疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

的:探讨疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗肝胃郁热型反流性食管炎患者的疗效。方法:选择68 例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予雷贝拉唑治疗; 治疗组给予疏肝和中汤联合雷贝拉唑治疗,8周为1个疗程,随后观察患者治疗前后的症状积分变化及食管黏膜修复作用,及其对胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素17(G-17)水平影响,评价两组药物的临床疗效。结果: 治疗组临床疗效总有效率91.2%; 对照组临床疗效总有效率70.1%,经统计学分析具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。 中药对改善嘈杂易饥、神疲乏力、抑郁或心烦易怒、口苦咽干、大便秘结等肝胃郁热症状效果优于对照组。 中药组能更好促进食管黏膜修复作用,达到良好效果。 疏肝和中汤联合雷贝拉唑可以降低胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素17(G-17)水平。结论:疏肝和中汤联合雷贝拉唑对反流性食管炎肝胃郁热证具有较好的临床疗效。     

室管膜瘤蛋白质组学初步研究及标志物探寻

目的 利用蛋白质组学技术分离、鉴定室管膜瘤相关蛋白,为肿瘤标志物的探寻提供线索.方法 5例室管膜瘤标本,2例高血压脑出血患者脑白质标本.双向凝胶电泳分离标本蛋白质,使用MALDI-TOF-MS对差异蛋白质点进行质谱鉴定.结果 与对照组比较,室管膜瘤中有32个蛋白质点上调,18个下调,14个仅在室管膜瘤中表达.选择显著上调或仅在室管膜瘤中表达的10个点进行了质谱鉴定,其中原肌球蛋白1,αB-晶体蛋白只在室管膜瘤中表达,而核运输冈子2、腺苷酸激酶则明显高表达.结论 高表达或仅在室管膜瘤中表达的蛋白质可能是潜在的生物分子靶标;蛋白质组学研究有助于揭示室管膜瘤发生及转移的机制,为特异性肿瘤标志物的探寻提供有意义的研究线索.

Abstract：

Objective To provide the clues for biomarker by identifying the ependymoma-related proteins with proteomic technique.Methods Five cases of ependymoma were collected,whose tumor samples were confirmed by pathology after surgery.Control samples were white matter from two patients with hypertensive cerebral hemorrhage.The total proteins of ependymoma and control group tissues were separated by two-dimensional electrophoresis,and the different protein spots were analyzed by MALDI-TOF-MS mass spectrometry.Results Average protein spots were 1700±140 in ependymoma.while 1 330±90 points in the control group.620 pairs of match points,throush matching formula calculated rate of 60%.There were 32 uP-regulated spots and 18 down-regulated spots with 14 spot purely in the ependymoma.Tropomyosin 1,Alpha B-erystallin presented only in ependymoma,while Nuclear transport factor 2,Adenylate kinase were over-expressed in ependymoma.Conclusions The proteins that were over-expressed or only presented in ependymoma may be the candidates of biomarkers.Proteomics can be helpful to reveal the pathophysiologic mechanisms of ependymoma and offer the clues of exploring biomarker.     

颅脑术后创腔张力性积液的诊治分析

目的 探讨颅脑术后创腔张力性积液的临床特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析2019年8月至2021年10月收治的10例颅脑术后创腔张力性积液的临床资料。结果 10例中,星形细胞瘤5例,胶质母细胞瘤2例,中枢神经细胞瘤1例,转移性肺癌1例,脑脓肿1例。3例行开颅积液清除术,7例行钻孔引流术。10例术后症状明显改善。出院时GOS评分5分6例,4分2例,3分2例。术后随访3个月,创腔完全消失3例,缩小失去张力7例。结论 创腔张力性积液是颅脑术后少见的并发症,以脑肿瘤术后多见;一旦发现创腔张力性积液,及时行钻孔引流术,可取得较好的预后。     

脑室持续外引流术治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

目的 前瞻性研究脑室持续外引流治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 治疗组病人（26例）行颅骨钻孔侧脑室内置管持续外引流3d，对照组（30例）为内科保守治疗的病人。结果 治疗组无一例死亡，对照组死亡4例（13％）。治疗组脑积水与脑血管痉挛的发生率为3．8％，对照组脑积水与脑血管痉挛的发生率分别为13％和20％，治疗组疗效明显优于对照组。结论 脑室待续外引流可应用于临床治疗蛛网膜下腔出血。     

手术应激对成年和婴幼鼠吞噬受体表达及其细菌杀灭能力的影响

目的 吞噬作用是宿主固有免疫抵御外来入侵病原微生物的一个关键因素.手术应激可产生机体免疫抑制,增加感染的危险.本研究旨在探讨手术应激对成年鼠和婴幼鼠吞噬受体表达及其细菌杀灭能力的影响,分析吞噬体成熟及杀菌机制,进而为临床干预提供依据.方法 取婴幼(1～2周龄)和成年(8～10周龄)Balb/C小鼠各40只,分为对照组和手术应激组.腹腔灌洗法分别取术后24 h和对照组腹腔巨噬细胞,流式细胞仪测定巨噬细胞表面吞噬受体FcγR和CR3的表达;巨噬细胞与活菌共同孵育不同时间,计数细菌菌落生长数,计算胞内细菌杀灭数.结果 经流式细胞仪测定,对照组婴幼鼠巨噬细胞吞噬受体CR3和FcγR荧光强度分别为261.77±22.75和38.42±4.29,较对照组成年鼠(453.33±23.80、43.07±12.01)表达低(P＜0.05);手术应激后,婴幼鼠表达(49.87±3.04、9.57±0.76)明显下降(P＜0.05),而成年鼠表达(263.00±9.33、45.43±1.98)下降不明显.与细菌共培养30 min和60 min后,细菌吞噬率分别为43.75％±4.70％和61.29％±10.94％,较成年鼠(58.34％±8.87％和76.02％±3.64％)低(P＜0.05),手术应激后,婴幼鼠细菌吞噬率(38.06％±12.90％和56.15％±11.00％)亦有所下降.结论 婴幼鼠较成年鼠吞噬受体表达低,细菌杀灭能力弱.手术应激后,婴幼鼠吞噬受体的表达进一步降低,吞噬功能明显受损,细菌杀灭能力进一步下降,从而增加了术后感染的风险.     

慢性萎缩性胃炎的中医辨证论治

慢性萎缩性胃炎与胃脘痛相似，治以活血化瘀、祛腐生新，临床总有效率在95％以上；有医者根据本病表现为上腹痞满，且多为虚证，以虚痞论治，临床疗效也在95％左右。     

紫金锭治疗蜘蛛尿毒感染

蜘蛛是一种常见的动物,人们极易染上其尿毒。一旦染上后皮肤立即会出现斑点状脓疮,有烧痛感,一般药物难以见效。笔者本人也染过此毒,用过肤轻松,红霉素,去炎松等软膏,效果都不佳。几日后,一次偶用紫金锭,翌日即见效,三天内愈,故得其法。     

慢性胃炎伴抑郁焦虑症之舌苔辨析

本文通过对慢性胃炎伴抑郁焦虑症患者的临床舌苔观察,发现黄腻苔或白腻苔为该类患者的常见舌苔。并针对其舌苔的特点进行分析,有利于在今后的临床实践中指导诊断及治疗。