推拿治疗功能性便秘的现况

功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有粪便坚硬、排便困难、便不尽感和便次减少的功能性肠病。随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已严重影响了患者的生理、心理状况和生活质量[1],而且与大肠癌发病关系密切。在针对便秘的治疗中许多药物可能存在不良反应,便秘患者久服泻剂导致结肠黑变病[2-3]。长期便秘会引起结肠憩室、肛周疾病、结肠黑变病和泻剂结肠等,并且成为心脑血管疾病(脑血管意外、心肌梗死)的常见诱因之一。严重便秘患者还可伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁、强迫观念及行为等心理障碍。便秘已成为影响现代人工作效率和生活质量的重要因素之一。推拿疗法治疗功能性便秘方法简便快捷、无毒副作用、节约医疗成本、且疗效确切,笔者以中国知网,维普网,万方网为检索工具查阅了近十年推拿治疗功能性便秘的文献,对各类推拿疗法治疗该病的文献进行分类分析,对推拿治疗功能性便秘的前景进行展望。     

慢性功能性便秘行结肠水疗的临床护理

目的探讨结肠水疗治疗慢性功能性便秘的临床护理要点。方法对120例功能性便秘患者行结肠水疗给予相关护理,内容包括心理护理,治疗的护理,饮食指导,生活起居指导,腹部按摩指导,排便指导。结果 114例显效,6例不明显,总有效率95%。结论对结肠水疗治疗慢性功能性便秘给予针对性的护理,疗效好,值得临床推广运用。     

以气虚为主老年功能性便秘的中医药治疗进展

<正>功能性便秘(Functional Constipation,FC)是缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,又除外肠易激综合征的慢性便秘,根据结肠动力学特点而进行的分型,分为慢传输型便秘、功能性出口梗阻型便秘和混合型便秘。以中、老年人多见[1],据报道,其人群总发病率在6.07%¹4.7%,65岁以上老年人患病率达40.2%。中医学整体观念和辨证论治的特点在功能性便秘的治疗上有较多优势。笔者通过对近十年关于老年功能性便秘的中医药文献整理总结,发现以气虚便秘最为多见,故对中医药治疗以气虚为主的老年功能性便秘做如下综述。     

加味五磨饮治疗女性功能性便秘的临床研究

目的:探讨加味五磨饮对女性功能性便秘结肠功能的影响。方法:女性功能性便秘(阴虚肠燥型)60例,分两组,分别应用加味五磨饮,聚乙二醇治疗,观察中医证候,结肠传输能力,直肠、肛门压力测定变化。结果:治疗组对照组均可改善患者的中医证候,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均有效改善功能性便秘患者的结肠传输能力,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均使直肠容量阈值减小。结论:应用滋阴补肾加理气解郁的方法可影响女性功能性便秘阴虚肠燥型的结肠传输和直肠容量阈值,改善中医证候。     

穴位敷贴联合生物反馈治疗功能性便秘30例

功能性便秘是由多因素、多环节导致结肠动力降低而诱发的便秘类型,排除器质性病变因素造成的便秘,或排除便秘型肠易激综合征,患病率在3%~17%[1]。生物反馈疗法是模拟人体正常的排便功能,监测肛门、直肠压力及振幅变化,以此准确调整患者的排便功能[2-3]。生物反馈疗法可恢复机体正常的反射功能,但对结肠运动功能缺乏作用。中医认为,三焦气机不畅,造成大肠传导功能失常,失去气血、津液濡养,影响糟粕传化,进而导致功能便秘的发生[4]。因此应采用通调三焦法治之。穴位贴敷是中医主要外治疗法,基于经络学说、辨证论治,通过刺激穴位,达到治疗疾病的目的。本研究对比观察了穴位敷贴联合生物反馈治疗功能性便秘的临床效果,旨在为临床治疗方案的制定及选择提供依据,现报道如下。     

结肠运输试验在功能性便秘中的临床应用

目的探讨结肠运输试验在功能性便秘中的应用价值。方法应用不透X线标志物对78例功能性便秘患者行结肠运输试验,测定全肠道通过时间和结肠分段通过时间,计算运输指数。结果结肠运输时间正常型便秘4例,结肠运输时间延长型便秘74例:出口梗阻型便秘24例,混合型29例。结论结肠运输试验对确定功能性便秘的诊断有很好的临床实用价值,可作为临床便秘查因的必选检查。     

