高渗三黄液组方联合常规西药治疗难治性溃疡临床观察

目的:观察高渗三黄液组方联合常规医药治疗难治性溃疡的疗效。方法:将219例难治性溃疡患者随机分为治疗组113例以及对照组106例。治疗组行高渗三黄液联合凡士林药敷治疗,对照组单行凡士林药敷治疗。给药后随访,观察临床疗效及不良事件。结果:治疗1周后,2组的总有效率分别为90.27%、78.30%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,2组的总有效率分别为97.35%、85.85%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后疼痛评分以及肉芽生长情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.65%,对照组为9.43%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高渗三黄液组方联合常规医药治疗难治性溃疡简单且高效。     

自拟高渗三黄液组方治疗下肢静脉性溃疡的疗效与安全性评价

目的:观察自拟高渗三黄液联合微波治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年1月收治的125例下肢静脉性溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)和观察组(例63)。对照组采用微波照射治疗,观察组在对照组治疗基础上再予以自拟高渗三黄液溃疡面湿敷治疗。两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗1周后、2周后创面溃疡愈合情况(溃疡面色泽积分、溃疡面渗液量积分及疼痛程度积分)及临床疗效,不良反应情况。结果:治疗1周、2周后,观察组患者疼痛程度积分、溃疡面色泽积分、溃疡面渗液量积分均低于治疗前(P0.05),且低于对照组(P0.05),疗效上,治疗1周后、2周后的临床疗效均是观察组高于对照组(P0.05);治疗过程中,两组均未收集到严重不良反应。结论:高渗三黄液联合微波治疗下肢静脉性溃疡,疗效确切,安全性高,是治疗下肢静脉性溃疡的有效方案。     

高渗三黄液治疗慢性感染性溃疡疗效观察

目的:通过试验研究高渗三黄液对于治疗慢性感染性溃疡的临床疗效。方法:将68例慢性感染性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规处理,治疗组在常规外科换药基础上给予高渗三黄液治疗。结果:对照组溃疡愈合时间23.2±3.41d,治疗组溃疡愈合时间为16.2±3.02d。对照组治愈9例,显效6例,好转14例,无效5例,总有效率85.3%,治疗组治愈18例,显效11例,好转4例,无效1例,总有效率97.1%。结论:高渗三黄液可促进感染性溃疡愈合,有效减轻瘢痕形成。     

三黄膏外敷治疗混合痔术后24例疗效观察

目的:观察三黄膏外敷治疗混合痔术后的临床疗效。方法:将48例混合痔术后患者随机分成治疗组和对照组,每组各24例。2组患者均于术后第2天排便后以温水坐浴,并用碘酊灭菌棉球消毒创面及肛管直肠下端;治疗组采用三黄膏无菌油纱条引流,对照组采用凡士林油纱条引流。2组均每天换药1次,严重者1d换药2次,共观察4周。比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为95. 8%,对照组为66. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:三黄膏对混合痔术后疼痛、出血、渗出、瘢痕形成及预防感染有明显疗效。     

清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠肉芽组织Ⅲ型胶原及碱性成纤维细胞生长因子含量的影响

目的：观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织中Ⅲ型胶原（collagenⅢ）及碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法：32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ30mg/kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为：治疗组：清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组：盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组：生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,免疫组化法测定collagenⅢ、bFGF含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠collagenⅢ、bFGF含量明显降低（P〈0.01）;与模型组比较,治疗组collagenⅢ、bFGF含量明显升高（P〈0.01）;对照组collagenⅢ、bFGF含量升高,但差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组鼠collagenⅢ、bFGF含量明显升高（P〈0.01或P〈0.05）。结论：清利活血汤配合三黄生肌纱条可提高糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织collagenⅢ、bFGF含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍＋凡士林。     

清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠肉芽组织中内皮素-氧化氮及血管内皮生长因子含量的影响

目的：观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法：32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ30mg/Kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为：治疗组：清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组：盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组：生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,放射免疫法测定ET-1含量,硝酸还原酶法测定NO含量,RT-PCR法测定VEGF含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠ET-1含量均明显升高（P〈0.01）,NO、VEGF含量明显降低（P〈0.01）;与模型组比较,治疗组、对照组ET-1含量明显降低（P〈0.01）,NO、VEGF含量明显升高（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组鼠ET-1含量均明显降低（P〈0.05）,NO、VEGF含量明显升高（P〈0.05）。结论：清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织ET-1含量,提高NO、VEGF含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍＋凡士林。     

