抵当汤方证述义

回归伤寒原文,重析抵当汤病脉证治.从伤寒论257条辨抵当汤之治,论抵当汤之"可下",兼议伤寒论下法的内涵;从124、125条及《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》辨抵当汤之证,论抵当汤之"下血"及辨证要点,兼议伤寒论之小便自利;结合现代临床理解抵当汤之病,总结其治疗要点.可知抵当汤为逐瘀攻下的代表方,核心病机为瘀热,可用于阳明证血瘀喜忘、阳明病热入血分、太阳蓄血、妇人经水不利及男子膀胱满急,表现为小便自利、大便硬而色黑、或大便硬而反易、少腹硬满、发狂等,现代临床常用于盆腔炎和瘀血发热的治疗.     

《伤寒论》阳明蓄血其人喜忘证条文管见

笔者认为对《伤寒论》第237条阳明蓄血,其人喜忘证的理解,应认识到该条文使用了倒装文法,“屎虽硬,大便反易,其色必黑者”为服抵当汤后的药效。临床上凡瘀血下行,即使所下未尽,也不可滥投破血逐瘀峻剂。     

抵当汤临床应用举隅

抵当汤首见于《伤寒论》,为治瘀之名方,由水蛭、虻虫、桃仁、大黄组成,临床运用广泛且效果显著。笔者以张仲景治"瘀"思想为指导,将抵当汤用于脑萎缩头痛、闭经、外伤性癫痫病的治疗,收效甚佳。     

《伤寒论》237条阳明蓄血证解

阳明蓄血证见于宋本《伤寒论》237、257两条。237条曰:“阳明证,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽鞕,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”对于本条,历代注家大都未提出异议和个人见解,多是顺文释译,人云亦云,大同小异。近日备课受日人山田正珍先生(《伤寒论集成》)和     

蓄血证病位辨析

蓄血证始载《伤寒论》,由太阳之邪化热内传与瘀血相结,称为太阳蓄血证;由阳明邪热与瘀血互结,称为阳明蓄血证。由于后世医家对蓄血的部位意见不一,蓄血证蓄血的部位成为学者争论和探讨的课题之一。笔者就有关资料进行探讨时发现,历代医家通过将蓄血证的病位具体到人体某一个部位的方法来认识蓄血证存在着很大的争议。1《伤寒论》论蓄血证《伤寒论》中论及蓄血证时分为太阳蓄血证和阳明蓄血证两种。其中论及太阳蓄血证的有核桃承气汤证、抵当汤证和抵当丸证,论及阳明蓄血证的主要有237条、257条和258条条文。《伤寒论》对蓄血证的整体认识主…     

阳明证“喜忘”辨

<正> 《伤寒论》237条云:“阳明证,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”此条“喜忘”一症,注家多释为健忘之意。如成无已《注解伤寒论》顺文注曰:“本有久瘀血,所以喜忘也。”方有执《伤寒论条辨》说:“喜忘,好忘前言往事也。”新编五版高等医药院校教材《伤寒论讲     

《伤寒论》抵当汤可防治早期老年痴呆症的启迪

本文依据《伤寒论》有关原文,结合《内经》等典籍的相关论述,提出抵当汤可防治老年痴呆症。认为“喜忘”的病机是蓄血互结脑络,脑窍失养所致。抵当汤治疗本病的依据是阳明经循脑络脑,阳明经瘀血阻滞,则脑窍失养而“喜忘”。该方药功能攻逐瘀血、祛瘀生新而使脑络复畅,适宜老年痴呆症的早期防治。     

“阳明蓄血，其人喜忘”诌议

阳明蓄血的形成机理 1 阳明蓄血的含义 阳明蓄血始载于《伤寒论》第237条云：“阳明证,其人喜忘者,必有畜血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑者,宜抵当汤下之。”     

张仲景活血祛瘀方药的用药特点

张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》是中医临床的奠基著作，关于疾病发展过程中出现的瘀血病证的辨证论治极为丰富，其从风、寒、痰、湿、热、七情、气虚、血虚、虚劳、外伤等方面对致瘀之因进行论述，而治疗以下瘀血汤类七个方为主，它们是：下瘀血汤、桃核承气汤、抵当汤、抵当丸、大黄廑虫丸、鳖甲煎丸、桂枝茯苓丸。本文分析这些方的用药特点。     

《伤寒论》治腹痛十六法

《伤寒论》涉及腹痛的条文有28条,其论述精辟,辨证准确,立法严谨,处方精当,用之临床每收奇效。笔者谨将《伤寒论》治疗腹痛归为十六法,简介如下:一、解表利水法:《伤寒论》28条(以下条文均指《伤寒论》)指出汗下后表证不解,     

