冠心病“双心”异常的诊疗进展及中医药防治探讨

文章探讨冠心病"双心"异常的内涵、病因病机、治法方药,并结合现代医学诊疗进展,笔者认为冠心病"双心"异常与冠心病合并焦虑、抑郁、失眠等精神心理应激密切相关,病因多与情志内伤有关,病位在心,涉及肝脾肾,病机为心肝火旺、心肾阴虚、心脾两虚等。充分认识冠心病"双心"异常的内涵和病机,运用中医病证结合的优势进行治疗,对于减少精神心理应激等冠心病的危险因素,防治冠心病并改善预后有重要价值。     

冠心病热毒病机的探讨

探讨冠心病的病因病机。归纳出冠心病基本病机为瘀血、痰浊、邪毒、正虚。结合现代医学对冠状动脉粥样硬化斑块与炎症、温度、病理生理研究的新进展,认为应当重视热毒痹阻心脉在冠心病病机中的致病作用。提出清热解毒法对冠心病尤其是急性冠脉综合征的治疗,可能是一种新方法和途径。     

王焕禄辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病学术经验总结

王焕禄临证辨治冠心病时,强调辨病与辨证相结合,先辨病,再识证。采取西医辨病,中医辨证相结合的方法。冠心病不同于胸痹,病机不能简单概括为"阳微阴弦",从中医学角度结合现代医学认识考虑"心之气阳虚衰、瘀血阻滞经脉"是冠心病的基本病机,益气温阳,活血化瘀是治疗冠心病的基本方法,并注重冠心病的调神治疗。     

从热毒观念论治冠心病

从热毒的观念探讨冠心病的病因病机。结合现代医学对冠状动脉粥样硬化斑块与炎症、温度、病理生理研究的新进展,认为应当重视热毒痹阻心脉在冠心病病机中的致病作用。提出清热解毒法是冠心病治疗的一种新方法和途径。     

冠心病“痰瘀滞虚”理论内涵与外延

通过对冠心病中医文献进行收集、整理与归纳、分析,结合现代医学对冠心病病理生理诊断治疗的新认识及课题组前期研究,提出冠心病"痰瘀滞虚"病机理论。认为痰、瘀、滞、虚4个证候要素紧密结合、互相转化、互为因果,是冠心病的核心病机,贯穿冠心病的整个病程。提出邪气是冠心病主要的致病因素,包括外邪和内邪。根据对冠心病"痰瘀滞虚"病机的认识,提出在冠心病的中医治疗中,除豁痰祛瘀,还应结合辨证注重温肾阳、补肾阴、固护真元、调畅情志。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病瘀毒理论探讨

本文通过中医理论和现代医学研究分析,结合文献研究和临床实践,对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病瘀毒病机进行探讨,认为瘀与毒同为冠心病的重要病理环节,瘀毒是冠心病的重要病因病机,从瘀毒论治冠心病即采用祛瘀解毒法治疗冠心病是在该病机理论指导下建立,并已经过了临床实践的初步证实,为冠心病的治疗提供了新的方法与思路,开辟了新途径。     

《伤寒杂病论》中治疗冠心病的心得体会

通过探讨《伤寒杂病论》对于心血管病病因病机的分析,结合临床经验,总结出治疗冠心病的方法,为今后治疗冠心病提供参考。     

探讨"阳微阴弦"对冠心病介入治疗的指导

通过探讨张仲景关于胸痹心痛"阳微阴弦"的病机理论,结合冠心病"本虚标实"的病机特点,分析了冠心病的证治要点,针对冠心病的现代介入治疗,提出在"阳微阴弦"理论指导下的中西医结合治疗方法与思路.     

冠心病中医病因病机及辨证分型研究进展

胸痹一名最早见于《金匮要略》,历代医家对其病因病机及辨证分型有诸多研究。现代医学多将胸痹心痛等同于西医的冠心病、心绞痛、急性胃炎、肋间神经痛等有胸痛症状的疾病,其中冠心病心绞痛最为常见。通过查阅历代文献,对冠心病(胸痹心痛)的病因病机及其辨证分型研究进行阐述,旨在将胸痹心痛与冠心病有机结合,为中西医结合诊断冠心病提供依据。     

再论冠心病的辨病与辨证论治

冠心病的中西医结合诊疗一直是积极探讨的题目。随着医学的进步,对冠心病病理病机的深入认识,新诊疗技术的发展,中医界在广泛接受新的冠心病现代诊疗技术的同时,也明确冠心病辩证与辨病必须结合的观点。现已经构建了胸痹心痛病证结合为主的诊疗方向,但辨证论治不能偏废。     

