益气活血方联合西医疗法对心血瘀阻型房颤患者临床症状及纤溶相关指标的影响

目的观察益气活血方联合西医常规疗法治疗心血瘀阻型房颤的临床疗效及其对纤溶相关指标的影响。方法将非瓣膜型房颤患者66例随机分为对照组（30例）和干预组（36例）。对照组采用西医常规疗法治疗,干预组在西医常规治疗的基础上加服益气活血方,疗程均为14天。观察治疗前后证候积分及纤溶相关指标血组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血纤溶酶原激活物特异性抑制物（PAI-1）的变化情况,并评价疗效。结果治疗后两组中医证候疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后PAI-1、t-PA均较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组PAI-1治疗前后差值与对照组比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。结论益气活血方联合西医常规疗法能有效改善心血瘀阻型房颤患者症状,降低血浆PAI水平,纠正低纤溶状态。     

高敏C反应蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1与冠心病血瘀证的相关性研究

目的：探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠心病血瘀证的关系。方法：检测45例冠心病血瘀证患者、50例冠心病非血瘀证患者及50例正常人的血清hs-CRP，同时检测可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）等指标。结果：冠心病血瘀证组hs-CRP、sICAM-1明显升高，t-PA／PAI-1明显下降，与非血瘀证组及健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：hs-CRP升高可作为冠心病血瘀证微观辨证参考指标之一。     

四联疗法对下肢静脉性溃疡患者t-PA和PAI-1及疗效的影响

目的：观察四联疗法治疗下肢静脉性溃疡的机理及疗效。方法：将81例下肢静脉性溃疡患者随机分为两组,治疗组42例采用四联疗法,对照组39例采用西医常规换药。检测两组患者治疗前、治疗1周后血浆组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）水平并观察两组疗效。结果：四联疗法治疗下肢静脉性溃疡,能明显提高患者血浆t-PA水平,降低PAI-1含量,增加疗效,与对照组相比P〈0.05。结论：表明四联疗法通过提高tPA水平,降低PAI-1含量,增强纤溶活性,清除沉积的纤维蛋白,促进溃疡愈合。     

复方丹参注射液对妊娠高血压综合征患者凝血纤溶系统指标的影响

目的观察复方丹参注射液对妊娠高血压综合征的疗效并探讨其对妊娠高血压综合征患者凝血纤溶系统指标DD，t-PA，PAI-1的影响。方法60例病人随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上配合复方丹参注射液治疗，疗程均为7～10d。观察两组治疗前后血压及尿蛋白变化、D二聚体（D-dimer，DD）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活剂抑制物1（PAI-1）的变化。结果治疗后患者血中DD，t-PA，PAI-1较前比较均有显著改善（P均〈0．05）；但治疗后母体平均动脉压变化及尿蛋白无显著下降（P〉0．05）。结论复方丹参注射液可降低妊娠高血压综合征患者D-dimer和PAI-1，升高t-PA。     

电针对急性脑梗死大鼠凝血和纤溶系统影响的实验研究

目的：探讨电针对急性脑梗死大鼠凝血和纤溶系统的影响。方法：采用线栓法阻塞大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型；将40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型电针组，每组10只；采用ELISA法检测各组大鼠血浆中组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）及D-二聚体含量，用凝固法测定Fib含量。结果：与正常组及假手术组比较，急性脑梗死大鼠血浆t-PA、PAI-1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均显著升高（P〈0．01）。与模型组比较，模型电针组大鼠血浆t-PA、PAI-1含量及血浆D-二聚体、Fib含量均明显降低（P〈0．05～0．01）。结论：电针百会、水沟具有调节机体凝血和纤溶系统功能平衡的作用。     

脑梗死患者急性期血浆PAI-1与t-PA比值的变化及临床意义

目的研究脑梗死患者急性期（发病7 d内）血浆纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）与血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）比值的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测67例脑梗死患者急性期血浆PAI-1t、-PA、计算PAI-1/t-PA（P/t）值,并与50名健康对照组作对照。结果脑梗死患者急性期血浆t-pA活性及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,P/t值较正常对照组降低（P〈0.05）。结论脑梗死患者急性期体内纤溶活性相对亢进。在判定体内纤溶活性指标中,P/t值较t-PA、PAI-1稳定可靠。P/t值与纤溶活性呈反比关系。     

中药三联疗法对急性脑梗死患者血浆中凝血纤溶系统及GMP-140的影响

目的探讨中药三联疗法对急性脑梗死的患者血浆中组织型纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、血小板a颗粒膜蛋白-140（GMP-140）影响：方法将120例急性脑梗死患者随机分为中药三联疗法组（治疗组）70例，西药组（对照组）50例。治疗组用中药内服和直肠滴注加静滴复方丹参注射液治疗；对照组用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液、胞二磷胆碱加5％葡萄糖或生理盐水250ml静滴。结果治疗后两组PAI-1、GMP-140含量均呈下降趋势，但治疗组下降明显，且接近正常值水平，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。治疗后两组t—PA含量均呈上升趋势，但治疗组明显上升，且接近正常值水平，与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论中药三联疗法能明显改善急性脑梗死患者凝血纤溶功能，起到抑制血栓形成的作用。     

