柴芍六君子汤合乌贝散治疗难治性胃食管反流病96例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤合乌贝散治疗难治性胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法:将192例GERD患者随机分为2组,治疗组96例给予柴芍六君子汤合乌贝散治疗,对照组96例给予埃索美拉唑治疗。观察比较2组临床疗效及症状评分、RDQ积分与HADS积分。结果:总有效率治疗组为95.8%,对照组为62.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);2组症状评分、RDQ积分、HADS积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤合乌贝散治疗难治性GERD疗效确切,可改善患者症状及焦虑、抑郁状态,提高患者生活质量。     

麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征临床观察

目的观察麻枳降浊方治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将150例便秘型IBS患者随机分为3组。麻枳降浊方组57例,予麻枳降浊方汤剂治疗,日1剂,分早、晚2次服;复方芦荟胶囊组43例,予复方芦荟胶囊治疗,每次2粒,每日2次;西沙必利片组50例,予西沙必利片治疗,每次10 mg,每日3次。3组均治疗15 d后观察临床疗效,并比较治疗前后患者腹痛腹部不适、排便不净感及大便性状评分变化。结果麻枳降浊方组总有效率93.1%,复方芦荟胶囊组总有效率70.4%,西沙必利片组总有效率72.6%,麻枳降浊方组疗效优于复方芦荟胶囊组及西沙必利片组(P0.05);3组治疗后腹痛腹部不适、排便不净感及大便性状评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且麻枳降浊方组治疗后降低水平较复方芦荟胶囊组及西沙必利片组更明显(P0.05),复方芦荟胶囊组与西沙必利片组降低水平相当(P0.05)。结论麻枳降浊方治疗便秘型IBS具有较好临床疗效,可明显改善患者临床症状,促进患者病情恢复。     

柴枳理中汤联合多潘立酮片治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床观察

目的:探讨柴枳理中汤联合多潘立酮片治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取80例脾胃气虚型功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予多潘立酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴枳理中汤,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者症状积分(脘腹胀痛、纳差、嗳气、大便溏)、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者脘腹胀痛、纳差、嗳气、大便溏积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组上述症状积分低于对照组(P<0.05)。观察总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),对照组不良反应发生率为17.50%(7/40),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴枳理中汤联合多潘立酮片治疗脾胃气虚型功能性消化不良,可减轻患者的临床症状,疗效确切,且安全性较高。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型胃食管反流病40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝郁脾虚型胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将80例肝郁脾虚型GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加服疏肝健脾抑反方加减治疗.2组均治疗8周后观察比较临床疗效及症状(反流、烧心、非心源性胸痛、嗳气、纳差、咽部不适、咳嗽的发生程度和频率)积分.结果:总有效率治疗组为97.5％ (39/40),对照组为77.5％ (31/40),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组各项症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝健脾抑反方加减治疗肝郁脾虚型GERD具有较好的临床疗效.     

枳术宽中胶囊治疗老年人糜烂性胃食管反流病的临床观察

目的研究枳术宽中胶囊治疗老年人糜烂性胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效及安全。方法选择60例65~85岁间诊断为糜烂性GERD(内镜下伴有反流性食管炎)的老年患者,随机分为两组,对照组(n=30)应用耐信片(40mg/次,2次/d),治疗组(n=30)应用耐信片(40mg/次,2次/d)联合枳术宽中胶囊(3粒/次,3次/d),均治疗8周,观察治疗前、后(停药后2周)患者临床症状评分、内镜下反流性食管炎分级、GERDQ评分及副作用发生情况。结果两组患者治疗后临床症状评分、内镜下反流性食管炎分级及GERDQ评分均较治疗前有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P0.01);且治疗后,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论枳术宽中胶囊对老年人糜烂性GERD治疗安全有效。     

复方益母草膏治疗原发性痛经105例的临床疗效观察

目的 观察复方益母草膏治疗原发性痛经的临床效果.方法 105例患者均服用复方益母草膏治疗,每次10 g,每日3次,观察治疗前后的临床症状积分和痛经持续时间的改善,并记录不良反应.结果 治疗总有效率为96.1%,治疗前后症状积分明显改善(P＜0.05),痛经时间明显缩短(P＜0.05),且无明显不良反应发生.结论 复方益母草膏治疗原发性痛经疗效可靠,临床可推广应用.     

