基于回顾性资料的疏风温肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证的临床研究

目的 观察疏风温肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证的临床疗效.方法 60例均为2018年12月—2019年12月在北京中医药大学东方医院呼吸热病科咳嗽专病门诊就诊的咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证患者,以疏风温肺止咳方口服治疗的30例作为治疗组,以同期选用孟鲁司特钠口服治疗的30例为对照组,采用回顾性分析方法,观察临床疗效,止咳起效时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间,咳嗽缓解率、咳嗽消失率、咳嗽复发率,咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟评分、中医证候积分,生活质量评分.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组止咳起效时间、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均较对照组缩短(P<0.05).治疗组咳嗽缓解率、咳嗽消失率均高于对照组,咳嗽复发率低于对照组(P<0.05).2组咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟评分、中医证候积分治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),治疗组咳嗽症状积分、咳嗽视觉模拟评分、中医证候积分较对照组降低明显(P<0.05).2组生理状况、心理健康状况、社会功能评分及生活质量评分总分治疗后较本组治疗前均升高(P<0.05),治疗组生理状况、心理健康状况、社会功能评分及生活质量评分总分较对照组升高明显(P<0.05).结论 疏风温肺止咳方治疗咳嗽变异性哮喘寒饮伏肺证具有较好疗效.     

叶天士治咳思想探析

梳理《叶天士医学全书》咳嗽相关医案,同时参考其他医家论述,分析清代名医叶天士治疗咳嗽的主要思想,总结叶天士对咳嗽分类、病因病机、证候的认识及其临证辨治咳嗽用药经验等。从风寒咳嗽、风温咳嗽、暑邪咳嗽、湿郁咳嗽、燥邪咳嗽、脾胃咳嗽、肝郁咳嗽、肾亏咳嗽等方面分别立论,强调治疗外感咳嗽不可一味施予泻肺之药,治疗内伤咳嗽不能滥用滋阴之法。叶天士治咳法古而不泥古,善用经方,其医案对后世医家治疗咳嗽有一定的指导意义,值得临床深入学习。     

九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床研究

目的 观察九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法 将200例风痰蕴肺型感染后咳嗽患儿按照咳嗽轻重程度,分别随机分入轻度咳嗽治疗组、轻度咳嗽对照组及重度咳嗽治疗组、重度咳嗽对照组。治疗组均予九宝丸加减方,对照组均予白三烯受体拮抗剂。两组疗程均为14天。观察临床疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果 1最终完成试验者,轻度咳嗽治疗组47例、对照组46例,重度咳嗽治疗组44例、对照组44例。2轻度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为85.11%和86.96%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。重度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为75.00%和56.82%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。3轻度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异无统计学意义(P0.05)。重度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 九宝丸加减方治疗小儿感染后咳嗽的疗效满意,可减轻咳嗽症状,且对重度咳嗽疗效更显著。     

浅谈活血化瘀法治疗咳嗽

探讨活血化瘀法治疗咳嗽。归纳咳嗽的病因并导致气滞血瘀的发生,结合临床症状在使用常用咳嗽治疗方药中加以活血化瘀药物后的治疗功效大大改善,证明活血化瘀药物在治疗咳嗽中的妙用。     

孙玉信运用麻黄杏仁薏苡仁甘草汤治疗咳嗽

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤是《金匮要略》治疗风湿病的经方,孙玉信教授用其治疗风湿咳嗽、寒湿咳嗽、痰热咳嗽、痰湿咳嗽、湿热咳嗽、风热咳嗽收效良好。     

杏苏散合止嗽散治疗感冒后咳嗽的应用

感冒后咳嗽属于外感咳嗽范畴,多由风邪夹杂寒邪、燥邪致病,外感邪气未得到及时治疗,或服药后解表不彻,导致肺气不宣,出现咳嗽。杏苏散主治外感凉燥证,是治疗凉燥咳嗽的代表方,也是治疗风寒咳嗽的常用方;止嗽散主治风邪犯肺证,为治疗表邪未尽,肺失宣降之咳嗽常用方。方中诸药药性平和,性温质润,顺应肺的生理特点。杏苏散合止嗽散治疗感冒后咳嗽,临床疗效显著。     

