细菌耐药背景下中药抗菌作用研究进展

自青霉素被发现以来,抗菌药物被广泛应用于临床中,为人类的健康生活做出了巨大的贡献,但也由此产生了日渐严重的细菌耐药问题。中药材在中国有着数千年的临床使用历史,至今未发现明显的耐药菌产生,其作用可见一斑。中药的开发利用对解决细菌耐药性问题有非常大的潜力。作者就耐药菌的现状及抗耐药菌中药复方、单味中药、中药单体的实验研究结果作一简要综述,以期为临床用药以及中药新药研发提供参考。     

中药挥发油抗菌作用的研究进展

由于全球范围内化学药抗生素的滥用,导致"超级细菌"的不断出现,引发细菌耐药性对人类的危害愈发严重。因此,寻找来源广泛、抗菌谱广、无毒或低毒、对环境友好、有效成分多样且不易产生耐药性的绿色抗生素具有重要意义。中药挥发油是存在于植物中的一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏、与水不相混溶的油状液体的总称,因其具有良好的抗耐药病原体的潜力,广泛应用于食品、医药等领域。该文从中药挥发油抗菌的优势及特点,中药挥发油联合应用的抗菌效果、抗菌机制等方面进行综述,旨在为解决细菌耐药性问题和研发天然、绿色抗生素提供一定的理论基础及研究思路。     

中药抗菌成分及其抗菌机制的研究进展

抗生素的抗菌作用显著,但其毒副作用、所引起的二重感染及细菌的耐药等问题,使其应用受到一定限制。从单味中药及单体化合物、中药复方制剂的抑菌实验3方面的研究已证实多种中药均具有抗菌作用,且具有不易产生耐药的特点与优势。研究还发现,中药的抗细菌作用机制不同于抗生素,其作用机理较为复杂,表现为对细菌的直接抑杀、抑制酶的活性、逆转耐药机制和调节机体免疫功能等多种作用综合的结果。本文就近年来中药制剂的抗菌作用、抗菌活性成分及其抗菌机制进行综述。     

中药抗细菌耐药性的研究进展

细菌耐药性一直是全球关注的焦点问题,随着世界范围内化学药抗生素的滥用和"超级细菌"的层出不穷,细菌耐药性对人类的危害愈发严重,且有不可抑制的趋势。在化学药抗生素相对匮乏的今天,人们把更多的目光投向了来源广泛、安全性高、毒副作用小、抗耐药机制神秘的中草药,希望能从中找到解决耐药性问题的新途径或新思路。故近年来筛选、提取、分离天然植物及中药中有效的耐药抑制剂,探讨其抗耐药性机制,已成为药学领域研究的热点。该文从细菌耐药性的作用机制,中药抗细菌耐药性的特点及优势,抗耐性的中药成分等几个方面进行了分析和总结,希望能为解决细菌耐药性问题和研发新型中药绿色抗生素提供一定的理论基础及研究思路。     

中药治疗耐药菌感染作用机制研究进展

青霉素的发现有效控制了革兰氏阳性菌引起的感染,随后抗菌药物的研发进入了黄金时代,并对人类健康产生了巨大贡献。然而,随着近年来世界各国抗生素使用率的不断增高,病原菌为确保生存优势,驱动基因突变获得耐药性,并促使耐药基因转移传播,造成耐药菌发生率急剧增加。此外,目前新型抗菌素的研发速度远不及耐药菌的增加及传播速度,使得耐药危机愈发严重,并成为全球社会面临的最大威胁之一。与同类非耐药细菌感染相比,耐药菌感染呈现复杂性、难治性等特点,使患者面临更差的临床转归以及更高的死亡风险,给临床工作带来了严峻挑战。如果细菌耐药趋势未得到控制,将陷入无药可用的危机,因此亟需寻找有效替代手段对抗细菌的耐药性,减少耐药菌感染带来的危害。中药治疗感染性疾病有独特的优势,与现代抗菌药物相比,具有来源广、活性成分丰富、不易产生耐药性等特点,可能是筛选研发新型抗感染药物的重要来源,因而开发利用中药解决耐药菌感染问题大有可为。该文将从中药通过干扰耐药菌生化代谢以直接抑制或杀灭耐药菌、改善细菌耐药性以间接抑菌杀菌、维护机体平衡以整体调节治疗耐药菌感染等方面对近年来相关研究作一综述,以期为指导临床用药及中药新药研发提供参考。     