加减止嗽散合过敏煎治疗感染后咳嗽临床观察

目的观察加减止嗽散合过敏煎治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法将80例确诊为感染后咳嗽的患者,按照随机分为2组,各40例。治疗组给予加减止嗽散合过敏煎口服治疗;对照组给予复方甲氧那明口服治疗,疗程均为10天,观察2组患者治疗前后的咳嗽症状积分及中医证候积分的变化。结果治疗前后2组的咳嗽症状积分、中医证候积分与治疗前相比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组咳嗽症状积分、中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总有效率比较,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论加减止嗽散合过敏煎治疗感染后咳嗽有较好的临床疗效。     

厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的:观察厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:将诊断为糖尿病胃轻瘫的100例患者,随机分为两组各50例;治疗组在基础治疗上予厚朴枳术汤联合穴位埋线,对照组在基础治疗上予莫沙必利口服,两组均治疗4周;观察两组治疗前后的中医症状评分并评价疗效。结果:治疗组临床总有效率为90.0%,对照组临床总有效率为62.0%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组症状积分均较治疗前下降(P﹤0.05),治疗组明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫,能明显改善患者的症状,临床疗效较好。     

麻枳降浊方改善便秘型肠易激综合征胃肠功能的疗效观察

目的:观察麻枳降浊方对便秘型肠易激综合征患者症状积分的变化,并与西沙比利进行对比。方法:结合《中药新药临床研究指导原则》及《肠易激综合征中医诊疗共识意见》对主要症状进行分级及记分。将临床患者采用随机分组进行治疗及观察,治疗组给予麻枳降浊方(1剂/d),对照组给予西沙比利片(15 mg/d),对两组患者进行症状积分的评价。结果:两组治疗前后症状总积分比较,治疗后两组症状总积分均较治疗前有所改善(P<0.05)。治疗后两组症状总积分比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:麻枳降浊方在治疗便秘型肠易激综合征有一定效果,对于改善腹胀腹痛、嗳气、心烦等兼症方面疗效较佳。     

柴平汤联合加味枳术汤治疗肝胃不和型消化性溃疡对预后反酸、情志不畅及肋痛的影响

目的:观察柴平汤联合加味枳术汤治疗肝胃不和型消化性溃疡对预后反酸、情志不畅及肋痛的影响。方法:选取2017年5月～2018年8月间在我院治疗的80例肝胃不和型消化性溃疡患者随机分组研究,分为观察组和对照组。观察组40例采用柴平汤联合加味枳术汤治疗,对照组40例采用加味枳术汤治疗。治疗结束后以观察组与对照组患者的治疗总有效率、中医证候积分为评价指标。结果:观察组的治疗临床总有效率为92.5%,与对照组77.5%相比,具显著差异,有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组与对照组的中医证候积分作对比,具明显差异,有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗后各证候积分比较,治疗组反酸、情志不畅、肋痛症状改善明显,疗效优于对照组。结论:柴平汤联合加味枳术汤治疗肝胃不和型消化性溃疡可明显提高临床治疗效果,显著改善肝胃不和型消化性溃疡的反酸、情志不畅、肋痛症状,值得临床推广。     

柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病疗效研究

摘 要 目的:评价柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:收集胃食管反流病患者60例随机分为治疗组、对照组,治疗组采用柴胡左金汤辨证化裁治疗,对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗。两组治疗疗程均为8周,比较两组治疗前后症状积分变化以及停药2个月后复发率。结果:两组治疗前反酸、烧心、嗳气、胃脘胀满症状积分无统计学差异（P＞0.05）。治疗后两组上述症状积分均有不同程度下降（P＜0.05）,但治疗组较对照组在反酸、烧心、胃脘胀满改善更明显（P＜0.05）。治疗组总有效率96.67%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.01）。在随访期结束治疗组有4例复发,复发率13.33%;对照组有12例复发,复发率为40.00%,两组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:中药柴胡左金汤辨证治疗胃食管反流病疗效确切,可有效改善反酸、烧心、嗳气、胃脘胀满症状,改善反流现象。     

