中医脾胃系疾病PRO量表的研制与条目筛选

目的：在中医理论指导下研制中医脾胃系疾病PRO量表,丰富和发展国际量表体系。方法：遵照国际通用量表研制的程序化方法，在中医理论指导下,结合国际PRO相关概念内涵,建立中医脾胃系疾病PRO量表的理论模型、建立条目池、编制初选量表和临床调查。结果：通过对调查结果进行重要性评分、离散趋势分析、因子分析、逐步回归分析、判别分析法和克朗巴赫系数法等分析方法进一步筛选条目,选择4个以上分析方法选中的条目，最后形成了由4个领域、8个方面和44个条目组成的中医脾胃系疾病PRO量表。结论：中医脾胃系疾病PRO量表是严格按照国际量表研制的操作原则和方法进行，科学性强，结论可信，有利于临床研究中推广应用。     

中医脾胃系疾病PRO量表的研制与条目筛选

目的：在中医理论指导下研制中医脾胃系疾病PRO量表，丰富和发展国际量表体系。方法：遵照国际通用量表研制的程序化方法，在中医理论指导下，结合国际PRO相关概念内涵，建立中医脾胃系疾病PRO量表的理论模型、建立条目池、编制初选量表和临床调查。结果：通过对调查结果进行重要性评分、离散趋势分析、因子分析、逐步回归分析、判别分析法和克朗巴赫系数法等分析方法进一步筛选条目，选择4个以上分析方法选中的条目，最后形成了由4个领域、8个方面和44个条目组成的中医脾胃系疾病PRO量表。结论：中医脾胃系疾病PRO量表是严格按照国际量表研制的操作原则和方法进行，科学性强，结论可信，有利于临床研究中推广应用。     

中医心系疾病PRO量表研制及条目筛选

目的在中医理论指导下研制中医心系疾病PRO量表,从患者角度出发,为中医心系疾病临床疗效评价提供一个客观化、标准化的测量工具。方法在中医"心主血脉"理论指导下,按照美国食品及药物管理局(FDA)规定的PRO量表制作原则与流程,定义量表,建立量表的理论框架,议题小组建立条目池,并通过文化适应性调查等工作,得到含有63个条目的预调查量表。临床调查心系疾病患者346例,健康人样本46例,回收后的调查资料经离散趋势分析、相关系数法、判别分析法、因子分析、克朗巴赫系数法、专家重要性评分等统计分析进行条目筛选。结果筛选条目后,结合专家意见,调整量表的框架结构,得到中医心系疾病PRO量表。该量表由53+1个指标组成,分为生理、心理、社会3个领域,10个方面。结论中医心系疾病PRO量表按照国际量表条目筛选的操作原则和方法进行,有利于心系疾病的临床疗效评价中推广应用。     

中医研究慢性阻塞性肺疾病文献发表量的趋势分析

目的对中医研究慢性阻塞性肺疾病文献进行趋势分析,了解中医研究慢性阻塞性肺疾病现状及发展趋势。方法采用文献计量学方法,在清华同方知网数据库(CNKI)中运用计算机及手工检索2006-2011年中医研究慢性阻塞性肺疾病的相关文献,采用分层法,建立Excel数据库,运用SPSS16.0统计软件进行数据处理,计算频数、频度和构成比。结果中医研究慢性阻塞性肺疾病文献发表量呈逐年增加趋势。从研究方向整理,排名前五位是治疗(43.3%)、辨证(19.1%)、综述(11%)、病机(8.3%)预防(5%)。预防、量表调查两个研究方向文献增长率快。结论慢性阻塞性肺疾病中医研究正处于迅速发展时期,此领域研究正在的不断扩展、深入,研究方向上虽然以治疗为主,但在预防以及量表调量方式的客观化研究方向的文献量增长速度更快。     

中医脾系问诊信息采集系统研制与评价

目的研制中医脾系问诊信息规范化采集系统,探讨计算机技术对中医问诊数据规范化管理的实用性与可行性。方法基于中医脾系问诊量表,结合中医临床诊疗习惯,研制中医脾系问诊信息采集系统。系统界面采用 B/S架构,借助计算机编程语言来实现数据的采集、储存、查询、导出和打印等功能,并通过调用正确的算法程序对目标数据集进行统计、分析。结果此采集软件已初步实现脾系疾病中以问诊为主的四诊信息数据的采集与储存,能较好满足病例数据的查询、删改、数据导出、打印等功能,并在一定程度上实现了中医脾系问诊采集的规范化和客观化。结论计算机技术运用于中医问诊数据规范化管理有一定的可行性与实用性,可作为今后中医四诊研究和发展的方向。     

