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1.
目的 系统评价溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的疗效与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Liabrary、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WangFang)和维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库关于溴隐亭不同给药方式治疗高泌乳素血症的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2018年10月31日。观察指标为血清泌乳素(PRL)水平、月经情况、妊娠率、溢乳情况、胃肠道不良反应(ADR)、循环系统及神经系统ADR。对符合要求的文献进行数据提取及方法学质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果 共纳入23项RCTs,计1 964例患者。Meta-分析结果示:溴隐亭阴道给药组与口服给药组相比,阴道给药组降低血清PRL[MD=-2.11,95% CI(-3.85,-0.37),P=0.02]、改善月经率[RD=0.08,95% CI(0.03,0.14),P=0.002]、溢乳消失率[RD=0.06,95% CI(0.01,0.10),P=0.02]效果更好,胃肠道ADR发生率更低[OR=0.18,95% CI(0.12,0.26),P<0.000 01]、循环系统及神经系统ADR发生率更低[OR=0.29,95% CI(0.17,0.49),P<0.000 01],这些指标均优于口服给药组。但用药后妊娠率方面两组差异无统计学意义。溴隐亭经直肠给药与口服给药比较,疗效无明显差异,但在ADR发生率方面[OR=0.10,95% CI(0.05,0.19),P<0.000 01],直肠给药低于口服给药,差异有统计学意义。结论 现有证据显示溴隐亭阴道给药较口服给药效果显著,安全性更高;在不宜使用阴道给药的情况下,溴隐亭直肠给药较口服给药安全性更高,两种给药方式均值得临床推广。  相似文献   
2.
目的建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)动物模型,观察加减苍附导痰汤高、中、低剂量组对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗和血清性激素水平的影响,以及卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB/mTOR)蛋白表达水平的影响。方法选取2 1日龄SPF级SD雌性大鼠6 0只,其中1 2只为空白对照组,剩余48只利用经典Poresky造模方法联合高脂饲料诱导肥胖型PCOS-IR大鼠。造模成功后,随机分为模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组各12只,分别实施不同的干预措施。经治疗28天后,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫法检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、睾酮(T);Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、PKB、mTOR蛋白水平的表达。结果 (1)与空白对照比较,模型对照组体重、FPG、FINS、IR、LH、FSH、T、mTOR蛋白表达水平显著升高(P0.05),PI3K/PKB蛋白表达水平显著降低(P0.05);(2)与模型对照组比较,中药中剂量组体重显著降低(P0.05),中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组FPG、FINS、IR、T值显著下降(P0.05);(3)在卵巢组织中,中药高剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药中剂量组、中药低剂量组显著升高(P0.05);(4)在骨骼肌组织中,中药高剂量组、中药中剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药低剂量组显著升高(P0.05),中药中剂量组、中药高剂量组mTOR蛋白表达水平比低剂量组显著降低(P0.05)。结论 (1)中药加减苍附导痰汤能够明显改善PCOS-IR大鼠体重、胰岛素抵抗情况及高雄状态。(2)中药上调PCOS大鼠卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR的活性,使蛋白PI3K/PKB相对表达量升高,mTOR蛋白相对表达量下降,具有浓度依赖性,推测中药改善肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗情况可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR来起作用的。  相似文献   
3.
林小杨  沈秋娴  于珺  庄礼兴 《天津中医药》2020,37(10):1127-1130
文章介绍庄礼兴教授治疗带状疱疹的思路和经验。通过跟师学习,收集庄礼兴教授近10年来治疗带状疱疹的病例资料,探析其运用针灸疗法分期治疗带状疱疹的诊疗思路及中药的组方规律,总结庄礼兴教授针药结合治疗带状疱疹的经验,并举验案1则加以佐证。庄礼兴教授认为治疗带状疱疹应分期施治,疹前期注重疏风止痛,出疹期注重清热活血通络,疹后期强调透邪解郁,注重柴胡剂的运用,并配合调神针法调畅情志。所举验案为一带状疱疹的老年患者在针药结合的治疗下痊愈且未再发,充分印证了庄礼兴教授的经验和方法。庄礼兴教授针药结合、分期辨证,辅以调神针法治疗带状疱疹疗效显著,值得学习与推广。  相似文献   
4.
作为临床常见症状,水肿的病因病机多种多样,也有多种治疗方法。本文试以"诸湿肿满,皆属于脾"为水肿的基本病因病机,揭示水肿从脾论治的机理,以便更好地指导临床。  相似文献   
5.
痛风是嘌呤代谢障碍引起的慢性疾病,随着人民生活水平的提高,饮食结构发生很大的变化,其发病率有上升的趋势。临床辨证使用四妙散加减取得良好的效果,笔者对四妙散治疗痛风的临床应用和药理研究进行总结,望能延伸痛风新的治疗途径,为痛风患者提供一种简便廉验的治疗方法。  相似文献   
6.
目的:评估运用穴位注射疗法治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、生物医学文献数据库、CNKI、万方期刊数据库及维普数据库,收集关于运用穴位注射疗法或以穴位注射为主治疗妊娠剧吐的随机对照试验(RCT),采用Cochrane评价手册5. 1对纳入的临床研究进行针对性的资料提取和质量评价,并采用RevMan5. 3统计软件对提取的相关资料进行Meta分析。结果:总计纳入10篇文献,共834例患者,治疗组与对照组分别417例。Meta分析结果显示,穴位注射治疗妊娠剧吐的治愈率、有效率、尿酮改善情况均优于静脉补液,其中治愈率OR=4. 18,95%CI(3. 02,5. 78),P 0. 000 01;有效率OR=4. 95,95%CI(2. 66,9. 23),P 0. 000 01;并通过Egger’s检验分析纳入文章的发表偏倚,选取治愈率进行序贯分析,证明该Meta分析有意义。结论:穴位注射相对静脉补液、穴位注射联合静脉补液与单纯静脉补液相比,临床疗效较好。  相似文献   
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目的系统评价坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的临床疗效,以期为临床提供循证参考。方法计算机搜索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库,收集关于坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),2名研究者独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果最终纳入14个RCTs,共1380例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,坤泰胶囊联合克龄蒙组总有效率[OR=3.76,95%CI=(2.49,5.70),P<0.00001]、缓解临床症状(Kupperman评分)[MD=-3.95,95%CI=(-4.88,-3.03),P<0.00001]、降低血中FSH水平[MD=-8.25,95%CI=(-10.70,-5.79),P<0.00001]、提高血中E2水平[MD=14.62,95%CI=(12.05,17.19),P<0.00001]均存在明显优势,差异均有统计学意义;而在降低血中LH水平、降低不良反应发生率方面,则差异无统计学意义。结论坤泰胶囊联合克龄蒙治疗卵巢早衰具有一定疗效,但现有研究质量偏低,且数量偏少,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床试验的进一步验证。  相似文献   
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