苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

目的:探讨苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法:选取我院2017年1月～2018年12月收治的支气管哮喘急性发作患者40例,以随机数表法分为对照组(常规西医治疗,20例)、观察组(苏黄止咳胶囊联合常规西医治疗,20例),疗程7d;比较两组临床疗效、临床症状体征改善时间、炎症因子水平。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05);观察组咳嗽缓解时间短于对照组(P0.05),而喘鸣缓解时间、肺部啰音消失时间两组比较无明显差别(P0.05);两组EOS、IgE、CRP、IL-6较治疗前均改善(P0.05),且观察组EOS、IgE、IL-6水平较对照组改善更显著(P005)。结论:苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘急性发作能改善疗效,缓解咳嗽症状,缩短病程,改善炎症反应。     

望闻问切在急症临诊中的应用体会

自秦越人运用“切脉”、“望包”、“听声”、“写形”为断定虢太子是“尸厥”；运用“望色”的方法断定齐桓候的病由皮肤一血脉一肠胃一骨髓山表及里的传变；运用“切脉”的方法断定赵成候为血脉病等之后，经历代医家的不断实践、充实、发展和演变，形成了中医四诊，即望、闸、问、切。它作为中医诊察收集病情资料的基本方法在临床实践中占据了重要的地位。《医门法律》曰：“望闻问切，医之不可缺一。”《四诊抉微》也说：“然诊有四，在昔神圣相传，莫不并重。”     

胃炎I号治疗慢性萎缩性胃炎46例临床观察

目的:探讨胃炎I号治疗慢性萎缩性胃炎的中医及西医临床疗效。方法:将中医辨证为脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎患者46例随机分为治疗组23例和对照组23例,患者中检测HP(+)者先予西药抗HP治疗1周,之后治疗组予胃炎I号,对照组予胃复春治疗,疗程12周,观察两组的中医疗效及西医临床疗效。结果:治疗组的中医疗效率91.30%,对照组中医疗效率65.22%;治疗组西医疗效率86.96%,对照组西医疗效率60.87%;治疗组中西医疗效均优于对照组(P<0.05);结论:胃炎I号治疗脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎安全有效。     

加味神术散雾化剂抗流感病毒的实验研究

目的探讨加味神术散雾化剂在体外对甲型H1N1流感病毒增殖的影响。方法以甲型H1N1流感病毒感染狗肾传代细胞（MDCK cell）为载体,观察加味神术散雾化剂不同药物浓度对流感病毒引起的细胞病变（CPE）的影响。采用Reed-Muench法计算流感病毒对MDCK细胞的半数细胞感染量(TCID50)。采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法（MTT）测定光密度（OD）值,计算不同药物对MDCK细胞的破坏率,通过Probit回归计算不同药物对MDCK细胞的最大无毒浓度（TC0）及半数中毒浓度(TC50)。计算不同药物对流感病毒增殖的抑制率,通过Probit回归计算半数抑制浓度(IC50)和治疗指数（TI）。结果甲型H1N1流感病毒对MDCK细胞的TCID50为10-8/0.1mL。加味神术散雾化剂对MDCK细胞的TC50为366.63μg/mL,TC0为31.25μg/mL;利巴韦林对MDCK细胞的TC50为109.85μg/mL,TC0为8.02μg/mL。加味神术散雾化剂对流感病毒直接抑制作用的IC50=9.79μg/mL,TI=37.45;对预防流感病毒感染的IC50=8.72μg/mL,TI=41.04;对治疗流感病毒感染的IC50=17.40μg/mL,TI=21.07。利巴韦林对预防流感病毒感染的IC50=84.30μg/mL,TI=1.30。结论加味神术散雾化剂可明显抑制甲型H1N1流感病毒在MDCK细胞中的增殖,具有抗甲型H1N1流感病毒作用。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗急性酒精中毒的临床研究

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效。方法82例急性酒精中毒患者随机分为治疗组39例和对照组43例。治疗组给予纳洛酮和门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗;对照组给予纳洛酮治疗。比较两组的临床疗效和兴奋及共济失调症状消失时间、神志清醒时间以及肝功能损害情况。结果①两组治愈率无明显差异（P〉0.05）;②两组轻中度中毒者兴奋及共济失调症状消失时间比较无明显差异（P〉0.05）;③两组重度中毒者比较,治疗组神志清醒时间短于对照组（P〈0.05）,治疗组肝脏损害减轻明显（P〈0.05）。结论纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗急性酒精中毒,对重度酒精中毒者可明显缩短神志清醒时间并减轻酒精对肝脏的损害。     

望闻问切在急症临诊中的应用体会

自秦越人运用"切脉"、"望色"、"听声"、"写形"为断定虢太子是"尸厥";运用"望色"的方法断定齐桓候的病由皮肤-血脉-肠胃-骨髓由表及里的传变;运用"切脉"的方法断定赵成候为血脉病等之后,经历代医家的不断实践、充实、发展和演变,形成了中医四诊,即望、闻、问、切.它作为中医诊察收集病情资料的基本方法在临床实践中占据了重要的地位.     

