复方苍术汤治疗老年肥胖或超重合并糖耐量异常32例临床观察

目的:观察复方苍术汤治疗老年肥胖或超重合并糖耐量异常(IGT)的疗效.方法:以复方苍术汤治疗老年肥胖或超重合并IGT患者32例,并与盐酸二甲双胍治疗30例作对照,对治疗前后患者体重、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、糖耐量、空腹血清胰岛素水平、血脂的变化进行对比观察.结果:复方苍术汤组治疗后患者的体重、腰围、臀围及WHR、糖耐量试验的血糖水平、空腹血清胰岛素水平、血脂与治疗前比较明显降低(P＜0.01或P＜0.05),与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:复方苍术汤对肥胖或超重合并IGT患者的体重、腰围、臀围及WHR、血糖、空腹血清胰岛素水平、血脂有明显降低作用,可用于老年肥胖或超重合并IGT患者的减重及干预治疗.     

荷丹片对超重或肥胖患者体重、血脂影响的临床研究

目的:观察荷丹片对痰浊挟瘀型超重或肥胖患者体重、血脂的疗效及安全性。方法:将65例中医辨证为痰浊挟瘀证的超重或肥胖患者按照疗程不同随机分为A组和B组,A组疗程为8周,B组疗程为16周。两组患者在控制饮食、合理运动基础上服用荷丹片,观察治疗前后体重、血脂、中医证候变化。结果:A组的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂较治疗前没有明显变化,B组以上指标明显改善(P<0.01);A组中医证候积分明显降低(P<0.01),B组中医证候积分疗效明显优于A组(P<0.01)。结论:荷丹片能减轻体重和调节血脂,疗程16周疗效明显优于8周。     

二消散外敷联合针灸、中药内服治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察二消散外敷联合针灸、中药内服治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,对照组应用针灸结合中药内服治疗;观察组在对照组治疗的的基础上加用二消散外敷治疗,观察2组治疗前后临床症状(关节疼痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间指数)、风湿指标(血沉、C-反应蛋白及类风湿因子)的改善情况。结果:治疗后2组关节疼痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间指数评分均较治疗前明显降低(P0.01);治疗后观察组各项评分均较对照组降低更显著(P0.05,P0.01)。治疗后2组血沉、C-反应蛋白及类风湿因子较治疗前明显降低(P0.01);治疗后观察组各项指标均较对照组降低更显著(P0.01)。结论:二消散外敷联合针灸、中药内服治疗治疗类风湿性关节炎可显著提高临床疗效。     

滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠临床观察

目的:观察滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将78例更年期失眠患者随机分为两组各39例,治疗组予滋阴养血、调畅气机法治疗;对照组予坤泰胶囊口服,治疗4周,两组分别于治疗前后进行睡眠效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠状态自评量表(SRSS)评定。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,且治疗组改善更明显(P0.05)。两组患者治疗后PSQI及SRSS量表评分均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后PSQI及SRSS量表评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后睡眠效率较前明显改善,且治疗组睡眠率高于对照组(P0.05)。结论:滋阴养血、调畅气机法治疗围绝经期失眠疗效肯定。     

逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病75例

目的 观察逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将148例乳腺增生病患者分为治疗组75例和对照组73例,两组分别采用逍遥散结汤内服外敷和乳癖消、逍遥丸口服治疗,均治疗3个周期,治疗前后分别观察两组患者临床症状、体征.结果 治疗者总有效率93.3％,对照组总有效率79.5％,两组比较有统.计学差异(P＜0.01).治疗组治疗后各临床症状与体征均较治疗前明显缓解(P＜0.01);对照组治疗后乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿均较治疗前缓解(P＜0.05);治疗组乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿等症状的缓解程度较对照组更显著(P＜0.05).结论 逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病有显著疗效.     

迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖临床观察

目的:观察迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床效果.方法:60例随机分为3组,试验组采用迎随式穴位埋线治疗,对照组采用常规穴位埋线治疗,空白对照组不用任何治疗,3个疗程即9次后观察疗效.结果:3组疗效比较有统计学意义(P ＜0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与治疗前比较均有统计学意义(P ＜0.01),试验组和对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与空白对照组比较均有统计学意义(P ＜0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂比较差异亦均有统计学意义(P ＜0.05,P ＜0.01).结论:穴位埋线的减肥效果是通过多取穴、羊肠线对穴位的刺激等及迎随补泻等手段来实现的,单纯性肥胖用迎随式穴位埋线治疗较常规穴位埋线更好.     

头痛汤治疗血管性头痛临床观察

目的:观察自拟方头痛汤内服治疗血管性头痛的临床疗效.方法:将230例血管性头痛患者随机分为治疗组150例和对照组80例,治疗组内服头痛汤治疗,对照组口服西药尼莫地平和盐酸氟桂利嗪胶囊,观察两组总体疗效和头痛症状评分.结果:治疗组的总体疗效优于对照组(P＜0.05),两组在减少头痛发作次数、发作天数、每次头痛发作持续时间及减轻头痛程度方面,均较治疗前有明显好转(P＜0.01).结论:头痛汤治疗血管性头痛疗效较好.     

壮医外洗方治疗接触性皮炎100例临床疗效观察

目的:观察壮医外洗方治疗接触性皮炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组用壮医外洗方治疗,对照组用无极膏治疗,分别观察两组病例治疗前后的炎症、瘙痒程度。结果:治疗组的总有效率为96%,对照组的总有效率为74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:壮医外洗方治疗接触性皮炎疗效显著。     

痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征腹泻型75例临床观察

目的:观察痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:采用痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS患者75例,并设60例西药对照组.结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.00%和51.67%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组疗效与中医证型有关,差异亦有显著性(P＜0.05).结论:痛泻要方内服配合十一方药渣腹部烫疗治疗IBS腹泻型疗效优于西药对照组,无不良反应;且肝郁脾虚型疗效最好,脾胃虚弱型次之,脾肾阳虚型疗效最差.     

软坚益气活血方治疗缺血中风40例临床研究

目的:探讨软坚益气活血方治疗缺血中风的临床疗效与机制.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,对治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效、生活质量、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)的含量变化、血脂异常改善程度、血压的变化进行比较.结果:治疗组临床总有效率85%,对照组65%;治疗组神经功能缺损程度评分、生活质量治疗后均有明显改善(P＜0.01);治疗后t-PA含量升高,PAI-1含量下降(P＜0.01);调血脂、降血压的效果优于对照组(P＜0.01).结论:软坚益气活血方具有调血脂、降血压、抗动脉硬化作用,通过调节t-PA、PAI-1的含量与活性从而溶解血栓及预防新的血栓形成.     

超重和肥胖者的社区壮医药综合干预模式建立及实施效果评估

[目的]探讨超重、肥胖的社区壮医药综合干预模式建立的实施效果。[方法]选取300例肥胖、超重患者,随机分为壮医药综合治疗组(简称观察组)及常规治疗组(简称对照组),疗程结束后观察两组患者的疗效以及采用90项症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ,成人)检测评估心身症状差别。[结果]治疗后,观察组患者的有效率92.00%,优于对照组75.33%,差异具统计学意义(P0.05)。同时,观察组的SCL-90的总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、人际因子以及SSRS总分、客观支持、主观支持、支持利用度以及EPQ评估中的N、P、L均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]以壮医药药线灸、壮医药推拿、减肥方为基础,辅以壮医药知识宣传教育工作的社区壮医药综合干预模式的建立对于不仅可有效提高肥胖、超重患者的疗效,而且可对于缓解患者的身心症状大有裨益。     

