马氏2号骨丸治疗骨折不愈合36例疗效观察

骨折不愈合是骨伤科疑难病症之一。近3年来,我院骨病研究组以整体与局部相结合的治疗方法,采用内服马氏2号骨丸加局部中药薰熥治疗骨折不愈合36例,现报道如下。临床资料1.病例选择:骨折后6个月至2年未愈合的骨不连接者为治疗对象。2.一般资料:本组36例,其中男25例,女11例。20～30岁1例,31～40岁6例,41～50岁12例,51～60岁9例,60岁以上8例,平均年龄49岁。骨折未愈合时间,6～12个月9例,1年～1年半15例,1年半～2年10例,2年以上2例,平均不愈合时间1年4个月。骨折部位,左股骨颈骨折16例,右股骨颈骨折14例,     

单臂多功能外固定支架治疗肱骨多段骨折

自1999～2003年,作者采用单臂多功能外固定支架治疗肱骨骨干多段骨折32例,效果满意.现总结报告如下. 1 临床资料 本组32例,男23例,女9例.年龄15～68岁,平均36.5岁.开放损伤9例,闭合性损伤20例,骨折不愈合3例(为闭合骨折治疗后).稳定型骨折21例,不稳定型11例.合并血管神经损伤8例,3例合并有同侧前臂骨折.伤后至就诊时间,新鲜伤29例为伤后2小时～9天,骨折不愈合3例分别为伤后4、6及11个月.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折32例体会

胫骨骨折是临床上一种常见的损伤 ,由于解剖的特点 ,胫骨骨折延迟愈合和不愈合发生率较高。 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 3年 3月 ,我院应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折患者 32例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 5岁。骨折类型 :开放骨折 12例 ,闭合骨折 2 0例 ;横断骨折 3例 ,斜骨折 5例 ,螺旋骨折 9例 ,粉碎骨折 11例 ,多段骨折 4例 :左侧18例 ,右侧 14例 ;上段骨折 2例 ,中段骨折 12例 ,下段骨折14例 ,多段骨折 4例。致伤原因 :车祸伤 2 0例 ,坠落伤 9例 ,跌伤 3例 ;多发骨折 5例 ;合…     

锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连疗效分析

目的：探讨锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连的效果。方法：2006年1月至2010年6月采用锁定钢板治疗股骨远端骨折骨不连11例,所有患者均进行植骨。结果：术后所有患者获得6～36个月随访,骨折均顺利愈合;采用创伤后膝关节评分标准评估膝关节功能：优9例,良1例,可1例,优良率90.9%。结论：锁定钢板辅以自体骨植骨治疗股骨远端骨折骨不连,能明显促进骨折愈合,是治疗股骨远端骨折骨不连的有效方法。     

带锁髓内钉及开放穿钉固定股骨和胫骨骨折的手术配合

带锁髓内钉及开放穿钉固定股骨和胫骨骨折的手术具有适应证广、手术创伤小、感染率低等优点。我院 1999年 10月—2 0 0 3年 5月施行此类手术 6 9例 ,骨折全部愈合 ,无骨折延迟或不愈合 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 6 9例中 ,男 4 4例 ,女 2 5例 ;年龄 2 4～ 5 8岁     

综合疗法治疗骨不连35例

我科 1995年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用中医综合疗法治疗骨不连 35例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 35例患者中 ,男 2 9例 ,女 6例 ;年龄 13～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折部位 :胫骨 12例 ,股骨 9例 ,肱骨 9例 ,尺、桡骨及双骨折 4例 ,舟骨 1例 ;开放性骨折 8例 ,闭合性骨折19例 ,粉碎型骨折 8例。伤后曾行治疗方法包括切开复位 ,钢板或髓内针内固定 ,小夹板固定 ,石膏固定等。本组 35例全部符合骨折不愈合的诊断标准 ,不愈合时间为 6～ 36月。2　治疗方法中药治疗 :本组 35例患者中辨证分为 3型。肾虚血弱型 15例 ,治以温…     

中西医结合治疗长骨骨折术后骨不连

目的:观察中西医结合治疗长骨干骨折术后骨不连的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月~2013年1月在我院接受治疗的25例长骨干骨折术后骨不连患者的临床资料,观察中西医结合治疗方法及临床效果。结果:骨折愈合时间4~8个月,平均5.2个月,根据评价标准,显效16例,有效9例,无效0例。结论:中西医结合治疗四肢长骨骨折术后骨不连效果满意。     

