加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。     

探讨半夏泻心汤对伊立替康所致迟发性腹泻的预防作用

目的:探讨半夏泻心汤对伊立替康所致迟发性腹泻的预防作用,以提高化疗的依从性。方法:对我院肿瘤科2015年10月至2016年10月期间收治的40例首次使用伊立替康的肿瘤患者进行分组对照研究(观察组20例、对照组20例),两组患者同种肿瘤采用相同化疗方案,观察组在化疗前1天开始口服半夏泻心汤,对照组于化疗结束24h后出现稀便或便次增多即开始口服洛哌丁胺、静脉补液支持等治疗。着重观察比较两组患者血液学毒性、延迟性腹泻等情况。结果:观察组患者血液学毒性、迟发性腹泻发生率以及恶心呕吐发生率均低于对照组(P0.01)。结论:半夏泻心汤能有效预防伊立替康所致迟发性腹泻的发生,减轻血液学毒性,降低恶心呕吐发生率,提高化疗的顺应性。     

艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻临床研究

目的:观察艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻的效果。方法:将80例转移性结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单纯接受含伊立替康化疗方案(FOLFIRI)化疗,不予以预防性处理;治疗组则在接受FOLFIRI化疗方案基础上,于化疗前1天开始予自制艾盐包脐疗处理。观察延迟性腹泻的发生率,比较化疗计划推迟情况,记录毒副作用发生情况。结果:与对照组迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率47.50%、12.50%比较,治疗组的迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率25.00%、2.50%降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组中断发生率、延迟发生率7.50%、25.00%比较,治疗组的中断发生率、延迟发生率0、7.50%降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗过程中恶心呕吐不良反应的发生率10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P0.05)。2组骨髓抑制、口腔溃疡、肝功能异常等方面的不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻效果满意,提高化疗的顺应性,且能减少化疗后恶心呕吐的发生率。     

艾盐包脐疗预防伊立替康所玫迟发性腹泻临床研究

目的:观察艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻的效果。方法:将80例转移性结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组单纯接受含伊立替康化疗方案(FOLFIRI)化疗,不予以预防性处理;治疗组则在接受FOLFIRI化疗方案基础上,于化疗前1天开始予自制艾盐包脐疗处理。观察延迟性腹泻的发生率,比较化疗计划推迟情况,记录毒副作用发生情况。结果:与对照组迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率47.50%、12.50%比较,治疗组的迟发性腹泻发生率、严重性腹泻发生率25.00%、2.50%降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组中断发生率、延迟发生率7.50%、25.00%比较,治疗组的中断发生率、延迟发生率0、7.50%降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗过程中恶心呕吐不良反应的发生率10.00%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨髓抑制、口腔溃疡、肝功能异常等方面的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾盐包脐疗预防伊立替康所致迟发性腹泻效果满意,提高化疗的顺应性,且能减少化疗后恶心呕吐的发生率。     

半夏泻心汤预防伊力替康所致迟发性腹泻的临床观察

目的:观察半夏泻心汤预防伊力替康导致的迟发性腹泻的疗效。方法:55例患者分为两组:中药组26例,在化疗前1天起口服半夏泻心汤连续5天;对照组29例,两组均接受含伊力替康的化疗方案各60疗程,对两组患者腹泻、恶心呕吐发生情况及血液学毒性进行观察。结果:中药组迟发性腹泻发生率为11.7%,对照组为26.7%,出现统计学差异(P0.05);Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻中药组未见发生,对照组出现3例,但对比未见统计学差异(P0.05);治疗期间两组恶心呕吐均以Ⅰ至Ⅱ度为主,中药组恶心呕吐发生率为65.0%,对照组为88.3%,两组间出现统计学差异(P0.05);中药组白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度为30.0%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为16.7%;对照组白细胞下降达Ⅲ～Ⅳ度26.7%,血小板达Ⅲ～Ⅳ度下降为18.3%,组间均未见统计学差异(P0.05)。结论:半夏泻心汤能预防伊力替康导致的迟发性腹泻,减少化疗后恶心呕吐发生。     