肾系疾病之中医辨证属阳虚证型与甲状腺激素关系的研究进展

国内外研究表明,肾系疾病及其中医辨证的阳虚证型均与甲状腺激素下降相关,甲状腺激素在肾系疾病的病情发展、转归预后及疗效评价方面具有重要意义。综述发现目前肾系疾病其它证型与甲状腺激素的关系研究尚少,认为应进一步研究肾病中医分型与甲状腺激素的关系,同时将甲状腺激素作为肾病中医辨证客观化、量化和观察中医药治疗肾病疗效的指标具有重要临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病中医医生报告结局量表理论模型的建立

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医医生报告结局量表的研制方法,为制定具有中医特色的COPD医生量表建立理论模型。方法查阅相关文献对COPD疾病特点认识及相关量表理论研究,结合国内外常用的医生评价量表,在咨询课题专家小组和临床调研的基础上,确定COPD医生报告结局基本结构,建立理论模型。结果 COPD医生量表的理论模型包括疾病特征领域、证候要素领域、满意度领域3个方面。结论COPD医生量表理论模型的建立为下一步量表的研制奠定基础,并提供理论依据。     

中医心系疾病PRO量表理论框架构建设想

通过对中医心系疾病病名的研究总结及脏腑学说对于心系疾病生理病理的认识进行探讨,将中医的健康理论与PRO量表理论框架结合在一起,提出了构建中医心系疾病PRO量表理论框架的思路,设定为生理领域、心理领域、社会和自然环境领域,作为心系疾病专用量表,生理领域根据脏腑学说,以心为主、五脏相关为理论,按生理领域分设胸闷痛、心悸、眩晕、气短4个主要方面,以及精神与疲倦、睡眠、小便等合计7个方面,为量表的进一步研制奠定理论基础     

肺虚络瘀理论指导肺病的诊疗思路

炎症反应在肺病发病过程中扮演了重要角色,肺系疾病的病理特征主要表现在炎症反应介导影响下的气道结构重塑、血管重塑、肺实质改变,其中肺系疾病的重要病理特征为肺血管重塑,若病情加重可形成肺间质纤维化及慢性阻塞性肺疾病(COPD),可见炎症反应在促进肺心病、肺动脉高压形成过程中起到的重要作用,是干预肺系疾病病情发展的重要环节。从中医络病理论分析,肺系疾病血管重塑的病理改变主要在肺血络,归属于中医的肺血络病,通过对"肺虚络瘀致微型癥瘕"形成,肺脏血络病的病因病机、发病证候、疾病预后规律的深层次研究,提出益气养阴、化瘀通络法治疗肺系疾病逆转血管重塑,进而为临床应用中医药理论治疗肺系疾病肺血管重塑提供新的方法与思路。     

基于隐结构的中医脾系问诊信息客观化分析

目的建立隐结构模型,探讨中医脾系问诊信息客观化特征。方法使用隐结构法的启发式双重爬山法进行自动搜索,对已经进行数据转换和录入的1310例脾系样本,选用40个参与分析的变量来进行数据分析,观察分析过程中模型贝叶斯信息标准(BIC)评分的变化。结果 1310例中医脾系疾病中以慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎患者居多,分别占46.6%和14.7%。得到的初始模型记为M0,模型M0中有12个隐变量,BIC评分为-20243.42806654384。结论隐结构模型与中医理论及脾系疾病的证候特点比较吻合,基本反映了脾系疾病的主要病因病机,为中医问诊的客观化研究提供了有益的借鉴。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表的研制及初步考核

目的：初步研制慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表并进行初步考核。方法：参照量表研制程序规范,选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,成立研究工作小组,在中医理论模型指导下,综合文献研究、专家咨询和工作组讨论等内容,对问卷相关概念进行界定,构建问卷结构领域,组建条目池并进行筛选,并通过100例患者进行预调查,采用Cronbach’sα进行效度评价,领域与其各条目间的相关系数进行内容效度分析,主成分和因子分析法进行结构效度分析。结果：初步研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表包括3个领域17个条目,问卷预调查信度分析Cronbach＇sα系数0.839,内容效度分析各领域与其包含条目的相关系数在0.5以上,因子分析共提取5个共因子。结论：慢性阻塞性肺疾病稳定患者报告结局量表领域结构和条目设置合理,信度和内容效度良好,结构效度一般。     

