中医体质类型与慢性胃炎病理分型的相关性

目的:探讨不同病理类型慢性胃炎患者的中医体质分布特点。方法:根据2009年颁布的《中医体质分类与判定标准》对200例慢性胃炎患者进行中医体质辨识,并对调查者胃黏膜进行组织学病理分型,分析不同病理类型慢性胃炎患者的体质分布特点。结果:200例慢性胃炎患者,慢性胃炎以阳虚质为主要体质类型,慢性非萎缩性胃炎患者以气虚质为主要体质类型,慢性萎缩性胃炎患者以阴虚质为主要体质类型。慢性萎缩性胃炎萎缩程度在中、重度以上的体质类型主要是湿热质、血瘀质、阳虚质。129例行病理分型的慢性萎缩性胃炎中伴肠化上皮成分组患者主要体质类型为阴虚质,其次为阳虚质。结论:慢性胃炎病理类型与中医体质相关,慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎均与阳虚质关系较密切。     

200例大肠息肉病理类型与中医体质关系的探讨

目的探讨不同病理类型大肠息肉患者的中医体质分布特点。方法根据2009年颁布的《中医体质分类与判定标准》,对云南省第一人民医院消化科及内镜室200例大肠息肉患者进行中医体质调查,并统计被调查者大肠息肉的病理类型,分析不同病理类型大肠息肉患者的体质分布特点。结果腺瘤性息肉患者偏颇质中,阳虚体质为易患体质类型,其次为痰湿质、气虚质及湿热质;而非腺瘤性息肉患者则以平和质为主。含绒毛成分组以阳虚质、气虚质为主;不含绒毛成分组以阳虚质为主。结论大肠息肉病理类型与中医体质相关,腺瘤性息肉以阳虚体质为主。     

中医体质与慢性HBV感染者肝纤维化的相关性探讨

目的:探讨中医体质与慢性HBV感染者肝纤维化的关系.方法:以王琦中医体质最新分类(去除特禀质)法为标准判断本院就诊的病理资料完整的131例慢性HBV感染者的体质类型,依据肝组织纤维化程度进行分组,比较各组间体质类型分布的差异.结果:慢性HBV感染者S0组平和质多见,S1～2组平和质、气虚质、阴虚质多见,S3～4组平和质、气虚质、阴虚质多见,S1～2组和S3～4组少数患者表现为痰湿质和瘀血质;组间体质类型的总体分布不同,差异有统计学意义(P＜0.01);随着纤维化程度的增高,气虚质、阴虚质等病理体质类型出现频率明显增加.结论:气虚质和阴虚质慢性HBV感染者可能容易出现进展性肝纤维化.     

213例小儿厌食症与中医体质类型的相关性研究

目的：研究213例厌食症患儿的年龄与中医体质类型的相关性，为临床上厌食症患儿的辨体质，治未病打下基础。方法：收集来自西安市儿童医院儿科门诊就诊并确诊的0～10岁厌食症患儿213例，问卷调查其饮食习惯、生活习惯、体质表现、形体特征、心理性格特征、对外界适应能力、发病倾向及有关家庭情况，参照《中医儿科学》中医体质基本类型分类方法，判定体质类型。结果：厌食症患儿体质具有共性基本是偏颇质，最多见为脾气不足质，普遍易见为脾弱肝旺质。1～3岁体质主要多见脾气不足质、肺气不足质、肾气不足质；3～6岁以脾弱湿滞质、心血不足质、阴亏内热质为主；6～10岁多见痰湿内蕴质、脾弱湿滞质、脾弱肝旺质。结论：体质可随年龄改变，不同年龄段厌食患儿体质表现出各自不同的特点和规律，对此应灵活运用不同的治疗法则，及时调理偏颇体质，提高患儿的健康水平和生存状态。     

