综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)45例临床观察

目的:观察综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准和排除标准的脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医常规药物治疗和康复训练,治疗组在对照组基础上给予综合康复疗法(包含中药汤剂、针灸、电脑中频电疗仪电刺激穴位及经颅电磁刺激等),治疗4周后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和《中风病辨证诊断标准(试行)》进行临床疗效评价。结果:两组NIHSS积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间治疗差异具有统计学意义(P0.01);两组中风病症候积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率和治愈率分别为100%(45/45)和35.6%(16/45),高于对照组的88.9%(40/45)和22.2%(10/45),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合康复疗法对脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者有显著的疗效,能显著改善患者的神经功能缺损和中风病临床症状,降低致残率。     

中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗对气虚血瘀性脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上应用中药益气活血化痰通络汤治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)、脑血流动力学指标及血清学指标。结果:观察组治疗总有效率为90. 6%(58/64),高于对照组的76. 6%(49/64),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗前中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数、脑血流动力学指标及血清学各项指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组中医证候积分及NIHSS评分均低于对照组,观察组Barthel指数明显高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后脑血流动力学指标双侧脑动脉血流速度平均值(Vm)及收缩期值(Vs)均高于对照组,搏动指数(PI)低于对照组(P 0. 05);且观察组血清学各项指标均低于对照组(P 0. 05)。结论:中西医结合治疗可有效提高气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的治疗效果,有利于改善患者神经功能,值得临床应用。     

针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证临床观察

目的:观察在常规内科治疗基础上以针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选择中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者共120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。所有患者给予内科常规治疗,对照组采用针刺疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予康复训练疗法,2组疗程均为4周。比较2组的神经功能缺损程度(MESSS)评分、博格(Berg)平衡量表(BBS)评分和巴塞尔(Barthel)指数、临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为76.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗2周和4周,2组MESSS评分均较治疗前下降(P0.01);治疗组2个时间点的MESSS评分均低于对照组同期,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组Barthel指数和BBS评分均较治疗前升高(P0.01);治疗组Barthel指数和BBS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规内科治疗基础上以针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者疗效显著。     

偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者的疗效评价

目的：评价偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者神经功能、日常生活能力的影响。方法：选择脑卒中发病住院治疗后进入社区的恢复期且中医辨证为气虚血瘀证的患者112例,随机分为试验组57例,对照组55例。2组患者均给予社区基础康复治疗,试验组加用中医药综合康复方案。2组患者均在治疗前、治疗1月末和随访1月末分别观察神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分,比较2组疗效。结果：治疗1月末,总有效率试验组为68．4％,对照组为41．8％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。随访1月末,总有效率试验组为89．5％,对照组为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗1月未和随访1月末,2组患者神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分均较治疗前改善（P〈o．05）,与对照组比较,试验组神经功能缺损积分下降明显（P〈0．05）;随访1月末,试验组患者改良Barthel指数评分改善较对照组明显（P〈0．05）。结论：偏瘫复原丸联合针刺及康复训练可以改善社区脑卒中恢复期患者的神经功能、提高日常生活能力。     

针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血痕证临床观察

目的:观察在常规内科治疗基础上以针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选择中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者共120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。所有患者给予内科常规治疗,对照组采用针刺疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予康复训练疗法,2组疗程均为4周。比较2组的神经功能缺损程度(MESSS)评分、博格(Berg)平衡量表(BBS)评分和巴塞尔(Barthel)指数、临床疗效。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为76.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗2周和4周,2组MESSS评分均较治疗前下降(P<0.01);治疗组2个时间点的MESSS评分均低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组Barthel指数和BBS评分均较治疗前升高(P<0.01);治疗组Barthel指数和BBS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规内科治疗基础上以针刺联合康复训练治疗中风恢复期偏瘫气虚血瘀证患者疗效显著。     

针灸联合补阳还五汤和清脑方治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察

目的:观察针灸联合补阳还五汤加清脑方治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效。方法:将脑梗死恢复期气虚血瘀证患者90例随机分为西药组、中药组、针药结合组各30例;西药组口服阿司匹林肠溶片;中药组在西药组基础上加补阳还五汤及清脑方;针药结合组在中药组基础上加针灸治疗,3组治疗时间均为12周,评价中医证候疗效及NIHSS积分、Barthel指数、血液流变学变化情况。结果:3组治疗后中医证候疗效、NIHSS积分、Barthel积分、血液流变学与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.01);针药结合组在中医证候疗效及提高Barthel指数方面优于西药组(P0.01),与中药组疗效相当(P0.05);针药结合组在NIHSS积分方面优于西药组与中药组(P0.05);针药结合组在改善高切黏度、低切黏度、血浆黏度方面优于西药组(P0.01)及中药组(P0.05);在改善红细胞聚集方面3组疗效相当(P0.05);3组均未见严重不良反应。结论:针灸联合补阳还五汤和清脑方能提高脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量,改善血流变,促进神经功能恢复,且安全性高。     

