沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤

目的探讨沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的有效性和不良反应。方法治疗组12例MM患者采用沙利度胺联合MP方案,对照组15例MM患者单用MP方案。结果治疗组总有效率75%,对照组总有效率56%,2组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论沙利度胺联合MP方案治疗MM有效率高,不良反应轻微,患者能够良好耐受,值得临床推广。     

三氧化二砷联合VAD方案治疗难治复发性多发性骨髓瘤临床观察

目的：探讨三氧化二砷（ATO）联合VAD方案治疗难治复发性多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法：收治难治复发性MM9例，观察有效率及副作用的发生情况。结果：治疗总有效率88．8％，无明显毒副作用。结论：三氧化二砷联合VAD方案治疗难治性、复发性MM有较高的缓解率，具有副作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的特点。     

关于沙利度胺联合地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤的研究

目的：分析沙利度胺联合地塞米松在初期诊断MM 的治疗中疗效的不良性反应以及治疗功效.方法：利用TD方案对39 例初诊MM 患者的治疗.以36 例患者接受VAD 方案进行治疗的临床资料为历史对照,比较两组的治疗、生存情况和不良反应.结果：TD 方案诱导治疗初诊MM 的总有效率为71.8%,VAD 组为61.1%（P〉0.05）.VAD 组2 级以上白细胞减少和血小板降低明显多于TD 组（P〈0.05）,各种感染的发生率也高于TD 组（P〈0.05）.结论：TD 方案是对初诊MM 有效治疗方案,可代替VAD 方案作为初诊MM 的治疗方案.     

补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤血清IL-6和VEGF水平的影响

目的:探讨补肾养骨汤联合VAD方案对老年多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)患者血清白介素6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:采用随机数字表法将老年多发性骨髓瘤患者80例分为观察组和对照组各40例,对照组行VAD方案治疗,观察组行补肾养骨汤联合VAD方案治疗,观察2组治疗效果及治疗前后血清IL-6和VEGF水平、不良反应。结果:观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的62.50%(P=0.020);治疗后观察组血清IL-6和VEGF水平较对照组显著降低(P0.01);不良反应发生率观察组为15.00%,低于对照组的37.50%(P=0.042)。结论:补肾养骨汤联合VAD方案治疗老年MM效果优于单纯VAD方案治疗,能降低血清IL-6和VEGF水平,而且安全可行。     

中成药序贯辅助VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:观察中成药序贯辅助VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效.方法:治疗组26例用中成药序贯配合VAD方案治疗,对照组单用VAD方案化疗.结果:总有效率治疗组65.4%,对照组45.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组骨髓抑制、心、肝、肾脏毒性反应均较对照组少(P<0.05).结论:中成药序贯辅助VAD方案治疗MM疗效肯定,安全可靠.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)沙利度胺联合VAD方案治疗的临床疗效。方法:选择26例多发性骨髓瘤患者,将其随机分成观察组和对照组各13例。观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗,对照组患者仅采用VAD方案治疗。观察比较两组患者的疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为84.62,对照组总有效率为69.23%,观察组患者不良反应的单项发生率要明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗MM时,采用沙利度胺联合VAD方案,疗效满意,无严重不良反应,且价格不高,比较实用。     

活血壮骨方配合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法:采用VAD化疗方案配合中药辩证施治治疗MM9例.结果:显效5例,有效2例,无效2例.总有效率为77.8%.结论:中西医结合治疗MM可以提高临床疗效,减轻化疗副反应.     

中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例疗效分析

目的观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效,寻求该病有效的综合治疗方法.方法对21例多发性骨髓瘤患者据临床表现分为气滞血瘀型、热毒壅结型、脾胃湿阻型、气血亏虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型六型辨证论治,并配合西医VAD方案、改良M2方案及沙利度胺进行治疗.结果21例患者用中药辨证治疗的同时用VAD方案和/或改良M2方案化疗2疗程总CR15例(71.4%),PR3例(14.3%),NR3例(14.3%),总有效率(RR)为85.7%,后经巩固治疗,21例患者1例死于肺部感染,2例死于肾功能衰竭,余全部存活.结论中西医结合、多药联合治疗,可相互取长补短,各自保持优势,西药有快速的缓解作用,中药有持久的巩固作用,是目前治疗多发性骨髓瘤的主要手段.     

TVAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的:比较TVAD与VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和副作用。方法:回顾分析2001年10月至2006年9月我院收治的MM,选择分别采用TVAD与VAD方案化疗多个疗程的44例多发性骨髓瘤患者,全面评价其4个疗程后的疗效及副作用。结果:TVAD与VAD治疗多发性骨髓瘤的有效率分别为85%及54.2%,两组疗效有显著性差异(P<0.05)。TVAD与VAD治疗中出现消化道反应,肝肾功能受损及骨髓抑制等毒副作用无统计学差异(P>0.05)。结论:TVAD方案与VAD方案比较,TVAD在治疗难治性和初治的多发性骨髓瘤的效果更好,且毒副作用没有明显的增加,可以作为多发性骨髓瘤首选的治疗方案。     

毒结清口服液联合化疗对多发性骨髓瘤溶骨性病变疗效观察

目的:探讨毒结清口服液联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)患者溶骨性病变的临床疗效。方法:治疗组20例给予中药毒结清口服液60ml/d,同时予M2方案化疗;对照组12例予M2化疗。以骨痛的缓解,生活质量改善和血钙水平下降为评价指标。结果:治疗组骨痛缓解的有效率分别为90%(18/20),对照组骨痛缓解的有效率为41.6%(5/12);治疗组生活质量总有效率为70%(14/20),对照组总有效率为33.33%(4/12);治疗组血钙水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药毒结清口服液联合化疗能有效减轻MM溶骨性病变症状,降低血钙水平,提高生活质量。     

BCD 方案与 VAD 方案对多发性骨髓瘤的 疗效及对血 M 蛋白、β2–MG 的影响

〔摘 要〕 目的：探究 BCD 方案（硼替佐米＋环磷酰胺＋地塞米松）和 VAD 方案（长春新碱＋多柔比星＋地塞米松） 治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及对血 M 蛋白、β2 微球蛋白（β2–MG）的影响。方法：选取 2016 年 1 月至 2019 年 12 月 平顶山市第一人民医院收治的 52 例初诊 MM 患 者 作 为 研 究 对 象, 根 据 治 疗 方 法 分 为 VAD 组（22 例）和 BCD 组 （30 例）。比较两组不同疗法的治疗效果以及患者治疗前后血液中 M 蛋白、β2 微球蛋白（β2–MG）和血红蛋白含量的变化。 结果：BCD 组患者的总缓解率（ORR）为 86.67 %,高于 VAD 组的 59.09 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 两组患者血 M 蛋白、β2–MG 水平均较治疗前降低,且 BCD 组低于 VAD 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 两组患者血红蛋白水平均较治疗前升高,且 BCD 组高于 VAD 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：BCD 方案治 疗 MM 患者综合价值优于 VAD 方案,它可以降低血液中的 M 蛋白、β2–MG 水平,提高血红蛋白水平。     

中西医结合治疗多发性骨髓瘤48例临床观察

多发性骨髓瘤（MM）系造血系统恶性肿瘤之一，经典的治疗方案为M2方案进行化疗，近年来VAD方案已成为多发性骨髓瘤治疗的主要化疗方案。为进一步提高疗效，我们于2002年1月-2007年12月采用中西医结合治疗多发性骨髓瘤48例，现总结如下：     

小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤50例临床疗效分析

目的:探讨小剂量反应停联合化疗在多发性骨髓瘤治疗中的临床效果。方法:选择应用小剂量反应停联合化疗的50例多发性骨髓瘤患者作为研究组,应用常规治疗多发性骨髓瘤患者55例作为对照组,比较两组临床治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率为72.0%,对照组患者治疗总有效率为54.5%;研究组治疗效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者在术后均出现轻微不良反应,通过后期治疗得到治愈。结论:对多发性骨髓瘤患者采取小剂量反应停联合化疗进行治疗,可以有效提高治疗效果,降低不良反应率,值得临床推广应用。     

复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究

【目的】 观察复方中药（独活寄生汤合复原活血汤加减）联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】 将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松（VCD）联合沙利度胺（VCD+T）或长春新碱+阿霉素+地塞米松（VAD）联合沙利度胺（VAD+T）化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程,连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】（1）在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗组的骨髓抑制发生率为 65.22%（15/23）,对照组为 86.96% （20/23）,2 组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ~Ⅱ度,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96%（20/23）,明显高于治疗组的43.48%（10/23）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）对照组患者的周围神经病变发生率为73.91%（17/23）,明显高于治疗组的 39.13%（9/23）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组的静脉血栓发生率为 4.3% （1/23）,对照组为8.7%（2/23）,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生,提高化疗药物的疗效及安全性,进而有利于化疗方案的顺利进行。     