南宁地区痤疮加重或发病季节与中医体质分布的相关性研究

目的：研究南宁地区痤疮发病年龄与中医体质的关系。方法：采用门诊病例调查方法,收集患者年龄、性别、诱因、饮食嗜好、伴随症状、皮损类型、病情分类等,进行统计学分析。结果：南宁地区痤疮患者体质发病趋势是湿热质发病多,气郁质次之。春季表现痰湿质为高峰,气郁质出现小高峰;夏秋季节湿热质与阴虚质发病或病情加重,呈现高峰;冬季气郁质表现为高峰,血瘀质由于观察例数过少,规律不明显。结论：湿热质是南宁地区痤疮发病的易发体质。不同体质痤疮加重或发病季节也不同,临床治疗上结合气候特点提供个体化的治疗和预防措施,提高临床辨证的准确性和提高临床疗效。     

基于现代研究对无症状慢性乙肝病毒携带者人群中医体质与免疫状态相关性探析

通过对AsC人群中医体质理论研究及临床调研,探讨了不同病理体质AsC人群之间发病发展规律和免疫状态的异同,初步分析了不同病理体质AsC人群形成的因素,对气虚质、湿热质和阴虚质的免疫状态差异的原因和病变趋势做了重点讨论,阴虚质AsC人群免疫抵抗力和应激力相对下降,容易发展为慢性肝炎和肝细胞癌;气虚质AsC人群可以长期的处于免疫耐受的状态;湿热质AsC人群可表现为免疫应答增强,较早出现肝组织损伤。     

冠心病患者的证素辨证与中医体质的关系初探

目的调查冠心病患者中医体质,研究体质与证素的关系。方法中医师专人定式问卷调查症状和体质,按照王琦分型法分析诊断体质,并进行体质和证素的相关分析。结果平和体质者5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。结论病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质、平和质;气虚、瘀血和痰浊等证素为冠心病患者的主要病性证素特点;瘀血质与瘀血、痰浊和阳虚证素呈显著相关;气虚质与气虚、阳虚和阴虚证素呈显著相关;痰湿质与痰浊和阳虚证素呈显著性相关;阳虚质与气虚和阳虚证素显著相关;阴虚质与气虚和阴虚证素显著相关;气郁质与气滞显著相关。     

慢性葡萄膜炎患者病理体质研究

目的研究慢性葡萄膜炎患者中医体质特点及其与临床特点的关系。方法纳入慢性葡萄膜炎患者100例,并设30例正常健康人作为对照组,进行中医病理体质分析和临床症状的随诊观察。结果慢性葡萄膜炎患者的体质构成与正常人比较呈明显异常,其中阴虚质、湿热质、阳虚质较正常组有明显意义。葡萄膜炎复发时表现的房水闪辉程度与湿热体质呈明显正相关关系;眼底水肿与湿性体质呈明显相关关系;葡萄膜炎病程长短与湿热质、瘀血质的体质积分呈明显正相关关系。结论不同类型葡萄膜炎存在病理体质上的明显差异。     

冠心病患者中医体质分类的初步研究

目的:探讨冠心病患者中医体质类型特点。方法:对500例冠心病患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并对其进行体质分型。结果:平和质5例,占总病例数的1.0%;病理体质者495例,占总病例数的99.0%。病理体质患者中,瘀血质出现频率最高,其他依次为气虚质、痰湿质、阳虚质、湿热质、阴虚质、气郁质。结论:兼杂体质是冠心病患者的病理体质特点,常见体质类型为瘀血质、气虚质和痰湿质,有心梗病史冠心病患者的体质类型以瘀血质和痰湿质多见。     

250例厌食症患儿中医体质类型研究

目的:观察不同年龄段小儿厌食症发病与体质类型的相关性。方法:调查250例厌食症患儿生活、饮食习惯,观察其形体特征、体质表现、性格心理特征、适应外界能力等情况,根据中医体质基本类型分类方法,判定体质类型。结果:厌食症患儿体质大多属偏颇质,脾气不足质最多。1~3岁主要为脾气不足质、肺气不足质、肾气不足质;3~6岁以脾弱湿滞质、心血不足质、阴亏内热质为主;6~10岁常为痰湿内蕴质、脾弱湿滞质、脾弱肝旺质。结论:不同年龄厌食症患儿表现为不同体质类型,具有一定特征和规律,依此辨证施治,调理体质,治疗患儿厌食症,有助于提高患儿的健康水平。     

