疏肝宁肺治顽咳

顽固性咳嗽多见于成年人的慢性咳嗽,与“久咳”类似,以咳嗽长期不愈,迁延日久,常规治疗难以奏效为特点。成人慢性咳嗽是临床上较常见的呼吸道病症之一。咳嗽持续在8周以上,常规X线检查阴性,肺通气功能测定正常,无吸烟史。因其病程较长,病因病机也较复杂。中医临床常见的症状有:     

中西医结合治疗慢性咳嗽体会

慢性咳嗽是指病程超过8周以上的咳嗽,其病因较多,通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)指X线胸片无明显异常的咳嗽[1].西医据其病因分为上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB).属中医学“久咳”、“久嗽”、“顽固性咳嗽”范畴,因病程较长,病机复杂而容易被误诊、误治.清代徐灵胎云:“诸病之中惟咳嗽之病因各殊而最难愈,治或稍误,即遗害无穷,余以此证考证四十余年,而后始能措手.”反映出该病治疗的困难.笔者运用中西医辨病辨证相结合,配合穴位贴敷、金钱豹疗法治疗慢性咳嗽,取得较好的疗效,现将体会介绍如下.     

气机升降法治疗慢性咳嗽的临床观察

正慢性咳嗽是指病程大于8周,以咳嗽为唯一或主要症状,胸部体检和胸部X线未见明显异常的临床症状。西医认为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃-食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等是本病的重要病因。在临床中,感冒后咳嗽亦是常见类型之一。中医认为本病缘于外界的"虚邪贼风",咳嗽病初常为"风邪犯肺",病久至慢性咳嗽阶段。笔者针对其"风邪伏肺,肺气上逆"的病机,运用气机升降法治疗该病取得较显著的临床疗效,现总结如下。     

基于“气道神经源性炎症-TRP通路”探讨慢性咳嗽发病机制及中医治疗

咳嗽临床常见，尤其是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽，病因复杂、易误诊误治，逐渐受到重视，国内外相继颁发相关指南，目前认为咳嗽高敏感性是其重要的病理生理机制。中医将慢性咳嗽归于"久咳""久嗽"范畴，在病因病机、治法方药上积累了丰富的临床经验，史利卿教授团队针对该病开展了专项临床及基础研究15年，根据传统中医理论及其突出临床症状提出"风邪伏肺"病机，应用祛风宣肺法治疗效果显著。文章结合西医学相关咳嗽机制研究进展及既往研究结果，初步探讨祛风宣肺法治疗该病的疗效机制，丰富慢性咳嗽风邪伏肺致咳相关学术理论的科学内涵，有利于提高中医药防治慢性咳嗽学术水平。     

慢性咳嗽的中医辨治体会

慢性咳嗽是肺系疾病的常见症状，其病程常持续8周以上，病因较为复杂，多见于咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道综合征（UACS）、胃食管反流病（GERC）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EC）、精神性咳嗽等疾病。此类疾病属中医“内伤咳嗽”之范畴。因慢性咳嗽迁延日久，常规治疗往往效果不佳，给患者的身心健康带来诸多不利影响。临床上，由于慢性咳嗽的病因不同、病程长短和临床表现各不相同，须悉心辨证，充分发挥中医辨证论治的灵活性，     

运用“伏邪理论”治疗慢性咳嗽经验浅谈

伏邪乃伏藏于体内而不立即发病,后因新感外邪、饮食内伤、情志不畅等因素而诱发的病邪。慢性咳嗽通常是指以咳嗽为主要或唯一症状,胸部影像无明显异常,病程超过8周以上的咳嗽。伏邪与慢性咳嗽之间有着密切的联系。孙杰教授临床常运用“伏邪理论”治疗慢性咳嗽,作者通过搜集整理孙杰教授治疗慢性咳嗽病案,分析归纳伏邪所致慢性咳嗽病因、病机,并总结孙杰教授治疗慢性咳嗽经验以供同道参考。     

