马来酸曲美布丁与六味能消联合治疗功能性便秘的临床体会

目的：探讨马来酸曲美布丁与六味能消联合治疗功能性便秘的临床效果。方法：选取60例功能性便秘患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组单纯给予马来酸曲美布丁口服治疗,观察组给予马来酸曲美布丁与六味能消联合治疗。观察两组治疗后排便次数、大便性状等改变情况,并进行统计学分析。结果：观察组治疗后排便次数明显较对照组多,大便性状评分较对照组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗总有效率为76.67%,观察组为96.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论：马来酸曲美布丁与六味能消联合治疗功能性便秘,能显著改善大便性状,使排便次数增多,安全性高,值得临床应用推广。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效观察

肠易激综合症（IBS）是一种常见的功能紊乱性疾病,其病因和发病机制尚不清楚,治疗方法挺多,但效果不确切。目的：采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合曲美布丁治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。方法：150例腹泻型肠易激综合症患者随机分3组,每组50例,分别给予复方谷氨酰肠溶胶囊和马来酸曲美布丁,治疗1月,并记录腹泻和腹痛的改善情况。结果：复方酰胺肠溶胶囊联合马来酸曲美布丁的总有效率为92％。结论：联合用药取得了比较满意的疗效,它优于单一用药。     

针刺治疗老年人肠易激综合征的疗效及其对IL-18、IL-23和TNF-α的影响

目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-23(IL-23)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将88例患者随机分为2组。观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗。比较2组临床疗效及炎症水平情况。结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:采用针刺内关穴合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征37例,并设马来酸曲美布汀治疗35例为对照组,进行比较观察。结果:治疗组总有效率91.9%,对照组总有效率76.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:针刺结合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征起到相辅相成的作用,不仅可提高疗效,且能缩短患者病程。     

通关利窍针刺法联合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍30例

目的：观察通关利窍针刺法联合康复训练治疗缺血性脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：选取缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予以西医常规治疗,对照组加用康复训练,治疗组在对照组基础上加用通关利窍针刺法,2组均治疗4周。观察2组治疗前后洼田饮水试验结果、标准吞咽功能评定表评分和吞咽生活质量量表评分,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%(27/30),对照组为83.33%(25/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组洼田饮水试验结果、标准吞咽功能评定表评分、吞咽生活质量量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：通关利窍针刺法联合康复训练能有效改善缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁治疗阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁片治疗阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者体质和生活质量的影响。方法:将76例IBS-D阳虚体质患者随机分为两组,对照组给予马来酸曲美布丁片,治疗组在对照组基础上加用升阳温肠汤,2组疗程均为4周。观察两组治疗前后中医阳虚体质评分值和生活质量的变化并评价临床疗效。结果:治疗组治疗后中医阳虚质评分值比治疗前明显降低(P0.01),对照组中医阳虚质评分值较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗后和治疗3个月,治疗组RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH 7个维度积分均明显改善(P0.01,P0.05),对照组RP、BP、GH、RE 4个维度积分明显改善(P0.01,P0.05);且治疗组RP、BP、GH、SF、RE 5个维度积分均优于对照组(P0.01,P0.05);治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁片可明显改善阳虚体质腹泻型肠易激综合征患者偏颇体质,提高患者的生活质量,临床疗效优于单用马来酸曲美布丁片。     

马来酸曲美布汀联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的:观察马来酸曲美布汀联合思密达对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将经结肠镜检查排除结肠器质性疾病的腹泻型肠易激综合征60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d,口服;思密达3g,3次/d,口服。对照组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d。两组均连续应用4周。观察并记录各组治疗前后各项临床症状积分变化情况。结果:治疗组治疗4周后各项症状积分较治疗前显著降低,总有效率达86.7%;对照组总有效率为56.7%,2组疗效有显著性差异。结论:马来酸曲美布汀联合思密达能有效缓解腹泻型肠易激综合征症状,优于单用马来酸曲美布汀。     

醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能的疗效。方法:101例随机分为两组,对照组50例给予常规吞咽功能训练治疗,观察组51例在与对照组治疗相同的基础上加用醒脑开窍针刺治疗,采用洼田饮水试验评价临床疗效,吞咽线电视透视(VFSS)评分评价治疗前后吞咽障碍改善情况。结果:总有效率观察组90.20%、对照组74.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组VFSS评分显著高于对照组(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合吞咽功能训练可明显改善脑卒中后假性球麻痹吞咽功能,提高其日常生活能力和生存质量。     

“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察"皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,2组均接受基础治疗,治疗组同时接受"皮层-咽部-舌根"序贯针刺治疗,即分别在头皮、咽部及舌根进行针刺治疗,同时接受吞咽训练治疗,每日治疗1次,每次30 min,连续治疗14d。应用洼田饮水试验对患者术后吞咽功能进行评价。结果在治疗14 d后,洼田饮水分级评分对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后比较差异有显著统计学意义(P0.01),2组间治疗后评分比较差异有统计学意义(P0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),愈显率比较差异有显著统计学意义(P0.01)。结论皮层-咽部-舌根"序贯针刺法联合吞咽训练较单纯药物治疗能够更好地改善脑卒中后吞咽障碍。     

痛泻要方与马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征

目的探讨痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的方法及临床疗效。方法将92例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组各46例,对照组口服马来酸曲美布汀,观察组采用痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗,比较两组临床疗效及复发情况。结果观察组总有效率87.0%,对照组总有效率69.6%,组间比较差异显著(P0.05);治疗后6个月内观察组复发率7.5%,对照组复发率28.1%,组间比较差异显著(P0.05)。结论痛泻要方联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征能有效提高临床治疗效果,减少复发,适于临床推广应用。     

醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将108例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组。对照组54例予常规吞咽功能康复训练治疗;治疗组54例在对照组治疗基础上加用醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后吞咽功能、生活质量及咽喉部表面肌电图(s EMG)最大波幅变化情况。吞咽功能采用藤岛一郎吞咽评分标准进行评定,生活质量采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)进行评价,咽喉部s EMG采用美国Nicolet公司Viking Quest肌电图诱发电位仪进行采集。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率72.22%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后藤岛一郎吞咽评分、SWAL-QOL评分及s EMG最大波幅与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗后治疗组增加幅度均高于对照组(P0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍可明显提高临床疗效,增加咽喉部肌肉活动度,促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。     

针刺对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察针刺治疗对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法将脑卒中后合并吞咽困难的患者随机分为治疗组(即药物治疗加针刺治疗)与对照组(即药物治疗组),采用吞咽困难程度评价VFSS评定法进行吞咽功能评价。结果两组患者吞咽功能均得到改善,但治疗组明显优于对照组。结论针刺治疗可明显改善脑卒中后合并吞咽困难患者的吞咽功能。     

马来酸曲美布汀加用蒙脱石散治疗肠易激综合征的疗效分析

目的:探讨马来酸曲美布汀加用蒙脱石散治疗肠易激综合征的疗效.方法:对我院在2007年1月至2008年10月收治的80例肠易激综合征患者均分为对照组和治疗组,对照组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/ d.治疗组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d,口服;再服用蒙脱石散(3g/次,冲服,3次/d).两组均连续应用4周.结果:治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为72.5%,两组相比差异存在显著性(P<0.05).两组未出现严重不良反应.结论:马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗肠易激综合征疗效显著,值得推广应用.     