加味二陈汤联合耳穴疗法治疗60例儿童单纯性肥胖病临床疗效观察

[目的]探究加味二陈汤联合耳穴疗法治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证的临床疗效。[方法]将60例符合儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证诊断标准的门诊患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组为健康干预组,包括健康宣教、饮食控制、鼓励体育锻炼等。治疗组在健康干预的基础上合用加味二陈汤联合耳穴疗法。疗程为3个月,治疗结束时评估肥胖程度、体重指数(BMI)、中医症状积分等情况。[结果]两组方法治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)均有效,且治疗组疗效优于对照组,患儿善食、肢体困重和便秘症状较对照组也有所改善。[结论]加味二陈汤联合耳穴疗法与健康干预合用治疗儿童单纯性肥胖病(含超重儿)脾虚痰阻证的疗效优于单纯运用健康干预法。     

中药汤剂联合血栓通治疗玻璃体积血

目的: 探讨中药汤剂联合血栓通治疗玻璃体积血的临床疗效。 方法: 于2011年1月-2012年12月对天津市塘沽区第五中心医院收治的玻璃体积血患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用中药汤剂(血府逐瘀汤)联合血栓通治疗,并与单独采用血栓通治疗的对照组进行临床疗效及治疗时间比较。 结果: 研究组患者治疗后视力较对照组治疗后均明显改善(P<0.05),研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组的平均治疗时间较对照组明显缩短(P<0.05)。 结论: 血栓通静脉滴注联合辨证中药汤剂(血府逐瘀汤)口服,能促进玻璃体积血的吸收,加快积血的吸收和视力的恢复,疗效确切,值得临床推广使用。     

身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

目的:观察身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效.方法:120例LDH患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例.对照组给予壮医药线点灸,观察组给予身痛逐瘀汤加减联合壮医药线点灸,疗程均为20 d.记录治疗前及治疗后第2、4、6、8、10、12、14、20天疼痛VAS评分,并计算疼痛改善率;记录治疗前、后和随访期疼痛量表(包括疼痛分级指数、视觉模拟量表、现时疼痛强度)和Oswestry功能障碍指数的变化情况,并检测血浆β-内啡肽(β-EP)水平.结果:观察组总有效率93.33％,优于对照组的78.33％ (P ＜0.05);两组治疗后VAS评分均呈下降趋势,第6天至疗程结束,观察组VAS评分均低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后第7、14、20天观察组疼痛改善率均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后及随访期观察组腰椎间盘突出症(SF-MPQ)各项评分及Oswestry功能障碍指数均低于同期对照组(P＜0.01);治疗后及随访期观察组血浆β-EP水平均高于对照组(P＜0.01).结论:身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症能明显减轻患者疼痛,改善患者功能障碍,提高血浆β-EP水平,近期疗效显著.     

参藤三黄汤治疗2型糖尿病

目的:观察参藤三黄汤治疗2型糖尿病的 临床疗效.方法:采用前瞻性半随机对照法,将58例2型糖尿病患者分为治疗组和对照组,治疗组使用参藤三黄汤进行治疗,对照组使用马来酸罗格列酮进行治疗,均以4周为1个疗程,持续观察2个疗程,通过中医证候观察、血糖、血脂、血液流变学等指标比较其疗效.结果:治疗组与对照组各项临床指标均有改善,且在中医证候、血脂、血液流变学指标方面治疗组疗效优于对照组.结论:参藤三黄汤对2型糖尿病有较好疗效,能够一定程度地控制2型糖尿病的发展.     

樊瑞红教授通补并用法治疗慢性心力衰竭

目的:总结樊瑞红教授通补并用法治疗慢性心力衰竭经验,观察其创立的通补并用的通补心宝汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:将76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组38例和对照组38例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加服通补心宝汤,28 d为1个疗程。观察治疗前后两组心功能、中医证候积分、射血分数,6 min步行试验,N末端脑钠肽(NT-pro BNP)情况。同时记录治疗期间不良反应。结果:治疗组心功能疗效总有效率为78.95%,优于对照组的60.53%(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为81.58%,明显优于对照组的55.26%(P0.01)。两组患者射血分数,6 min步行距离,NT-pro BNP比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:通补并用法治疗慢性心力衰竭效果较好,通补心宝汤结合西医治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗。     