对中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理干预的效果分析

目的:分析中风气虚血瘀证患者采用中西医结合康复护理干预的效果。方法:65例气虚血瘀证中风患者,随机分为对照组(33例)和观察组(32例)。对照组患者接受神经内科常规护理,观察组患者在此基础上接受中医西结合康复护理,对比两组患者护理干预前后脑卒中影响量表(SIS)和Barthel量表评分。结果:护理后,两组患者的SIS和Barthel评分显著高于护理前,护理前后比较差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组患者的SIS和Barhel评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合康复护理中风病气虚血瘀证更有利于促进患者功能恢复和提升患者的生活质量,值得临床应用推广。     

益气活血汤联合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症临床观察

目的 探讨益气活血汤联合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者的临床疗效。方法 选取2017年1月—2020年1月收治的80例气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。其中对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组的基础上予以益气活血汤,观察并对比2组患者临床疗效、中医证候积分、脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分、Fugl-Meyer运动功能评分。结果 对照组治疗总有效率为80. 00%,低于观察组92. 50%(Z=2. 576,P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均降低(P 0. 05),且观察组降低程度优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后Barthel指数评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分均较治疗前升高(P 0. 05),且观察组升高程度优于对照组(P 0. 05)。结论 益气活血汤联合康复训练可有效改善气虚血瘀型缺血性脑卒中后遗症患者的临床症状及神经功能,提高患者生活自理能力及肢体运动功能。     

瘫痪康复汤治疗缺血性中风恢复期76例

目的:研究自拟瘫痪康复汤治疗以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。方法:选择住院治疗缺血性中风恢复期患者152例,治疗组用自拟瘫痪康复汤加西医疗法治疗;对照组仅西医疗法。对比治疗后神经功能、临床疗效。结果:治疗后治疗组神经功能缺损积分较对照组改善明显。治疗组有效率为93.42%,对照组78.95%,差异显著。结论:自拟瘫痪康复汤加西医疗法可显著提高以气虚血瘀为主证的缺血性中风恢复期的临床疗效。     

益气活血化痰通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察

目的:探究益气活血化痰通络汤对脑梗死恢复期气虚血瘀证的治疗作用及治疗机制。方法:随机将80例气虚血瘀证型脑梗死恢复期患者分为各40例的两组,给予对照组西医对症支持治疗,在对照组基础上给予治疗组益气活血化痰通络汤治疗,疗程结束后比较两组的疗效差异。结果:治疗后,治疗组的NHISS评分、BI评分和中医证候评分较对照组统计学比较有显著性差异,血清Hcy、hs-CRP及FG水平较对照组明显降低(P0.05);两组的复发率对比无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血化痰通络汤对脑梗死恢复期气虚血瘀证具有较好疗效,对于促进患者预后有积极作用。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:探讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取88例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者,随机分为观察组、对照组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗,比较两种患者的临床疗效、运动功能评分、生活质量评分及中医证候评分。结果:经过治疗,观察组、对照组优良率分别为84.09%、61.36%,观察组患者优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前运动功能评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者运动功能评分及生活质量评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可显著提高患者的临床疗效,对于患者运动功能评分、生活质量改善以及气虚血瘀证候改善方面也有重要临床意义。     

复元通络汤对脑梗死恢复期（气虚血瘀证）的临床研究

目的观察复元通络汤治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的72例脑梗死恢复期气虚血瘀证的患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上服用复元通络汤。观察比较两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分、NIHSS量表评分、巴氏指数评分、中医证候积分、血液流变学指标改变。结果1)中医临床疗效:治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为75.00%。2)神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分、日常生活能力评分、Fugl-Meyer运动功能评分、中医证候积分、血液流变学指标变化:两组组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周及4周后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复元通络汤配合西医常规治疗可降低神经功能缺损程度,提高日常生活能力,提高Fugl-Meyer运动评分,改善中医证候积分,改善血液流变学情况,有效地减少了脑梗死引起的后遗症。     

益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效

目的:分析益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年1月于本院收治的中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者120例,根据治疗方式不同将其分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。给予对照组患者西医常规治疗,给予观察组患者西医常规治疗基础上外加益肾桂枝汤治疗,治疗后对两组临床疗效进行比较,并对两组患者治疗前后的临床症状、巴氏指数评分(Bathel-Index)、神经功能缺损积分(NIHSS)和中医证候积分变化进行观察。结果:在治疗总有效率方面,观察组83.4%与对照组65.0%比较明显提高,差异有显著性(P0.05);在Bathel-Index评分、NIHSS评分及中医证候积分方面,两组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后Bathel-Index评分较治疗前明显提高,NIHSS评分及中医证候积分较治疗前明显降低,差异均具有显著性(P0.05),且观察组各指标改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证患者给予益肾桂枝汤治疗具有显著疗效,能使患者临床症状及中医证候积分明显改善,值得临床推广。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床研究