细菌耐药背景下的中药抗菌作用探析

通过分析、概括近年内的相关文献,从细菌耐药的机制及期现状与危害、单味中药及中药有效成分的抗菌作用等方面就细菌耐药背景下的中药抗菌作用进行阐述,以期为抗耐药菌问题开辟出一条新的途径。     

植物精油缓解抗生素耐药研究现状

抗生素耐药性(AMR)问题已成为当代医学一个日益严重的现象和挑战,植物精油具有广谱的抗病原微生物的作用,对多种细菌、真菌,甚至病毒和寄生虫具有抑制作用。精油可以通过改变细菌外膜的通透性、抑制细菌外排泵、抑制细菌生物膜形成、抗细菌群体感应作用以及抑制细菌细胞分裂等方式缓解或应对病原微生物对抗生素的耐药。精油的抗菌研究正在蓬勃发展,并成为未来潜在的研究领域。但植物精油在应用过程中也出现了耐药的问题。因此精油的抗生素治疗或替代应基于不同精油或精油与其他抗生素的组合和轮换,以防止或延缓耐药菌株的出现。综述植物精油对抗生素耐药病原微生物作用的相关研究,为其进一步研究提供思路和建议。     

耐药菌感染治验二则

细菌感染所导致的疾病是全球最常见的疾病[1],伴随着抗菌药物在临床上的广泛应用及不断升级、更新,细菌对抗菌药物的耐药问题日趋严重,其耐药水平越来越高,出现了多重耐药菌株,甚至近来出现了对绝大多数抗生素不敏感的"超级细菌",不仅增加医疗负担及交叉感染,且致死率高,故积极应对耐药菌感染是当务之急.但由于细菌耐药机制的不断变化,药物的毒副作用等诸多不利因素的存在,细菌对抗生素耐药的问题远未解决[2].笔者以中医药治疗2例耐药性金黄色葡萄球菌感染取得了良好疗效,现介绍如下.     

中草药抗细菌感染的研究

本文从两方面综述中草药抗细菌感染研究。（1）抑菌作用与抑菌成分研究。包括体外筛选。体内抗菌作用。抑菌成分研究，联合抑菌作用；（2）抗耐药菌感染研究。结论：单味中药的抗菌作用较抗生素弱，应与抗生素联用或组成复方或提取其有效成分进行化学结构改造以提高抗菌效果。而在逆转细菌耐药方面亦显示出了应用前景。     

抗菌药物的合理应用

<正>抗菌类药物对控制各种感染性疾病及降低病死率起了重大作用,它的发现和发展使许多严重威胁人类健康的传染病得到控制。然而,由于其不合理的应用,甚至是滥用,致使新上市的药物亦很快出现耐药性,据《美国医学杂志》报道,从1980年到1992年,美国因细菌耐药而死于传染性疾病的人数增加了58%,仅死于败血症的人数就增加了85%。由此可见,合理应用抗菌药物对降低耐药菌的增长率和延长抗菌药物的使用寿命至关重要。1抗菌药物应用中存在的主要问题     

天然药物抑菌活性实验方法的研究概述

抗生素的抑菌抗炎效果作用明显,但其毒性作用、所引起的二次感染及细菌的耐药性等问题已成为全球性问题。中草药一直是我国的传统文化及民族特色的瑰宝,在抑制细菌生长、杀灭病原菌的作用上也有显著功效。针对此类天然药物的抑菌活性实验已逐步成为研究热点,但天然药物自身特殊性会因方法选择的不同而产生差异,因此,不同的天然药物抑菌实验方法也应与不同类别的药物相匹配。该文通过收集整理国内外相关文献,系统归纳了当下常用的天然药物体外、体内和体内外联合抑菌活性实验方法,分析了各个抑菌方法应用过程中的优势、劣势,发现不同类别天然药物的适用方法各异,并对各实验方法操作提出了相关建议,以期为天然药物抑菌敏感性研究方法的选择提供思路,并为解决抗生素滥用问题提供新方案。     

黄酮类化合物抑菌作用研究进展

细菌耐药性是全球公共卫生面临的最严重的威胁之一,迫切需要寻找到新的有效的治疗药物。黄酮是广泛存在于植物中的一大类化合物,具有直接抑菌、协同抑菌及抑制细菌毒性等作用。本文主要对2005年以来黄酮类化合物抑菌作用及其机制研究进展进行概述。     

具有抗感染作用的中药分类研究

细菌的耐药性和抗生素的副作用严重困扰着医药学界,单靠化学药治疗已无法解决这一难题。在现代预防和控制细菌性感染疾病中,中药发挥了积极作用。中药药源广泛,治疗细菌性感染疾病具有副作用小、细菌耐药性较少等优势,越来越受到人们的重视。通过对近15年的文献和临床试验报道进行分析,总结归纳出中西医对感染的认识和治疗方案以及中药抗感染作用的研究现状,对中药复方、单味药及其所含化学成分的抗病原微生物作用研究进行分析,为抗感染中药的应用和开发提供借鉴。     

