Clinical study on 28 cases of acute cerebral hemorrhage treated by scalp acupuncture plus rehabilitation therapy

目的:评价头穴透刺结合康复对急性脑出血患者的临床疗效.方法:采用计算器随机法随机分为头穴透刺结合康复组(A)、康复组(B)、西药对照组(C).结果:A组总有效率为92.9%,愈显率为75.0%,B组为84.6%和69.2%,C组为75.9%和37.9%,A组、B组与C组比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),A组和B组无显著性差异(P＞0.05).但A组总有效率明显高于B组.结论:头穴透刺结合康复能明显提高脑出血临床疗效,降低急性脑出血后的神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力.     

头穴透刺治疗急性高血压性脑出血患者血清TNF-α、NSE的临床研究

目的：研究头穴透刺对急性高血压脑出血患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法：筛选急性脑出血患者，随机分为头穴透刺组和西药对照组各30例。两组基础药物治疗相同，头穴透刺组采用百会透患侧太阳穴针刺治疗，比较两组治疗前后血清TNF-α、NSE水平和神经功能缺损评分的变化。结果：治疗14天后，两组TNF-α、NSE、神经功能缺损评分均较治疗前显著降低（P〈0．01），且头穴组与对照组比较有明显差异（P〈0．01）。结论：头穴透刺通过调节脑出血患者TNF-α、NSE的水平改善预后，头穴透刺对神经—内分泌—免疫功能的调节是其脑保护机制之一。     

头穴透刺结合康复治疗急性脑出血的临床研究

观察头穴透刺结合康复治疗急性脑出血患者的临床疗效,采用计算器随机法随机分为头穴透刺结合康复组、康复组、西药对照组,结果表明头穴透刺结合康复能明显降低急性脑出血患者后神经功能缺损程序评分,总有效率达90%,为临床上提供一个治疗脑出血的新思想及客观依据.     

头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位观察

目的：探讨头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位影响。方法：运用头穴透刺治疗急性脑出血，采用体感诱发电位（SEP）、CT检测血肿量、神经功能缺损评分为疗效判定指标，将50例患者随机分为头针组与西药组进行临床疗效观察。结果：治疗28天后，体感诱发电位（SEP）总体异常率明显降低，CT检测血肿量明显减少，且头针组明显优于西药组（P〈0．05），神经功能缺损程度的改善，头针组亦明显优于西药组（P〈0．01）。结论：提示头穴透刺可纠正急性脑出血患者体感诱发电位的异常，促进血肿吸收，提高大脑神经细胞的兴奋性，改善皮层功能区之间的协调和代偿机能，从而改善其神经功能。     

头穴丛刺结合康复治疗对脑梗死患者平衡功能影响的研究

目的：探讨头穴丛刺结合康复训练治疗脑梗死恢复期平衡功能障碍的疗效。方法：将90例脑梗死患者随机分为康复组、头穴丛刺组、针康组，每组各30例。康复组进行常规的平衡功能训练，平衡能力能训练按三级平衡渐进的原则进行对照组进行常规的功能训练；头穴丛刺组针刺取穴采用于氏头部腧穴分区法--七区划分法顶区、顶前区、枕下区针刺治疗；针康组在常规功能训练的基础上配合头穴从刺治疗。各组治疗前后采用Berg平衡量表、sheikh躯干控制积分量表评定患者平衡功能。结果：各组治疗前后Berg平衡量表、sheikh躯干控制积分量表评定显著性差异（P〉0．05），治疗后组间比较康复组与头穴丛刺组无显著性差异（P〉0．05），康复组、头八挑刺组均与针康组有显著性差异（P〈0．05），结论：针康法能够有效地改善脑梗死恢复期平衡功能障碍.     

头穴透刺对急性脑梗死大鼠神经丝蛋白-200的影响

目的研究头穴透刺对急性脑梗死大鼠神经丝蛋白-200（NF-200）的影响，探讨针刺对脑梗死大鼠神经可塑性影响的机制。方法将健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（A组）、模型组（B组）、针刺组（C组）。通过建立大鼠局灶性脑缺血模型（MCAO），用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法，测定以上各组在7d、14d、28d不同时间点NF200mRNA变化情况。结果头穴透刺组脑组织NF-200的表达与假手术组、造模组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；而在不同时间窗内头穴透刺组，模型组与假手术组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。表明头穴透刺可以促进脑组织神经丝蛋白-200的表达。结论头穴透刺能够提高脑缺血后神经功能，促进肢体功能恢复，增加神经丝蛋白-200的表达，发挥对脑组织神经细胞可塑性的调节作用。     

