瑶医膏药治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的:观察瑶医膏药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型肝硬化腹水的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组均采用常规保肝、利尿、支持治疗,治疗组同时加用瑶医膏药。比较分析两组患者临床症状积分、肝肾功能以及门静脉血流动力学指标、肝纤维化指标、肾动脉血流动力学指标的变化情况。结果:两组患者治疗后在症状积分、门静脉血流动力学指标、肾动脉血流动力学指标、肝肾功及肝纤维化指标中的PCIII数值与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者症状积分、门静脉血流动力学指标、肾动脉血流动力学指标、肝肾功及肝纤维化指标中的PCIII数值与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);在肝纤维化指标中的HA、LN、Ⅳ-C与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:常规西医综合治疗配合瑶医膏药能显著改善患者的症状、门静脉血流动力学指标、肝功能、肾功能及肾血流动力学指标,疗效较对照组明显。     

中药结肠透析对肝硬化顽固性腹水患者肾血流动力学的影响

目的:探讨中药结肠透析对肝硬化腹水患者肾血流动力学的影响。方法:将64例肝硬化腹水的患者随机分成两组,每组32例。对照组给以西医常规方法治疗;观察组除了对照组治疗方法之外,给以中药结肠透析,隔天1次,观察时间为2周,观察临床疗效,肝功能变化及肾血流动力学的影响。结果:观察组在改善临床症状、肝功能及肾血流动力学方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药结肠透析能改善肝硬化腹水患者临床症状,改善肝功能及肾血流动力学。     

真武汤加味治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将90例慢性肾功能不全患者随机分为对照组30例和治疗组60例,对照组给予西医常现治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用真武汤加味治疗,两组均以12周为1个疗程,治疗2个疗程。结果：治疗24周后,对照有效率为53.3%,治疗组有效率为78.3%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗24周在证侯积分、肾功能改善方面与对照组比较差异显著（P〈0.05）;治疗组治疗24周TC、TG、LDL-C、Hb等指标改善程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗24周Ccr、Cys-c改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：真武汤加味可降低脾肾阳虚型肾功能不全患者的血肌酐、尿素氮,改善血脂代谢,提高内生酐清除率,减缓慢性肾功能衰竭的进程,临床疗效显著。     

真武汤加味佐治慢性肾功能不全疗效观察

目的:观察真武汤加味佐治慢性肾功能不全的临床疗效。方法:76例阴机分为真武汤组和常规组各38例,两组均用常规治疗,真武汤组加用真武汤加味治疗,比较两组疗效及治疗前后肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)水平。结果:总有效率真武汤组高于常规组(P0.05),真武汤组SCr、BUN水平低于常规组(P0.05),CCr水平高于常规组(P0.05)。结论:真武汤加味佐治慢性肾功能不全可有效改善肾功能,提高疗效。     

桃红四物汤加味治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:观察桃红四物汤加味治疗肝硬化腹水的疗效.方法:对照组50例采用西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上加用中药汤剂(桃红四物汤加味),3个月后观察临床疗效.结果:治疗组的总有效率88.33%优于观察组的总有效率62%(P＜0.05);并发症的发生率治疗组41.67%低于观察组70%(P＜0.05).结论:桃红四物汤加味治疗肝硬化腹水,中医辨证为肝肾阴虚者疗效显著.     

真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的 观察真武汤加味对慢性心力衰竭及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响.方法 选择68例慢性心力衰竭患者,随机分为两组(对照组与治疗组),两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服真武汤加味,每日l剂,水煎取汁,分两次服用,治疗两个疗程.观察治疗前后临床症状、体征、心功能分级变化,并检测治疗前后血浆NO、ET含量的变化.结果 在中医证候疗效和心功能疗效上,治疗组总有效率、显效率显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P＜0.05),且治疗后治疗组较对照组血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 真武汤加味结合西医常规治疗可改善慢性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能分级,并改善血管内皮功能,为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供了依据.     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水26例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肾血流动力学的影响。方法:将52例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组各26例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上外用甘玉消胀散贴敷神阙穴,治疗30d后观察比较两组临床疗效及肾血流动力学的变化。结果:总有效率治疗组为84.62%,对照组为57.69%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组体质量、腹围治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。两组肝功能治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组在改善肾血流动力学方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甘玉消胀散穴位贴敷联合西医基础治疗肝硬化顽固性腹水能提高临床疗效,并对患者肾血流动力学有明显改善作用。     