补脾肾化瘀毒法联合化疗治疗多发性骨髓瘤溶骨病变20例临床观察

目的:探讨以补脾肾化瘀毒法治疗多发性骨髓瘤(MM)患者溶骨病变的临床疗效。方法:将40例MM患者随机分成2组,对照组20例予M2方案化疗,中药组20例予中药毒结清口服液60mL/d,同时予M2方案化疗。以血钙和CRP水平下降,骨痛的缓解和生活质量改善为评价指标。结果:中药组和对照组治疗后骨痛症状评分均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组生活质量总有效率为70%与对照组总有效率(45%)比较差异均有显著性意义(P<0.05);中药组治疗后血钙和CRP水平均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后血钙和CRP水平比较差异也有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后血钙水平较治疗前下降(P>0.05);对照组CRP水平明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补脾肾化瘀毒法联合化疗能有效降低MM患者血钙和CRP水平,改善骨痛症状,提高生活质量。     

中药联合改良VAD方案对多发性骨髓瘤患者造血系统的影响

目的:评价中药联合改良VAD方案化疗对多发性骨髓瘤患者造血系统的影响。方法:对40例多发性骨髓瘤患者随机分为2组各20例,中西医结合组以中药联合改良VAD方案化疗治疗,对照组单纯以改良VAD方案化疗治疗,动态检验治疗前后外周血象变化。结果:治疗后治疗组外周血白细胞、中性粒细胞、血小板明显高于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后Hb较对照组高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药联合改良VAD方案化疗治疗多发性骨髓瘤患者可有效减少对造血系统的影响,促进骨髓造血系统的恢复。     

毒结清口服液联合VAD方案治疗骨髓瘤骨病30例临床观察

目的:观察毒结清口服液联合VAD化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD)的临床疗效。方法:选取60例MBD患者随机分成2组,对照组予单纯VAD方案化疗,治疗组在化疗的基础上加服中药毒结清口服液治疗。观察两组患者的骨痛症状评分、血清β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况及临床疗效。结果:两组4个疗程治疗后的骨痛评分与治疗前比较均明显下降(P 0. 05),中药治疗组患者治疗后的骨痛评分显著低于对照组患者(P 0. 05);对照组β2-MG水平较治疗前明显下降(P 0. 05),治疗后治疗组的β2-MG水平明显低于对照组(P 0. 05);对照组的临床总有效率为63. 33%,中药治疗组总有效率为76. 67%,两组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:毒结清口服液联合VAD化疗能明显改善MBD患者骨痛评分和降低血清β2-MG水平,临床疗效较好。     

中西医结合治疗多发性骨髓瘤20例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法：采用VAD化疗方案配合中药辨证施治治疗MM20例。结果：显效12例，有效5例，无效3例，总有效率为85％。结论：中西医结合治疗MM可以提高临床疗效。     

滋肾活血法联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的：探讨滋肾活血法联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法：将36例患者随机分成2组各18例,对照组予M2方案,治疗组予M2方案配合以滋肾活血为主的中药汤剂治疗,4～5周为1个疗程,3个疗程后观察疗效及毒副作用。结果：对照组有效率66.7%,治疗组72.2%,2组比较无显著性差异,但治疗组毒副作用小,患者生活质量明显提高。结论：滋肾活血中药联合化疗能有效减轻化疗副作用,提高生活质量。     

反应停联合M_2方案治疗复发性骨髓瘤23例体会

目的观察反应停联合M2方案治疗复发性骨髓瘤的疗效和毒副作用,以指导临床工作。方法对2001年8月—2004年2月在我院住院治疗的多发性骨髓瘤患者23例,采用反应停加M2方案治疗。治疗8周后观察疗效。结果完全缓解5例(22%),有效12例(52%),无效6例(26%),总有效17例(74%);不良反应均较轻,主要为便秘、腹胀、结膜炎、轻度烦躁,均可耐受,未停药。结论反应停对多发性骨髓瘤有较确切的疗效,是多发性骨髓瘤患者又一种安全有效的治疗方法。