头穴透刺结合康复技术对脑卒中运动性失语语言功能的影响

目的：研究头穴透刺结合言语康复技术对脑卒中运动性失语患者语言功能的影响。方法：52例患者随机分为头穴透刺结合言语康复技术组（针康组）及针刺组，观察各种治疗方法对脑卒中运动性失语的作用，并分别采用北京医院汉语失语检查法、失语症严重程度分级标准评定患者语言功能。结果：针康组总有效率达88．46％，其疗效优于针刺组（P〈0．01）；在语言功能评分及失语严重程度分级方面，针康组均不同程度地优于针刺组。结论：头穴透刺结合言语康复技术是一种积极有效的治疗脑卒中运动性失语的方法。     

针康法治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的：观察针康法治疗非痴呆型血管性认知功能损害（VCIND ）的临床疗效。方法：将90例VCIND患者随机分为康复组、头穴丛刺组、针康组（头穴丛刺结合认知功能训练组）,每组各30例。康复组采用认知功能训练法、头穴丛刺组采用于氏头穴丛刺法针刺治疗、针康组采用头穴丛刺结合认知功能训练法,共治疗8周,比较3组患者认知功能改善情况。结果：3组患者治疗后组间比较：针康组与康复组及头穴丛刺组的MoCA总评分有显著性差异（ P＜0．05）,康复组和头穴丛刺组之间无明显差异（P＞0．05）;针康组中,视空间与执行能力、注意力、语言、延迟回忆、定向力方面治疗前后有显著性差异（ P＜0．05）。结论：针康法能较好改善VCIND患者的认知功能,且效果优于单纯的认知功能训练与单纯头穴丛刺组。     

头穴透刺为主治疗失眠76例患者临床对比研究

目的：探讨头穴透刺为主治疗失眠患者的临床疗效。方法：80例患者按数字随机表法随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用头穴透刺为主治疗，对照组采用口服舒乐安定治疗，研究结束治疗组完成治疗39例，对照组36例。结果：治疗组总有效率为89．74％，对照组总有效率为83．78％，两组临床疗效经统计学分析具有显著性差异（P〈0．05）。结论：头穴透刺为主治疗失眠优于药物对照组，疗效确切。     

综合治疗对脑梗死患者下肢功能的影响

目的：探讨MOTOreed对脑梗死早期患者下肢运动功能恢复的影响。方法：将已明确诊断的60例脑梗死后下肢功能障碍患者随机分为3组：A组即头穴丛刺结合康复治疗组，B组即MOTOmed结合康复治疗组，C组即综合治疗组（头穴丛刺、MOTOreed结合康复治疗）。分别于治疗前、治疗后1个月对病人神经功能缺损评分、FMA和ADL等进行康复评定，观察比较治疗效果。结果：头穴丛刺结合康复治疗组、MOTOmed结合康复治疗组与综合治疗组疗效比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：综合治疗方法对改善和提高脑梗死患者下肢功能恢复更具有科学性、实用性与先进性。     

针刺与康复训练结合治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效分析

目的：研究针刺与康复训练结合治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效.方法：选取2010年6月-2011年12月于我院进行治疗的120例脑梗死后吞咽功能障碍患者,随机分为A、B、C三组,A组（针刺组）患者给予针灸进行治疗,B组（康复训练组）患者给予康复训练,C组（针刺结合康复训练组）患者采用针刺与康复训练结合进行治疗,连续治疗15d后对比分析三组患者的临床疗效.结果：A组患者的总有效率为85.0%,B组患者的总有效率为87.5%,C组患者的总有效率为95.0%.三组比较,C组患者的治疗总有效率明显高于A、B两组,P〈0.05,差异具有统计学意义.结论：针刺与康复训练结合治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍临床疗效显著,且患者吞咽功能明显改善,值得临床广泛推广应用.     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的通过观察醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者的疗效,以期为临床针刺治疗急性脑梗死提供一种疗效确切可靠的治疗方法。方法将60例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组以醒脑阴阳透刺法,对照组以传统针刺法,并分别在治疗前后进行神经功能缺损评分。结果治疗组、对照组的临床神经功能缺损评分在治疗后都有减少,治疗组、对照组与自身治疗前比较差异都有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者有较好的疗效,确为临床针刺治疗急性脑梗死一种较可靠的治疗方法。     

