易激灵2号方对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响

目的 观察抑肝扶脾、清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者近期生活质量的影响.方法 161例IBS-D患者随机分为2组.中药组采用以抑肝扶脾清热利湿立法的方药易激灵2号随证加减;西药组采用马来酸曲美布丁片0.1 g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g/次,每日3次口服.2组疗程均为4周.采用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.结果 治疗后,中药组的生理职能(RP)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)7个维度积分均显著改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),RE、BP、GH、SF 4个维度中药组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).治疗后3个月,中药组RP、GH、RE、BP、SF、MH 6个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.05),RP、GH、SF、RE中药组优于西药组(P＜0.05).结论 抑肝扶脾、清热利湿法治疗广东地区IBS-D有较好疗效,能够改善患者近期的生活质量.     

火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征湿热蕴肠型临床研究

目的:观察火凤清肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)湿热蕴肠型的临床疗效。方法:将61例IBS-D (湿热蕴肠型)患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予火凤清肠方治疗,对照组给予马来酸曲美布汀分散片治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后临床症状积分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状积分均较治疗前降低,治疗组上述4项症状积分均比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:火凤清肠方治疗IBS-D湿热蕴肠型疗效优于马来酸曲美布汀分散片。     

痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者血清5-HT和CGRP的影响

目的:探讨痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对5-羟色胺(5-HT),降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,治疗组加用痛泻安脾汤中药汤剂,4周为1疗程。观察两组中医证候疗效,治疗前后中医症状积分的变化,治疗前后血清5-HT,CGRP水平变化。结果:治疗组中医证候总有效率优于对照组(P0.05)。两组治疗前后中医症状积分均有改善(P0.05,P0.01),且治疗组对腹泻、腹痛、腹胀、排便窘迫及黏液便的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。两组治疗后血清5-HT,CGRP水平均降低(P0.05,P0.01),且治疗组5-HT,CGRP水平的降低幅度均明显大于对照组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清5-HT,CGRP水平而达到治疗作用。     

痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析

目的:探究痛泻安脾汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:随机选取2012年1月~2015年2月本中心门诊收治的80例IBS-D患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例,对照组予以马来酸曲美布汀治疗,观察组予以痛泻安脾汤治疗,比较分析两组治疗效果。结果:治疗后观察组各证候积分均优于对照组,两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤可有效缓解IBS-D的临床症状,促进患者胃肠功能的恢复。     

肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征54例临床观察

目的观察肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将100例腹泻型IBS患者随机分为治疗组54例和对照组46例。对照组给予马来酸曲美布汀胶囊,每次0.2g,每日3次,饭前30min口服。治疗组在对照组基础上加用肠安泻愈汤,每日1剂。两组患者均治疗4周后观察临床疗效,并比较两组治疗前后中医症状(腹痛、腹泻次数、大便形状、黏液便)积分。结果治疗组临床疗效总有效率为96.4%,对照组为89.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分较治疗前显著降低(P0.01);两组治疗后中医症状积分组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论肠安泻愈汤联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型IBS患者可明显改善临床症状,提高临床疗效。     

中医病证结合治疗腹泻型肠易激综合征有效性的临床研究

目的评价中医病证结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将60例IBS-D患者按2∶1∶1随机分为3组。试验组(30例)按中医辩证分型,给予相应的中药颗粒剂和马来酸曲美布汀胶囊模拟药;对照组1(15例)给予中药颗粒模拟药和马来酸曲美布汀胶囊模拟药;对照组2(15例)给予中药颗粒模拟药和马来酸曲美布汀胶囊。疗程8周。结果试验组总有效率达79.31%,对照组1为33.33%,对照组2为71.43%,试验组和对照组2的总体疗效优于对照组1(P0.01)。试验组和对照组2患者的治疗前后生存质量量表积分比较差异皆有统计学意义(P0.05),提示此两组治疗对患者的生存质量提高均有一定效果。试验组的8周复发率明显低于对照组2(P0.05)。结论中医病证结合治疗IBS-D具有良好的临床疗效。     

升阳益胃汤治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的研究探索升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中的疗效。方法选取近年来,在我院脾胃病科就诊的患者104例,将其随机分组,分为观察组和对照组。每组患者为52例。对照组服用马来酸曲美布汀分散片进行治疗。观察组用升阳益胃汤加减进行治疗。两组患者进行为期4周一个疗程的治疗。结果治疗后,观察组有效率为96.15%,对照组有效率为82.69%。观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中,疗效明显,无不良作用。由此可见,中医在治疗腹泻型肠易激综合征中有自己独特的优势。     

