冠心病心绞痛热毒病机及证治探讨

探讨冠心病心绞痛与热毒的关系。结合中医毒邪理论、体质学说等相关理论,以及现代医学对动脉粥样硬化与感染、炎症相关性研究的新进展,指出冠心病心绞痛的发生发展与热毒密切相关,热毒痹阻心脉是冠心病心绞痛的基本病机之一。清热解毒法理应成为冠心病心绞痛的一种新治法或治法的补充。     

冠心病热毒病机的探讨

探讨冠心病的病因病机。归纳出冠心病基本病机为瘀血、痰浊、邪毒、正虚。结合现代医学对冠状动脉粥样硬化斑块与炎症、温度、病理生理研究的新进展,认为应当重视热毒痹阻心脉在冠心病病机中的致病作用。提出清热解毒法对冠心病尤其是急性冠脉综合征的治疗,可能是一种新方法和途径。     

冠心病病因病机理论研究概述

冠心病为临床常见病、多发病,中医药防治冠心病,临床研究成果丰硕,为促进和提高对冠心病病因病机的认识,本文用普赖斯定律根据文章重要性和影响力筛选出核心作者58位,主要论文142篇,其中关于冠心病的病因病机观点有血瘀学说、瘀毒从化说、痰瘀学说、阳虚血瘀说、络病学说、心脾痰瘀相关说、热毒说以及络风说等。不同冠心病病因病机观点阐发的角度不同,但实质基本一致。冠心病的发生发展主要与痰浊、瘀血、毒、虚等有关,属本虚标实之证,病位在心、心脉,与肝、脾、肾、肺四脏有关,脏腑气血阴阳亏损,尤其是心气血阴阳不足为本,痰浊、血瘀、热毒为标,痰浊、血瘀闭阻心脉,热毒损伤心脉,致心脉不通或心脉失荣而发病。在疾病发展过程中,标本互为因果,因虚可致实,因实亦可致虚。     

试论益气活血解毒是治疗冠心病的基本大法

结合多年研究结果,本文提出冠心病的气虚血瘀热毒病机。气虚不仅能导致血虚、阴虚、阳虚等本虚证,还可导致寒凝、气滞、痰浊等标实证。寒凝、气滞等往往是发作的诱因或某一阶段的病机,因此气虚血瘀是冠心病发生的根本和病理基础。热毒伤络是冠心病病情复杂、凶险易变、顽固难愈的关键原因,同时也体现了其凶险难愈的发病特征。益气活血解毒是治疗冠心病的大法,调补正气是冠心病治疗的根本和关键,是从源头上治本之上策;活血化瘀是治疗常规;清热排毒是重要治法,是冠心病既病防变的重要治法。     

基于现代文献的冠心病中医病因病机概念研究

对建国以来中医诊治冠心病学术成果进行系统调研,分析其中病因病机的新概念、新理论、新命题,逐步归纳、提取核心概念,并对核心概念进行逻辑建构,形成冠心病病因病机概念体系。血瘀贯穿于冠心病发生发展的始终,气虚、气滞、阳虚、阴虚、血虚、血瘀可导致血瘀。血瘀形成,瘀血内阻,阻碍气机,影响气血津液生化,又可加重本虚标实,使气、阳、阴、血虚者更虚,气滞、血瘀、痰浊实者更实。冠心病早期多为痰阻脉络、胸阳不展;而中晚期多为痰浊、血瘀相兼为病,痰瘀互结,痹阻心脉,热邪入侵或痰瘀湿浊蕴积日久内生热毒,热毒亢盛,痹阻心脉,败坏形体,损伤心络,或热毒生风,久病脉络空虚,血虚生风,络风内动,均为危重冠心病发生的重要病机。     

基于伏邪理论探析冠心病介入术后病机

通过系统复习文献,回顾冠心病病机认识的变迁,结合现代医学研究进展,提出从伏邪理论诠释冠心病介入术后的病机变化规律,即:邪毒内伏易致疾病反复、心气亏虚为邪毒存在提供内环境、热毒为病情反复的诱发因素,为临床提供新的辨治思路。     

吸烟致热毒血瘀证病机与治法探析

众多研究表明,吸烟可损伤血管内皮,加重动脉硬化,从而使冠心病的发生率显著升高。传统医学理论认为,吸烟灼津伤液、耗气伤阴、助湿蕴热之危害,无疑迁延热毒灼津、阴伤络损之象,以此为病机基础,形成热毒血瘀证,延缓这一过程对中医治疗冠心病的进展尤为重要。试析吸烟致热毒血瘀证的中医治则治法。     

冠心病中医论治的当代研究

分析了冠心病论治的新方法,包括从络病论治、从风论治,从热毒论治、从瘀血论治,浅析了各种论治方法的理论基础、病机特点、治疗策略、临床效验及其异同关系.     

郭维琴辨治冠状动脉内支架植入术后再狭窄经验

介绍郭维琴辨治冠心病冠状动脉内支架植入术后再狭窄经验,认为虚、瘀、热、毒是其病机关键,气虚血瘀、热毒内结是基本病机,治疗分3个阶段分别论治.     