益气养血法治疗老年性便秘验案举隅

便秘是大便次数减少或者粪便干燥难解。正常人排便习惯因人而异,如果排便有明显延迟,粪便坚硬不易排出则为便秘[1]。引起便秘的原因有很多,包括直肠肛门疾病、结肠疾病、肌力减退、内分泌代谢疾病、药物等导致的器质性便秘,也有由于饮食习惯不佳、肠易激综合征等引起的功能性便秘。笔者在治疗老年性便秘     

芪榔合剂对便秘模型小鼠结肠水通道蛋白4、8表达的影响

目的：观察芪榔合剂对功能性便秘模型小鼠结肠AQP4、AQP8表达的影响,以探讨芪榔合剂治疗功能性便秘的作用机制。方法：小鼠随机分为阴性对照组、便秘模型组和芪榔合剂大、小剂量组,除阴性对照组以外均造功能性便秘模型,造模成功后进行药物干预。7d后取小鼠近端结肠5cm,采用RT-PCR法、Western-blot法检测水通道蛋白4（aquaporin4,AQP4）、水通道蛋白8（aquaporin8,AQP8）的表达。结果：便秘模型组与阴性对照组比较AQP4、AQP8表达明显升高;芪榔合剂大小剂量组与便秘模型组比较,AQP4、AQP8表达明显降低。结论：便秘小鼠结肠的AQP4、AQP8表达明显升高,芪榔合剂对功能性便秘小鼠结肠AQP4、AQP8表达有一定的下调作用。     

宣肺通便方治疗功能性便秘疗效观察及对胃肠激素、结肠传输功能的影响

目的观察宣肺通便方治疗功能性便秘的临床疗效及对胃肠激素、结肠传输功能的影响。方法将100例功能性便秘患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予麻仁丸治疗;治疗组50例予宣肺通便方治疗。2组均连续治疗4周,比较2组治疗前后血清胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]、结肠传输功能,并统计临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组血清MTL、GAS、VIP水平均明显升高(P0.05,P0.01),治疗组血清MTL、GAS、VIP水平均高于对照组(P0.05)。治疗后2组右半结肠、左半结肠、乙状结肠直肠、全结肠传输时间均明显缩短(P0.05,P0.01),且治疗组均明显短于对照组(P0.05,P0.01)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宣肺通便方能提高功能性便秘患者胃肠激素水平,改善结肠传输功能,提高临床疗效,且用药安全。     

推拿结合生物反馈训练治疗功能性便秘临床分析

目的:研究推拿结合生物反馈训练对功能性便秘治疗的疗效.方法:对门诊60例功能性便秘患者进行推拿及生物反馈训练治疗,治疗前后进行临床评估、结肠传输试验检查和肛门直肠压力测定.结果:60例便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P＜0.05),肛门直肠压力测定明显好转(P＜0.05),肛门内外括约肌矛盾运动全部消失.结论:推拿结合生物反馈训练治疗对功能性便秘有很好的疗效,且无付作用,值得临床广泛推广.     

慢传输型便秘与出口梗阻型便秘的中医证型分布研究

正排便是一个复杂的生理运动过程。功能性便秘(FC)是消化道最常见的症状,是一种独立的疾病,也可作为一个消化道常见症状。资料显示,慢性便秘在我国的发病率为6.07%[1],有便秘症状者在人群中的发生率超过27%[2]。长期便秘严重影响患者生活质量,并产生诸多并发症,对身体造成极大的伤害。便秘依据其排便动力学的病理生理机制分为结肠慢传输型便秘(STC)、功能性出口梗阻型便秘(OOC)和混合型便秘(MC)。为探讨功能性便秘的证候特点,     

功能性便秘大鼠模型的研究进展

功能性便秘（FC）,是指无器质性病因,没有组织结构异常或代谢障碍,又排除肠易激综合征的慢性便秘,是功能性胃肠病的最常见类型之一。包括三种类型,慢性传输型便秘（结肠型便秘）,出口阻塞型便秘（直肠型便秘）和混合型便秘。目前,有关功能性便秘机制和治疗的动物实验是研究的一大热点,     

功能性便秘的中医诊治进展

功能性便秘是指肠道功能异常导致的便秘,而经各种检查未发现器质性病变者.其可发生于不同年龄的人群,但以中老年人常见,发病随年龄的增长而增加,女性多于男性[1].目前现代医学治疗便秘以服用泻药为主,长期应用可产生依赖,甚者引起结肠黑变病.     