真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变

目的:观察真武汤加减治疗老年2型糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:选择80例老年2型糖尿病视网膜病变患者并随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统的2型糖尿病视网膜病变西医治疗,观察组在此基础上联合采用真武汤加减治疗,均治疗3个月,观察两组患者视力改善及眼底病变的情况,治疗前后测定其血浆内皮素水平.结果:治疗后两组患者内皮素均较治疗前明显下降,且观察组治疗后明显低于对照组(P＜0.01).观察组总有效率为80.00％,对照组总有效率为50.00％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:真武汤加减联合西药治疗老年2型糖尿病视网膜病变,可明显提高疗效,并有效降低血浆内皮素水平,对于微血管病变并发症的防治具有重要意义.     

加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠

目的:观察加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠痰热内扰证的临床疗效.方法:将60例慢性失眠痰热内扰证患者,通过随机方法分成治疗组和对照组各30例.对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药加味温胆汤配合认知-行为疗法进行治疗,观察两组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分、中医症状积分.结果:治疗后治疗组PSQI各量表积分和总分均显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等量表积分和总分下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组PSQI各量表积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).中医症状积分变化比较,对于失眠症的改善差异有统计学差异(P＜0.05),而治疗组对于中医症状的改善如失眠、胸闷脘痞和易惊醒方面有显著的优势(P＜0.05).结论:加味温胆汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠疗效优.     

温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及心率变异性的影响

目的:观察温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及心率变异性(heart rate variability,HRV)的临床疗效,探讨温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及HRV的作用机制。方法:将110例男性慢性心力衰竭门诊或住院患者随机数字表分治疗组及对照组,各55例。对照组为规范化西药基础治疗加用参附汤,治疗组在西药基础治疗的基础上加用温阳活血解毒汤,两组疗程均为28 d。疗程结束后观察两组患者临床疗效,中医证候积分,6 min步行距离,明尼苏达生活质量评分,睾酮,左心室射血分数(LVEF),HRV等变化规律,同时记录治疗期间不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率(90.91%),优于对照组(84.45%)(P0.05),两组治疗后6 min步行距离,睾酮,LVEF,HRV较本组治疗前明显提高,明尼苏达生活质量评分,中医证候积分,N端前BNP(NT-pro BNP)明显下降,治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P0.05)。结论:男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者治疗前睾酮与HRV水平较低,温阳活血解毒汤使男性慢性心力衰竭患者阳气亏虚的程度得到纠正,心功能得到改善,生活质量提高,其作用机制可能与其抑制交感神经活性,提高血清睾酮水平、改善HRV有关,中药具有类激素样作用,具有整体治疗、多靶点干预等独特优势,可能正是中医药调节神经内分泌的特点和意义所在,值得进一步深入研究。     

补阳还五汤结合西药治疗脑血栓

目的:研究补阳还五汤治疗脑血栓的临床效果,为今后的临床工作提供参考依据。方法:选取100例脑血栓患者,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,组方:黄芪60 g,桃仁10 g,川芎10 g,当归尾10 g,红花9 g,赤芍9 g,地龙9 g;患者若伴有神志不清则加石菖蒲10 g;患者若伴有头晕烦躁加白芍10 g,生牡蛎、生龙骨各30 g;患者若伴有大便不通加大黄10 g,若患者伴有痰浊加胆南星与法半夏各10 g。观察两组患者治疗后的临床疗效及生活质量的改善情况。结果:两组患者疗效总有效率的比较P<0.05;经治疗后生活基本自理的比较P<0.01;生活严重不能自理的比较P<0.05;两组患者经治疗后红细胞压积比较P<0.01;全血黏度比较P<0.01;纤维蛋白原比较P<0.01,差异具有统计学意义;生活需要帮助的比较无显著差异。结论:补阳还五汤治疗脑血栓效果显著,安全性高,且无不良严重反应发生,值得临床推广使用。