慢性咳嗽的中医辨治体会

慢性咳嗽是肺系疾病的常见症状，其病程常持续8周以上，病因较为复杂，多见于咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道综合征（UACS）、胃食管反流病（GERC）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EC）、精神性咳嗽等疾病。此类疾病属中医“内伤咳嗽”之范畴。因慢性咳嗽迁延日久，常规治疗往往效果不佳，给患者的身心健康带来诸多不利影响。临床上，由于慢性咳嗽的病因不同、病程长短和临床表现各不相同，须悉心辨证，充分发挥中医辨证论治的灵活性，     

中药治疗小儿久咳验案二则

<正>久咳即慢性咳嗽,以咳嗽反复发作、经久不愈,病程大于等于4周为特点,常见于感染后、反复呼吸道感染、鼻后滴漏综合征、胃-食管反流、咳嗽变异型哮喘、肺结核等疾病,亦可由药物及心理因素引起。小儿久咳属中医"咳嗽"范畴。小儿"脏腑娇嫩,形气未充",因此感受外邪后损伤更甚,若治疗不彻底或是护理不合理,导致病情反复,病程迁延难愈,故小儿久咳临床较多见。治疗久咳应将辨病与辨证相结合,借助现代医学的检查手段,找到咳嗽发生的病因,在辨病明确     

邱家廷治疗慢性咳嗽临证经验

<正>邱家廷,主任医师,赣州市中医学会常务理事,江西中医药大学院兼职教授,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医30余载,重视经典,治学严谨,临床擅治慢性咳嗽。现将邱家廷主任医师治疗慢性咳嗽的临证经验整理如下,与同道交流。1慢性咳嗽的病因病机慢性咳嗽是指久咳不愈,咳嗽持续时间达8周以上者,属中医学咳嗽病范畴[1]。咳嗽是肺系疾病中最常见的病症,邪客于肺,肺失宣肃,肺气不清而     

温法治疗慢性咳嗽验案举隅

慢性咳嗽是临床常见疾病,亦是多种疾病常伴症状。历代医书多以“久咳”、“久嗽”等记载,引发慢性咳嗽最常见的疾病包括咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流性疾病等。其病因复杂,病程缠绵,临床治疗颇为棘手,临床上往往囿于“炎症”之说,而采取寒凉降泄、清热化痰治疗,效果欠理想。《金匮要略》日：“病痰饮者,当以温药和之。”然目前关于温法在治疗慢性咳嗽中的应用,理论研究及实践均有不足,兹将临床用“温法”治疗慢性咳嗽验案三则整理如下,以供同道参考。     

基于《内经》相关理论辨治慢性咳嗽

<正>咳嗽是肺系疾病的一个常见证候,多由外感或内伤导致肺失宣降,肺气上逆而引发。慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一或主要临床症状、时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者,其病因较为复杂,多见于咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎等。慢性咳嗽属中医"久咳""久嗽""内伤咳嗽"范畴。《内经》关于咳嗽有深刻论述,其理论体系对现代诊疗慢性咳嗽仍具有重要的指导作用,现阐述如下。     

高洁辨治慢性咳嗽经验

介绍高洁主任医师辨治慢性咳嗽的经验。针对慢性咳嗽的不同病因,外感咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征,采用辨病与辨证相结合的方法,指出其中医病因病机及治疗方药。     

应用补肺气法治疗急性咳嗽

咳嗽是临床上常见病多发病。按中医理论,本病从病因病机来说可分为外感咳嗽与内伤咳嗽;从病程病史来讲又可分为急性咳嗽与慢性咳嗽。本文报告用补肺气法治疗急性咳嗽33例,获得满意效果。1 临床资料 33例中男14例,女19例;年龄6～65岁;病程5～60天。临床症状:本组病例均有反复不愈的咳嗽,痰或多     

