四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:评价四妙汤联合通痹膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者100例,随机分为两组。治疗组50例,口服四妙汤1剂/d,水煎2次,共取药汁300mL,分2次服用,并用通痹膏外敷患处,2d换药1次;对照组50例,口服依托考昔片,1次/d,120mg,早晨空腹服用。1周为1疗程,观察治疗前后临床症状和血尿酸的变化。结果:治疗组和对照组治疗后症状积分均明显降低(P0.01),治疗组症状缓解较对照组明显(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血尿酸均较前好转(P0.01)。两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:四妙汤联合通痹膏外敷能有效降低血尿酸和改善临床症状,能有效治疗急性痛风性关节炎。     

双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例,中药外敷组给予双柏散合金黄散外敷,依托考昔组给予依托考昔片口服,评估治疗前后两组关节症状体征总积分、血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果:治疗后中药外敷组与依托考昔组关节症状体征总积分、血BUA、ESR、CRP水平及临床疗效均好于治疗前(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可改善实验室指标和症状体征,与依托考昔比较差异无统计学意义。     

白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者64例随机分为2组各32例,治疗组采用白虎加桂枝汤合四妙丸治疗,对照组采用西药治疗,疗程均为10天。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、血白细胞计数及超敏C-反应蛋白均较治疗前降低(P0.05),且治疗组血尿酸、血沉、白细胞计数改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组未见不良反应。结论:对急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤合四妙丸加味进行治疗,能够明显提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

当归拈痛汤配合四妙散治疗急，陡痛风性关节炎44例临床观察

目的：观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果：治疗组临床总有效率（95．5％）明显优于对照组（79．5％）（P〈0．05）。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。     

四黄水蜜外敷合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨中医传统疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将65例符合急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组以加味四妙散内服及四黄水蜜外敷,对照组以秋水仙碱口服,进行为期一周的治疗观察。根据临床症状、实验室指标进行评分,评价疗效。结果:两组疗效相当(P>0.05),两组患者治疗前后症状和体征积分及实验室指标的变化,除对照组的血尿酸治疗前后无明显变化外(P>0.05),其余指标均较治疗前有明显改善(P<0.01)。治疗组血尿酸下降水平优于对照组(P<0.05)。结论:四黄水蜜外敷合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎能起到降体温、消肿止痛、改善关节功能、降低血尿酸的作用。     

自拟补肾活血方治疗慢性痛风性关节炎急性发作期疗效观察

目的:观察自拟补肾活血方治疗慢性痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:选择慢性痛风性关节炎急性发作期、中医辨证为肾虚血瘀型的患者共60例,并随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予自拟补肾活血方(骨碎补、补骨脂、续断等)煎服配合服用依托考昔片(60mg qd),对照组则单纯服用依托考昔片(60mg bid),对比观察两组患者的临床疗效及治疗前后血尿酸、C反应蛋白等指标的变化。结果:治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗组在降低血尿酸方面与同组治疗前比较差异有显著统计学意义(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);在降低C反应蛋白方面与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾活血方联合依托考昔片治疗慢性痛风性关节炎急性发作期可获得较好疗效,值得临床推广。     

中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期20例小结

目的：观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎发作期的临床疗效.方法：将确诊的40例痛风性关节炎发作期患者随机分为两组,治疗组20例口服加味四妙散结合外敷如意金黄散治疗;对照组20例口服秋水仙碱片结合美洛昔康治疗.结果：两种治疗方法均能有效改善痛风性关节炎症状体征、血尿酸浓度、ESR、C-RP,在降低实验室指标方面,治疗组疗效优于对照组.结论：口服加味四妙散结合外敷如意金黄散可有效治疗痛风性关节炎急性发作期病变,且不良反应发生率低.     

加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。     

四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎42例

目的：观察四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将78例急性痛风性关节炎患者分为两组,治疗组（四妙散加减配合双柏散外敷）42例,对照组（口服布洛芬缓释胶囊）36例,治疗结束后比较两组临床疗效。结果：治疗组显效率90.48%,对照组显效率47.22%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效及抗炎止痛作用,同时能够降低痛风患者血尿酸含量,改善关节活动功能。     

加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期的临床研究

目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例。对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效分析

目的:观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:将患者随机分为两组,治疗组用予以痛风汤,对照组用秋水仙碱,两组疗程均为7d。观察两组治疗前后临床症状的变化和血尿酸值及血沉值的改变。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,血尿酸改善优于对照组。痛风汤对急性痛风性关节炎的临床疗效观察表明,痛风汤可以降血尿酸,降低血沉、无明显毒副作用与不良反应,总体疗效优于秋水仙碱。结论:痛风汤能明显改善痛风急性期症状,降低血尿酸及血沉水平,临床疗效满意。     