半夏厚朴汤加减配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察

目的:观察半夏厚朴汤配合针刺治疗卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效。方法:选取60例符合病例选择标准的患者,按照平行对照、临床开放的设计方法随机分为对照组和治疗组各30例;对照组予以单纯针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用半夏厚朴汤加减,疗程共30天。结果:治疗组总有效率占93.3%,对照组总有效率占80.0%,两组对比,差别有显著统计学意义(P0.01);两组治疗后吞咽功能评级比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:半夏厚朴汤联合针刺治疗在改善吞咽功能方面明显优于单纯针刺组。     

针刺联合中药棒冰刺激治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合中药棒冰刺激治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑卒中后吞咽困难患者60例,使用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予卒中内科基础治疗,配合吞咽功能康复治疗; 治疗组在此基础上采用针刺联合中药棒冰刺激治疗,均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的洼田饮水试验(WST)等级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、临床疗效、吸入性肺炎发生率和胃管留置时间。结果:两组患者吞咽功能均得到了改善,但治疗组效果优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合中药棒冰刺激治疗卒中后吞咽障碍,能显著改善患者的吞咽功能,降低并发症,提高生活质量。     

参麦注射液合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的评价联合应用参麦注射液和曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭的治疗效果。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用参麦注射液和曲美他嗪;治疗14d后比较两组NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分数、E/A比值改善情况。结果两组治疗后心功能均有改善,治疗组改善更为显著;治疗组总有效率明显高于对照组。结论慢性充血性心力衰竭患者予以静滴参麦注射液和口服曲美他嗪有助于改善心功能。     

加味小建中汤联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征61例

目的：观察加味小建中汤联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将122例肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组联合使用加味小建中汤和马来酸曲美布汀治疗,对照组单用马来酸曲美布汀治疗,治疗结束后统计疗效并比较两组不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为95.1%,高于对照组的75.4%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率治疗组为8.2%,低于对照组的19.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味小建中汤联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效满意,且不良反应发生率低。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的:观察逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将110例腹泻型肠易激综合征患者分为两组。治疗组55例,口服逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗;对照组口服马来酸曲美布汀胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为78.2%,两组疗效比较具有显著性差异(P0.05)。结论:逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效较好。     

中西医结合治疗脑卒中吞咽功能障碍临床观察

目的探讨中医针刺联合吞咽功能治疗仪对脑卒中吞咽功能障碍的干预效果。方法选取脑卒中吞咽功能障碍患者108例,分为对照组和观察组各54例。对照组采用常规药物治疗和康复训练,观察组在此基础上给予中医针刺联合吞咽功能治疗仪干预治疗,采用洼田饮水试验评定吞咽功能,比较2组患者吞咽功能恢复的有效率。结果干预治疗后,观察组患者的吞咽功能恢复有效率为88.9%(48/54),对照组有效率为68.5%(37/54),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合吞咽功能治疗仪能够明显改善脑卒中吞咽功能障碍患者的恢复效果。     

针刺联合吞咽康复训练预防卒中相关性肺炎的Meta分析

目的系统评价卒中后吞咽障碍患者应用针刺联合吞咽康复训练预防卒中相关性肺炎(SAP)的有效性。 方法电子检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、PubMed共5个数据库，检索日期从建库至2020年6月，根据Cochrane Handbook 5.3评价标准和工具评价纳入研究的质量，并用Revman 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入7篇文献，包括患者520例，试验组261例，对照组259例。Meta分析显示，各研究之间无统计学异质性(P＝0.94，I²＝0%)，采用固定效应模型进行分析。所有样本的合并统计量OR值及95%CI为0.28[0.15，0.50]，菱形处于中间线的左侧。经Z检验，针刺联合吞咽康复训练SAP发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义(Z ＝4.24，P<0.05)。基于特定穴位组合(廉泉、风池、翳风)的亚组分析共纳入3篇文献，包括患者256例，试验组129例，对照组127例。Meta分析显示，各研究之间无统计学异质性(P＝0.67，I²＝0%)，采用固定效应模型进行分析。所有样本的合并统计量OR值及95%CI为0.27[0.11，0.62]，菱形处于中间线的左侧。经Z检验，试验组和对照组之间SAP的发病率比较，差异具有统计学意义(Z ＝3.08，P<0.05)。 结论与单纯应用吞咽康复训练相比，联合针刺治疗可降低SAP的发病率，具有预防SAP的作用。