骶管封闭配合中药治疗腰椎间盘突出症288例

采用骶管封闭配合中药口服治疗腰椎间盘突出症,方法是从骶管裂孔将药物注入到硬膜外腔,使药物直接作用到病变部位.醋酸确炎舒松-A能降低毛细血管通透性,抑制炎症浸润和渗出,使细胞间质水肿消退,同时还能降低细胞膜通透性,减轻免疫反应.对突出物大,或突出物钙化,或伴有椎管狭窄者,也能缓解部分症状,但因顽固的机械性刺激未能解除,局部血循环差,炎症不易消退,症状不易完全消失,必要时应考虑手术治疗.     

硬膜外腔注射药物治疗腰椎间盘突出症213例总结

采用经骶管硬膜外腔注射药物方法治疗腰椎间盘突出症，随访２１３例，疗效优良率为８７．８％。对经骶管硬膜外腔注射药物的方法做了详细的介绍。对经骶管硬膜外腔注入利多卡因及少量醋酸确炎疏松－Ａ，缓解腰椎间盘突出症症状的机理进行了探讨。认为可抑制神经末稍的兴奋性，同时改善局部的血液循环，从而使神经根炎症消退，以消除或缓解症状。硬膜外腔内快速注射入药物还起着“液体剥离”作用。     

小针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一。骶管滴注是是通过骶管经硬膜外腔注入治疗药物,药物直接作用于突出的椎间盘和受压的神经根处,使由局部无菌性炎症和神经根水肿引起的症状得到缓解。小针刀疗法是将中医针灸和西医手术结合的一种闭合性手术,     

七叶皂苷钠滴注联合骶管注射治疗青壮年急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察七叶皂苷钠联合骶管注射治疗静脉滴注治疗青壮年急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将62例青壮年急性腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,治疗组给予七叶皂苷钠静脉滴注联合西药骶管注射,对照组单纯骶管西药注射。对比治疗前、后的腰椎功能评分。结果:两组治疗后的腰椎功能评分明显改善,治疗组优于对照组P<0.05。结论:七叶皂苷钠联合西药骶管滴注治疗腰椎间盘突出症能有效抑制腰神经根炎症和水肿,可缓解症状,改善腰部功能活动的作用。     

川芎嗪针骶管滴注治疗及预防腰椎间盘突出粘连68例疗效观察

川芎嗪针骶管滴注能有效治疗及预防由于腰椎间盘突出所致的突出物和神经硬膜之间的粘连.笔者自2004-2008年采用经骶管滴注川芎嗪针治疗此类患者68例,取得满意疗效.现报告如下.     

三维牵引联合骶管灌注治疗后外侧型腰间盘突出症60例

目的：观察骶管灌注配合三维牵引疗法治疗腰椎间盘突出症（LIDP）的临床效果,同时比较骶管灌注配合三维牵引与三维牵引配合静脉注射药物及针灸治疗的疗效,并探讨骶管灌注配合三维牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法：随机将60例患者分为治疗组与对照组,治疗组采用骶管灌注配合三维牵引治疗,对照组采用三维牵引配合针灸治疗及静脉注射,按评分标准量表在第3、10、17d对患者进行评分;并对临床疗效进行评价。结果：（1）临床疗效：第17d时,治疗组的总有效率为93%,对照组为80%,两组均取得较好的临床疗效,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。（2）腰腿痛评分：两组患者治疗17d后症状均能显著改善,治疗前后患者腰腿痛评分有显著性差异（P〈0.05）,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：骶管灌注配合三维牵引疗法能明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,治疗效果显著好于三维牵引配合静脉注射药物的治疗方法,本法疗效确切、操作简便、安全、副作用小。     

推拿治疗腰椎间盘突出合并骶管囊肿及椎体滑脱1例报告

目的:通过汇报推拿治疗腰椎间盘突出合并骶管囊肿及椎体滑脱的病例,为广大临床医师提供一个治疗相关疾病的可行思路。方法:临床观察腰椎间盘突出合并骶管囊肿及椎体滑脱病例的治疗过程及疗效。结果:通过以推拿手法为主,辅助其他物理及药物疗法,对于腰椎间盘突出合并骶管囊肿及椎体滑脱的患者具有良好的治疗效果。结论:在临床治疗腰椎椎间盘突出合并骶管囊肿及椎体滑脱等病症时,选择传统中医推拿疗法进行保守治疗能够达到缓解症状的效果,我们在临床治疗过程中可以选用这种无创伤的方式进行治疗。     

骶管注药手法整复治疗腰椎间盘突出症

目的：比较骶管注药加手法整复与单纯骶管注药在治疗腰推间盘突出症中的临床疗效。方法：120例腰推间盘突出症患者，随机分两组，采用骶管注药加手法整复治疗63例，并与同期的骶管注药57例进行对照。结果：骶管注药加手法整复有效率93．6％，骶管注药有效率82．4％。经统计学分析有显著差异（p〈0．05）。结论：使用骶管注药结合其他方法治疗腰推间盘突出症能有效提高和巩固治疗效果。     

弥可保穴位注射合骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察弥可保穴位注射合骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将113例急性椎间盘突出症患者随机分为两组，对照组76例，用弥可保针2000μg、曲安奈德针40mg、0.9％NaCl 20ml、2％利多卡因针5ml骶管注射治疗；治疗组37例，在上述骶管疗法的基础上，加弥可保针1000μg行足三里、阳陵泉、血海、解溪、行间穴位注射。观察患者治疗后症状恢复的优良率，并进行统计分析。结果：治疗组和对照组的症状恢复优良率分别为89.19％和69.74％，两者组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骶管疗法合用弥可保穴位注射可提高骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。     