从数据管理角度谈中医临床研究中量表应用及数据质量＊

随着中医药临床研究的广泛开展，数据质量成为影响评价临床疗效的核心问题之一，而量表数据在反映中医药临床疗效时有其独特优势。该文章凭借“十三.五”科技部重大科技专项中近20个中医临床试验项目的数据管理经验，对量表数据容易出现的质量问题进行了归类与分析，从数据管理角度系统阐述了如何应用量表和如何提高量表数据质量。该内容按照数据管理的流程分为五个部分：病例报告表（Case Report Form，CRF）设计阶段的量表应用、量表在数据库设计与建立时的注意事项、量表数据采集与录入时的基本要求、量表数据核查时的关键内容、量表数据分析的原则。希望本文能够为中医药领域的临床研究者在应用量表和量表数据时提供有益参考。     

基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的科学性考评

目的:评价基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的信度、效度和反应度。方法:多中心收集了237例经冠脉造影证实的患者(159例冠心病心绞痛患者,78例冠状动脉硬化症患者),采用Cronbach’sα系数、Guttman Split-half进行信度分析。采用因子分析考核量表的结构效度;采用Spearman秩相关分析考核量表的内容效度和标准效度;采用独立样本t检验分析区分效度;量表的反应度采用配对t检验来评估。结果:①总量表的Cronbach’sα系数为0.813,分半信度为0.707。②通过因子分析,发现累计贡献率达50.08%;除了条目1以外,各个条目与所属领域均有较强的相关性(均P<0.01),各个条目能较好的代表所属领域的主题;除独立性领域外,总量表、生理领域、心理领域、社会关系领域及社会环境领域具有较好的区分效度(P<0.05);基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表与西雅图心绞痛量表(SAQ)总分之间具有较好的相关性(相关系数0.689,P<0.001)。③基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的反应度(均P<0.001)。结论:基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于冠心病心绞痛的临床疗效评价。     

Formative Research on the Primo Vascular System and Acceptance by the Korean Scientific Community: The Gap Between Creative Basic Science and Practical Convergence Technology

The purpose of this study was to trace the formative process of primo vascular system (PVS) research over the past decade and to describe the characteristics of the Korean scientific community. By publishing approximately 30 papers in journals ranking in the Science Citation Index (Expanded), the PVS research team actively convinced domestic and international scientists of the anatomical existence of the PVS and its possible application to Korean and Western medicine. In addition, by sharing the PVS observation technique, the team promoted the dissemination and further pursuit of the research. In 2012, however, PVS researchers performed smaller scale research without advancing to a higher level as compared to the early days. The main reasons were found to be the Korean Research and Development policy of supporting creative, small-scale basic research and applied research of Western scientific fields that promised potentially greater success on an extensive scale; the indifference concerning, and the disbelief in, the existence of a new circulatory system were shown by the Western medical community. In addition, the Oriental medical community was apathetic about working with the PVS team. Professors Kwang-Sup Soh and Byung-Cheon Lee were the prime movers of PVS research under difficult conditions. Spurred by their belief in the existence and significance of the PVS, they continued with their research despite insufficient experimental data. The Korean scientific community is not ready to promote the Korea-oriented creative field of the PVS team.     

目标管理在尪痹诊断及疗效评价中的应用

方法学的改进必然促进科学的发展。以往忽视方法学研究,影响中医快速发展。目标管理是一种系统管理方式,已在医学领域广泛应用;在尪痹病证诊断疗效标准应用具有典型意义,包含目标体系、实施手段、疗效评价(证候赋分体系、量表学)等;循证医学理念、视觉模拟刻度法、数字分级法、Wong-Bake脸、Likert等级评定等丰富了疗效评价的内涵。在中医理论指导下,借鉴量表学的科学方法,编制中医辨证量表,是实现证候量化诊断可行的研究思路。在中医证候诊断量表的制定过程中,四诊条目的科学分级及合理量化是保证量表信度和效度的前提和基础。目标管理在中医风湿病领域的引入,必将促进中医风湿病的发展,促进中医现代化发展。     