论“脑府蓄血”为早期老年痴呆的病理基础

“蓄血”一词，出自《伤寒论》。《伤寒论》第237条云：“阳明证，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。”本论原为阳明邪热与宿有的瘀血相结所致的阳明蓄血证而设，历代注家对此似无歧义。而文中关于阳明府病所致“喜忘”一症的论述，令人生疑，颇值得推敲一番。“喜忘”乃精神障碍之症名，     

虫类药临床应用研究进展

《神农本草经》收录虫类药28种,记载水蛭、蛰虫、蛴螬、木虻、蜚虻、蜚虻及鼠妇有治疗"恶血""瘀血""月闭"等作用,《伤寒杂病论》中应用多种虫类药,创立大黄虫丸、抵当汤(丸)、下瘀血汤、鳖甲煎丸等方治疗"瘀血""癥瘕"。通过查阅古今文献资料,综述了虫类药物的临床应用,为虫类药物的临床应用提供参考。     

《伤寒论》治水饮十法

《伤寒论》有关水饮的条文达26条,其论述精辟,辨证准确,立法严谨,处方精当,用之于临床,每收效验。笔者谨将《伤寒论》治水饮归为十法,简述如下。一、外散风寒、内除水饮法《伤寒论》第40条,第41条(以下条文均指《伤寒论》)为太阳伤寒兼水饮内停证治。见发热恶寒、无汗、咳喘、干呕,或“小便下利、少腹满”等症。其病机为外感风寒、内有水饮。治当外散风寒、内除水     

浅议《伤寒论》第189条之辨证意义

《伤寒论》第189条,因仲景对斯证叙述简略,又未提及具体治疗方药。故历代医家对此众说纷纭,更使后世学者无所适从,临床当中更难做到正确辩证运用。笔者通过对《伤寒论》有关三阳合病的条文逐一分析,结合《伤寒论》中与其相关条文,与《伤寒论》第189条逐一对比分析,认为《伤寒论》第189条是以阳明为主的三阳合病,治疗忌辛寒清热、攻下实热、发汗解表,而治宜和解少阳。     

半夏泻心汤加味临床治验

半夏泻心汤为医圣张仲景创立,在《伤寒论》149条(宋本原文)及《金匮·呕吐哕下利病脉证治》中均述及其适应症.笔者在临床上运用此方加味治疗急、慢性胃肠道疾病,每获良效,现举典型验案于下.     

血脉舒胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

既往研究发现,在<伤寒论>抵当汤基础上加减组成的复方中药血脉舒胶囊(又名抵当汤改良方)具有较好的抗实验性动脉粥样硬化及临床治疗高脂血症作用[1,2].近几年来,我们进一步研究了该方抗冠心病心绞痛的作用,现将结果报告如下.     

《伤寒论》方妇科临床应用举隅

《伤寒论》中直接提及妇人病的只有辨少阳病脉并治中的“热入血室”,笔者在近20年的临床实践中,通过辨证论治运用《伤寒论》诸方治疗妇科疾病,每每效若桴鼓,现举临床常用之经验方如下,以飨同道。1小柴胡汤1.1主治经期感冒《伤寒论》第144条曰:“妇人中风,七八日续得寒热,发作有     

从《伤寒论》抵当汤谈老年痴呆症从络病论治

老年痴呆症是典型的“络病”病证。《伤寒论》抵当汤证以“喜忘”为主症,而“喜忘”又往往是老年痴呆症最早出现的症状,为老年痴呆症的重要临床指征。通过对《伤寒论》237条原文以及抵当汤用药特点的分析探讨,认为张仲景对于“喜忘”症的“络病”观点和“络病”治法,为老年痴呆症从“络病”论治奠定了理论基础和临床基础。深入研究张仲景的“络病”思想,对于提高老年痴呆症的理论认识水平和临床防治水平,具有重要意义。     

抵当汤临床应用现状评述

抵当汤是《伤寒论》中治疗蓄血证经典方,主要功用活血通络,逐瘀攻下,对脑血管病变、高脂血症、前列腺增生疾病、妇科疾病均具有较好临床疗效,本文对十年来抵当汤的临床应用进行概括总结。参考文献20篇。     

水蛭治疗瘀血发黄的临床体会

中医学将瘀血发黄称为“蓄血发黄”、“瘀血黄”，是指血瘀造成的黄疸。此病证最早见于《伤寒论》“太阳病身黄……血证也．抵当汤主之”的论述中。《张氏医通卷九·黄瘅》中所述“以诸黄虽多湿热，然经脉久病无不瘀血阻滞”揭示了此病病机。瘀血发黄既然是血脉受病，治疗必然从治血入手，即在清热祛湿的基础上加用活血化瘀之品。