改善(P?0.05或P?0.01);血清Hs-CRP、IL-6水平较治疗前及对照组治疗后显著下降(P?0.05)。结论:参附注射液治疗慢性心力衰竭能显著改善患者的临床症状及心功能,减慢心率,降低患者血清Hs-CRP、IL-6水平,从而延缓心室重构,改善患者的远期预后,疗效优于单纯常规西药治疗。     

参松养心胶囊对急性心肌梗死后心室重构保护作用机制的研究

目的观察参松养心胶囊对急性心肌梗死(以下简称心梗)后心室重构作用的保护机制。方法将240例急性心梗患者按照随机数字表法分为2组。对照组120例予心梗常规治疗方案;治疗组120例在对照组治疗基础上予参松养心胶囊口服。2组均治疗1个月,2组治疗前后行超声心动图检查[左房内径(LAD)、射血分数(EF)、M型超声下的左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)及左室短轴缩短分数(FS)],比较2组治疗前后血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、白细胞介素6(IL-6)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR),统计2组治疗后生活质量改善情况及不良反应情况。结果治疗后治疗组LAD、EF、LVDd、LVDs、SV、FS均改善(P 0. 05),且改善均优于对照组(P0. 05);对照组治疗后各项指标未见明显改善(P 0. 05)。治疗后2组血hs-CRP、NT-pro BNP、IL-6、NLR均降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后生活质量改善总有效率97. 5%,优于对照组(69. 2%,P 0. 05)。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论参松养心胶囊对急性心梗后心室重构具有保护作用,可有效改善患者的相关影像学指标,并改善其生活质量。     

微量注射泵静脉注射参附注射液治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :观察微量注射泵静脉注射参附注射液治疗顽固性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :将60例顽固性充血性心力衰竭患者分为两组 ,观察组30例每日用微量注射泵维持静脉注射参附注射液24h,对照组30例每日1次静脉点滴参附注射液 ,维持6h,观察两组的临床疗效和治疗前后左室射血分数(EF)、心输出量(CO)的变化。结果 :观察组的疗效优于对照组(Ridit分析 ,u=2 16,P<0 05);两组EF及CO治疗后较治疗前均有明显改善(P<0 01) ,治疗后两组间EF和CO比较有显著性差异(P<0 01或P<0 05)。结论 :用微量注射泵静脉注射参附注射液治疗顽固性充血性心力衰竭较静脉滴注参附注射液疗效好     

芪参益气滴丸结合西药治疗气虚血瘀型高龄老年心肌梗死临床研究

目的:观察芪参益气滴丸结合西药治疗气虚血瘀型高龄老年心肌梗死的临床疗效。方法:将80例高龄心肌梗死患者(气虚血瘀证)按接诊先后顺序随机分为中西医组和对照组,每组各40例。对照组采用常规西药治疗,中西医组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸治疗;治疗6周后观察并比较2组临床疗效、心室重构指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期内径(LVDs)]以及心功能指标[每搏量(SV)、有效心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)]。结果:总有效率中西医组为90.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组心室重构各项指标LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs值均较治疗前明显降低(P 0.05),且中西医组上述各项指标改善优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组心功能指标SV、CO、CI、LVEF值均较治疗前明显升高(P 0.05),且中西医组上述各项指标改善优于对照组(P 0.05)。结论:芪参益气滴丸联合西药治疗气虚血瘀证心肌梗死高龄老年人患者疗效显著,可有效改善患者心功能,帮助其恢复心室重构。     

参附注射液治疗心力衰竭合并慢心室律性房颤临床观察

目的:通过应用参附注射液治疗心力衰竭并慢心室律房颤的临床观察来评价参附注射液的临床疗效。方法:以123例心衰合并慢心室律房颤住院病人为研究对象,随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规抗心衰治疗。治疗组中加用参附注射液80mL加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,每日2次,疗程14天。治疗前后检测患者左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(EF)及每搏输出量(SV)及NYHA分级对心功能进行综合判断分析。结果:心功能在参附治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05),患者左室SV和EF明显增加(P<0.05,P<0.01)患者左室LVDD明显缩小(P<0.05)。结论:参附注射液对心力衰竭伴慢心室律性房颤患者有良好的临床疗效,对患者长期预后有积极意义,且无明确副作用,应用安全。     

神农通脉丸联合西药治疗维持性血液透析心力衰竭患者的临床观察

目的观察神农通脉丸联合西药治疗维持性血液透析心力衰竭患者的临床疗效。方法将99例维持性血液透析的心力衰竭住院患者分为3组即对照组、西药组、中西药结合组,每组均为33例。测定3组患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF),并进行比较。结果比较治疗前后中医症候积分情况,对照组有效率为57.58%;西药组有效率为63.63%;中西药结合组有效率为93.93%,中西药结合组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。心力衰竭疾病改善情况,对照组总有效率78.79%,西药组总有效率90.90%,中西药结合组总有效率96.97%,西药组、中西药结合组疾病改善总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。三组治疗后LVDd、LVDs、LAD、IVST指标较治疗前均改善,治疗后LVEF较治疗前升高。西药组及中西药结合组心脏结构、射血分数改善情况与对照组比较,改善更明显,有显著差异(P0.05)。中西药结合组与西药组比较,LVEF升高更明显,有显著差异(P0.05)。结论神农通脉丸联合微泵注射单硝酸异山梨酯能明显改善维持性血液透析心力衰竭患者心衰症候,有助于改善心脏结构,提高左心射血分数,提高临床疗效。     