复方肿节风雾化剂联合奥美拉唑和莫沙必利治疗反流性咽喉炎40例

目的:探讨复方肿节风雾化剂联合质子泵抑制剂及胃动力药物治疗反流性咽喉炎(GERL)的临床疗效。方法:将80例GERL患者随机按数字表法分为西药组和观察组各40例。两组均采用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,口服,1次/d;枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,口服,3次/d。西药组加用地塞米松注射液+庆大霉素雾化吸入,1次/d。观察组加用复方肿节风雾化剂雾化吸入,1次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后反流症状指数(RSI)量表和反流检查评分(RFS)量表评价;治疗前后24h食管p H监测。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于西药组(P0.05);治疗后观察组在声嘶或发声问题、清喉、咽喉黏液增多或后鼻溢液感、饭后或仰卧时咳嗽、刺激性咳嗽、喉中有黏滞或团块状感等方面评分及RSI总分均低于西药组(P0.01);治疗后观察组声门下水肿、喉室消失、红斑/充血、声带水肿、弥漫性喉水肿、喉黏液蓄积等方面评分及RFS总分均低于西药组(P0.01);治疗后两组酸反流总次数,5 min的次数,总计p H4的百分比和De Meester评分均比治疗前下降,但组间差异无统计学意义。结论:复方肿节风雾化剂联合奥美拉唑和莫沙必利对GERL咽喉部的症状、体征的改善作用显著。     

栀子甘草豉汤加味对反流性食管炎患者胃肠功能的影响

目的探讨栀子甘草豉汤加味治疗反流性食管炎(RE)的效果及对患者胃肠功能的影响。方法选取2017年1月—2018年1月就诊的110例RE患者为研究对象,随机分为观察组(55例)与对照组(55例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合栀子甘草豉汤加味治疗,2组连续治疗8周。统计2组患者治疗前后中医证候积分及内镜检查积分;检测并比较2组患者治疗前后胃肠道激素水平。结果治疗后2组患者反酸、烧心、胸骨后灼痛等各项中医证候积分、内镜检查积分、立位反流时间、卧位反流时间、立位酸清除时间所占总监测时间百分比显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后2组患者MTL、GAS、LES长度、LES松弛率均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论栀子甘草豉汤加味治疗RE可更加有效缓解患者临床症状,改善其胃肠功能,胃食管受到的酸损伤减少更为显著,因此值得推广。     

中医药治疗胃食管反流病与肠易激综合征重叠症的临床研究

目的观察中医药治疗胃食管反流病与肠易激综合征重叠症的临床疗效。方法将78例胃食管反流病与肠易激综合征重叠的患者随机分为治疗组39例,口服自拟解郁运脾方治疗;对照组39例,口服奥美拉唑肠溶胶囊。两组均以8周为1个疗程,计算治疗前后症状总分数及总有效率。结果治疗组总有效率为89．74％,对照组为69．23％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自拟解郁运脾方对胃食管反流病与肠易激综合征重叠症有较好疗效。     

加味半夏泻心汤治疗胃食管反流病30例临床观察

目的:观察加味半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效。方法:将符合诊断的60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均予以常规制酸,护胃治疗。治疗组在对照组基础上予以加味半夏泻心汤口服。两组均7d为1疗程。观察两组治疗前后症状积分、实验室指标及毒副反应情况。结果:治疗组较对照组能明显改善症状,实验室指标亦有显著疗效(P>0.05),且未见明显不良反应。结论:加味半夏泻心汤治疗胃食管反流病安全、有效,值得临床推广应用与更深入研究。     

穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床观察

目的探析穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的60例胃食管反流病患者为研究资料,按患者意愿将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医治疗,观察组给予穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的治疗有效率为96.67%,优于对照组的83.33%(P0.05);治疗后,观察组的临床症状评分均优于对照组(P0.05)。结论穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果较为显著,可提升患者的生命质量,值得在临床上推广和应用。     