益气润肠方治疗结肠慢传输型便秘的临床观察

结肠慢传输型便秘（ slow transit constipation, STC）,是指结肠的传输功能障碍、肠内容物传输缓慢所引起的便秘。STC是临床上最常见的一种便秘类型，占慢性功能性便秘的45．5％。我们采用益气润肠方治疗STC142例，并与麻仁滋脾丸治疗96例对照观察，结果如下。     

通便灵治疗习惯性便秘的临床观察

习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘，它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。便秘患者易患乳腺疾病、泌尿系感染、大肠癌及皮肤病等，不容忽视。自2007年-2009年，我们应用纯中药片剂通便灵治疗习惯性便秘58例，并与应用中成药麻仁丸治疗50例对照组观察，疗效满意，现报道如下。     

桃红四物汤治疗老年便秘32例

便秘是一个常见的临床症状,表现为粪便干结,排便困难,粪便重量和次数减少。随着社会的老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变、疾病谱的变化等对疾病的影响,便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一,而且与大肠癌发病关系密切。如便秘不存在引起便秘的器质性病变称功能性便秘,便秘患者滥用泻剂导致的泻剂性肠病和结肠黑变病已引起大家的关注,因为结肠黑变病与结肠癌有关,因此功能性便秘的治疗越来越受到重视。而老年人     

中医药治疗慢传输型便秘概况

便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证[1]。便秘从病因学上可分为器质性和功能性,其中结直肠及肛门功能异常导致的便秘称为功能性便秘（FC）。在胃肠动力学的研究中,医学界趋于将其对应于便秘诊治流程,以结肠、直肠的功能状态分为慢传输型便秘（STC）、出口梗阻型便秘（OOC）及两者的混合型便秘[2]。STC是由于各种原因导致的肠道运动功能障碍、肠内容物传输延迟,现将STC的中医治疗概况综述如下。     

硝菔通结方对功能性便秘大鼠肠道水液代谢的影响

目的:探讨硝菔通结方对功能性便秘大鼠肠道水液代谢的影响。方法:成年SD雄性大鼠50只,随机分为空白对照组、模型组、硝菔通结方高、中、低剂量组各10只。采用复方地芬诺酯灌胃建立SD大鼠功能性便秘模型,造模成功后各治疗组分别给予不同剂量硝菔通结方灌胃3周。观察各组大鼠首粒黑便的排出时间、粪便含水率、结肠含水率、免疫组化检测大鼠结肠组织中VIP及AQP3的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠粪便量少、质地干硬,首粒黑便排出时间明显延长,粪便含水率和结肠含水率减少,结肠组织中VIP表达降低、AQP3的表达升高。与模型组比较,硝菔通结方各剂量组大鼠粪便量增加,质地稀软,首粒黑便时间缩短,大便含水率增多,结肠含水率增多,结肠组织中VIP表达升高,AQP3的表达降低。结论:大鼠功能性便秘的发生与肠道水液代谢障碍有关,硝菔通结方可通过调节肠道水液代谢治疗功能性便秘。     

胸腰椎骨折术后腹胀便秘中医治疗研究进展

<正>胸腰椎骨折是临床常见的脊柱损伤，手术为本病主要的治疗方式，其术后腹胀便秘症发病率高达89.9%[1]。胸腰椎骨折术后出现的腹胀便秘是常见的功能性胃肠病，其病因与药物使用、手术对交感神经的刺激、长期卧床、饮食因素及不良情绪等相关[2]，胃肠道功能失调，结肠活动减少，排便反射减弱或消失，最终出现腹胀便秘。现将胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中医治疗研究进展综述如下。     

功能性便秘中医研究进展

功能性便秘(functional constipation,FC)按照罗马标准被定义为排便持续困难,便次减少或有排便不尽感,且不符合肠易激综合征的诊断标准。根据结肠动力学特点,通常可分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。近年来,中医治疗功能性便秘取得满意疗效,现将近年的研究综述如下。