康复新液治疗难治性消化性溃疡50例临床观察

目的研究康复新液治疗难治性消化性溃疡的效果。方法80例符合纳入标准的难治性消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组50例,口服康复新液10mL,每日3次;对照组30例,口服奥美拉唑20mg,每日2次;疗程为4周。于治疗前后进行临床症状疗效、胃镜下溃疡情况及治疗后1年溃疡病灶复发情况评价。结果应用康复新液和奥美拉唑治疗难治性消化性溃疡,均能明显改善患者的临床症状,治疗组痊愈率44.00%,总有效率为74.00%;对照组痊愈率为43.33%,总有效率为76.66%;两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前(P<0.01)。胃镜下,治疗组溃疡病灶愈合率为84.00%,对照组溃疡病灶愈合率为76.67%,两组间愈合率比较无显著性差异(P>0.05)。但治疗后1年两组溃疡病灶复发情况,治疗组复发率为38.10%,对照组复发率为60.87%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。该结果显示,两药均能明显改善难治性消化性溃疡患者的临床症状和促进溃疡的愈合,但康复新液有更好的预防溃疡复发作用。结论康复新液是治疗难性消化性溃疡的有效药物。     

中西医结合治疗难治性消化性溃疡愈合质量的疗效观察

【摘要】目的观察中西医结合治疗难治性消化性溃疡愈合质量的临床疗效。方法将100例难治性消化性溃疡患者,随机分为2组。对照组50例给予西药兰索拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用健胃消炎颗粒治疗。治疗3个月后统计2组的临床疗效、溃疡愈合质量、幽门螺杆菌（Hp）根除效果及复发情况。结果治疗组总有效率96．0％,对照组82．O％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。胃镜下溃疡愈合情况及溃疡愈合质量,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后Hp根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。停药后6个月、9个月2组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组明显低于对照组。结论采用中西医结合治疗难治消化性溃疡,能减轻患者的临床症状,促进溃疡愈合,提高溃疡愈合质量,降低复发率,疗效确切。     

银翘三黄膏治疗糖尿病足溃疡100例临床观察

目的 观察银翘三黄膏对糖尿病足溃疡的治疗作用.方法 将符合标准的患者随机分为单纯西药组和中药治疗组,西药组给予抗感染、改善循环等治疗,局部溃疡无菌换药,给予654-2 、普通胰岛素、生理盐水浸润纱条外用,中药组在上述基础上给予银翘三黄膏外用.结果 采用银翘三黄膏治疗组治疗总有效率高于西药组;抑菌作用明显优于西药组.结论 中药银翘三黄膏对于糖尿病足溃疡有明显的抑菌作用,临床疗效确切.     

西吡氯铵含片联合三七粉治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察

目的 探讨西吡氯铵含片联合三七粉局部外敷治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效.方法 将64例复发性阿弗他溃疡患者随机平均分为2组,治疗组给予西吡氯铵含片加用三七粉局部敷用,对照组给予华素片口服含化,整个研究持续8周.分别在治疗前后记录2组患者的溃疡疼痛指数、溃疡面积,比较2组患者的临床疗效;监测免疫蛋白IgA、IgG和补体C3、C4水平,对比2组患者治疗前后免疫功能变化情况;治疗后半年对2组患者进行随访,比较2组复发率.结果 治疗8周后,治疗组总有效率91%,对照组76%,2组比较有显著性差异（Х^2=3.92,P〈0.05）;2组患者治疗后免疫蛋白IgA、IgG、补体C3水平较治疗前均显著升高（P均〈0.05）;治疗组患者治疗8周后免疫蛋白IgG、补体C3水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;2组患者治疗前后IgA、补体C4比较无明显差异（P均〉0.05）.结论 西吡氯铵含片联合三七粉外敷局部治疗RAU的临床疗效好,可改善患者免疫功能,明显提高患者生活质量.     

