益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法纳入70例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予冠心病心绞痛常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予益气活血汤口服,疗程为6周,观察并记录2组中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、硝酸甘油用量,并行心电图检测。结果治疗后治疗组中医证候积分和硝酸甘油用量较治疗前明显下降(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组SAQ量表各维度评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05);治疗组ECG疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论益气活血汤可有效改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的各项临床症状,可进一步在临床推广应用。     

通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛的临床观察

目的:观察通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛疗效特征。方法:气虚血瘀型不稳定性心绞痛患者58例,分为通冠胶囊治疗组34例和复方丹参片对照组24例,疗程8周。结果:通冠胶囊治疗组心绞痛发作频率和程度及硝酸甘油消耗量、中医证候好转、活动平板运动试验诱发心绞痛所需时间和诱发ST段下降所需运动量以及运动耐量提高等均显著性优于复方丹参片对照组(P<0.05)。结论:通冠胶囊治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛能有效治疗心绞痛发作,并且有效改善气虚血瘀的中医证候。     

益心祛瘀冲剂治疗不稳定性心绞痛48例疗效观察

目的:观察益心祛瘀冲剂治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:将96例不稳定性心绞痛患者随机分为2组。治疗组48例,予以益心祛瘀冲剂(由丹参、红花、川芎、当归、三七、黄芪、麦冬、人参等组成) 治疗;对照组48例,予以复方丹参片治疗。主要观察症状疗效、治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、治疗前后证候积分及治疗前后活动平板试验各项指标变化。结果:症状疗效中总有效率治疗组为91.7%,对照组为70.8%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组心绞痛发作次数及持续时间治疗前后比较、治疗组与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组证候积分治疗前后比较、与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组活动平板各项指标治疗前后比较、与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益心祛瘀冲剂治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛能有效地缓解心绞痛发作,并有效地改善气虚血瘀的中医证候。     

通心络胶囊联合标本配穴灸法治疗稳定性心绞痛临床研究

目的 探讨通心络胶囊联合标本配穴灸法对气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年9月于萍乡市第二人民医院就诊的气虚血瘀型稳定性心绞痛患者62例作为研究对象,随机分为2组,各31例。对照组给予常规西药联合通心络胶囊,试验组在对照组基础上联用标本配穴灸法,比较西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、左室射血分数(LVEF)、心绞痛发作情况和中医证候积分改善情况。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SAQ、LVEF、心绞痛发作情况和中医证候积分都较前改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论 通心络胶囊联合标本配穴灸法治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛效果显著,可有效缓解心绞痛症状、心绞痛发作情况和心肌缺血,改善近期预后,延缓病程进展,提高生活质量,值得推广应用。     

冠心病心绞痛患者中医证型与生存质量的相关性

目的探讨冠心病心绞痛患者不同中医辨证分型与生存质量的关系。方法收集冠心病心绞痛患者86例,中医辨证分为心肾阴虚证30例、气阴两虚证30例、气虚血瘀证26例,另选健康对照组40例。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、健康调查简表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)评定生存质量,比较分型与生存质量的相关性。结果心绞痛组患者WHOQOL-BREF各领域评分、SF-36各领域评分明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);WHOQOL-BREF在生理领域心肾阴虚证患者评分低于气阴两虚证,SF-36评分心肾阴虚证患者在躯体角色方面低于气阴两虚证,在情感角色方面低于气虚血瘀证患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SAQ评分除在心绞痛稳定状态方面气虚血瘀证高于气阴两虚证和心肾阴虚证外(P<0.05),其余项目各证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心绞痛患者的生存质量显著低于健康人群,不同中医证型之间患者生存质量评分水平不同。     

芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)临床观察

目的观察芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛 (气虚血瘀证 )的疗效及安全性.方法采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照方法,治疗组予芪丹通脉片、对照组予养心氏片治疗,疗程均为 4周;检测两组治疗前后安全性指标及心电图、心绞痛积分、中医证候积分等疗效指标.结果治疗后两组疗效指标统计无差异,亦未发现不良反应.结论芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛 (气虚血瘀证 )安全、有效.     

复元通络汤对脑梗死恢复期（气虚血瘀证）的临床研究

目的观察复元通络汤治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例脑梗死恢复期气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上服用复元通络汤。观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分、NIHSS量表评分、巴氏指数评分、中医证候积分、血液流变学指标改变。结果1)中医临床疗效:治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为75.00%。2)神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、日常生活能力评分、Fugl-Meyer运动功能评分、中医证候积分、血液流变学指标变化:两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周及4周后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元通络汤配合西医常规治疗可降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力,提高Fugl-Meyer运动评分,改善中医证候积分,改善血液流变学情况,有效地减少了脑梗死引起的后遗症。     

养心活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察养心活血汤治疗(气虚血瘀型)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将符合纳入标准的气虚血瘀型稳定型心绞痛60例,随机分为两组,治疗组40例在常规基础治疗上使用自拟养心活血汤(麦冬、黄芪、丹参、川芎、人参等),对照组20例给予常规西药治疗。两组均4周为一疗程。对心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效进行观察。结果:治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效等方面优于对照组,差异显著(P<0.05);且无明显毒副作用。结论:养心活血汤治疗稳定型心绞痛(气虚血瘀型)安全有效。     