心梗后心室重构中医证型与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系探讨

【目的】探讨心肌梗死后心室重构患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的活性与中医辨证分型之间的关系,从神经内分泌方面对心肌梗塞后心室重构的中医证型实质和病情分级进行研究,以期为心肌梗死后心室重构中医辨证分型提供全面而合理的客观量化依据。【方法】将60例患者辨证分为痰浊闭塞组(15例)、气滞血瘀组(16例)、阴血虚组(13例)、阳气虚组(16例),采用放射免疫法测定急性心肌梗塞患者发病后第7天的血浆PRA、AngⅡ、ALD含量,同时进行心脏彩超检查,测得左室收缩和舒张功能各项指标。【结果】总体样本心梗后心室重构患者左室舒张末内径(dLVED)、左室舒张末容积(VLVED)、左室收缩末容积(VLVES)及左室射血分数(pEF)均较正常组显著性增大(P<0.01),而阳气虚组及气滞血瘀组患者的dLVED、VLVES、VLVED均高于痰浊闭塞组及阴血虚组(P<0.01),pEF值则低于痰浊闭塞组及阴血虚组(P<0.01);4组患者之间的血浆PRA、AngⅡ、ALD水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),3种指标水平表现为阳气虚型、气滞血瘀型、痰浊闭塞型、阴血虚型依次递减的规律。【结论】不同中医证型的心梗后心室重构患者的心功能和肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平可能存在不同。     

柴胡香薷饮治疗流感疗效观察

目的：观察柴胡香薷饮治疗流感的临床疗效。方法：将80例流感患者随机分为2组各40例。对照组在症状出现2天内开始予利巴韦林片治疗;治疗组予柴胡香薷饮加减（柴胡、香薷、藿香、白扁豆、连翘、淡竹叶、厚朴、黄芩、金银花、焦山栀）治疗。观察2组临床疗效。结果：治疗组退热时间明显快于对照组,2组72小时退热比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：柴胡香薷饮治疗流感疗效显著。     

参附注射液治疗重症急性胰腺炎伴全身炎症反应综合征患者的临床观察

目的:探讨参附注射液对重症急性胰腺炎伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者的治疗作用及其机理.方法 :56例临床诊断为重症急性胰腺炎,同时伴发全身炎症反应综合征的患者随机分为两组:(1)对照组(n=28),在观察期内给予西医常规治疗;(2)治疗组(n=28),此组患者除了西医常规治疗,加用参附注射液4Om1静脉滴注,每日一次,连用7天.比较两组呼吸频率、心率及血液生化指标的变化.结果 :治疗后,参附注射液治疗组较对照组患者呼吸频率明显下降,血液生化指标的恢复明显优于对照组.结论 :采用参附注射液结合常规西医治疗, 有助于防止重症急性胰腺炎伴全身炎症反应综合征的进一步发生、发展.     

超声检测加味参附颗粒对心力衰竭大鼠心脏的影响

目的:探讨加味参附颗粒(Modified Mankshood Granule)对心力衰竭大鼠心脏结构和功能的影响。方法:选用76只成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组(10只)和模型组(66只),采用腹主动脉狭窄诱导法制作心衰大鼠模型,4w后将60只存活模型大鼠随机分为对照组、地高辛组、加味参附颗粒高剂量治疗组和低剂量治疗组,治疗8w。于药物干预前后,使用超声检测心力衰竭大鼠及对照组大鼠的左室收缩末内径(LVED)、左室舒张末内径(LVDD)及±dp/dtmax、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)等心脏结构和功能的指标,同时检测大鼠自主活动度等指标。结果:经用高剂量加味参附颗粒干预,心力衰竭大鼠心脏结构和功能指标较对照组明显改善(P0.05),自主活动度增加。结论:加味参附颗粒可以改善心力衰竭大鼠心脏结构和心功能,增加大鼠活动度。