骶管注射疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨骶管注射疗法结合推拿治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法：对200例腰椎间盘突出症患者行骶管注射疗法结合手法治疗，骶管注射疗法采用药物为曲安奈德注射液40～80mg、2％利多卡因5ml，加入生理盐水20ml，每周1次，1d后则根据腰椎有无后关节紊乱或力学失衡表现，分别选用斜搬法、定点旋转复位法治疗1次，其他时间则用腰背部松弛手法治疗。治疗10天为1个疗程。结果：512例中行1个疗程者的优良率为80％，行2个疗程者为95％，总优良率为90％。结论：骶管注射疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效较好，且根据患者情况在安全范围内适当增加治疗疗程，可取得更好的疗效。     

骶管注射后手法治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛

方法：骶管注射药物后手法治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛139例，采用自身前后对照分析，按疗效评定标准进行治疗前后统计。结果：本法能明显缓解腰腿痛（P〈0．01），恢复直腿抬高功能（P〈0．01），症状体征消失率达70％。结论：说明大部分腰椎间盘突出症术后腰腿痛仍是可以经过本法获得近期治愈的。     

骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症系因腰椎间盘发生退行性变,并在外力作用下,使纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。亦是临床最常见的腰腿痛原因之一。自2010年6月-2011年6月,笔者对36例病人采用骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的效果,现报道如下。     

腰椎间盘突出症骶管注射药物的作用机理探讨

骶管注射疗法是腰椎间盘突出症常用的治疗方法,临床用药以局麻、营养神经和抗炎药物居多,但具体用药选择及配伍差异较大,故对其药物机理加以探讨,为临床选择药物提供依据。     

骶管注射并推拿治疗腰椎间盘突出症

目的探讨骶管注射与推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用骶管注射配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症75例,观察患者症状与体征的改变。结果75例腰椎间盘突出症中治愈48例,好转24例,未愈3例,总有效率96%。结论骶管注射与推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切,是较理想的治疗方法。     

三联疗法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的探讨三联疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将119例腰椎间盘突出症患者随机分为2组:治疗组60例运用三联疗法即腰椎电动牵引、腰部中药熏蒸、骶管封闭治疗,对照组59例采用药物治疗、手法推拿治疗,比较2组治疗后的效果。结果三联疗法远期疗效明显优于对照组。结论三联疗法治疗腰椎间盘突出症能有效改善症状,其远期疗效同样令人满意。     

药物注射联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出242例分析

目的：观察、总结药物注射联合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：A组（98例）采用静脉滴注复方丹参注射液加骨盆牵引。B组（144例）采用静脉滴注复方丹参注射液加骨盆牵引加药物骶管加压快速注射。结果：B组的总有效率为93．75％，优于A组（P＜0．01）。两组中治愈及显进步的病例经过平均28个月随访，B组症状复发较A组少（P＜0．01）。结论：两种方法对于腰椎间盘突出症均是一种简单、有效的治疗方法，以静脉滴注复方丹参注射液联合骨盆牵引加药物骶管加压快速注射临床疗效更显，症状复发率更低，适应范围更广。     

骶管阻滞术治疗腰椎间盘突出症94例

目的:探索总结中西药治疗腰椎间盘突出症的新方法。方法:采用复方丹参注射液、地塞米松等药物混合缓慢注入骶管。结果:治疗本病94例,总有效率为98％。提示本方法可改变局部血液循环,减轻神经根水肿、充血及炎症。     

骶管注药手法整复治疗腰椎间盘突出症

目的:比较骶管注药加手法整复与单纯骶管注药在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,治疗组采用骶管注药加手法整复治疗(63例),并与同期的骶管注药57例(对照组)进行对比。结果:骶管注药加手法整复有效率93.6%,骶管注药有效率82.4%。经统计学分析有显著差异(P<0.05)。结论:使用骶管注药结合其它方法治疗腰椎间盘突出症能有效提高和巩固治疗效果。     

探讨穴位注射联合骶管阻滞对腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：探讨穴位注射联合骶管阻滞对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：我科自2010年3月至2013年4月采用穴位注射联合骶管阻滞的方法观察治疗872例腰椎间盘突出症患者,观察穴位注射联合骶管阻滞对腰椎间盘突出症的临床疗效.结果：872例患者中,显效573例,有效299例,无效65例,总有效率92.5％.结论：穴注主要作用于外部,可通过药物对穴位的刺激缓解肌肉痉挛,改善局部劳损肌肉组织的血运,且较为安全,而骶管阻滞主要作用于内部,直接消除神经根炎症.两者结合使用即增强了疗效,又可使疼痛迅速缓解,缩短了疗程,操作简便,并发症少,是一种经济有效的治疗方法.     

委中穴刺血拔罐治疗骶管囊肿20例临床报告

骶管囊肿并不少见，尸检发现人群中有10％存在该病。患者的临床症状以骶神经受损为主要表现，但与腰椎间盘突出症（LIDH）相比并无显著特异性，往往在行腰椎核磁共振（MRI）检查时才被确诊为骶管囊肿，其中相当多病例伴无症状腰椎间盘突出（ALIDH）。笔者根据“从痛论治”的理念，用委中穴刺血拔罐治疗治疗无手术指征、伴ALIDH的骶管囊肿20例，并与口服双氯芬酸钠片对照，疗效满意，现报告如下。