三黄泻心汤对实验性糖尿病大鼠影响的研究

目的：研究三黄泻心汤对实验性糖尿病模型大鼠的血糖、血脂、胰岛素的影响。方法：高糖高脂饲料＋链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、模型组、二甲双胍组及三黄泻心汤5、10、20g·kg-1剂量组,连续4w灌胃给药,末次给药后空腹眼底静脉丛取血测定血糖、血脂及胰岛素水平。结果：三黄泻心汤20g·kg-1剂量组可显著降低糖尿病大鼠的血糖（P〈0.01）。4w治疗结束后,高剂量组的血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）显著降低（P〈0.05）,胰岛素水平明显降低,在三黄泻心汤的剂量为20g·kg-1时,其降血糖、降血脂效果同二甲双胍相当（P〉0.05）。结论：三黄泻心汤对高糖高脂饲料＋链脲佐菌素所致的糖尿病模型大鼠有显著的降糖、降脂作用。     

姜及胃宁汤治疗消化性溃疡106例临床观察

目的：观察姜及胃宁汤对消化性溃疡的临床效果.方法：将206例确诊为消化性溃疡的患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋胶囊治疗.疗程8周.观察两组临床症状,胃镜、病理疗效.结果：治疗组106例,临床总有效率95.3%,幽门螺旋杆菌根除率80.2%,胃镜下溃疡面愈合有效率91.5%.对照组100例,临床总有效率87.0%,幽门螺旋杆菌根除率78.0%,胃镜下溃疡面愈合有效率79.0%.结论：姜及胃宁汤对消化性溃疡有良好的临床效果.     

活血愈溃汤联合双歧杆菌四联活菌片治疗Hp阳性消化性溃疡临床观察

目的:观察活血愈溃汤联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效及其对血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)以及炎症因子水平的影响。方法:将Hp阳性消化性溃疡患者85例随机分为观察组43例、对照组42例,2组均给予双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在此基础上给予活血愈溃汤治疗,4周为1疗程,治疗1疗程,观察临床疗效,监测MTL、SS以及炎症因子水平。结果:观察组临床治愈率、症状缓解率、Hp清除率均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组MTL低于对照组,而SS高于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。观察组治疗后白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:活血愈溃汤联合双歧杆菌四联活菌片治疗Hp阳性消化性溃疡安全、有效、复发率低,其作用机制可能与其促进SS分泌,抑制MTL及相关炎症因子分泌及释放有关。     

黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑治疗老年性十二指肠溃疡的疗效观察

目的:观察黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑治疗老年性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:选择112例老年十二指肠溃疡患者,随机分为两组,对照组56例,给予常规服用雷贝拉唑20mg,每日1次治疗。治疗组56例,黄芪建中汤(中药免煎颗粒),2次/d,雷贝拉唑20 mg,1次/d,两组疗程均为4周。治疗后观察症状改善情况及胃镜下溃疡愈合情况。结果:经4周治疗,两组症状评分均显著低于治疗前,且治疗组与对照组比较改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜下溃疡愈合情况,治疗组改善总有效率98.21%,对照组总有效率总89.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪建中汤(中药免煎颗粒)联合雷贝拉唑胶囊治疗老年消化性溃疡效果显著,能更有效的促进溃疡愈合。     

中西医结合治疗消化性溃疡78例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗H.pylori相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:将78例确诊为H.pylori相关性消化性溃疡的患者随机分为对照组和治疗组。其中,对照组38例采用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素三联疗法治疗,治疗组40例在三联疗法的基础上加用健胃汤进行治疗。4周为1个疗程,两组均治疗1个疗程。结果:两组患者治疗1个疗程后,治疗组临床总有效率达90.00%,对照组临床总有效率达71.05%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。在治疗的过程中,两组均未出现严重不良反应。结论:中西医结合治疗H.pylori相关性消化性溃疡具有疗效高、无明显副作用、复发率低等优点,值得临床推广应用。     