中西医结合治疗锁骨骨折骨不连13例

锁骨骨折不连的报道尚不多见。自 1989年元月～ 1996年 6月我院共收治 13例 ,现报告如下。1　一般资料13例中 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄在 2 3岁～ 5 6岁 ;左侧5例 ,右侧 8例。原发致伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠落3例 ,粉碎性骨折 11例 ,横形骨折 2例。入院时所有病人均合并有其他脏器损伤或其他部位的骨折。X线检查 :外 1/ 3交界处骨折 9例 ,外 1/ 3骨折 4例。增生型骨不连 9例 ,萎缩型骨不连 4例。2　治疗方法13例病人均予以切开复位内固定 ,彻底清除骨折端的碎骨、嵌夹物及纤维增生组织。对增生型者 ,清除过多之骨痂。在处理臂丛神经损…     

带销髓内钉治疗胫骨骨折

带锁髓内钉治疗长管骨骨折 ,在欧美早已流行 ,80年代以来在我国也逐渐得到应用。自 1996年 5月～ 1999年 12月 ,我们应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 34例 ,取得了良好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 2 4～ 5 8岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例 ;单纯胫骨骨折 5例 ,合并腓骨骨折 2 9例 ;骨折类型按ＯＴＡ分型法分〔1〕42 Ａ型 2 0例 ,42 Ｂ型 9例 ,42 Ｃ型 5例 ;伤后手术时间最短 1小时 ,最长 330天 ,平均 5 4天 ;新鲜骨折 2 6例 ,陈旧性骨折 8例 (其中骨不连 6例 ) ;闭合性骨折 2 7例 ,开放性骨折 7例。2…     

血管束植入治疗距骨骨折不愈合临床体会——附6例临床报告

距骨骨折临床较少见,但治疗较为困难。自1997年以来,作者采取以腓动脉穿支为主的血管束植入加简单内固定治疗距骨骨折不愈合16例,疗效满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例,男11例,女5例。年龄12~57岁,平均27.4岁。左足9例,右足7例,均为单足受伤。距骨体骨折4例,距骨颈骨折9例,距骨粉碎性骨折3例。伤后至就诊时间5~12个月10例,1~2年4例,2年以上2例。1.2临床表现本组16例,临床表现为踝部疼痛,压痛,不能负重行走,踝部活动时疼痛加剧,活动受限,力量减弱。1.3影像表现本组16例,X线片示骨折端均不愈合,折端均存在高钙化带、囊性…     

跟骨钢板治疗肩胛骨骨折的护理

肩胛骨骨折约占肩部骨折的3%~5%,接近全身骨折的1%。肩胛骨骨折多为体部骨折,占肩胛骨骨折的49%,其次为肩胛颈骨折。因肩胛骨大部分被肌肉包绕,一般情况下不易受伤。但近年来交通和建筑事故伤因暴力强大导致的肩胛骨骨折有增多趋势。2002—2006年本院共收治肩胛骨骨折患者35例,其中16例肩胛骨有明显移位的不稳定骨折患者应用跟骨钢板手术复位内固定治疗,疗效满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男12例,女4例;年龄17~50岁,平均36.5岁。交通事故伤11例,坠落伤2例,重物压伤3例;左侧7例,右侧9例。骨折部位:体部9例,颈部4例,关…     

双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合

目的:探讨双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合的临床疗效及安全性。方法:2013年6月至2015年5月,收治股骨干骨折不愈合患者19例,男15例、女4例。年龄24~61岁,中位数29岁。双侧1例;单侧18例,其中左侧7例、右侧11例。骨折部位位于股骨干上段5例、中段9例、下段5例。骨折后采用钢板螺丝钉固定13例,髓内钉固定6例。骨折不愈合时间8~26个月,中位数12个月。采用双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗,术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~20个月,中位数9个月。骨折均愈合,愈合时间3~12个月,中位数5个月。均未出现切口感染、下肢深静脉血栓及内固定物松动、断裂、移位等并发症。结论:双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨干骨折不愈合,骨折愈合率高、并发症少,可以早期进行功能锻炼,有助于促进患者康复。     

外固定支架治疗肱骨干中下1/3骨折37例分析

我院骨科自2005年12月～2010年12月,应用组合式外固定支架治疗肱骨干中下1/3骨折37例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组37例,男28例,女9例;年龄16-60岁,平均36岁。致伤原因:车祸伤8例,跌伤11例,击打伤18例。骨折类型:粉碎性骨折14例,横断骨折8例,螺旋骨折9例,斜形骨折5例,其中开放性骨折6例。合并桡神经挫伤9例,合并肱动     

克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折疗效观察

2004年5月～2007年5月,我们采用克氏针髓内固定治疗儿童胫腓骨骨折45例,收效良好,报告如下. 1 一般资料 45例均因外伤导致的胫腓骨骨折,其中男28例,女17例;年龄4～14岁,平均8.5岁;横断骨折20例,小斜形及螺旋形骨折16例,粉碎性骨折9例;胫腓骨双骨折36例,单纯胫骨骨折9例.8例为无明显污染的开放性骨折.     