石峻论治慢性咳嗽经验

正慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要症状,病程8周以上,胸部体征及X线胸片未见明显异常的疾病[1]。石峻是垫江县名中医,至今临证40多载,论治慢性咳嗽有独到见解,现将其辨治慢性咳嗽经验介绍如下。1病因病机《内经》指出"五气所病,肺为咳",表明咳嗽病位在肺,若肺失宣降,肺气上逆,则发为咳嗽。张景岳将咳嗽病因分为外感和内伤两大类。外感以六淫为主,风邪为     

温阳补肾法治疗更年期妇女慢性咳嗽

慢性咳嗽病机复杂,与五脏相关;而更年期妇女慢性咳嗽,病机多关乎于肾,由于其肾精衰少,肾阳不足,不能温煦,肺气易虚易逆,脾胃健运失司,痰浊易生,而致慢性咳嗽。本文探讨了肾气虚、肾阴虚、肾阳虚咳嗽的不同病机和临床特征,提出更年期妇女慢性咳嗽治宜温阳补肾,宣肺止咳。     

从“肝肺”论治慢性咳嗽临床举隅

慢性咳嗽是指持续咳嗽超过3周，X线胸片正常，无明显肺部疾病的咳嗽。长期慢性咳嗽影响患者日常的工作和生活，夜间剧烈咳嗽影响睡眠，给患者带来很大痛苦。现代医学认为慢性咳嗽由多种原因引起，最常见的为后鼻道分泌下滴、咳嗽变异性哮喘、胃食管返流、嗜酸性支气管炎等。慢性咳嗽属中医学“咳嗽”范畴，总的病机是肺气上逆。     

针刺治疗急性咳嗽验案举隅

咳嗽是临床上常见病、多发病。按中医理论,本病从病因病机来说可分为外感咳嗽与内伤咳嗽;从病程病史来讲又可分为急性咳嗽与慢性咳嗽。《内经》是中医经典之首,首立专篇论述咳症,将咳嗽按其兼症进行脏腑分类,提出＂五脏六腑皆令人咳,非独肺也＂,并在治疗上言针而不言药,主张治咳宜用针灸。     

慢性咳嗽寒咳证中医病因病机及物质基础探讨

临床常见寒冷刺激诱发的慢性咳嗽.历代医家强调久咳病因多为瘀、寒、风、虚等,以及内、外寒共同作用导致慢性咳嗽寒咳证.本团队认为寒冷刺激诱发慢性咳嗽寒咳证具有内外合邪、脏腑相关、虚实夹杂的病机特点.瞬时受体电位A1(transient receptor potential ankyrin 1,TRPA1)和瞬时受体电位M8(transient receptor potential melastatin 8,TRPM8)冷感觉通道参与导致机体咳嗽敏感性增高的多个环节,可能是慢性咳嗽寒咳证发病的重要物质基础之一.     

马玉宝教授运用生脉饮加减治疗慢性咳嗽经验

马玉宝教授,主任医师,宁夏医科大学中医学院副院长,宁医大总院中医科主任,第六批全国老中医药专家学术继承指导老师之一,对慢性咳嗽等各类呼吸道疾病有着丰富的临床经验以及独到见解。马玉宝教授对于慢性咳嗽注重抓主要病机,整体辨证与经络辨证相结合,并重视其兼证的治疗。马教授认为慢性咳嗽多见气阴两虚证,病位在肺,涉及脾、肾等脏腑。因咳嗽病程较长,宣发太过,久则耗气伤阴,且肺喜润而恶燥,故治疗以补肺、润肺、敛肺治本为主,兼以化痰止咳治其标,治疗过程兼顾脾肾,以补先后天之虚损,故临床运用生脉饮加减,每收良效。     

壮药热熨治疗老年慢性咳嗽的疗效观察及护理

慢性咳嗽是指以咳嗽为单一症状或主要症状、时间超过8周、胸片检查未见明显异常的不明原因的咳嗽[1],中医学属"咳嗽"、"哮喘"范畴,病机多为正虚邪实。慢性咳嗽是老年人较常见的呼吸道症状之一,不仅