中药抗肺炎克雷伯菌及逆转耐药性的研究进展

肺炎克雷伯菌已成为院内感染的重要病原菌,且多重耐药菌株不断出现,已经成为临床治疗感染的一大难题。中药凭借自身优点受到广泛关注,其多重抗菌活性为解决病原菌的多重耐药提供了新的思路。文章介绍了肺炎克雷伯菌多重耐药机制、传播机制和具有抗菌作用的中药,从消除耐药质粒、抑制灭活酶和主动外排方面阐述了抗菌中药逆转菌株耐药性的作用,并探讨抗菌中药研究中存在的一些问题,以期为临床用药和抗菌药物的研发提供参考。     

Screening of herbal extracts against multi‐drug resistant Acinetobacter baumannii

Antibiotic resistance is increasing resulting in a decreasing number of fully active antimicrobial agents available to treat infections with multi‐drug resistant (MDR) bacteria. Herbal medicines may offer alternative treatment options. A direct inoculation method simulating the standard disc diffusion assay was developed to determine in vitro antimicrobial activity of sixty herbal extracts against MDR‐Acinetobacter baumannii (A. baumannii). Eighteen herbal extracts inhibited MDR‐A. baumannii on agar plates, although the magnitude and quality of bacterial inhibition differed considerably among the antibacterial herbal extracts. Next, minimal inhibitory concentration (MIC) of these antibacterial herbal extracts was calculated using a broth microdilution assay. For most herbal extracts, the larger the zone of inhibition on agar plates, the lower the MIC. In general, hetero‐resistance on agar plates correlated with higher MIC. The skip well phenomenon was seen with two herbal extracts. In conclusion, 30% of the screened herbal extracts demonstrated in vitro antibacterial activity against MDR‐A. baumannii using similar rigorous testing methods as those commonly employed for assessing antimicrobial activity of synthetic antibacterial agents. Characterization of a specific compound conferring this antibacterial activity of the herbal extracts may help to identify novel antimicrobial agents active against highly resistant bacteria. Copyright © 2010 John Wiley & Sons, Ltd.     

中药对肺炎克雷伯菌的抗菌作用的研究进展

肺炎克雷伯菌,因其耐药谱广,耐药率高,其治疗问题已成为世界性难题。中药具有低耐药性、多作用靶位的广谱抗菌效果,因此进行中药治疗或与西药联合治疗是一种对抗多重耐药菌的新型手段。检索近年来中国知网、万方全文和Pubmed等数据库的文献,从肺炎克雷伯的耐药机制和中药抗肺炎克雷伯菌耐药性作用等研究成果,阐述中药复合制剂以及其有效成分在临床上用于治疗肺炎克雷伯菌引起的感染的疗效及作用机制。中药可以通过抑制β-内酰胺酶、对抗生物膜的形成、对抗内毒素的作用以及抑制外排泵等起到抗肺炎克雷伯菌作用。通过对中药的抗菌作用机制进行深入研究,有助于准确全面地评价药效,为今后抗生素的合理选择提供依据。     

中西药联合使用在应对细菌抗药性方面的优势

从细菌的抗生素抗药性产生机制、中药抑菌杀菌特点、中西药联合使用减低或减缓细菌抗药性的可行性等方面进行了讨论,并指出了需要加强的研究内容。     

基于中药资源产业化过程副产物开发禽畜用药及饲料添加剂的策略与路径

全球抗菌素耐受形势严峻,威胁人类健康,通过天然产物或传统药物资源的替代或减少食源性动物养殖抗菌素使用是世界各国追求和努力的方向之一。中药材生产及深加工产业化过程中产生大量的非药用部位及副产物未得到有效利用,既造成资源的巨大浪费,又加剧了生态环境压力。然而,基于其传统应用记载和现代研究发现,这些未被利用的植物组织或副产物中含有的清热解毒、抗菌消炎等功能性化学物质,可作为禽畜用药及饲料添加剂的原料加以利用。该文在简述全球抗菌素耐受带来的严峻形势、抗菌素在食源性动物养殖中的应用等基础上,提出基于中药资源产业化过程副产物开发畜禽饲料添加剂及抗菌用药的策略和路径,以期为中药资源利用效率和效益的提升及多途径、多层次利用途径的拓展提供借鉴。