四肢长骨干骨折不连接的原因及治疗

四肢长骨干骨折为常见骨折 ,疗效较为肯定 ,但临床上骨折不连接仍屡见不鲜。骨折不连接固然与其解剖关系有关 ,但治疗措施是否正确 ,直接影响到骨折的正常愈合。一旦发生骨折不连接 ,治疗颇为困难。因此分析骨折不连接的原因 ,探讨其治疗方法具有重要意义。我院自 1991～ 1998年治疗四肢长骨干骨折不连接 117例。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 117例 ,男 88例 ,女 2 9例 ,年龄最小 17岁 ,最大 5 6岁 ,平均 2 8.4岁。病程最短 7个月 ,最长 2 3个月 ,平均 11.6个月。致伤原因 :撞击伤 48例 ,压砸伤 40例 ,坠落伤 12例 ,机器…     

保留原钉的单皮质锁定加压钢板内固定配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合

目的:探讨保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的临床疗效及安全性。方法:2011年6月至2012年6月,采用保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者12例,男9例,女3例。年龄21~60岁,中位数45岁。左侧7例,右侧5例。开放性骨折3例,闭合性骨折9例。股骨干上段骨折6例、中段骨折4例、下段骨折2例。均采用过至少1次髓内钉固定术治疗;术后骨折不愈合时间6~34个月,中位数10个月;均为萎缩型骨折不愈合;均存在不同程度的骨质缺损、髓内钉松动和骨折端移位。随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间8~24个月,中位数13个月。骨折均愈合,愈合时间6~14个月,中位数8个月。患肢功能恢复良好。均未出现切口感染、锁定螺钉松动或钢板断裂、关节黏连或僵硬等并发症。结论:采用保留原钉的单皮质锁定加压钢板配合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合,具有组织创伤小、骨折愈合率高、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗老年股骨颈骨折21例

股骨颈骨折是老年人常见的骨折。老年人骨质疏松及骨折后局部供血差易造成骨折不愈合或股骨头坏死,长期卧床还易引起褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、心脑血管疾病等并发症。近5年来我们采用中西医结合方法治疗老年股骨颈骨折效果较好,报告如下。1临床资料共21例,男12例,女9例     

骨外固定器治疗骨不连

笔者自 1996年 6月～ 1998年 12月应用单侧多功能骨外固定器治疗四肢骨折骨不连 14例 ,均取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例均为男性 ,年龄 2 4～ 62岁 ,平均 38.5岁 ;病程 8个月～ 12年 ,平均 2年 4个月。其中股骨干骨折 4例 ,胫腓骨骨折 7例 ,肱骨干骨折 2例 ,尺桡骨骨折 1例 ,已行手术内固定 9例 ;非手术治疗 5例。感染性骨不连 10例 ;非感染性骨不连 4例。合并骨缺损 3例。1.2　手术方法 :一般上肢采用臂丛麻醉 ,下肢采用硬膜外麻醉。固定螺钉 ,肱骨、股骨从外侧穿入 ,桡骨从前侧穿入 ,胫骨从前内侧穿入…     

经皮导管取骨植骨治疗骨折迟缓愈合12例报告

骨折迟缓愈合及不愈合是目前骨伤科临床上的难题之一。我院自 1995年 3月开始 ,采用自行研制的经皮导管取骨、植骨的方法治疗骨折迟缓愈合 12例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄最小 13岁 ,最大 6 5岁 ,平均 42岁 ;股骨颈骨折 3例 ,胫腓骨中下段骨折 3例 ,肱骨干骨折 2例 ,股骨干骨折 3例 ,尺桡骨上端粉碎性骨折 (尺骨上端骨折不愈合 ) 1例 ;损伤时间最短 3个月 ,最长 16个月 ,平均 6 .5个月 ;骨折迟缓愈合 9例 ,骨折不愈合 3例。2　治疗方法2 .1　术前准备　术前在电视 X线透视下 ,作骨折部…     

旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连临床观察

腕舟骨骨折发生频率在腕部位于第二位,仅次于桡骨远端骨折,占全身骨折的2%左右。由于腕舟骨解剖位置特殊,腕舟骨骨折骨不连是骨科临床常见骨不连之一。目前对于腕舟骨骨不连的治疗方法主要有切开复位内固定植骨术、血管束植入术、带血管蒂骨瓣移植术等,但治疗效果差异很大。我科从2007年1月—2009年12月采用切开复位双克氏针内固定、旋前方肌蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折12例（其中9例为骨不连,3例为延迟愈合）。