从肝肾论治儿童近视的理论探讨＊

近视，中医又称为“能近怯远”症，表现为不能视远。儿童“肝有余肾不足”的生理特点、儿童中医体质特征，一直是儿童近视发生发展的影响因素。随着社会发展，学习过负、过度用眼、户外活动减少等，逐渐成为当今儿童近视发生发展的重要影响因素。学习过负、用眼过度常导致肝气不舒、肝血不足，加之肝有余而肾常不足的生理特点，导致眼中精血不足，阳虚气滞，神光不能发越而不能远视，促使近视发生发展。因此，本文基于近视缺血学说，通过论述肝肾与眼的生理病理联系，分析从肝肾论治儿童近视的理论及临床应用依据，提出调补肝肾可通过改善眼部缺血以治疗儿童近视，以期扩展儿童近视在中医临床的治疗思路，发挥中医药在我国儿童近视防控中的作用。     

臌胀从肝论治

肝主疏泄,能疏通畅达一身之气机。肝气为病,多易波及他脏。臌胀之初多肝气郁滞,郁则盛,脾胃主运化水湿,但脾胃气机的升降必借助肝气的疏达始能调和不病,今肝气不和不能正常疏达反来克伐,则脾失健运,水湿难以运化而停滞腹中形成胀满。臌胀的形成与肝的生理功能、生理特性以及病理变化密切相关。臌胀从肝论治是根据肝的升达疏泄作用对气、血、水、脏腑以及情志的影响作用和臌胀与脏腑、气、血、水的密切关系而确定的。临床上通过调肝的方法使脏腑功能调和,气、血、水调畅,进而使人体气血恢复调和的状态,从而达到治疗本病的目的。臌胀早期肝郁脾虚,气滞湿阻,宜疏肝理气,健脾祛湿;臌胀中晚期肝郁血瘀水停,宜疏肝活血,化瘀利水;臌胀中晚期肝肾阴虚水停,宜柔肝滋肾,养阴利水;臌胀中晚期肝气阳虚水停,宜补肝气,温肝阳。臌胀无论从病因、病机还是辨证施治中的理法方药选择上,均应注重调肝。     

焦虑症的中医病因病机和治法

焦虑症,中医将其归于情志病范畴。其临床表现为心神不宁、惊恐不安、精神紧张、失眠等,与"惊悸""不寐""郁证"等相关。其病因病机主要体现在心—肝—肾轴上,肝郁化火是病机关键,气血不足、阴虚火旺是病理转归。治疗应以肝肾二脏为要,以疏肝、清心和滋肾为基本法则,重视气滞、痰凝、血郁等病理变化。     

郁证发微(三十六)——郁证经乱论

郁证性经乱是指因情志因素引起的月经失调。"女子以肝为先天",七情内伤导致冲任失调是郁证性经乱的生理病理基础,其基础病机主要有肝气郁结化火、心脾两虚、痰凝血瘀、气血和肝肾亏虚;治疗时需辨证并兼顾崩漏与闭经的特殊性,不可忽视非药物情志疗法的重要性。郁证性经乱主要见于现代医学精神心理因素引起的功能性子宫出血、应激性闭经等功能性疾病,以及抑郁症、焦虑症等精神障碍性疾病致月经失调者。     

徐福松教授学术思想探讨

徐福松教授认为男科病的病理特点之一是正虚邪恋、虚实夹杂,故常用扶正祛邪、消补兼施法施治,使消中有补不会克伐正气、补中有消毋虑留滞邪气;在辨治男科病时,主张主病辨证、勿忘整体,辨证之度、量度施治,辨清标本、治本顾标,多方辨证、兼顾治之;强调男科病的辨证以全身和局部相结合,诊断以宏观和微观相结合,治疗以辨证和辨病相结合;指出男科病大凡病发于肝、膀胱、心者以实证居多,病发于肾、脾,肺者以虚证居多,故确立男科病的内治法则是实则治肝、治膀胱、治心为主,虚则治肾、治脾、治肺为主。     