基于络病理论的冠心病“气络失调邪伏血络”病因病机探微

以络病理论为切入点,结合古典医籍及现代医家关于冠心病病因病机的认识,提出冠心病"气络失调,邪伏血络"的病机新观点,认为冠心病以气络失调为先导,以邪气伏络为关键病理环节,气络失调则以络气亏虚为本,邪气伏络则以痰瘀互结为要,为临床治疗冠心病提供新思路。     

冠心病的中医药治疗方法和存在问题

中医药防治冠心病近年来取得了较大进展,主要表现在: (1)对冠心病病因病机的认识.一方面根据中医传统理论对疾病某期某阶段的临床症状、体征进行分析、归纳,同时,结合中医理论对现代医学病理生理变化的认识,将病证结合进行探索.如对冠心病血脉瘀滞、气虚血瘀的病机认识,急性心肌梗死瘀、痰、热毒闭阻血脉气机的认识.     

病机兼化理论框架下的冠心病病机解析

病机是疾病发生、发展、变化的枢机,是调控疾病有序定向级联病理变化过程的关键环节。本文从《黄帝内经》注重审识病机以及刘完素的病邪兼化等理论出发提出病机兼化之论,并以此解析冠心病病机演变规律,即阳微阴弦为冠心病病性总括,痰瘀相兼互结为冠心病基本病机并贯穿始终,早期"湿化"、活动期"热化"与后期"虚化"是冠心病主要病机变化。我们提出病机兼化论并应用于阐释冠心病病机演变规律,将有助于我们从病机层面理解疑难复杂疾病病证关系和把握其演变规律,在明确疾病基本矛盾的同时,兼顾疾病的复杂性和多变性,达到规范性和个体性的辩证统一,以期更好地指导中医临床实践。     

浅谈补肾祛痰法治疗冠心病

从中医学“心肾相关”,“肾虚生痰”入手,分析了冠心病的病因、病机,认为肾虚是发病之根本,肾虚痰阻是发病之主要病机,并结合现代医学研究及著名医家临床经验,提出补肾祛痰法是冠心病标本同治、通补兼施的重要治法。     

从肝论治冠心病机理探讨

基于肝与冠心病发生发展的密切相关性,本文论述了肝气郁结与冠心病发生的病因病机,并结合现代医学观点与临床经验论证了冠心病可从疏肝解郁法论治,旨在为中医药治疗冠心病提供新的思路与方法。     

基于伏邪理论探析冠心病介入术后病机

通过系统复习文献,回顾冠心病病机认识的变迁,结合现代医学研究进展,提出从伏邪理论诠释冠心病介入术后的病机变化规律,即:邪毒内伏易致疾病反复、心气亏虚为邪毒存在提供内环境、热毒为病情反复的诱发因素,为临床提供新的辨治思路。     

从六经辨证角度探讨冠心病的治疗策略

冠心病是一种病因病机复杂的多因素疾病，病变过程具有阶段性和进展性的特点，传统中医辨证论治方法难以整体把握冠心病的发病机制、病性和病位等，不利于中医药精准治疗优势的发挥。六经辨证能综合反映冠心病的病因病机和病势进退，对临床辨证施治具有重要的指导意义。因此，本文基于六经辨证体系，结合现代临床与实验研究系统剖析冠心病的辨治策略，旨在拓宽中医药治疗心血管疾病的思路，促进冠心病临床辨证体系趋向系统规范化。     

李七一教授从脾胃论治冠心病经验介绍

总结李七一教授从脾胃论治冠心病的理论依据、病因病机及论治八法与用药特色,并结合病案进行探讨;其经验体现了"见心之病不独治心"的整体观,为临床治疗冠心病提供借鉴.     

钟坚主任医师论治冠心病特色探析

钟坚主任医师认为冠心病病性为本虚标实,虚实夹杂。病机为心脉痹阻,病位在心,与肝、脾、肺、肾有密切关系。治疗过程中钟坚主任注重气血和调、痰瘀并治,谨守病机、调和五脏,病证结合、衷中参西,遣方施治、善用风药,防治结合、注意调摄。钟坚主任医师对冠心病的认识见解独到,治疗思路清晰,疗效显著,值得推广研究。     

中西医结合防治冠心病的回顾与展望

经过新中国几代中西医结合工作者的努力,冠心病中西医结合的理论已经形成体系,对冠心病病因病机的认识逐渐趋于一致。目前认为冠心病属于本虚标实,其中本虚为气血阴阳亏虚,标实为气滞、血瘀、痰浊、寒凝。病位在心,涉及肺、脾、肾。冠心病的病症结合分析发现：冠心病急性冠脉综合征多属于气滞、血瘀、寒凝闭阻心脉,不通则痛;冠心病稳定期则正虚邪实并存。