朴炳奎诊治肿瘤“和合”学术思想述要

朴炳奎教授诊治肿瘤倡导"和合"学术思想,其认为"正气内虚""脏腑经络失和"是肿瘤发病基础,确立并充实了"扶正与祛邪相结合、辨病与辨证相结合、中医与西医相结合、整体与局部相结合"的肿瘤综合治疗模式,提出以"和其不和""和而不同"为主导思想的个体化治疗理念,临证遣方用药以和缓为期,重视患者心理康复,强调"形与神俱"和精、气、神在机体内的协调统一。     

章永红教授治疗晚期肺癌临床经验探讨＊

章永红教授认为肺气虚损贯穿晚期肺癌始终,邪毒内侵,痰瘀互结是肺癌发生发展的关键。在晚期肺癌的临证治疗中,强调益气补肺与化痰祛瘀解毒并举,重视辨证与辨病、扶正与祛邪相结合,根据肺癌的不同时期分阶段治疗。     

章永红教授治疗晚期肺癌临床经验探讨

章永红教授认为肺气虚损贯穿晚期肺癌始终,邪毒内侵,痰瘀互结是肺癌发生发展的关键。在晚期肺癌的临证治疗中,强调益气补肺与化痰祛瘀解毒并举,重视辨证与辨病、扶正与祛邪相结合,根据肺癌的不同时期分阶段治疗。     

朴炳奎辨证治疗肺癌的学术思想

本文主要介绍朴炳奎主任医师治疗原发性支气管肺癌的学术思想,即络病的病机特点贯穿肺癌病变的始终,肺癌的病因病机可以总结为正气内虚、毒伤肺络、痰瘀内蕴、络息成积,当以扶正培本、解毒散结,兼以祛痰化瘀、活血通络的治疗原则指导临床实践.     

朴炳奎辨证治疗肺癌的学术思想

本文主要介绍朴炳奎主任医师治疗原发性支气管肺癌的学术思想,即络病的病机特点贯穿肺癌病变的始终,肺癌的病因病机可以总结为正气内虚、毒伤肺络、痰瘀内蕴、络息成积,当以扶正培本、解毒散结,兼以祛痰化瘀、活血通络的治疗原则指导临床实践。     

陆明运用中医扶正祛邪法治疗乳腺癌经验

陆明教授认为中医治疗乳腺癌应以扶正祛邪为总的治疗原则。根据病程、正邪盛衰、肿瘤部位等,确定不同治法。早期宜祛邪为主,扶正为辅;中期虚实夹杂,宜扶正和祛邪相结合,攻补兼施;晚期正气虚衰,宜内服扶正、外敷祛邪,强调扶正以祛邪,祛邪不伤正。其治疗乳腺癌在以扶正祛邪为主要原则的基础上,提出"分层治疗模式",即"术后早期中医药重建修复;术后长期中医药调理清除残余病灶;放化疗、靶向治疗、内分泌治疗与中医药结合;晚期乳腺癌内补外攻,延长生存期"。重视顾护胃气,辨病辨证中西和参,擅用外治法,从遣方用药、乳腺癌各期中医治疗的角度等方面介绍陆明教授中医药治疗乳腺癌经验。     

申春悌分期辨治原发性支气管肺癌经验探析

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是常见的恶性肿瘤,目前现代医学主要的治疗方法有手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。中西医结合治疗肺癌不仅能提高患者生活质量,也能延长生存期。申春悌教授长期从事肺癌的中西医结合诊疗,认为肺癌的诊治首当明确病理类型,随后分期辨证论治。申师临证将肺癌患者中医治疗期划分为围手术期、辅助治疗期、姑息治疗期和支持治疗期。围手术期治以攻邪解毒、宁心扶正,其中小细胞肺癌患者围手术期还需进一步增加攻邪解毒药物;辅助治疗期治以补气养血、健脾和胃,此期小细胞肺癌患者主要针对化疗不良反应治以温经活血、解毒通络;姑息治疗期治疗注意明辨虚实,培补分消,此期小细胞肺癌患者因容易对放化疗耐药,故仍需注重攻邪解毒;支持治疗期治以扶正固元,以补肾为先。验之临床,获效满意,附验案1则以佐证。     

补肾化瘀解毒方加减治疗肺癌验案举隅

肺癌的发生与素体阳气不足有关,经手术或放化疗后常寒热虚实错杂,治疗应扶正与祛邪兼顾,以补肾、化瘀、解毒为主要治法。曹勇教授自拟的补肾化瘀解毒方可加减应用于肺癌治疗的各个阶段、各个证型。列举3则验案说明补肾化瘀解毒方在抑制肿瘤生长、减轻放化疗不良反应、防止病情传变方面有重要作用。     