癌因性疲乏中医辨证治疗概述

文章主要总结了现代医家对癌因性疲乏(CRF)辨证治疗的经验,现代中医医家认为CRF属于中医"虚劳"范畴,辨证多以虚证及虚实夹杂为主,疾病的发病部位多与肝、脾、肾等密切相关,虚证为本,往往兼夹瘀、痰、湿、热的表现,结合文献发现辨证以虚证为主的医家认为主要是肝、脾、肾亏虚,治疗以补益为主,脾胃虚弱则健脾益气,脾肾阳虚则温补脾肾,肝脾不调则调补肝脾。而辨证为虚实夹杂的往往认为以肝郁脾虚,气滞血瘀;脾肾亏损,痰瘀互结;精气两亏,湿热中阻为主。治疗补益为主,兼顾实证,肝郁脾虚则疏肝健脾,痰瘀则理气化瘀,湿热则清热利湿。为癌因性疲乏治疗提供依据,进一步提高患者的生活质量。     

杨佃会针灸治疗小儿周围性面瘫经验

杨佃会教授认为小儿面瘫主要病机在内为小儿禀赋不足、气血不充,在外为风邪侵袭面部.还应关注肝气郁结、神志失调对小儿面瘫病情发展和预后转归产生的影响.治疗时以针刺为主,综合灸法、耳穴压豆、拔罐、穴位注射等疗法灵活应用.坚持整体观念,重调脏腑,疏肝调神,以人为本.     

甲状腺功能亢进症病因病机探析

甲状腺功能亢进(甲亢)的发病与体质、情绪、水土、劳倦内伤、外感邪气等多方面因素有关,多为虚实夹杂的病机。甲亢早期以实为主,病位多在肝、胃,郁火较为明显,随着疾病发展,火耗伤阴,气阴两伤的表现比较常见,遂中期多为本虚标实,病至后期阴损及阳,气虚、阳虚等虚证表现更为明显,病位也已向脾肾两脏转换,此期瘀血、痰浊等病理产物仍未消散,相互留恋,发展为更为复杂的虚实夹杂的病机,尤其在老年甲亢患者中脾肾不足的表现尤为显著,但需要注意的是在甲亢的整个发病过程中,阴虚常贯穿于疾病发展的始终。所以对于甲亢的治疗多分期灵活辨证治疗,常取得良效。     

从肝论治经行乳房胀痛经验

经行乳房胀痛是妇科常见的一种病症,中医学认为,经行肝血不足,肝失条达,致气血运行不畅,乳络欠通,不通则痛。文章从肝角度分析,认为经行乳房胀痛病因病机为:七情内伤,肝气郁滞;肝肾阴虚,气血不足;肝郁脾虚,水湿停留;瘀血阻络,脉络欠通。临床辨证治疗,肝气郁结型以疏肝解郁、理气消胀为主,方用柴胡疏肝散;肝郁血虚型以疏肝解郁、行气养血为主,方用逍遥散;肝肾阴虚型以滋肾养肝、解郁通络为主,方用一贯煎;肝郁脾虚型以疏肝解郁、健脾和胃为主,方用自拟疏肝健脾方;气滞血瘀型以活血化瘀、理气止痛为主,方用血府逐瘀汤。     

丁学民辨治抑郁症经验

总结丁学民老师治疗抑郁症经验。认为本病主要病机为气机郁滞、五脏阴阳气血失和;治疗宜疏导气机为先,结合脏腑气血阴阳盛亏灵活辨治;临床常见证型有肝郁气滞、肝郁脾虚、气滞痰阻、气滞血瘀、心脾两虚、阴虚火旺及肝肾阴虚;擅用经方及花类药物治疗。并举验案1则以说明。