目的:研究益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将128例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血通络汤治疗,比较两组患者的临床疗效及各指标变化情况。结果:经过治疗,观察组患者优良率为87.50%,显著高于对照组的71.87%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证侯积分、运动功能、日常生活能力、神经功能缺损程度均较治疗前显著改善,且观察组患者各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均显著下降,且观察组患者下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证患者可显著提高临床疗效,改善患者生活质量、神经功能缺损情况、运动功能,值得临床推广应用。     

腹针疗法配合康复训练治疗脑梗死恢复期30例疗效观察

目的：观察腹针疗法配合康复训练治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将60例脑梗死恢复期的患者随机分为对照组和治疗组各30例,分别采用单纯施用康复训练治疗和腹针配合康复训练治疗,观察临床疗效和对患者生活能力的改善情况。结果：治疗组与对照组总进步率分别70％、86．7％,两组间总进步率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者治疗前后日常生活能力的Barthel指数计分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹针疗法配合康复训练疗法治疗脑梗死恢复期有较好的临床疗效,能有效地改善患者的生活能力。     

中药热熨与针刺结合康复疗法对脑梗死恢复期(气虚血瘀证)脑血流动力学及运动功能的影响

目的探讨中药热熨与针刺结合康复疗法在气虚血瘀型脑梗死恢复期患者中的应用价值。方法将2016年2月—2018年5月收治的114例气虚血瘀型脑梗死恢复期患者以随机数字表法分为对照组(57例)和观察组(57例),对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上实施中药热熨与针刺治疗,观察两组治疗效果,治疗前、治疗6周后神经功能、生活活动能力、脑血流动力学及运动功能变化。结果总有效率观察组为89.47%,与对照组73.68%对比,明显较高(P0.05);治疗前,两组神经功能、生活活动能力、脑血流动力学及运动功能均无明显差异(P0.05);治疗6周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Barthel指数(BI)评分,大脑中动脉搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)及运动功能状态量表(MSS)评分,Fug-Meyer运动功能量表(FMA)评分与同期对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药热熨与针刺结合康复疗法在气虚血瘀型脑梗死恢复期患者中应用,可显著增强疗效,改善患者神经功能及脑血流动力学,增强患者生活活动能力及运动功能,值得推广。     

中西医结合护理对缺血性中风恢复期气虚血瘀症的疗效观察

目的:探讨中西医结合康复护理应用于缺血性中风恢复期气虚血瘀症患者的临床效果。方法:抽取60例缺血性中风恢复期气虚血瘀症患者,分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组进行基础护理干预结合现代康复护理,治疗组在对照组的基础上,联合中医康复护理,观察2组患者2个月后的Fugl-meyer运动功能评分和日常生活活动能力(改良的Barthel指数)的变化。结果:2组患者的Fugl-meyer运动功能评分较护理前显著增加,治疗组护理后Fugl-meyer运动功能评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。2组患者护理后改良Barthel指数均较护理前显著上升,治疗组护理后改良的的Barthel指数评分较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:对缺血性中风恢复期气虚血瘀症患者进行中西医结合康复护理干预,能够有效改善患者的生活质量。     

补气活血中药治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍疗效及对S100β、Hcy水平的影响

目的探讨补气活血中药治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍疗效及对星形胶质源性蛋白(S100β)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将140例气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍患者随机分为2组,对照组70例给予西医治疗,观察组70例在此基础上加用补气活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肌力水平、FuglMeyer运动量表评分、Barthel指数评分、Berg平衡量表评分、步行能力评分、S100β及Hcy水平,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、感觉减退或消失、面色白及气短乏力积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肌力水平、Fugl-Meyer运动量表评分、Barthel指数评分、Berg平衡量表评分及步行能力评分均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后S100β及Hcy水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补气活血中药治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中恢复期运动障碍可有效缓解临床症状,提高肌力和肢体运动功能,改善日常生活质量,并有助于下调S100β和Hcy水平。     

补阳还五汤对气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者中医证候及同型半胱氨酸水平的影响

目的观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将80例气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医康复治疗,治疗组在此基础上给予补阳还五汤加减治疗,疗程8周,观察2组临床疗效、中医证候积分及血清Hcy水平变化情况。结果 2组治疗后各项中医证候积分、神经功能缺损评分、Hcy水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者疗效理想,可有效改善神经功能,减少中医证候,降低Hcy水平,值得推广应用。     

补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死临床研究

目的:观察自拟补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死的临床疗效。方法:将70例气虚血瘀型恢复期脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟补血醒脑汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数(Barthel index,BI)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)],检测两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况。结果:对照组优良率为71.43%,观察组优良率为88.57%,两组患者优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、血液流变学指标、NIHSS评分低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BI评分、GQOLI-74评分高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补血醒脑汤联合常规西药治疗气虚血瘀型恢复期脑梗死,可改善患者临床症状、血液黏滞状态及神经损伤程度。