麻葛全蝎汤对急性脑梗死患者t-PA、PAI的影响及临床评价

目的探讨＂麻葛全蝎汤＂对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物（t-PA）以及组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响及临床评价。方法将60例急性脑梗病人,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加麻葛全蝎汤100ml,tid,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比总有效率;t-PA以及PAI活性的变化及中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果经治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组有着显著差异（P〈0.01）;两组t-PA及PAI检测指标都有不同程度改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中以麻葛全蝎汤组PAI水平改善更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组CSS、NIHSS评分均有不同程度改善,观察组CSS评分改善较对照组更为显著（P〈0.05）;结论以＂祛风活血法＂组方的中药复方制剂＂麻葛全蝎汤＂治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预研究

目的观察四虫通络胶囊对慢性脑供血不足患者血栓前状态的干预效果。方法将320例气虚血瘀型慢性脑供血不足患者随机分为治疗组和对照组,各160例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予四虫通络胶囊口服,疗程为2个月。检测治疗前后血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、纤维蛋白原（FIB）、组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）和组织纤溶酶原激活物（t-PA）含量,并进行统计学处理。结果治疗组治疗后NO、t-PA上升,ET-1、FIB、PAI-1下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论四虫通络胶囊能有效干预气虚血瘀型慢性脑供血不足患者血栓前状态。     

从痰论治非酒精性脂肪性肝炎痰瘀证对纤溶状态的影响

目的 观察从痰论治非酒精性脂肪性肝炎（Non—alcoholic steatohepatitis,NASH）痰瘀证的临床疗效。方法 62例NASH痰瘀证患者随机分为两组,治疗组34例,给予化痰利湿、舒肝利胆、活血化瘀中药（组成：青黛10g明矾3g草决明15g生山楂15g醋柴胡10g郁金10g丹参12g泽兰12g六一散15g）每日1剂,水煎分两次口服;对照组28例,予熊去氧胆酸片口服,每次150mg,每日3次。两组共治疗12周,并分别于治疗前后评价肝功能（ALT、AST、ALP）、胰岛素抵抗指标（HOMA—IR、Ins）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、1型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）及主要症状、体征改善情况。结果 （1）治疗组治疗后ALT、AST、HOMA-IR、t—PA、PAI-1及主要症状均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01）;（2）与对照组治疗后比较,ALP、HOMA-IR、t-PA、PAI-1差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）;（3）熊去氧胆酸片对肝功能指标的改善以谷丙转氨酶、t—PA显著（P〈0．01）,HOMA-IR、Ins、PAI-1及症状亦有所改善。结论 从痰论治NASH痰瘀证能有效改善肝功能及纤溶状态,且优于熊去氧胆酸片。     

苦芪方治疗糖尿病肾病及对血糖血脂影响的临床研究

目的：观察苦芪方治疗糖尿病肾病疗效及对血糖血脂的影响。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组35例，以苦芪方（处方：黄芪、山药、益母草、苦瓜干、玄参、番石榴、牛蒡子、天花粉、甘草）治疗；对照组25俐，以科素亚治疗。2组疗程均为3月。结果：总有效率治疗组为80．0％，对照组为64．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组备期24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率（UAER）、餐后2小时血糖（P2BG）、血清胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、血压等指标均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后对照组仅UAER及血压有所变化，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：苦芪方治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效，并具有减少24h尿蛋白定量、降低尿白蛋白排泄率及改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

内服益气活血药配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病43例疗效观察

目的：观察内服益气活血药配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将83例患者随机分为2组。治疗组43例，内服益气活血药（由黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地黄、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、威灵仙等组成）汤剂配合颈椎牵引治疗；对照组40例，口服扶他林配合颈椎牵引治疗。2组均以15天为1疗程，共治疗2疗程。结果：治疗组显效30例，有效11例，无效2例，显效率69．8％，总有效率95．3％；随访半年，41例（显效＋有效）中复发2例，复发率为4．9％。对照组显效18例，有效14例，无效8例，显效率45．O％，总有效率80．0％；随访半年，32例（显效＋有效）中复发9例，复发率为28．1％。2组显效率、总有效率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组复发率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：益气活血法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效好，复发率低。     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例。2组均予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用补阳还五汤（处方：黄芪、川芎、地龙、红花、当归、赤芍、桃仁）治疗。主要观察临床疗效及治疗前后实验室各项指标改善情况。结果：总有效率治疗组为88．6％，对照组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、24小时尿蛋白定量、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAtC）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均显著下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗糖尿病肾病疗效优干单纯西药治疗。     

