基于现代文献研究的慢性阻塞性肺疾病中医症状特点分析

目的通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）现代文献的研究分析，总结该疾病的中医症状特点，为制定多中心研究的临床调查表及规范中医症状术语提供依据。方法通过对COPD现代文献进行检索，利用Epidata2．0软件建立慢性阻塞性肺疾病的证候类型（症状）文献数据库，并统计分析。结果将慢性阻塞性肺疾病的症状由规范前的535个症状规范为210个症状。总结慢性阻塞性肺疾病的主要临床症状为咳、痰、喘、气短；急性期伴有痰黏腻、胸闷、痰黄、痰多、发热等主症；稳定期伴有不耐疲劳、乏力、纳呆、自汗、腰膝酸软等主症。结论急需制定相对统一的标准；急性期和稳定期的症状体现了该病本虚标实的病机特点。     

中医症状诊断的意义探析

由于历史的原因，古今的演变，中医症状的主观性，对病证诊断某种程度的不确定性，仍然是影响中医临床诊治效果的因素。因此。讨论了中医症状诊断的历史意义，对中医病证诊断的意义，旨在提高对中医症状规范的进一步认识，从对中医症状进行术语学意义的规范、定量化的研究、四诊仪器的研制等方面，促进对中医症状规范化、客观化的深入地研究。     

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题，提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范，应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。     

中医症状规范化研究

症状体征是中医临床诊疗活动的基本表现,是识别证候的主要依据,其描述和判定是中医准确辨证、诊病的基础,也是证候规范化的前提。本文系统分析了中医症状研究的现状,认为目前中医症状的规范研究的问题主要体现在症名不统一,症状的内涵与外延模糊,复合症状随意组合,症状量化方法不成熟等方面。针对中医症状规范化研究中存在的问题,提出应加强症名的统一,明确症状的内涵与外延,合理对症状进行拆分与量化等相关建议。中医症状的规范化研究对中医辨证、诊病和学术交流具有重大意义。     

书讯：《中医临床常见症状术语规范》

《中医临床常见症状术语规范》由广州中医药大学黎敬波教授主编，中国医药科技出版社出版。临床中要提高临床诊断效率，保障治疗水平的发挥，就必须从全面收集和准确分析症状入手。该书系统整理了临床常见症状2000余条，对常见症状术语进行了解释和规范，本书能对临床医师合理、准确使用症状术语提供帮助，也可以供中医科学研究和学生学习参考。每本15元（含包装邮寄费），欲购者请汇款至广州市机场路12号大院广州中医药大学《新中医》编辑部发行科，邮政编码：510405。     

中医症状规范化若干问题的思考

中医的症状是诊病、辨证的主要依据,症状规范是制订完善的诊断标准、评价临床疗效、推断预后等的前提。症状名称、内涵、外延、性质、程度的不规范是严重制约中医病证规范化的障碍。症状的规范化可从症名的规范,相关症状分离、独立,分离症状与病机,提出反应病情的症名,明确症状的内涵、外延,区别症状轻重主次的诊断价值,纳入实验室检测指标,作为四诊资料的延伸,明确其辨证意义,计量刻画症状对病、证素、证的诊断贡献度,避免使用定向诱导症状名等方面进行研究。     

中医肿瘤领域症状评价现状、问题及对策

中医药在改善肿瘤复杂临床症状方面具有独特优势,但症状评价方法的不足严重制约了中医药发挥其优势.本研究在总结现有症状学评价方法的基础上,认为中医肿瘤领域症状评价主要存在以下问题:症状选择缺乏统一标准;症状评价缺乏具体实施规范;多症状量化方法缺乏科学依据;不同治疗阶段缺乏特异性量表;潜在症状指标难以走向临床应用等.针对上述问题,提出建立中医肿瘤症状评价标准与实施规范;深入探索症状群量化方法;重视中医PRO量表的后续考评及验证工作;开发阶段特异性症状量表;挖掘新的症状评价方法等,以期建立兼具科学性和中医诊疗特色的中医肿瘤症状学评价体系.     

中医问诊规范化研究的难点

由于中医问诊软指标的主观性、模糊性及多维性特性,是导致中医问诊不规范的主要原因,是问诊规范化的重点及难点。同时现阶段症状、证候规范化尚缺乏行业标准、问诊症状信息采集方法的不统一、问诊症状信息分析方法的不统一的等因素,也制约了问诊规范化的研究,给问诊规范化的研究带来一定难度。     

古方主治症的规范处理方法初探

计算机数据挖掘技术已广泛地运用于中医证候研究中，由于中医症状信息自身的复杂性，古方主治症的数据规范处理成为亟待解决的问题。作者应用现代数据处理技术，对8000余首古方的主治症进行了系统分析，并在此基础上制定了规范处理原则和方法。     

中医辨证规范所要解决的基本问题

本文认为在依托西医疾病的前提下，中医辨证规范应着重解决两方面的问题：一是病证所属症状、体征的规范，其中包括症状术语的规范、症状间逻辑关系规范、症状体征分级规范、症状体征测量方法规范；二是疾病所属各证的规范，具体完成疾病所属各证基本构成规范、疾病所属各证构成比确定、疾病所属各证的症状构成规范、疾病所属中医各证临床诊断规范、疾病所属中医各证基本演变规律的确认、西医疾病分期、分类、分型等与所属中医各证对应关系的确认等。规范方法应兼顾逻辑分析、数理统计和数据挖掘等。     