章永红教授治疗晚期肺癌经验探析

章永红教授认为肺气亏虚是导致晚期肺癌的主因,痰瘀搏结,癌毒内蕴是肺癌发生发展的关键。在晚期肺癌的临证治疗中,强调益气补肺与化痰祛瘀解毒并举,重视辨证与辨病、扶正与祛邪相结合。本文重点介绍章教授治疗晚期肺癌的临床经验,并附两则病案以佐证。     

郁仁存治疗非小细胞肺癌经验探析

郁仁存教授是我国著名中西医结合肿瘤学专家。他根据肿瘤的临床特征，通过多年的临床实践，开创性地提出“内虚学说”、“平衡学说”等学术思想，在肿瘤治疗中，采取辨证与辨病、局部与整体、扶正与祛邪、近期与远期康复摄生等相结合的治疗方法，取得较好的疗效。兹结合案例将郁师分期治疗肺癌的临床经验介绍如下。     

不同治则对非小细胞肺癌患者调节性T 细胞、髓源抑制性细胞的影响

目的：通过研究扶正（益气养阴方）、祛邪（清热解毒方）、扶正祛邪（益气养阴解毒方）三种治则对非小细胞肺癌患者调节性T 细胞（Regulatory T cell,Treg）、髓源抑制细胞（Myeloid-derived suppressor cells, MDSC）免疫指标的作用,探究不同治则对非小细胞肺癌患者的免疫功能的影响。方法：采用完全随机、平行对 照的实验设计,将166例非小细胞肺癌患者按照随机数字表纳入研究,完成益气养阴方组（A组）39例、清热解 毒方组（B组）46例、益气养阴解毒方组（C组）49例,分别给予相应的中药汤剂,4周为一个疗程,治疗3个疗程 （12周）后观察对Treg和MDSC的影响。结果：治疗前非小细胞肺癌患者外周血Treg、MDSC水平明显高于健康 人群组,具有统计学意义（P＜0.001）。治疗后,B组和C组能够显著降低肺癌患者的Treg、MDSC,改善机体免疫 功能（P＜0.05）。治疗后,A组对非小细胞肺癌患者外周血Treg、MDSC无显著调节作用（P＞0.05）。治疗后,三 组之间比较,B组对降低非小细胞肺癌患者的Treg、MDSC水平更有优势。结论：祛邪和扶正祛邪治则均可调控 肺癌患者的免疫功能,而祛邪治则在抑制MDSC和Treg方面作用更强。     

基于数据挖掘技术分析萧霆《痧疹一得》组方用药规律

目的基于数据挖掘技术分析萧霆《痧疹一得》用药规律。方法借助中医传承辅助平台,通过对《痧疹一得》全书所涉及的41首方剂进行整理、录入,对用药类别、用药频次、四气五味归经用药及常用药对和新方进行分析。结果萧霆治疗痧疹以清热类药物为首,苦寒药物次之;药物归经以肺胃两经为主;常用药物7味,核心药物组合10个;基于熵聚类的候选新处方5首。结论萧霆治疗痧疹在使用清热解表药物之时,亦多使用补益药物,注意固护人体正气,注重全身气机的协调,为后世医家治疗瘟疫类疾病提供了思路。     

基于数据挖掘现代中药复方治疗非小细胞肺癌用药规律探讨

目的:基于数据挖掘技术探讨现代复方治疗非小细胞肺癌的用药规律,为临床用药提供参考。方法:选取2010年至2017年北京301医院治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的中药复方,建立现代中药复方治疗NSCLC方剂数据库,并采用SPSS 22.0及SPSS Modeler14.2软件进行频数及频率分析、因子分析、关联分析等,进而对中药复方用药规律进行定量、定性分析并探讨其可能相关机制。结果:中药复方治疗肺癌复方231首,中药389种,高频中药135味,其中用药频次排名前5位的中药依次是川贝母、炒黄芩、生龙骨、茯神、半枝莲;在涉及的39类药物中清热解毒药、补气药居于前列;归经以肺经、脾经、胃经为主;四气以寒、温、平、微寒为主;五味以甘、苦、辛为主。因子分析最后提取了12个公因子,累积贡献率达65.595%,其中以补益气血、养阴清热散结、健脾理气化痰为主;通过聚类分析,提取了40常用得药对或药组;关联分析共得到63条关联规则,药对以茯苓→陈皮、炒白术→陈皮为常用,3味药组以生黄芪→炒白术、茯苓,生神曲→炒白术、茯苓,陈皮→炒白术、茯苓为常用。结论:肺癌主因癌毒阻滞,痰热互结,临床诊疗以扶正祛邪为基本原则,以祛邪宜清热解毒、为主,并兼顾正气,补益气血以培元扶正。     