三仁汤加味治疗湿热内蕴型功能性消化不良84例

目的:观察三仁汤加味治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效。方法:将84例患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组予口服三仁汤加味汤剂,对照组予口服多潘立酮片,比较两组患者的临床症状改善情况。结果:症状改善比较:三仁汤加味组在改善腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等方面的疗效优于对照组(P0.05),在改善反酸烧心症状方面,两组无显著性差异(P0.05);总有效率比较:三仁汤加味组总疗效85.71%,优于对照组66.67%(P0.05)。结论:三仁汤加味治疗湿热内蕴功能消化不良有较好的疗效,优于单纯西药治疗。     

真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征心肾阳虚兼水饮内停证临床研究

目的:观察真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征(CRS)心肾阳虚兼水饮内停证的临床疗效。方法:将80例Ⅰ型CRS心肾阳虚兼水饮内停证患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予利尿剂、正性肌力药物、扩张血管药物、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂及连续性肾脏替代治疗(CRRT)等常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上服用真武汤加味,2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标、肾功能指标,机械通气发生率及病死率。结果:观察组总有效率为87.5%,高于对照组的65.0%(P0.05)。治疗后,2组肌钙蛋白(TnI)、B型钠尿肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)与治疗前比较均降低,观察组TnI、BNP、LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05);2组左室射血分数(LVEF)与治疗前比较均升高,观察组LVEF高于对照组(P0.05)。治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素-C (Cys-C)与治疗前比较均降低,观察组SCr、BUN、Cys-C低于对照组(P0.05);2组24 h尿量与治疗前比较均升高,观察组24 h尿量高于对照组(P0.05)。治疗后,2组机械通气发生率、病死率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加味联合常规西医疗法治疗Ⅰ型心肾综合征心肾阳虚兼水饮内停证,可明显改善患者心、肾功能,减轻临床症状,疗效确定。     

真武汤加味联合艾司洛尔对急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者心肌功能的影响

目的:研究真武汤加味联合艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭疗效及对心肌功能的影响。方法:将我院2013年5月-2015年11月收治的60例急性心肌梗死并发急性左心衰竭患者随机分为两组。对照组30例,采用艾司洛尔治疗;研究组30例,采用真武汤加味联合艾司洛尔治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标变化、治疗效果。结果:治疗后两组患者HR、LVEDd、LVEDs均降低,CO、LVEF均升高,但对照组改善程度差于研究组,差异显著(P0.05);对照组治疗总有效率(73.3%)低于研究组(93.3%),差异显著(P0.05)。结论:采用真武汤加味联合艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭效果显著,能有效改善患者心肌功能。     

真武汤加味方治疗慢性心力衰竭远期疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法：将70例慢性心力衰竭的患者分为2组，对照组30例给予西医常规治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上予真武汤加味治疗。结果：总有效率治疗组92．5％，对照组76．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗后6分钟步行距离（6MWT）比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组治疗后左心室射血分数（LVEF）比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加味治疗慢性心力衰竭有较好疗效。     

真武汤加味治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将66例慢性心力衰竭患者随机分为两组,两组患者均给予强心、利尿、扩张血管等西医常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用真武汤加味进行治疗。观察两组患者的临床疗效及6 min步行试验。结果观察组患者临床总有效率为93.94%,对照组总有效率为72.73%,两组对比具有显著性差异(P0.05)。治疗后6 min步行试验,两组比较有显著差异(P0.05)。结论真武汤加味能够有效减轻慢性心力衰竭患者的临床症状,疗效确切。     

真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例

目的:观察真武汤加味对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为常规组(对照组)30例和真武汤加味组(治疗组)30例。观察两组在治疗1月后临床症状、超声心动图等改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);超声心动图中各项指标与治疗前比较,治疗后两组CO、CI、LVEF、FS差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

百合知母汤加味治疗肝肾阴虚型更年期综合征50例

目的:观察百合知母汤加味治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床疗效。方法:将100例肝肾阴虚型更年期综合征患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予逍遥丸6 g口服,日2次,治疗组给予百合知母汤加味治疗,每日1剂,分早晚2次服用,连续治疗4周为1个疗程,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组愈显率(88.0%)明显高于对照组(60.0%)(P0.05);治疗后治疗组E2、FSH及LH水平均较对照组改善明显(P0.05);治疗组AIS评分较治疗前、对照组治疗后改善明显(P0.05)。结论:百合知母汤加味治疗肝肾阴虚型更年期综合征效果理想,可显著改善临床症状及睡眠质量、促进机体性激素水平恢复正常。     