康胃愈溃汤治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床观察

目的:观察康胃愈溃汤对老年消化性溃疡的临床疗效以及对患者血清转化生长因子(TGF-β1)水平表达的影响。方法:将72例老年消化性溃疡患者随机分成治疗组和对照组,分别给予康胃愈溃汤颗粒剂和西药组(奥美拉唑+硫糖铝)治疗,疗程均为6周;同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定了72例老年消化性溃疡患者血清TGF-β1水平的变化,并与15例正常健康人作比较,分析TGF-β1与临床表现的关系。结果:康胃愈溃汤组治疗脾虚气滞血瘀老年消化性溃疡的临床疗效显著,疗效与西药组相近;两组治疗后均能显著提高患者血清TGF-β1,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡疗效显著,提高患者血清TGF-β1水平是其作用机制之一。     

三黄三仙汤抗疲劳作用的实验研究

目的：研究三黄三仙汤对小鼠的抗疲劳作用。方法：实验设三黄三仙汤高、中、低3个剂量（5.12、2.56、1.28g/mL分别相当于人推荐量的16、8、4倍）,另设阴性对照组（蒸馏水）,连续给药30d。结果：与阴性对照组（蒸馏水）相比,高、中剂量组能明显延长小鼠负重游泳时间,差异均有显著性（P〈0.05）;高、中剂量组能明显降低小鼠运动后血清尿素含量,差异均有显著性（P〈0.05）;高、中剂量组能明显提高小鼠运动时肝糖原含量,差异均有显著性（P〈0.05）;高、中剂量组能明显降低小鼠游泳后血乳酸含量,三剂量组均能明显降低小鼠运动后血乳酸曲线下面积含量,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：三黄三仙汤具有提高小鼠抗疲劳的作用。     

三黄泻心汤合十灰散治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析

目的:探讨三黄泻心汤合十灰散治疗消化性溃疡出血的临床疗效,为进一步完善及优化上消化道出血的临床路径提供参考依据。方法:对广东省中医院(含大德路总院、二沙及芳村分院)2006年6月-2010年6月期间,符合湿热伤络,气血亏虚证的60例消化性溃疡出血的患者,按照各自服用的不同辨证方药分为治疗组A(三黄泻心汤合十灰散组)、治疗组B(十灰散组)及对照组C(无或其他中药组),观察3组的疗效。所有数据使用SPSS 17.0统计软件进行条目编码、数据录入与统计分析。结果:总体疗效:治疗组A的总体疗效略优于治疗组B及对照组C,但3组的总体有效率尚未达到统计学差异(P0.05);症状疗效:治疗组A治疗口干症明显优于治疗组B及对照组C(P0.01);治疗胃痞证亦优于其他两组(P0.05);在胃痛和纳呆的疗效方面,治疗组A、B均优于对照组(P0.05)。余面色苍白,头晕等症状疗效,3组比较均无统计学差异(P0.05)。治疗组A的粪便潜血转阴时间(6.8±4.8)天略短于治疗组B(7.3±3.4)天,平均住院天数(9.5±3.2)天略少于治疗组B(9.9±3.7)天,但尚无统计学差异(P0.05)。结论:采用三黄泻心汤合十灰散加减辨证治疗湿热伤络,气血亏虚证,有效率可达92.7%,且能有效改善口干、胃痞、胃痛及纳呆等症状,疗效明显优于单纯的十灰散及其他辨证方药,还能有效缩短粪便潜血转阴时间及减少平均住院天数。     

固本救心方治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的:观察心肾相关理论指导治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将100例顽固性心力衰竭患者随机分为两组各50例。治疗组在西医基础治疗上加用"固本救心方"治疗。对照组采用西医基础治疗上加用真武汤治疗。结果:治疗组临床疗效、心功能的改善、中医证候积分、6 min步行试验、生活质量评分等方面明显优于对照组(P0.05)。结论:固本救心方配合西药常规治疗顽固性心力衰竭,疗效明显优于西药联合真武汤。     

自拟中药三黄汤治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的护理配合

目的 观察自拟中药三黄汤治疗压疮护理效果.方法 将130例压疮患者随机分为试验组与对照组,在常规护理的基础上,试验组采取自拟中药三黄汤进行湿敷换药护理;对照组采取康惠尔溃疡贴常规换药护理：干预时间28 d,观察两组患者总有效率.结果 试验组压疮总有效率为97％,高于对照组之77％（P＜0.05）.结论 相较于常规换药,中药湿敷换药更有效地促进Ⅱ～Ⅳ期压疮愈合.