头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的:探寻提高治疗脑血栓形成恢复期临床疗效的最佳方法.方法:采用随机单盲对照的方法,将90例脑血栓形成恢复期偏瘫患者随机分为3组:头针组(A组)、康复治疗组(B组)、头针结合康复治疗组(C组).A组采用头针治疗,穴取健侧项颞前斜线、项颞后斜线;B组采用现代康复医学疗法,进行肢体功能治疗;C组采用A组与B组疗法相结合治疗.观察患者的神经功能缺损和日常生活能力(ADL)改善情况及临床疗效.结果:C组治疗后神经功能缺损评分(6.14±0.36)显著低于A组(8.94±0.56)和B组(8.64±0.49)(P<0.05);且C组ADL能力评分(88.39±10.02)和临床疗效(90.0%)均显著高于A组(74.19±12.12,76.7%)和B组(72.29±11.52,73.3%)(均P<0.05).结论:头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的改善具有协同治疗作用,是治疗脑血栓形成恢复期的较佳疗法.     

颅针与头针对急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子影响的观察

目的:探讨颅针与头针对急性脑梗死(CI)效应机制的差异。方法:分别采用单纯药物(A组)和针刺颅骨缝区(冠状缝、矢状缝、人字缝等)加药物(B组)、针刺标准化头针方案穴区(对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线)加药物(C组)治疗急性CI患者各20例,对照观察患者血清血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗前后A组血清VEGF含量变化差异无显著性意义(P>0·05),B组、C组血清VEGF含量升高差异显著(P<0·01,P<0·05),与A组比较差异有显著性意义(P<0·05),B组治疗后VEGF水平与C组比较差异无显著性意义(P>0·05)。结论:颅针加药物治疗对急性脑梗死血清内皮生长因子的影响与标准头针加药物治疗相当。     

透穴刺法治疗中风后小脑共济失调的疗效观察

目的：观察透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调的临床疗效。方法：采用透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调50例，并随机设计针治疗对照组40例，进行临床对照观察。结果：治疗组有效率为92．0％，对照组为70．0％，透穴组疗效明显高于对照组（P＜0．01）。结论：透穴刺法治疗中风后小脑性共济失调有显著疗效。     

头穴脉冲磁针治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:运用自制的脉冲磁针治疗仪作用于头穴,治疗急性脑梗死病人并探讨其治疗疾病的机理.方法:设立脉冲磁针组30例,同时设立常规针刺组、静磁针组各30例作为对照,测定3组治疗前后临床疗效.结果:脉冲磁针组与常规针刺组愈显率分别为80.0%和70.3%,两组相比,差异无显著性意义(P＞0.05),静磁针组愈显率为36.6%,与前两组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:头穴脉冲磁针治疗急性脑梗死的作用等同于常规针刺头穴的治疗,优于静磁针的头穴治疗.     

针刺联合高压氧、早期康复训练对高血压脑出血术后患者的疗效观察

目的：观察针刺联合高压氧、早期康复训练对高血压脑出血术后患者的疗效。方法：将60例高血压脑出血术后患者随机分为A、B、C组,每组20例,三组患者均进行常规药物治疗,在此基础上,A组给予针刺联合高压氧治疗,B组给予针刺联合康复训练治疗,C组给予针刺联合高压氧、早期康复训练治疗,比较三组临床疗效及肢体运动功能、日常生活活动能力的改善情况。结果：C组的总有效率高于A、B组（P〈0.05）,FMA评分、Barthel指数均高于A、B组（P〈0.05）。结论：针刺联合高压氧、早期康复训练治疗高血压脑出血术后患者疗效显著。     

Clinical observation of scalp acupuncture plus speech rehabilitation for Broca’s aphasia after cerebral stroke

Objective

To explore the clinical efficacy of scalp acupuncture plus speech rehabilitation in treating Broca’s aphasia after cerebral stroke, for providing novel evidences for the treatment.

Methods

Ninety-one eligible patients with Broca’s aphasia after cerebral stroke were randomized into an observation group and a control group. Forty-six cases in the observation group were intervened by scalp acupuncture plus speech rehabilitation, while 45 cases in the control group were treated by speech rehabilitation alone. The aphasia battery of Chinese (ABC) and Boston diagnostic aphasia examination (BDAE) were adopted to evaluate the clinical efficacy.

Results

After the treatment, the scores of oral expression, reading and writing and global score in the observation group were significantly higher than those in the control group (all P<0.05). There was a significant difference in comparing the BDAE grading between the two groups after the treatment (P<0.05). After intervention, the basically-recovered plus markedly-effective rate was 45.7% in the observation group versus 24.4% in the control group, and the between-group difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

Scalp acupuncture plus speech rehabilitation is effective in treating Broca’s aphasia after cerebral stroke, and worth promoting.