电针加穴位注射治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:寻找治疗急性痛风性关节炎的新方法。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为电针结合穴位注射组(电针穴注组)和西药组,每组30例,分别采用电针结合穴位注射及口服西药治疗,观察2组的临床疗效,并于治疗前、后分别测定患者血清尿酸的含量。结果:两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0·01);电针穴注组镇痛效果及降血尿酸效果均优于西药组(均P<0·01)。结论:电针结合穴位注射是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,且可降低血尿酸。     

子午流注火针刺法对急性痛风性关节炎的临床疗效观察

目的选择急性痛风性关节炎患者为研究对象,基于子午流注理论采用火针治疗方式,观察临床疗效及对血清尿酸水平的影响。方法将符合急性痛风纳入标准的60例随机分组,治疗组采用基于子午流注火针疗法,对照组采用口服依托考昔及少量秋水仙碱。疗程1周,观察对比患者治疗前后临床证候(关节疼痛、压痛、红肿及活动度)积分、疗效指数及血清尿酸水平。结果治疗组总有效率达100.00%,明显优于对照组总有效率83.33%(P<0.01);治疗组血清尿酸降低水平优于对照组。结论子午流注火针疗法可明显改善急性痛风患者的临床症状,降低血清尿酸水平。     

清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组30例布洛芬缓释胶囊300mg/次,2次/d;碳酸氢钠片1.5g/次,3次/d。治疗组30例自拟清热利湿通络汤（金银花30g,防己10g,牛膝15g,生薏苡仁30g,车前子20g,威灵仙15g,元胡、山慈菇、木瓜各12g,金钱草30g,黄柏12g,甘草、萆薢、郁金各10g）1剂/d,水煎分2次服,连续服用7d。观测临床症状、血尿酸、疼痛评分。7d为1疗程,连续治疗2疗程,随访4周,判定疗效。[结果]血尿酸、疼痛积分均有改善（P〈0.01）,治疗组优于对照组（P〈0.01）。治疗组临床痊愈10例,显效16例,有效2例,无效2例,不良反应1例,总有效率93.30%。对照组痊愈8例,显效12例,有效4例,无效6例,不良反应9例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎可提高临床疗效,无明显不良反应。     

清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组30例布洛芬缓释胶囊300mg/次,2次/d;碳酸氢钠片1.5g/次,3次/d。治疗组30例自拟清热利湿通络汤(金银花30g,防己10g,牛膝15g,生薏苡仁30g,车前子20g,威灵仙15g,元胡、山慈菇、木瓜各12g,金钱草30g,黄柏12g,甘草、萆薢、郁金各10g)1剂/d,水煎分2次服,连续服用7d。观测临床症状、血尿酸、疼痛评分。7d为1疗程,连续治疗2疗程,随访4周,判定疗效。[结果]血尿酸、疼痛积分均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组临床痊愈10例,显效16例,有效2例,无效2例,不良反应1例,总有效率93.30%。对照组痊愈8例,显效12例,有效4例,无效6例,不良反应9例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清热利湿通络汤治疗急性痛风性关节炎可提高临床疗效,无明显不良反应。     

清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎24例

目的：观察清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：对24例急性痛风性关节炎患者口服清热化瘀通络方治疗,观察临床疗效,关节疼痛评分、血尿酸水平变化情况及主要不良反应。结果：24例中显效5例（20.83%）,有效16例（66.66%）,无效3例（12.5%）,总有效率为87.5%。治疗后患者关节疼痛评分与治疗前比较降低（P〈0.05）,血尿酸水平与治疗前比较无明显差别（P〉0.05）,主要不良反应为轻度腹泻及咽痛。结论：清热化瘀通络方治疗急性痛风性关节炎关节疼痛具有较好疗效,且不良反应小。     

清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎32例临床观察

目的：观察清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组。治疗组32例采用清热利湿通络方加减口服,每天2次,连续服用10天;对照组30例,予口服尼美舒利分散片,每次0．1g,每天1次,连续服用10天。结果：2组疗效经Ridit分析,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组血尿酸（BUA）、谷丙转氨酶（ALT）均低于对照组（P〈0．05）。结论：清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎疗效确切,且有一定降低血尿酸作用,无明显短期毒副反应。     

痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的：观察痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：72例随机分为两组各36例,治疗组用痰热痹煎剂,对照组用西药治疗。结果：总有效率治疗组91.7%,对照组83.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血尿酸、血沉、C-反应蛋白比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效满意。     

伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床研究

目的:探讨伸秦颗粒加味治疗急性痛风性关节炎和高尿酸血症的临床观察。方法:将确诊为急性痛风性关节炎和高尿酸血症,血尿酸≥416umol/L的60例患者,随机分为2组:观察组和对照组,每组各30例,疗程均为3周,治疗前后检测血尿酸(UA),血沉(ESR),白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比(N%)等指标,并记录临床症状变化,进行分析比较。结果:两组在治疗后UA,ESR,WBC,N%均明显降低(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:伸秦颗粒加味对于急性痛风性关节炎和高尿酸血症疗效肯定,安全性较好,患者容易接受。