毒结清口服液联合VAD方案治疗骨髓瘤骨病30例临床观察

目的:观察毒结清口服液联合VAD化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD)的临床疗效。方法:选取60例MBD患者随机分成2组,对照组予单纯VAD方案化疗,治疗组在化疗的基础上加服中药毒结清口服液治疗。观察两组患者的骨痛症状评分、血清β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况及临床疗效。结果:两组4个疗程治疗后的骨痛评分与治疗前比较均明显下降(P 0. 05),中药治疗组患者治疗后的骨痛评分显著低于对照组患者(P 0. 05);对照组β2-MG水平较治疗前明显下降(P 0. 05),治疗后治疗组的β2-MG水平明显低于对照组(P 0. 05);对照组的临床总有效率为63. 33%,中药治疗组总有效率为76. 67%,两组差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:毒结清口服液联合VAD化疗能明显改善MBD患者骨痛评分和降低血清β2-MG水平,临床疗效较好。     

基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用

目的:探讨基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用效果。方法:将168例行维持性血液透析治疗的慢性肾病病人根据透析时间将病人分为对照组和观察组,每组84例,对照组行常规健康指导,观察组基于依从性曲线变化规律对病人实施健康指导,比较两组病人干预前后遵医行为、自我护理能力及血液透析并发症发生率。结果:干预后观察组病人遵医行为总分及各维度评分(合理饮食、控制液体摄入、血管通路维护、日常生活管理、规律运动、定期门诊随访)较对照组明显提高(P<0.05);干预后观察组病人自我护理能力总分及相关维度评分较对照组明显提高(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导能有效提高维持性血液透析病人遵医行为及自我护理能力,从而降低病人血液透析并发症发生率。     

不同碘营养水平对大鼠RASSF1A基因甲基化的影响

目的 探究Ras相关区域家族1 A(RASSF1A)基因甲基化与碘营养状态的关系.方法 将40只SD大鼠随机均分成低碘组、适碘组、5倍高碘组、10倍高碘组、20倍高碘组,每组8只.分别用ICP-MS法测定尿碘水平,化学发光免疫分析方法测定血清中甲状腺激素水平,BSP法测定RASSF1A基因的甲基化率.结果 不同碘浓度饲养SD大鼠3个月后:①各组大鼠的血清FT3值随着碘浓度升高而降低(P＜0.05),但FT4、TSH值在各组间差异无统计学意义;②各组间RASSF1A基因启动子区域CpG岛1和CpG岛2的甲基化率差异无统计学意义.结论 3个月碘诱导下,各组间RASSF1A基因甲基化率无统计学差异,碘可能对RASSF1A基因甲基化无影响或机体处于代偿期.     

胎儿侧脑室和（或）后颅窝池增宽影像学评价与致病性拷贝数变异的差异

目的：探讨胎儿侧脑室增大（VM）和（或）后颅窝池增宽（PCFCE）影像学评价与致病性拷贝数变异（CNVs）的差异。方法：收集2015 年1月至2020 年10月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院及玉环市人民医院经产前超声诊断为胎儿VM和（或）PCFCE共1 114例,其中468例胎儿行MRI及染色体核型分析（16～24 周羊水检测317 例,24～38 周脐血检测151例）,染色体核型正常胎儿440 例行全基因组高分辨染色体微阵列分析（CMA）检测,分析胎儿VM和（或）PCFCE程度与各系统畸形及CNVs的差异,评估妊娠结局。结果：①468例胎儿中,染色体核型异常发生率为5.98%（28/468）,其中数目异常11例,结构异常10,数目+结构异常7例,28例均引产;440例染色体核型正常胎儿中,致病性CNVs发生率为8.41%（37/440）。②440例染色体核型正常胎儿中,重度VM和（或）PCFCE组致病性CNVs发生率高于轻中度组（13.71% vs. 6.33%,P =0.012）;三组间致病性CNVs发生率比较为VM+PCFCE＞单纯PCFCE＞单纯VM（12.14% vs. 11.69% vs. 4.93%,P =0.029）。③37例致病性CNVs胎儿中,并发中枢神经系统畸形5例,泌尿生殖系统4例,心脏大血管畸形5例,消化系统畸形2例。④重度VM和（或）PCFCE组胎儿畸形发生率高于轻中度组（7.26% vs. 2.22%,P =0.020）;37例致病性CNVs胎儿中,引产23例,分娩14例。结论：重度VM和（或）PCFCE组发生致病性CNVs及胎儿畸形率较高, VM+PCFCE组致病性CNVs高于单纯VM或PCFCE组;精准的影像学评估有助于VM和（或）PCFCE胎儿的宫内转归、临床评估和遗传咨询。     

对性病患者实施预防艾滋病健康教育的研究进展

艾滋病(aequired immunodefieieney syndrome,AIDS)是严重危害人类健康和生存的问题。无论从感染者人群预期寿命的缩短、医疗保健系统负担的剧增、孤儿数量的增长这几个角度看,还是从它对经济文化发展造成的损失看,AIDS     

综合性、设计性实验课程在护理实验教学中的应用体会

目的:探讨综合性、设计性实验课程的建立并评价其在护理实验教学中应用的教学效果。方法:将85名护理本科生随机分为实验组42名,对照组43名。对照组采用传统教学方法,实验组采用综合性、设计性实验课程。在学期末对学生的理论能力和实践能力进行评价。结果:实验组期末技能考试优良率明显高于对照组。结论:综合性、设计性实验课程在护理实验教学中应用能提高学生的学习效果,培养学生的综合素质。     

对性病患者实施预防艾滋病健康教育的研究进展

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是严重危害人类健康和生存的问题.无论从感染者人群预期寿命的缩短、医疗保健系统负担的剧增、孤儿数量的增长这几个角度看,还是从它对经济文化发展造成的损失看,AIDS都没有像现在这样对世界发展构成如此之大的威胁[1].