《肾阳虚证诊断标准》条目筛选(一)——基于文献的条目的筛选方法和操作规程

目的 根据肾阳虚证的证候诊断标准研制的流程，整理文献资料、已有标准检索查新所得条目，筛选现有肾阳虚证相关诊断标准中的主要条目，为肾阳虚证诊断标准的制定提供精确的辩证要素。方法 检索现有肾阳虚证诊断标准研究相关的文献、教材或专著，形成肾阳虚证诊断标准条目筛选库，依据术语的规范性、单义表达等条目筛选的一般要求，对条目术语进行规范和统计。结果 通过对截止目前查询到的21个诊断标准的249个症状术语规范后统计，共简化得到131个症状，将其分为5个准则层。结论 对现有肾阳虚证诊断标准中症状条目进行术语表达规范和分类，筛选出肾阳虚证诊断标准中的主要症状，有利于肾阳虚证诊断标准制定工作的进一步开展。     

中医症状诊断的意义探析

由于历史的原因,古今的演变,中医症状的主观性,对病证诊断某种程度的不确定性,仍然是影响中医临床诊治效果的因素.因此,讨论了中医症状诊断的历史意义,对中医病证诊断的意义,旨在提高对中医症状规范的进一步认识,从对中医症状进行术语学意义的规范、定量化的研究、四诊仪器的研制等方面,促进对中医症状规范化、客观化的深入地研究.     

基于熵的复杂系统分划方法与冠心病心绞痛证候量化诊断标准研究

证候规范研究是中医现化代、科学化和标准化研究的热点领域,建立量化诊断标准是证候规范研究的重要内容.由于构成证候的症状之间存在着非线性的复杂关系,采用处理线性关系的方法分析症状多变量对证候的非线性关系,难以充分反映症状间相互作用的复杂关系[1],引入非线性复杂科学方法已成为证候规范研究发展的内在需求.     

中医症状的语言描述特征及规范思考

中医症状语言描述的规范是整个中医规范化的基础,由于古代对疾病认识的过程比较感性,对症状的描述用语往往比较模糊。文章从中医对症状描述多用感性语言、多种用语描述同义或含义相似症状、描述用语的复合性、缺乏量化层次、阴性临床表现的描述方面指出了中医症状的语言描述特征,并针对这些症状描述提出相应的规范对策以及原则,为进一步研究提供了思路。     

中医症状规范化的思考

中医对症状的丰富辨识是中医的一大特色,但是我们应该看到,中医症状方面也存在着不规范的问题,给临床、科研、教学及国际交流都带来了一定困难,影响着中医现代化的进程,因此有必要加大对中医症状规范化研究的力度。 1 中医症状的规范化是整个中医体系规范化研究的基础 目前,中医理论的规范化研究主要集中在证病方面,国家先后制订了一些相关标准,如各类规划教材、《中医病证分类与代码》、《中医病证诊断疗效标准》、《中药新药临床研究指导原则》等。然而许多内容在各个标准中却不一致,导致实际使用过程中又出现了新的不规范。针对这一…     

带状疱疹患者的护理体会

带状疱疹，由病毒感染引起，以沿神经分布的水疱状皮疹为主要特点。受累神经区常有灼热、瘙痒、感觉过敏或神经痛等症状。特别是老年人，皮损及相应症状更加明显，且易感染或后遗神经痛，病人非常痛苦。因其无特效治疗方法，常以对症处理为主，所以规范有效的护理显得更为重要。     

中医精神症状术语与辨证研究现状分析

目的:通过对描述中医精神症状的现代文献进行分析,总结中医精神症状的辨证现状,为规范中医精神症状术语,探索中医精神症状辨证规范提供依据。方法:对中医精神症状辨证的相关文献进行检索,使用Excel表格建立中医精神症状数据库,并使用SPSS 17.0软件统计分析。结果:中医精神症状名词术语表述具有较大差异,症状内涵不明确,学术共识度较低;中医精神症状辨证意义不明确,精神症状的辨证多依附于躯体症状的辨证思路进行辨证,目前临床形成了以躯体症状辨证为主,精神症状辨证为辅的辨证模式。结论:中医精神症状术语需要逐步规范,精神症状的辨证意义亟待深入的探讨和研究。     

对中医证候规范化研究的探讨

证候的规范化研究应当沿着症状的规范、证候分类的规范、证候名称的规范、证候诊断标准的规范、证候鉴别诊断标准的规范方向进行,使研究呈循序渐进的递阶关系,这样的规范才能言必有据,前后统一,切实可行。本着这个思路,对中医证候规范进行了深入探讨。     

应重视症状规范化的研究

中医对于症状的界定，在名称上具有多样性，在内涵上具有模糊性，在量度上具有相对性，这是一种较为普遍的现象，容易产生表述上的混乱和把握上的困难，对患者的同一种临床表现，不同专家可能根据自己的学识和经验，辨识为不同的症状并导致诊断为不同的证候，这一现象不利于中医药的研究及对外交流，也在一定程度上阻碍了中医学的发展。所以，有必要首先对症状名称、内涵进行规范，以减少中医症状评定的主观性和不确定性。     

小儿肺炎中医辨证规范研究问题与认识

针对目前辨证规范化研究中关键环节存在的若干问题,提出关于小儿肺炎中医辨证规范研究的问题和认识。认为建立完善小儿肺炎的中医临床辨证规范,应遵循病证规范的基本原则。需解决的具体问题包括全面澄清和处理小儿肺炎各证所属症状体征之间的逻辑关系、小儿肺炎各证所属症状的分级问题、症状体征轻重程度测量方法、舌象诊断的客观化和标准化等。