益气活血通络方治疗冠心病心绞痛30例

目的观察益气活血通络方对冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的影响。方法将60例随机分两组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加服中药益气活血通络方,每日1剂,连续4周,治疗前后监测心绞痛发作情况及心电图、血液流变学、中医证候疗效等指标。结果治疗组在改善患者心绞痛发作情况、血液流变学、心电图及中医证候体征等方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血通络方治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证疗效满意。     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法：将50例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%(19/25),对照组为40.00%(10/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%(25/25),对照组为76.00%(19/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组(P<0.05)。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

离子导入加味丹参饮联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察加味丹参饮离子导入联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛(SAP)心血瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的104例心血瘀阻型SAP患者,随机分为对照组与观察组各52例。2组患者均根据自身情况服用富马酸比索洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,控制血糖、血脂和血压,并施予健康教育、心理护理、生活饮食护理和用药护理指导等综合护理措施。观察组加予加味丹参饮离子导入治疗。2组疗程均为14 d。记录治疗前、治疗14 d后2组患者1周的心绞痛发作次数及每次发作的持续时间、硝酸甘油用量,检测心电图,评定心血瘀阻证评分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:治疗14 d后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组1周的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前减少或缩短(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均少/短于对照组(P<0.01)。2组心血瘀阻证评分均较治疗前下降,SAQ评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组心血瘀阻证评分低于对照组、SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上加用加味丹参饮离子导入治疗心血瘀阻型SAP,可进一步控制心绞痛的发作,减少心肌缺血,改善生活质量。     

益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证临床研究

目的观察益气活血中药联合常规西药治疗冠心病心肌缺血气虚血瘀证的疗效。方法将124例冠心病心肌缺血中医证属气虚血瘀证患者随机分为治疗组（78例）和对照组（46例）,治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。疗程6周。观察2组患者心电图、左心室功能和临床症状等变化情况。结果治疗组心电图∑ST、NST和左心室功能改善、心绞痛缓解情况明显优于对照组,且对胸闷、心悸、气短、乏力等改善作用显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论益气活血中药联合西医常规治疗可明显提高冠心病心肌缺血气虚血瘀证的临床疗效。     

祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效评价

目的:探讨分析并总结祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效。方法:将符合不稳定型心绞痛心血瘀阻证诊断标准的74例患者随机分为治疗组与对照组,各37例,两组患者均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用祛瘀通络法,两组患者均治疗3周后比较疾病疗效、中医证候疗效、心电图疗效、心绞痛发作情况。结果:在疾病疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在中医证候疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心电图疗效方面比较,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组;在心绞痛发作情况(包括心绞痛发作频率、心绞痛持续时间)方面比较,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:祛瘀通络法治疗不稳定型心绞痛心血瘀阻证临床疗效显著,可减少患者心绞痛发作次数,减少心绞痛发作持续时间,提高患者的生活质量。     

基于血管内超声探讨不稳定型心绞痛“痰瘀毒”证冠状动脉斑块特点＊

目的 基于血管内超声技术探讨痰瘀毒证不稳定型心绞痛患者冠状动脉斑块分布特点，为急性不良心血管事件的辨证论治提供临床证据。方法 选取不稳定性心绞痛且行冠状动脉血管内超声患者，将其分为痰阻心脉证、气滞血瘀证、痰瘀互结证和瘀毒互结证。结果 共纳入患者168例，其中痰阻心脉证43例、气滞血瘀证38例、痰瘀互结证42例和瘀毒互结证45例。瘀毒内蕴组斑块的斑块负荷、脂质池面积及血管外弹力膜面积最大（P<0.05），痰阻心脉组斑块面积、斑块负荷、血管外弹力膜面积、斑块最大厚度、平均血管直径和最小管腔面积最小（P<0.05），气滞血瘀组斑块纤维帽厚度最大且其脂质池占斑块面积比最小（P<0.05）。结论 不稳定型心绞痛瘀毒内蕴证患者冠状动脉斑块多以斑块负荷高、脂质池面积大、脂质池面积占斑块面积比多及纤维帽薄为结构特征。     

血府逐瘀汤加减治疗PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察

目的 观察血府逐瘀汤加减治疗冠心病PCI术后稳定性心绞痛气滞血瘀型患者的临床疗效.方法 80例患者按照随机对照原则分为对照组和治疗组各40例,对照组予西药规范化治疗,治疗组予常规西药治疗基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,治疗2周后,观察2组西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医证候疗效、心电图疗效.结果 2组西雅图心绞痛量表...     

桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效

目的观察桃红四物汤治疗心血瘀阻型稳定性冠心病的临床疗效。方法将144例心血瘀阻型稳定性冠心病患者随机分为2组,对照组72例应用西医常规治疗,治疗组72例在对照组治疗基础上应用桃红四物汤治疗,2组疗程90 d。比较2组治疗前后中医证候积分、西雅图量表(SAQ)积分变化,比较2组中医证候疗效,分析中医证候与生活质量的相关性。结果 2组治疗30、60、90 d中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05);且治疗组中医证候积分均低于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。2组治疗后SAQ积分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗30 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态积分均高于对照组治疗同期(P0.05);治疗组治疗60 d除心绞痛发作情况外,其他4个维度积分较高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01);治疗组治疗90 d,躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度积分均高于对照组治疗同期(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率89.23%,对照组71.64%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。中医证候积分改善越多,生活质量就改善越多。结论桃红四物汤在对心血瘀阻型稳定性冠心病患者的中医证候、生活质量的改善方面优于常规西医治疗,生活质量与中医证候的改善呈正相关。     

冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对血脂水平和炎症反应的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组各75例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合冠心宁片治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、心绞痛症状评分、中医证候评分及临床疗效。结果:经过治疗,观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、MCP-1水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心绞痛评分及中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛患者,能够显著调节患者血脂水平,抑制炎症反应,改善临床症状,值得推广。     

从脾论治气虚血瘀证不稳定型心绞痛的临床研究

目的:观察从脾论治气虚血瘀证不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及安全性。方法:本研究采用历史性对照研究,选取2012年8月至2014年8月在福建中医药大学附属人民医院心血管内科收住入院的经冠脉造影确诊的气虚血瘀证不稳定型心绞痛病例120例,所有病例冠状动脉狭窄50%~70%,未行介入治疗,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予四君子汤合血府逐瘀汤联合西药常规治疗,对照组只给予西药常规治疗,疗程4周。观察2组患者治疗前后心绞痛疗效、气虚血瘀证候评分、心电图、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血同型半胱氨酸(HCY)的变化;比较2组4周后不良事件的发生率。结果:2组基线临床资料比较,差异无统计学意义。治疗后观察组在总有效率(84.21%vs73.33%)及心电图改善(77.19%vs 66.67%)方面优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,观察组治疗后,患者气虚血瘀证候评分、hs-CRP、HCY降低,差异有统计学意义(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后气虚血瘀证候评分、hs-CRP、HCY明显降低,差异有统计学意义(P0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:从脾论治气虚血瘀证UA有效且安全,可提高患者的心绞痛疗效,改善临床症状,抑制炎性反应。     

脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床疗效观察

目的评价脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床有效性和安全性.方法以通心络胶囊为对照,进行随机、双盲、对照、多中心试验.采用区组随机化将264例病例按实验组与对照组3∶1的原则随机分成两组,试验组198例,对照组66例.试验组给予脑心通胶囊,对照组给予通心络胶囊.连续服用28 d.观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化等.结果心绞痛疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.4%和78.8%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图疗效总有效率在试验组和对照组分别为39.1%和34.9%,硝酸甘油停减率在试验组和对照组分别为88.8%和89.4%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为88.8%和86.4%,两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,且两组均未发现明显的不良反应.结论脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）瘀血闭阻证安全有效.     

冠心颗粒对稳定性心绞痛炎症反应的影响

目的:观察冠心颗粒治疗稳定性心绞痛心血瘀阻证的临床疗效及对炎症反应和血小板功能的影响。方法:将154例患者按就诊先后,依据分层,随机分为对照组和观察组各77例。对照组给予拜阿司匹林肠溶片0.1 g,1次/d;盐酸曲美他嗪片20 mg,3次/d;对高血脂、高血压和糖尿病患者给予对症处理(冠心病二级预防药物)。观察组在对照组治疗的基础上加用冠心颗粒,1剂/d,早晚分2次冲服。两组疗程均为20周。记录心绞痛发作次数、发作持续时间、疼痛程度、诱发因素及与体力活动的关系;测量治疗前后心电图和血脂变化,进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和心血瘀阻证评分;检测治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(HCY),血清胱抑素C(Cys-C),血小板膜糖蛋白CD63,CD42 b和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:观察组疾病疗效总有效率为92.21%,高于对照组的77.92%(P0.05);观察组中医证候疗效总有效率为93.51%,高于对照组的72.73%(P0.01);治疗后观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间缩短于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P0.01);治疗后观察组ST段下移导联数,T波低平导联数,和T波倒置导联数均少于对照组(P0.01);治疗后观察组TG异常率为10.39%,低于对照组的22.08%(P0.05),TC异常率为9.09%,低于对照组的25.97%(P0.01),HDL-C异常率为12.99%,低于对照组的28.57%(P0.05);治疗后观察组SAQ量表评分均高于对照组,心血瘀阻证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组hs-CRP,HCY,Cys C,CD63和MMP-9水平均低于对照组,CD42 b水平高于对照组(P0.01)。结论:冠心颗粒治疗心血瘀阻型稳定性心绞痛能减少心绞痛发作程度,能调节脂代谢,还抑制炎症反应和血小板的活化功能,从而改善心肌缺血,提高临床疗效。