经期咳嗽诊治心得

经期咳嗽是指女子经行前后或经期规律性的咳嗽,其病名见于清代《女科秘要》,其云：＂经来常咳嗽,此症因血虚,咳乃肺燥金枯,急用茯苓补心汤。＂治疗经期咳嗽,应与女性特殊的生理特点相联系,其治疗方法与普通的咳嗽有所区别。对经期咳嗽的治疗要点,主要有温养肝经、调经活血、清肺平肝等。今笔者将治疗经期咳嗽的用药体会介绍如下。     

灸药联合治疗感染后咳嗽60例临床观察

目的:观察艾灸联合咳喘六味合剂治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法:将120例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组采用艾灸(隔日1次)联合咳喘六味合剂治疗,对照组单用咳喘六味合剂治疗。2组均治疗1个月后观察并比较临床疗效、咳嗽症状积分及咳嗽程度模拟评分的变化情况。结果:治疗组总有效率为91.7%,明显高于对照组的78.3%。2组患者治疗后咳嗽症状积分与咳嗽程度模拟评分均明显低于治疗前,治疗组改善程度更为显著。结论:灸药联合治疗感染后咳嗽疗效满意。     

咳嗽的六经辨证

咳嗽为临床常见病,按传统分为外感咳嗽与内伤咳嗽,当前临床治疗常用脏腑辨证,而六经辨证治疗咳嗽也有特色。本文论述了六经辨证在论治咳嗽的应用,阐释太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病以及厥阴病六经病咳嗽的临床症状特点、与他经合病规律以及依据六经辨证指导下经方在治疗咳嗽中的应用,并附病案举例。     

林佩琴《类证治裁》治疗咳嗽的经验探析

咳嗽为肺系疾病常见的症状,对于咳嗽的治疗是肺病科门诊的重点与难点。林佩琴吸收前人的经验同时结合自己的临床实践,对咳嗽作了详细的辨证,提出咳嗽当分外感内伤,在外感之中,又有风寒暑湿燥火的差别;内伤之中,则有心肝脾肾以及六腑的差别,在论述中着重论述了五脏导致的咳嗽及其治疗,并给出了具体的治疗方剂。同时,林佩琴在治疗咳嗽中引入时间医学,讨论了一天之中晨起、中午、下午、夜间等不同时刻的咳嗽以及一年之中不同季节咳嗽的特点,并根据天人合一的理论、中医学中的阴阳学说以及结合不同脏腑的特点,给出了具体的辨证论治方剂。学习林佩琴治疗咳嗽的经验,可开拓临床治疗思路,对提高临床诊疗咳嗽的疗效大有裨益。     

李时珍《濒湖集简方》咳嗽治验浅析

《濒湖集简方》为李时珍所创作,以其＂简＂＂便＂＂廉＂＂验＂而著称。虽原书现已亡佚,但从《本草纲目》等书中可窥其学术思想。对于咳嗽的治疗,书中辑录之方药精当效验。针对咳嗽的的不同证型,分别记载了用药、炮制、剂型、煎服法等,为后世临床治疗咳嗽提供了丰富的经验。     

沈英森教授治疗妊娠咳嗽经验

妇女怀孕期间容易罹患感冒、咳嗽等病症,若病情进展迅速易伤精耗气甚则伤胎漏产。沈老根据40余年的临证经验在治疗妊娠咳嗽方面疗效显著,遂将其治疗妊娠咳嗽经验总结如下,以便读者进一步了解并关注妊娠咳嗽这一疾病。     

陈锦芳教授应用止嗽散经验撷英

外感咳嗽是临床上常见的症状,止嗽散是清代名医程钟龄治疗外感咳嗽的名方,本文介绍陈锦芳教授在临床中根据温病理论辨证论治,运用止嗽散加减治疗各种外感咳嗽的经验。     

杜文娟主任温法三方治疗小儿咳喘的经验

从杜文娟主任应用杏苏散、苓桂术甘汤、小青龙汤3个温法方剂治疗复感儿复感咳嗽、小儿迁延性干咳、小儿反复咳喘的病案出发,引出其对于温法治疗小儿咳喘的诸多观点,即反复迁延性咳喘患儿,多存肺脾气虚,痰湿痰饮内停的病机,温补脾肺,辛散痰饮的温法取效最捷,切忌见炎思热,虚虚实实。从辨证、选方、用药几个方面总结了杜文娟主任应用三方的经验。     