周耀庭教授辨治小儿哮喘用药经验总结

总结周耀庭教授临证辨治小儿哮喘的用药经验。提出消除伏痰,审因论治,贯穿始终除夙根的治疗思路,强调辛散解表,宣肺散寒,祛除闭肺之诱因的重要性;病机是本虚邪实,治疗应攻补兼施,单纯补益不可取;处方须配伍化痰逐饮,降气平逆之品,则肃降肺气平喘逆之功益增;注意病有兼夹,随证治之,照顾儿童生理特点;提倡综合治疗,坚持用药,巩固疗效防复发的观点。     

花宝金辨治肺癌靶向药相关性皮疹经验

药物性皮疹为晚期肺癌患者靶向药治疗期间常见的皮肤不良反应,对患者的生活质量造成较大的影响,国内外文献报道治疗本病多无特殊处理或疗效不佳,中医药治疗具有一定的优势。文章从发病机制及辨证论治方面,通过对病机的阐述和病案的剖析,简要介绍了花宝金教授辨治肺癌靶向药物相关性皮疹的经验及特色。     

王瑞平教授运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌经验

益气养阴解毒法是王瑞平教授治疗中晚期肺癌最常见的方法。王瑞平教授从肺癌的病因病机、辨证论治、经验用药阐述治疗中晚期肺癌的理论思想和临证经验,揭示气阴亏虚、癌毒内结贯穿中晚期肺癌发病始终,益气养阴解毒法是中医药治疗中晚期肺癌的重要治法。其中,益气、养阴需辨证使用,解毒需分清癌毒性质——热毒、痰毒、瘀毒,分别运用清热、化痰、祛瘀等方法。运用益气养阴解毒法治疗中晚期肺癌取得了很好的临床疗效。     

武维屏教授从肝论治咳嗽变异性哮喘六法

基于肝肺相关理论,查阅相关文献,通过病因病机探讨,阐述咳嗽变异型哮喘(CVA)的证候分型,从而总结论述武教授从肝论治CVA的经验治法,其可分为六法:疏肝理肺法、清肝泻肺法、柔肝祛风法、理气化痰法、养肝肃肺法、心身同治法,且临证经验提示从肝论治CVA可获佳效。     

基于相似性网络技术挖掘丁书文教授治疗冠心病的处方用药规律＊

目的 相似性网络能够有效的发现处方群中的高度相似处方模块，可用于名中医的处方用药数据挖掘研究。本研究将丁教授多年的处方数据，利用处方相似性网络技术进行分析，探讨丁教授治疗冠心病的处方用药规律。方法 收集来自山东中医药大学附属医院门诊系统的丁书文教授治疗冠心病的8689个处方，采用处方相似性网络等数据挖掘方法对丁教授的处方进行分析。结果 本研究利用复杂网络分析方法获得了丁教授治疗冠心病的主要处方，提示益气养阴、活血通络是其治疗冠心病的主要治法；利用处方相似性和社团分析方法，发现了丁教授治疗难治性心绞痛、冠状动脉痉挛等兼症以及合并快速性心律失常、高血压病的用药规律，反映了丁教授治疗冠心病的“常法”与“变法”的诊疗思路。结论 处方相似性网络技术能够从大量医案中挖掘名中医诊疗的处方规律，为名中医传承研究提供服务。     

庄礼兴教授分期治疗带状疱疹临床经验探析

文章介绍庄礼兴教授治疗带状疱疹的思路和经验。通过跟师学习,收集庄礼兴教授近10年来治疗带状疱疹的病例资料,探析其运用针灸疗法分期治疗带状疱疹的诊疗思路及中药的组方规律,总结庄礼兴教授针药结合治疗带状疱疹的经验,并举验案1则加以佐证。庄礼兴教授认为治疗带状疱疹应分期施治,疹前期注重疏风止痛,出疹期注重清热活血通络,疹后期强调透邪解郁,注重柴胡剂的运用,并配合调神针法调畅情志。所举验案为一带状疱疹的老年患者在针药结合的治疗下痊愈且未再发,充分印证了庄礼兴教授的经验和方法。庄礼兴教授针药结合、分期辨证,辅以调神针法治疗带状疱疹疗效显著,值得学习与推广。     

李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生药一证分析研究

该文通过中医传承辅助平台(V2.5)对李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)用药特点进行分析,共搜集有效病例276例,纳入处方625首,进行了5种证型的症候群及药-证分析。结果显示:芳香苦寒药物合用,喜运脾不喜补脾,善用理气之药是李教授治疗该病的主要用药特点。提示:临床在治疗该病时,除养阴活血的传统治疗外,可辨证采用化浊解毒、醒脾行气之法,为中医药治疗该病开辟了新途径。