复方厥阴散治疗慢性无症状HBV携带者53例疗效观察

目的:观察复方厥阴散在治疗慢性无症状HBV携带者中的抗病毒作用。方法:将100例慢性无症状HBV携带者随 机分为2组。治疗组53例,采用中药复方厥阴散(组成:白花蛇舌草、鱼腥草、板蓝根、山楂、猪芩、黄芪、白术、茯苓、虎杖、赤芍、神曲、女贞子、柴胡、甘草、大黄、草果、黄连)加减治疗;对照组47例,采用口服西药甘草甜素片与葡甲胺水飞蓟宾片治疗。3月为1疗程,共治疗2疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为86.0％、19.4％,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.005)。结论:复方厥阴散对慢性无症状HBV携带者具有较明显的抗病毒作用。     

补血益肾资生汤治疗白细胞减少症58例疗效观察

目的：观察补血益肾资生汤治疗白细胞减少症的疗效。方法：将103例患者按随机方法分为2组，治疗组58例运用自拟补血益肾资生汤(白芍、枸杞子、淫羊藿、补骨脂、熟地黄、鸡血藤、黄芪、益母草、当归、虎枚、炙甘草)治疗：对照组45例应用利血生、鲨肝醇治疗。观察2组治疗前后白细胞数并比较治疗。结果：近期总有效率治疗组为91．4％，对照组62．2％；临床治愈患者远期总有效率治疗组为89．1％，对照组52．0％，差异均有显著性意义(P＜0．05)。2组治疗前后白细胞计数比较，差异均有显著性意义(P＜0．05)；2组治疗后白细胞计数比较，差异有显著性意义(P＜0．05)。结论：补血益肾资生汤治疗白细胞减少症有明显疗效。     

补肾益髓汤治疗白细胞减少症69例疗效观察

目的：观察补肾益髓汤治疗白细胞减少症的临床疗效。方法：将127例患者随机分为2组。治疗组69例，采用补肾益髓汤（由黄芪、红参、熟地黄、大枣、何首鸟、构杞子、黄精、地榆、白术、鸡血藤、陈皮等组成）治疗；对照组58例，采用利血生、鲨肝醇治疗。观察治疗前及治疗第4周、第8周后外周血白细胞（WBC）的变化。结果：总有效率治疗组为95．65％，对照组为77．59％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后外周血WBC治疗组与对照组同一时段比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾益髓汤治疗白细胞减少症疗效显著，并能从整体上调节机体气血，可明显改善临床症状及升高白细胞。且复发率低。     

丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎108例疗效观察

目的:观察丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将186例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组108例用丹芍活血行气汤(处方:丹参、赤芍、牡丹皮、乌药、川楝子、延胡索、香附、桃仁、败酱草、当归)治疗,对照组78例用妇科千金片治疗。2组均以2月为1疗程。观察临床疗效并检测T淋巴细胞亚群及血液流变学水平。结果:治疗组与对照组基本治愈率、总有效率分别为37.96％、87.96％和20.51％、61.54％。2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。丹芍活血行气汤能改善血影度,对T淋细胞亚群有调节作用,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎疗效好,毒副反应少,其作用机制可能是改善血液循环,促进炎症吸收和调节机体免疫功能。     

归芪二白凝胶外治黄褐斑62例疗效观察

目的：观察归芪二白凝胶外用治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组62例和对照组58例。2组同时口服维生素C，治疗组外用归芪二白凝胶（组成：当归、黄芪、白芷、白附子、卡泊姆、三乙醇胺、甘油）治疗，对照组外用归芪二白蜂蜜面膜（组成：当归、黄芪、白芷、白附子、蜂蜜）治疗。疗程均为2月。结果：愈显率治疗组为69．4％，对照组为51．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组中度病情基本治愈率、显效率分别与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：归芪二白凝胶治疗黄褐斑疗效明显优于归芪二白蜂蜜面膜。     

银屑病外洗方药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病40例疗效观察

目的:观察中药银屑病外洗方药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例静止期寻常型银屑病患者随机分为2组各40例。治疗组采用自拟银屑病外洗方(组成:徐长卿、蛇床子、苦参、花椒、败酱草、虎杖、马齿苋、丹参、苍术)药浴联合NB-UVB照射治疗;对照组单用NB-UVB照射治疗。结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为82.5％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:银屑病外洗方药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高,副反应少。     

中药治疗肝内胆管结石合并肝内胆汁淤积56例疗效观察

目的:观察肝内胆管结石合并肝内胆汁淤积中医治疗的临床疗效。方法:治疗组56例用中药赤芍、栀子、大黄、郁金、枳壳、木香、牛膝、茵陈、金钱草、茯苓、生地黄、鸡内金治疗,并与西医内科治疗35例作对照观察。结果:治疗组中治愈29例,好转19例,无效8例,总有效率为85.71％,对照组总有效率为28.57％,两组比较差异非常显著(P<0.01),治疗组治疗前后结果比较,差异非常显著(P<0.01),治疗过程中,无出现明显不良反应。结论:中医药治疗肝内胆管结石合并肝内胆汁淤积疗效显著,无明显不良反应。