加味参附颗粒配合心脏康复疗法治疗慢性心衰临床观察

目的：观察加味参附颗粒结合康复治疗心阳不足、血瘀水停型心力衰竭的临床疗效。方法：60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组给予西药常规治疗及运动康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒口服。28天为1疗程,治疗前后观察2组心率、6min步行试验、身体活动能级、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）。结果：治疗后治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）,心率低于对照组（P〈O．05）,6min步行试验、身体活动能级明显高于对照组（P〈0．05）,LVEDD小于对照组（P〈0．05）,LVEF高于对照组（P〈O．05）。结论：加味参附颗粒配合康复治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,增加运动耐量,提高生活质量。     

自拟参附苓术汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察参附苓术汤治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效。方法:对照组常规西药抗心衰治疗;治疗组在对照组基础上加服参附苓术汤治疗。结果:治疗组在改善症状及心功能、左室射血分数均优于对照组(P<0.05)。结论:参附苓术汤治疗慢性充血性心力衰竭能改善临床症状和心功能。     

参附芪苈汤联合银杏达莫注射液对急性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察参附芪苈汤联合银杏达莫对急性心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响。方法将60例心力衰竭患者分为对照组、治疗组各30例,两组均西医常规治疗,治疗组加用参附芪苈汤及银杏达莫。观察两组患者的心功能疗效、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVDd）、舒张早期／舒张晚期血流充盈峰速度比值（E／A）。结果治疗组心功能疗效、LVEF、E／A比值均优于对照组（P〈0．05）。结论参附芪苈汤联合银杏达莫注射液治疗对急性心力衰竭的疗效较好,能改善临床症状、心功能,效果优于单纯西医常规治疗。     

加味真武汤对慢性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效观察

目的:观察加味真武汤对慢性充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效。方法:选取符合入选标准的患者63例为研究对象,按随机自愿的原则分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用加味真武汤,两组治疗均以1周为1个疗程,观察治疗2个疗程。观察患者心功能分级、中医证候疗效、B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果:与对照组比较,观察组使用加味真武汤能够明显改善充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者的心衰症状积分,明显降低患者CRP水平,提高左室射血分数。结论:加味真武汤具有改善患者中医症状,改善心功能的作用。     

补阳还五汤改善心梗后心室重构大鼠左室功能的研究

目的:探讨补阳还五汤对心梗后心室重构大鼠左室功能的影响。方法:采用冠脉结扎法制备大鼠心室重构模型,并给予补阳还五汤治疗,分别于第14、90天通过彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:与模型组比较,补阳还五汤组大鼠的左室功能可显著改善(P0.01)。结论:补阳还五汤能显著改善心梗后心室重构大鼠的左室功能。     

参附注射液对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的观察参附注射液对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆N-末端原脑利钠肽（N-terminal-pro B-Ttype Natriuretic Peptide,NT-proBNP）水平的影响。方法将63例CHF患者随机分为两组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参附注射液静滴。治疗7d后比较两组的心功能指标及血浆NT-proBNP水平的变化。结果两组治疗后左室舒张末内径、左室射血分数、心输出量、左室短轴缩短率均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组;两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较疗前有下降,治疗组下降更明显。结论参附注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心脏舒缩功能,显著降低其血浆NT-proBNP水平。     

参葵通脉颗粒治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证310例临床观察

目的评价参葵通脉颗粒治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及可能作用机制。方法将620例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组各310例,两组患者均接受基础治疗,治疗组加服参葵通脉颗粒,对照组加服参葵通脉颗粒安慰剂,均每次1袋,每日2次,共治疗8周。比较两组患者治疗前后心功能[包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)]、生活质量积分、心功能分级、6分钟步行距离,检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)浓度,并判定心功能分级疗效及中医证候疗效。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为90.32%,对照组为80.32%;治疗组中医证候疗效总有效率为92.90%,对照组为61.94%,治疗组心功能分级疗效及中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后6分钟步行距离、LVEF、NO显著增加,NT-pro BNP、LVDs、LVDd、生活质量积分、AngⅡ、TNF-α、MDA显著降低(P<0.05),且改善均优于对照组(P<0.05)。结论参葵通脉颗粒对慢性心力衰竭气虚血瘀证的具有良好的临床疗效,可改善心功能和生活质量,其机制可能与调控患者神经内分泌紊乱与心肌重构有关。     

低钠透析对合并顽固性高血压尿毒症患者血压和心脏功能的影响

目的探讨相对性低钠透析对合并顽固性高血压的尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法将合并顽固性高血压的维持性血液透析患者80例随机分为2组,A组透析液钠离子浓度为135 mmol/L,B组透析液钠离子浓度为140 mmol/L。观察透析6周后2组患者血压、体质量、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、K t/v值、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVD s)、左室射血分数(LVEF)的变化,比较2组患者透析期间不良反应的发生率。结果 A组患者在治疗后收缩压、舒张压、LAD、LVDd、LVD s和体质量较治疗前均显著降低,LVEF较治疗前显著增加,但血清尿素氮、肌酐和K t/v无显著变化。B组患者治疗后上述各项指标与治疗前比较均无显著性差异。A组患者透析时高血压的发生率显著低于B组,透析时低血压、低血糖、心律失常、透析失衡和心力衰竭发生率2组间比较无显著性差异。结论相对性低钠透析可有效降低血压和改善患者心脏功能,合并顽固性高血压的尿毒症患者短期使用安全有效。