半夏泻心汤加味辅助吸入抗胆碱气雾剂治疗胃食管反流相关性支气管哮喘

目的:观察自拟半夏泻心汤加味辅助吸入抗胆碱气雾剂治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的疗效。方法:选取2013年5月—2015年5月三亚市中医院收治的经确诊为胃食管反流相关性支气管哮喘患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组患者给予抗胆碱气雾剂常规对症治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上接受自拟半夏泻心汤加味治疗。比较治疗前后两组患者胃食管反流症状评分、支气管哮喘控制评分、肺功能、以及中医证候疗效。结果:治疗后,观察组患者胃食管反流症状评分与治疗前比较显著下降(P0.01);观察组患者胃食管反流症状评分显著低于同期对照组(P0.01);两组患者支气管哮喘控制评分均较治疗前改善(P0.01),观察组患者较同期对照组改善更加显著(P0.01);两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和最大呼气流速占预计值百分比(PEV%)均较治疗前显著上升(P0.01),观察组患者较同期对照组上升更加显著(P0.01)。治疗8周后,观察组中医证候疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤加味辅助吸入抗胆碱气雾剂治疗胃食管反流相关性支气管哮喘患者的临床疗效显著,能有效改善患者胃食管反流症状,有效控制哮喘,改善患者肺功能。     

半夏泻心汤加味治疗胃食管返流病65例临床疗效观察

目的：探讨中医疗法半夏泻心汤加味对胃食管返流病的临床指导作用。方法：将我院收治的65例胃食管返流病患者随机分为2组：治疗组（35例）服用半夏泻心汤加减治疗,对照组（30例）口服奥美拉唑、莫沙必利,口服8周后评定疗效,两组疗程均为8周,停药三个月后观察效果。结果：治疗组总有效率91．43％;对照组总有效率76．67％,2组总有效率数据上的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：半夏泻心汤加味具有辛开苦降、化痰散结、降气止痛效果,在临床上对胃食管返流病的治疗有良好的效果。     

半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效。方法：选自2008年7月至2012年10月咳喘专科门诊的64例胃食管反流相关哮喘患者,根据治疗药物的不同分为2组,其中治疗组32例,采用半夏泻心汤联合常规西药治疗,对照组34例,采用射干麻黄汤联合西医常规治疗。观察比较2组治疗前后的支气管哮喘控制评分和胃食管返流症状评分及FEV1。结果：2组治疗后与治疗前比较哮喘控制评分和胃食管返流症状评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后,治疗组支气管哮喘评分和胃食管返流症状评分改善较对照组明显,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后胃食管反流症状评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后胃食管反流症状比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性哮喘有较良好的疗效。     

电针联合达立通颗粒治疗胃食管反流病的临床疗效及其作用机制

目的:观察电针联合达立通颗粒治疗胃食管反流病的临床疗效及其安全性并探讨其作用机制。方法:500例胃食管反流病患者随机分为联合组、电针组、达立通组及西药组,每组125例。电针组穴取足三里、中脘、内关、太冲、公孙,每日1次,共6周;达立通组予达立通颗粒6g口服,每日3次;联合组予上述电针及达立通颗粒治疗;西药组口服莫沙比利5mg,每日3次,奥美拉唑20mg,每日2次,阿米替林25mg,每日2次。评价4组患者治疗前、治疗结束时及治疗结束后48周食管24hpH<4及胆红素吸收值(Abs)≥0.14总反流次数、长时间反流次数、立位时间百分比、卧位时间百分比及总时间百分比,并观察症状积分、内镜评分、生活质量评分及不良反应。结果:与治疗前比较,治疗结束时各组食管内酸反流、胆汁反流、内镜评分和症状积分均明显下降(均P<0.01),生活质量评分明显上升(均P<0.01),联合组上述指标优于其他组(均P<0.05);与治疗结束时比较,治疗后48周上述指标在联合组和电针组无明显反复(均P>0.05),达立通组和西药组则明显反复(均P<0.05),联合组近期和远期总有效率均显著高于其他组(P<0.05,P<0.01),各组均无严重不良反应发生。结论:电针和达立通颗粒均能显著抑制食管内酸和胆汁反流,降低内镜评分,缓解胃食管反流症状,提高生活质量,但联合应用效果更好,并具有较好的安全性和远期疗效,这与其抑制胃酸分泌、促胃肠动力及抗抑郁功能密切相关。