丁书文从“火与元气不两立”论治冠心病经验

李东垣提出“火与元气不两立”,阴火与元气二者相互制约。丁书文教授认为气虚是热毒之源,瘀浊热毒互结痹阻心脉为冠心病的主要病机,创立心系疾病热毒学说,治法传承补元气与泻阴火,以益气活血、清热解毒为主,并创新传承了心脾同调这一经典治法,其临床疗效显著。文章总结丁书文教授从“火与元气不两立”辨治冠心病的临证经验及用药特色,为中医药治疗冠心病提供新的思路。     

冠心病的中医药治疗方法和存在问题

中医药防治冠心病近年来取得了较大进展,主要表现在: (1)对冠心病病因病机的认识.一方面根据中医传统理论对疾病某期某阶段的临床症状、体征进行分析、归纳,同时,结合中医理论对现代医学病理生理变化的认识,将病证结合进行探索.如对冠心病血脉瘀滞、气虚血瘀的病机认识,急性心肌梗死瘀、痰、热毒闭阻血脉气机的认识.     

热证胸痹补气探讨

冠心病心绞痛属中医“胸痹”、“真心痛”范畴，病机为本虚标实，特别是其中标实之热毒证越来越受到学术界的重视，临证采用清热解毒之法可取得满意疗效，但笔者认为，若适当添加补气之品，可以遏制热毒之势，修复热毒对气阴的耗伤，能取得更好的效果。     

热毒与血栓性疾病的临床相关性分析与探讨

血栓性疾病病因复杂,传统上认为家族遗传、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等为脑中风、冠心病等的危险因素。近年来国际上有大量的证据提示,除了传统的危险因素以外,感染和炎症等中医认为的热毒之邪也是血栓性疾病发病的危险因素。作者从流行病学和临床研究资料、中医清热解毒治疗血栓性疾病的临床实践等方面,分析了热毒与血栓性疾病的临床相关性,指出祛除热毒对于防治血栓性疾病的实际意义。目前有关在血栓性疾病中热毒的实质以及热毒在血栓性疾病中的致病机制因缺乏合适的动物模型而难以进行深入的研究和合理地阐明;有关清热解毒药的抗血栓药效和活性也因为缺乏合适的以热毒病机为基础的血栓动物模型而难以得到客观、合理的评价和研究。因此,有必要建立一种基于热毒病因病机的血栓形成动物模型。     

糖尿病“热毒论”

“热毒”概念属于“热邪”“毒邪”两大病因范畴,是中医病因、病机学重要组成部分。古今文献研究证明,“热毒”与糖尿病发生、发展有着密切联系,“热毒”学说是认识糖尿病病机的重要中医假说。该文整理相关文献,立足“热毒”学说体系,梳理“热毒”与糖尿病的联系脉络,为从“热毒”角度阐释糖尿病提供理论依据。从“热毒”辨治糖尿病,既符合中医疾病病因病机规律,也丰富了中医理论体系,开拓了临床诊疗思路。     

冠心病热毒病机与炎症因子相关性探讨

冠心病属中医学“胸痹”“真心痛”“心痛”等范畴．基本病机为“阳微阴弦”，属本虚标实之证，多以气虚、阳虚、气阴两虚为本，气滞、血瘀、寒凝、痰浊为标。现代医学认为．炎症反应是冠心病发生发展的重要因素，C－反应蛋白（CRP）、白介素、肿瘸坏死因子等炎症因子与冠心病有着直接的关系。近年来．中医学认识到热毒亦是冠心病非常重要的致病因素，清热解毒法治疔冠心病亦取得了良好的效果。本文结合冠心病炎症因子和热毒学说的认识，对两者的相关性作一探讨。     

从“热毒”论糖尿病的病因病机初探

目的探讨"热毒"在糖尿病病因病机的作用和地位。方法研习古今中医相关著作和论述。结论"热毒"是糖尿病基本致病因素和重要病机。     

紫癜性肾炎中医病因病机述要

从中医对紫癜性肾炎病名的认识、紫癜性肾炎中医病因病机的认识(风热化毒,热毒血瘀;湿热化毒,热毒血瘀;阴虚火旺,瘀毒内蕴;脾肾两虚,瘀毒阻络;"热毒、血瘀、本虚"之间的关系等)对紫癜性肾炎中医病因病机作了探讨。     

冠心病的病因病机及辨证分型

冠心病是内科常见、多发病,中医药预防和治疗冠心病的临床疗效确切。冠心病为本虚标实之证,病位在心,气血不足、阴阳亏虚为本,寒凝、气滞、痰浊、血瘀、瘀毒、热毒为标。邪实致心脉不通,正虚致心脉失荣,则发为胸痛。目前冠心病的中医辨证分型一般分为两种:复合证和单个证素,在临证时,应结合实际,两种分型辨证使用,运用"病证结合"思想探讨冠心病的病因病机,能更加贴近疾病的本质。     

浅谈清热解毒法在慢性再障治疗中的应用

再生障碍性贫血(简称再障)临床主要表现为进行性贫血、出血、反复感染及全血细胞减少,多属中医学的“虚劳”、“虚损”及“血证”范畴。本病的发生以肾虚为内因,以毒邪为外因,热毒伤阴,阴损及阳,最终形成阴阳两虚、痰瘀阻滞、热毒留伏的复杂病机。从临床角度分析慢性再障的病因病机,认为热毒在本病的发生发展中起着重要作用,慢性再障常以热毒为发病诱因,且毒邪往往贯穿本病的整个过程。热毒为慢性再障病因病机中一个重要的方面,清热解毒法为本病治疗中非常重要的一个方面,不可忽视。     

传染性非典型肺炎病机刍议

对 14例非典患者临床表现分析其病机特点为“正虚、热毒、痰瘀”三方面。正虚是发病的关键 ,热毒、痰瘀既是成因 ,也是临床发病之征。三者之间相兼为患 ,临床症状复杂多变。掌握病机是治疗的关键