功能性胃肠病量表在中医药领域的应用现状及策略分析＊

功能性胃肠病（Functional gastrointestinal disorder，FGID）的临床结局测评一直备受关注，而功能性胃肠病量表作为有效的临床结局测评手段之一，在中医药领域的运用越来越广泛。本文对功能性胃肠病量表在中医药领域的应用现状进行了综述，分析了存在的问题以及提出了具体的应对策略，并对今后FGIDs量表在中医药领域的的发展进行展望。     

医学情绪量表的应用探要

情绪对疾病的发生、发展、治疗、转归、预后等都有重要作用,概述在医学领域中运用的情绪量表,将其总结、归纳、分类并进行比较其优劣之处,以期能扩大情绪量表在医学领域中的应用范围,通过在不同阶段使用情绪量表有助于疾病的治疗,预后,评价等,提高患者的生活质量。     

近10年中药药物警戒文献计量分析

目的 探讨我国近10年中药药物警戒的研究现状与热点,为开展中药药物警戒相关研究提供参考。方法 自中国知网和万方数据库中检索中药药物警戒相关关键词,检索时限为2012年1月至2022年6月。利用R语言等多个软件对年度发文量、作者、机构以及关键词的共现、聚类和突现情况等方面进行可视化分析。结果 共纳入研究文献4632篇,作者和机构之间合作关系较为薄弱。中药注射剂、中药疗法、分析、疗效、中西医结合等关键词是中药药物警戒领域的高频词,对关键词进行归纳,该领域主要分为管理、机制及方法学3个研究方向。其中,管理研究热点包括药事管理、药房管理、风险管理、预防措施等;机制研究热点主要为毒性、配伍、辨证论治、代谢组学、炮制等;方法学研究热点包括处方分析、处方点评、报告分析、回顾性分析、调查分析等。结论 当前高校、企业、监管机构、监测机构在中药的技术交流、全产业链监督、管理、监测、风险评估、预测等方面未形成有效合作网络,各机构应通过搭建信息共享平台,促进数据、技术互联互通,增进学术交流等进一步扩大研究规模与深度,共同推动我国中药药物警戒领域的发展。     

基于文献计量和知识图谱的儿童中医体质学说可视化分析＊

目的 通过利用可视化分析的方法，总结儿童中医体质领域的研究现状、研究热点、发展前沿等，以期对儿童体质领域的未来发展提供参考。方法 在CNKI中检索并筛选相关文献，导入至NoteExpress文献管理器、Excel对文献类型、年度发文量、期刊分布等进行描述性统计分析，导入至CiteSpaceV（5.7.R5W）软件对作者、机构、关键词进行共现以及关键词聚类、突现和时间线图分析。结果 共纳入文献421篇，发文量≥5篇的作者共有7人，形成以薛征、赵霞、杨京华为代表的主要研究团队；共纳入研究机构256个，发文量≥5篇的机构共有17个，研究机构主要以各中医药大学及其附属医院为主；共纳入关键词492个，形成了包括哮喘、体质类型、体质辨识在内的24个聚类等。近年突现的关键词有小儿推拿、哮喘、体质辨识等。结论 儿童中医体质相关研究正快速发展，目前研究已涉及方方面面，但未来仍需在形成统一的儿童体质分型共识、制定标准化的儿童体质辨识量表、编制关于儿童偏颇体质相关临床疾病的临床指南做进一步深入研究。     

健康行为理论的应用研究

目的：研究分析健康行为理论的应用研究现状,并提出相关思考和建议。方法：通过检索3个数据库中关于健康行为理论的应用研究文献共71篇,建立文献数据库并进行数据分析。结果：①纳入文献中应用的健康行为理论主要包括知信行模式、跨理论模型/行为分阶段改变理论、健康信念模式等11种。其中最多的为知信行模式（占29.6%）;②纳入文献研究人群例数共6158例,包括患病人群、健康人群、亚健康人群、患者家属,其中患病人群主要为慢病人群（30篇）。且不同研究对象选用的健康行为理论有所差异;③纳入文献的研究目的包括行为干预、行为解释、行为预测,其中行为干预占最多（94.4%）。而不同研究目的所选用的健康行为理论不同;④效果评价指标主要包括量表、替代指标、结局指标等,其中使用频率最高的为量表,占72.3%。结论：健康行为理论在解释、预测和干预健康行为中发挥着重要作用,但目前整体上以理论指导的健康行为研究不多,特别是在中医药领域尚未得到重视。在具体应用过程中建议根据理论自身属性、目标人群特征及研究目的合理选择健康行为理论,且要建立多层次、连续、多维的综合效果评价指标体系。