护理干预联合中医药治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:观察护理干预联合中医药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:选择符合研究条件的IBS-D病例116例,随机分为两组,治疗组58例用护理干预联合中医药治疗,对照组58例用马来酸曲美布汀片治疗,治疗4周后观察临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为89.7%,对照组总有效率为74.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组内治疗前后症状积分比较,差异明显有统计学意义(P0.01)。两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:护理干预联合中医药治疗IBS-D可很好地改善患者症状,临床疗效良好,突显了护理干预和中医药特色优势,值得临床推广使用。     

培土止泻汤联合马来酸曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征

目的:观察培土止泻汤联合马来酸曲美布汀治疗脾胃虚弱证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性以及对降钙素相关基因肽(CGRP)和水通道蛋白-8(AQP-8)的影响。方法:采用随机按数字表法将110例IBS-D患者分为对照组和观察组各55例。对照组采用马来酸曲美布汀胶囊口服治疗,3次/d,2粒/次;观察组在对照组治疗的基础上采用培土止泻汤内服,1剂/d,2次/d。两组疗程均为6周。对两组患者治疗前后主要临床症状进行评分;采用IBS生活质量问卷(IBS-QOL)评价两组患者生活质量;检测两组患者治疗前后血清CGRP和AQP-8水平。结果:观察组临床总有效率为96.36%,对照组为81.88%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后腹胀、腹痛、腹泻和粪便性状评分均明显低于对照组(P0.01);观察组治疗后患者的精神状态、情绪状况、饮食影响、睡眠状况、日常运动、精力改变、日常社交和工作影响评分均高于对照组(P0.05);治疗后观察组血清CGPR水平明显低于对照组,AQP-8水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:培土止泻汤联合马来酸曲美布汀治疗脾胃虚弱证IBS-D能减轻患者的临床症状,提高患者生活质量,且明显降低了患者的血清CGRP水平和升高AQP-8水平。     

探讨升阳益胃汤加减治疗脾胃虚弱型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察脾胃虚弱型肠易激综合征采用升阳益胃汤治疗的临床疗效。方法:选取2018年9月—2019年9月我院收治的44例脾胃虚弱型肠易激综合征患者作为研究对象,按照随机分配原则平均分为对照组和观察组,每组22例。对照组采用马来酸曲美布汀治疗,观察组采用升阳益胃汤治疗,观察两组治疗效果以及中医症候积分。结果:观察组治疗有效率(90.91%,20/22)显著高于对照组(68.18%,15/22),差异具有统计学意义(P0.05);观察组大便溏泄、腹胀不适、胃纳差等中医证候积分同对照组相比较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用升阳益胃汤治疗肠易激综合征有助于改善临床症状,治疗效果较为突出,利于胃肠功能恢复正常。     

健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证临床观察

目的:观察健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证的临床疗效。方法:治疗组用健脾调肝汤,对照组口服马来酸曲美布丁100mg,每天3次,饭前30分钟口服,谷维素20mg每天3次。结果:治疗组在总疗效和中医症状总积分的改善上较对照组明显,二者具有显著差异(P0.05)。结论:健脾调肝汤治疗肠易激综合征腹泻型肝郁脾虚证具有显著疗效。     

中西医结合治疗脾虚肝郁型肠易激综合征患者的疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤治疗脾虚肝郁型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取脾虚肝郁型IBS患者130例,随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组在对照组治疗基础上,联合口服疏肝解郁汤治疗。2组患者均治疗4周后评价疗效。比较2组患者的临床症状积分、临床总有效率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后患者的各项症状积分显著低于对照组治疗后(P0.05)。观察组的临床总有效率为100%,显著高于对照组的86.2%(P0.01)。观察组治疗后患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组治疗后(P0.05)。2组患者均未见严重不良反应发生。结论马来酸曲美布汀联合疏肝解郁汤可有效缓解脾虚肝郁型IBS患者胃肠道症状,改善患者焦虑抑郁状态,临床安全有效。     

调肝健脾止泻方在肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的治疗作用探讨

目的:观察调肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对生活质量的影响。方法:选择符合研究条件的IBS-D病例94例,随机分为两组,治疗组47例用调肝健脾止泻方治疗,对照组47例用马来酸曲美布汀片治疗,治疗4周后观察临床疗效及生活质量积分。结果:治疗组临床总有效率为85.1%,对照组总有效率为72.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在情绪状况、精神状态、饮食影响、工作影响4个方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调肝健脾止泻方治疗IBS-D可更好地提高患者的生活质量,临床疗效肯定。     

痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对胃肠激素水平的影响

目的：观察痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征 （IBS-D） 肝郁脾虚证的临床疗效及对降钙素基因相关肽（CGRP）和血管活性肠肽（VIP）水平的影响。方法：将 136 例患者随机分为对照组和观察组各 68 例。2 组均服用马来酸曲美布汀分散片与复方嗜乳酸杆菌肠溶胶囊，观察组加予痛泻四神汤辨证内服。2 组均连续治疗 6 周。治疗前后评定肝郁脾虚证评分、腹痛程度评分、IBS 症状严重程度量表（IBS-SSS）积分，检测 CGRP、VIP 水平，比较 2 组的临床疗效。结果：治疗后，观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组肝郁脾虚证积分、腹痛程度评分及 IBS-SSS 积分均较治疗前下降（P＜0.01），观察组 3 项分值均低于对照组（P＜0.01）。2 组血清 CGRP、VIP 水平均较治疗前下降（P＜0.01），观察组血清 CGRP、VIP 水平均低于对照组（P＜0.01）。结论：在曲美布汀和复方嗜乳酸杆菌治疗的基础上给予痛泻四神汤内服治疗 IBS-D 肝郁脾虚证患者，可进一步减轻 IBS-D 临床症状，并能抑制 CGRP、VIP 表达，调节胃肠激素水平，提高临床治疗效果。     

升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床研究

目的:探讨升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将162例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,各81例。治疗组应用升清健脾固肠方,对照组口服马来酸曲美布汀进行治疗。比较两组治疗前、治疗结束后、随访时的病情变化积分表IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、中医临床症状评分、中医证候积分。结果:治疗结束后,两组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分均较治疗前明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访时,治疗组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组各项评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证,能有效改善患者大便性状、腹痛腹胀程度,减少腹泻次数,临床疗效较马来酸曲美布汀更优。     

针刺治疗老年人肠易激综合征的疗效及其对IL-18、IL-23和TNF-α的影响

目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-23(IL-23)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将88例患者随机分为2组。观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗。比较2组临床疗效及炎症水平情况。结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效。     

加味升阳益胃汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的观察加味升阳益胃汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机数字表法,将60例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组、对照组,分别给予加味升阳益胃汤、马来酸曲美布汀片治疗,2组治疗疗程均为2周,观察2组患者治疗前后临床症状、不良反应、血清5-羟色胺(5-HT)等方面的变化及疗程结束后3个月回访时患者的症状、体征,比较2组患者的治疗效果。结果治疗组患者总有效率为93.3%(28/30),高于对照组患者总有效率83.3%(25/30)(P0.05);在降低血清5-HT含量方面,治疗组明显优于对照组;治疗组不良反应发生2例,对照组不良反应发生3例,组间不良反应发生率无明显差异(P0.05);治疗结束3个月后随访,治疗组患者复发率低于对照组(P0.05)。结论加味升阳益胃汤对腹泻型肠易激综合征患者疗效确切,能明显降低远期复发率,且安全无明显毒副作用,有很高的临床价值,值得借鉴推广。     

氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对血清IL-8及TNF-α的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的疗效及对血浆白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将140例确诊为IBS-D患者随机分为实验组和对照组,每组70例。实验组采用氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤治疗,对照组单纯采用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗。观察2组治疗前后症状积分、血浆IL-8及TNF-α水平的变化以及不良反应发生情况,比较2组治疗效果。结果治疗后2组血浆TNF-α、IL-8水平及症状积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且实验组降低程度大于对照组(P均0.05);治疗后实验组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤治疗IBS-D效果更好,且不良反应发生率更低,值得在临床推广应用。     

四磨汤口服液联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的观察四磨汤口服液联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例IBS-D患者随机分为2组,治疗组30例给予四磨汤口服液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服,对照组30例给予马来酸曲美布汀片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服,疗程4周。比较2组治疗前后临床症状及5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平变化,记录复发率、不良反应。结果治疗1、2、4周总有效率2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后治疗组症状总积分及腹胀、排便急迫感积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后2组患者血清5-HT、SP 水平均较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗组、对照组停药4周后复发率分别为10.7%(3/28)、32.1%(9/28),差异无统计学意义(P＞0.05)。2组均未见明显不良反应。结论四磨汤口服液联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗IBS-D肝郁脾虚证疗效显著,尤善于缓解腹胀、排便急迫感症状,其作用机制可能与降低血清5-HT、SP水平有关。     

“肠康方”治疗腹泻型肠易激综合征43例临床研究

目的:观察肠康方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组43例服用肠康方,对照组42例服用马来酸曲美布汀胶囊。2组均治疗4周后观察并比较临床疗效、症状积分改善情况。结果:治疗组总有效率为81.40%,对照组总有效率为83.33%,差异无统计学意义(P0.05)。肠康方在改善患者腹泻、腹痛欲泻泻后痛解、烦躁易怒、心烦失眠、耳鸣等症状方面明显优于马来酸曲美布汀胶囊(P0.05)。结论:肠康方治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。