温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀临床观察

目的：观察温肾健脾利水配合饮食疗法治疗鼓胀（肝硬化腹水）的临床疗效。方法：将52例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者随机分为2组。2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用温肾健脾利水法（茵陈术附汤加防己黄芪汤治疗）配合偏温补的饮食。观察2组患者症状、体征的变化,比较肝功能恢复时间、腹水消退时间、并发症发生率、腹水复发率等方面的差异。结果：总有效率治疗组与对照组相当（P〉0.05）,显效率治疗组51.85%,对照组12.00%,2组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组低钠血症、肾功能损害、肝性脑病发生率比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。2组有效患者的腹水消退时间、肝功能恢复时间、半年内腹水复发率比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：温肾健脾利水配合饮食疗法结合常规西医治疗能更好地改善肝硬化腹水的病情及预后。     

肝硬化腹水并发低钠血症23例临床分析

目的分析肝硬化腹水并发低钠血症与预后的关系。方法将我院2003年7月—2008年11月收治的肝硬化腹水并发低钠血症患者23例资料进行临床分析。结果随低钠血症加重,肝功能失代偿越重(P<0.05),肝性脑病和肝肾综合征发生率越增加(P均<0.05),预后越差,病死率越高(P<0.05)。结论低血钠程度与肝功能Child-Pugh分级相关,也与肝性脑病、肝肾综合征病死率相关,血钠水平越低,预后越差,病死率越高。对肝硬化并低钠血症者,应早预防、早发现、早治疗,这对减少肝硬化患者的并发症,提高生活质量,延缓病情发展,改善预后,将大有裨益。     

消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例临床观察

目的:探讨中药复方消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法:对133例肝炎肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗方法,治疗组(88例)在西医对症治疗的基础上加用中药复方消臌软坚丸,对照组(45例)予西医常规对症处理.观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、腹水消退时间、不同程度腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:治疗组在缓解临床症状与体征、改善肝功能及影像学结果、缩短腹水消退时间,以及对重度腹水疗效、控制远期腹水复发等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应.结论:复方消臌软坚丸对肝炎肝硬化腹水疗效确定,腹水消退迅速,安全平稳,且远期疗效肯定.     

真武汤加味治疗非IgA系膜增生性肾小球肾炎临床观察

为研究真武汤加味对非IgA系膜增生性肾小球肾炎(non-IgAMsPGN)的临床治疗作用,将110例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用真武汤加味,对照组用强的松治疗4个月.结果显示治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组蛋白尿、血尿较治疗前有明显改善(P＜0.05),且系膜增生越严重疗效越差(P＜0.01).本文提示真武汤加味对non-IgAMsPGN的蛋白尿和血尿有明显治疗作用,且疗效与病理损害的严重性有关.     

艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的疗效观察

目的观察艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭的临床疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括充分给氧、静脉滴注硝酸甘油、利尿剂、强心苷等并给予艾司洛尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P0.05)。两组治疗后心功能各项指标均较治疗前有明显改善(P0.05),且治疗组CO、LVEDd、LVEDs及LVEF改善程度优于对照组(均P0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应出现。结论艾司洛尔联合真武汤加味治疗急性心肌梗死并发急性左心衰竭可改善心肌功能及预后,安全性较高。     

肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征的影响

目的:观察肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化伴Ⅱ型肝肾综合征的治疗效果。方法:选取2015年3月~2017年3月在本院收治的确诊为肝硬化失代偿期并难治性肝腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者90例,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察组在此基础上给予肝硬化腹水1号汤加减口服。观察两组患者腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况,并分析两组不良反应发生及腹水复发情况。结果:两组患者治疗后腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况均有明显改善,组内比较,P0.05;治疗后观察组各项指标比对照组改善更明显,P0.05;观察组不良反应发生率(17.78%)与对照组(22.2%)比较,差异不显著(P0.05);观察组腹水复发率为33.3%,明显低于对照组(62.5%),P0.05。结论:对于难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者,给予中药肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法治疗,能明显改善患者肝肾综合征相关指标和症状,降低腹水复发率,有较高的安全性。