葡萄籽原花青素对糖尿病小鼠心室重构的保护作用

目的 探讨葡萄籽原花青素(GSP)对糖尿病小鼠心脏损伤的保护作用及作用机制.方法 采用腹腔注射四氧嘧啶制备1型糖尿病模型,造模成功后,随机分为模型组、GSP低、中、高剂量组(65、130、195 mg/kg)和二甲双胍(MET)阳性对照组(220 mg/kg).同时设置空白对照组,各组灌胃给药30 d,对照和模型组给予0.9％氯化钠溶液灌胃.给药期间记录动态血糖、糖耐量和饮食饮水量的变化.连续给药30 d后,采用BL-420S生物机能实验系统检测小鼠心功能并计算心脏重量指数(HWI)和肾脏重量指数(KWI);苏木精-伊红(HE)染色和马松(Masson)染色观察组织病理学变化;酶联免疫吸附法和比色法检测血清学指标的改变;免疫荧光法和Western blot检测心脏组织蛋白表达的变化.结果 与对照组相比,模型组小鼠血糖、糖耐量、饮食饮水量明显升高;血流动力学、病理形态学、血清学指标发生明显异常改变,如心肌组织内皮素A(ETA)明显升高,内皮型一氧化氮合酶(eNOS)明显降低等.与模型组相比,给药组和MET组均能显著改善上述指标.结论 GSP对糖尿病心脏损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抗氧化应激和改善内皮功能障碍有关.     

髓白1号方辅助化疗治疗急性髓细胞白血病临床研究

目的观察髓白1号方辅助化疗治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效,及其对化疗毒副反应的改善情况。方法采用随机数字表法将60例AML患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用标准方案化疗(DA/IDA方案);治疗组在对照组基础上予髓白1号方,每日1剂,每日2次冲服。2组均3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组客观缓解率、中医疗效、毒副反应及并发症。结果治疗组客观缓解率为83.3%(25/30)、对照组为66.7%(20/30),治疗组中医疗效总有效率为96.7%(29/30)、对照组为70.0%(21/30),治疗组均明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后WBC水平明显下降,Hb、RBC、PLT水平明显升高(P0.05);2组治疗后比较,治疗组WBC水平明显低于对照组,Hb、RBC、PLT水平明显高于对照组(P0.05)。治疗组消化道反应、肝功能损伤及感染类并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论髓白1号方辅助化疗治疗AML可有效降低相关并发症,提高临床疗效,改善患者生存质量。     

以心包积液为首发症状的小儿急性淋巴细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤,占儿童白血病的70%[1].典型病例多表现为发热、出血、贫血、骨骼疼痛、肝脾淋巴结肿大等浸润症状,一般诊断不难.但少数首发症状不典型,而以某脏器损害致某一局部症状为突出表现时则不易诊断,大多先按其他疾病处理而延误诊治,早期误诊率高达38%[2].ALL以中枢浸润与睾丸浸润为首发症状,国内外多见报道[3],而以心包浸润为首发症状,国外偶见个案报道成人病例[4-6].现报告1例以心包积液为首发症状的小儿ALL的误诊与确诊的诊治过程,以期引起临床医师尤其是非血液肿瘤专业医师的高度警惕,对常见的心包积液,按常规治疗无效者,要考虑引起心包积液的少见、罕见病因,减少临床误诊率[7].     

中西医结合治疗真性红细胞增多症19例

目的:观察中西医结合治疗真性红细胞增多症的临床疗效。方法:对19例真性红细胞增多症患者据临床表现分为痰湿瘀阻、血瘀气滞、心肝火旺、热入营血、气血亏虚、肝肾阴虚6型治疗,并配合静脉放血、化疗、α-干扰素、沙利度胺等进行治疗。结果:19例患者治疗1疗程完全缓解7例,临床缓解6例,好转4例,无效2例。结论:西医药在抑制红细胞增生、控制疾病症状方面有优势,中医药在延缓疾病进展和转化方面有特长,中西医结合分期与分型相结合、辨病与辨证相结合,取长补短、相得益彰、经济实用,能达到预防和治疗并发症,减少骨髓纤维组织增生,阻止真性红细胞增多症向骨髓纤维化和白血病方面转化的治疗目的。     

芪甲通脉汤治疗缺血性脑卒中72例

芪甲通脉汤治疗缺血性脑卒中７２例陈世钧，潘铭，万廷信甘肃省武威地区人民医院（武威７３３０００）笔者于１９９０年以来，自拟芪甲通脉汤治疗缺血性脑卒中７２例，效果满意，现报道如下。１临床资料本组７２例，男４９例，女２３例；年龄４２～７８岁，平均６０．５岁...     

辨证治疗血小板减少性紫癜123例分析

血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、粘膜或内脏出血的疾病,临床约占出血性疾病总数的30%。本病属祖国医学的“血证”及“发斑”范畴。在生理上,肺主宣发肃降,朝百脉;心主血脉循行;脾为后天之本,主生血、统血;肝主疏泄、藏血,助血疏通运行;肾为先天之本,藏精、生髓、造血。故“血”的化生、运行依赖五脏的共同作用,才能化源充足、循行不息、充养肢体、濡润脏腑,维持人体生命的正常生理功能。如《素问·调经论篇》言：“五脏之道,皆出于经隧,以行血气”。笔者以五脏辨治血小板减少性紫癜123例,取得比较满…     

小儿嗜碱粒细胞白血病误诊1例

患儿,男,18个月。因间断性咳嗽10余天,腹泻、便血、发热1天入院。口服抗生素,肌注柴胡、安痛定等治疗,1天前腹泻便血,呈鲜红色稀便,日3~4次,体温在37·5℃~38·5℃之间。4个月前曾因发热、贫血,但无便血在本院儿科住院,当时查外周血细胞形态学无明显异常,肝、脾、淋巴结不大,未     

徐州市20岁以上居民鼾症患病情况及其危险因素分析

目的了解徐州市20岁以上居民鼾症患病情况,并分析其危险因素。方法采用整群抽样法,选取徐州市3个区的1 250名20岁以上居民进行问卷调查。结果居民鼾症患病率为42.1%,其中轻度鼾症者占10.7%,中度鼾症者占17.4%,重度鼾症者占7.8%,鼾症伴呼吸暂停者占6.2%。多因素Logistic回归结果显示,男性、年龄越大、高脂饮食、超重肥胖、饮酒、患有高血压的人群更易发生鼾症。结论徐州市20岁以上居民鼾症患病率较高,戒酒、少食高脂肪食品、控制体重及血压是预防鼾症的主要策略。     

打鼾相关流行病学现状及其影响因素调查研究——以徐州地区为例

目的以徐州地区为例,了解人群重度打鼾及睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)流行病学现状及危险因素。方法应用随机抽样的方法,以调查问卷方式进行入户调查。筛查出有SAHS指征的对象进行多导睡眠监测,确诊SAHS阳性。采用EpiData3.0软件建立数据库,使用双录入核查比对的方式在Epidata3.0下录入。并应用SPSS 13.0软件分析数据。结果实际获得有效问卷1 223份(有效率94.1%)。调查显示徐州地区3级及以上打鼾患病率为14.0%,SAHS阳性的患病率为6.2%。3级及以上打鼾的危险因素有性别、饮酒、高血压、体质量指数(BMI)、鼻咽部疾病、家族史等。结论徐州地区重度打鼾及SAHS的患病率较其他地区低。可以通过控制饮酒、控制血压、保持正常体质量指数、防治鼻咽部疾病等方法减少3级及以上打鼾的发病概率。