赵绍琴教授辨治外感咳嗽经验

外感咳嗽是临床常见病 ,但若辨治不得法 ,往往使病情迁延或变生它症 ,因此虽是小病也应当重视。赵绍琴教授认为 :外感咳嗽的辨治 ,应脉舌色症合参 ,病虽不重 ,调治也应综合考虑 ,其论治颇具特色。本文从“重声痰之辨 ,以明六淫所因 ;舌脉并重 ,以辨病机兼夹 ;立法处方 ,注重因势利导 ;饮食起居 ,也当慎重”等几方面对先生的辨治经验进行了介绍。     

王立忠教授治疗肺系疾病的临床经验

目的：总结王立忠教授治疗肺系疾病的临床经验。方法：将支气管炎辨证分型论治。结果：风寒袭肺型：治以解表散寒、宣肺止咳;风热犯肺型：治以疏风清热、肃肺止咳;风燥伤肺型：治以滋阴润肺、化痰止咳;风寒束表型：治以解表散寒、温肺化饮;肺脾肾虚型：治以补肺脾肾、止咳定喘。咽源性咳嗽治以疏风润燥、清热利咽之法;支气管扩张治以清肝泻肺、祛痰止血之法;肺炎初期之治宣肺清热、止咳化痰定喘;中期之治养阴清热、润肺化痰。结论：王立忠教授治疗肺系疾病经验,对临床具有一定的指导意义。     

杨宇教授论湿热咳嗽特征与治疗宜忌＊

咳嗽的病因病机十分复杂，其中湿热咳嗽在我国南方尤为多见。湿热二邪交织成复杂的矛盾体，清热碍湿，化湿助热，这决定了湿热咳嗽治疗的特殊性。本文总结了杨宇教授对于湿热咳嗽的治疗宜忌，即宜宣展气机、分消湿热、燥运脾湿，忌苦寒冰伏、敛肺止咳、辛燥伤阴。杨宇教授根据四诊尤其是舌象的细节差异，将湿热咳嗽分为湿重热轻、湿热并重、热重湿轻三种证型，分别主以三仁汤、甘露消毒丹、麻杏石甘汤合甘露消毒丹，疗效确切，其经验可供同道借鉴参考。     

基于数据挖掘的国医大师颜正华治疗咳嗽用药规律研究

该研究收集颜正华教授治疗咳嗽处方188首,采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析颜正华教授治疗咳嗽的用药经验,挖掘出“竹茹-杏仁-紫菀”等20个核心组合和“紫菀-黄芩-桑寄生-竹茹-枇杷叶”等10个新处方。研究结果显示颜正华教授治疗咳嗽经验丰富,多用疏散风热、清肺止咳之品。     

中医疗法治疗慢性咳嗽研究进展

慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过3周且无明显肺部症状,临床上尤见于老年群体出现感冒症状后。西医相关研究发现,持续慢性咳嗽患者普遍有气道慢性炎症,临床以抗炎对症治疗为主,但疗效并不理想。中医学对慢性咳嗽有＂顽固性咳嗽＂＂久咳＂＂久嗽＂＂内伤咳嗽＂等多种不同的表述,中医认为咳嗽与外邪侵袭和脏腑功能失调关系密切,治疗应注重整体入手,多脏同调,每获良效。对中医治疗慢性咳嗽的内外治法进行综述。     

从“伏风暗瘀”论治小儿咳嗽变异型哮喘探析

文章源自小儿咳嗽变异型哮喘的丰富中医辨治经验,基于久病入络及彭勃治暗瘀说,并结合小儿生理病理特点和病理实验结论,提出并探讨了从伏风暗瘀论治本病的机制和方药,体现治病求本之精髓,可望取得本病中医理论和实践上的双重突破。