黄芩汤预防伊立替康所致迟发性腹泻的研究

目的:探讨中药复方黄芩汤对伊立替康(CPT-11)所致小鼠迟发型腹泻的预防作用.方法:健康雄性ICR小鼠40只随机分为5组,腹泻组ip伊立替康连续5d制备迟发性腹泻模型,正常组等量生理盐水代替,黄芩汤低(5 g·kg-1)、中(10 g·kg-1)、高(20 g·kg-1)剂量组ip伊立替康前1d分别按剂量ig给药,连续用药8d,观察迟发性腹泻发生情况及体重变化;实验第9天将小鼠处死,取血、结肠、盲肠、空肠、回肠组织.光镜下根据Chiu肠黏膜损伤评分方法对肠组织进行分级;Griess法检测肠组织匀浆液一氧化氮(NO)含量;免疫组化法测定增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平;瑞士-吉姆萨染色法测定中性粒细胞数.结果:小鼠腹腔注射CPT-11后,出现明显的迟发性腹泻.黄芩汤中、高剂量组小鼠腹泻发生率较腹泻组显著降低(P＜0.05);体重下降率较腹泻模型组降低;肠黏膜损伤程度比腹泻模型组显著降低,盲肠及结肠的中、高剂量组损伤较腹泻组显著且降低(P＜0.05),与剂量呈一定的量效关系;结肠的NO表达含量明显增加且PCNA表达减少(P＜0.05);还可增加血中性粒细胞数量(P＜0.01).结论:黄芩汤通过改善肠黏膜损伤程度、增加肠组织NO含量和减少PCNA表达,从而对CPT-11所致迟发性腹泻具有预防作用,还可缓解中性粒细胞减少症.     

加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发的迟发呕吐50例

目的:观察加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发呕吐.方法:对50例化疗诱发的迟发性呕吐患者全部采用内服中药加味旋覆代赭石汤.结果:50例化疗诱发的迟发性呕吐患者治愈38例,好转10例,无效2例,总有效率为96%.结论:加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发的迟发性呕吐具有良好的疗效.     

加味香砂六君子汤治疗化疗所致迟发性呕吐20例疗效观察

目的 观察加味香砂六君子汤治疗化疗所致迟发性呕吐的临床疗效.方法 恶性肿瘤患者40例,随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组用格拉司琼于化疗期间静滴,治疗组在上述基础上,同时服用中药加味香砂六君子汤,比较2组疗效.结果 对照组止呕有效率为35%,治疗组为75%,2组比较,有显著性差异（P〈0.05）.结论加味香砂六君子汤对化疗所致迟发性呕吐有较好的疗效.     

中西医结合防治迟发性呕吐28例小结

抗癌药物治疗恶性肿瘤(简称化疗)的过程中,往往引起不同程度的消化道反应,含顺铂的方案几乎都有恶心、呕吐。临床上将化疗药物引起的呕吐分为急性呕吐和迟发性呕吐,目前常见的止呕药胃复安(甲氧氯普胺)及 5—HT3;受体拮抗剂如恩丹西酮(ondansetron)对急性呕吐有较强的对抗作用,但对迟发性呕吐(指停用化疗药物以后出现的恶心呕吐) 组别 例数 无恶心 轻度 中度 重度 无 轻度的效果不理想,许多患者在停止化疗后一段时间仍出 对照组 28 3 5 14 6 8 治疗组 28 4 13 7 4 17现食欲不振,恶心呕吐,直接影响患者体质恢复与下一次化疗的顺利进行。笔者采用恩丹西酮合中药健脾 表 2 两组预防迟发性呕吐效果比较止呕汤预防化疗引起的迟发性恶心呕吐 28 例,并与单 组别 例数 CR PR MR F CR PR用西药防治的 28 例作对比观察,现总结如下。 ...     

中药治疗乳腺癌化疗后所致恶心呕吐疗效观察

目的观察中药六君子汤合旋复代赭汤结合昂丹司琼治疗对乳腺癌化疗后恶心呕吐的抑制作用。方法选择60例乳腺癌术后辅助化疗及复发需化疗的患者。分为两组,治疗组30例采用六君子汤合旋复代赭汤配合昂丹司琼预防及治疗恶心呕吐,对照组30例单纯应用昂丹司琼。结果治疗组中患者恶心呕吐控制率即有效率明显高于对照组,有统计学差异。结论六君子汤合旋复代赭汤结合昂丹司琼能很好控制乳腺癌化疗后急性及迟发性呕吐,提高患者的生活质量。     

观察多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心呕吐的临床效果

目的:探讨多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果。方法:临床纳入肺癌术后辅助化疗患者70例,化疗方案均为多西他赛联合顺铂。根据化疗期间药物干预方法的不同分为研究组与对照组。对照组化疗前给予阿扎司琼、地塞米松,研究组在对照组的基础上加入异丙嗪、甲氧氯普胺及奥美拉唑。观察两组患者对预防急性及迟发性恶心、呕吐的效果,并观察化疗期间药物不良反应情况。结果:研究组与对照组在预防化疗后急性恶心、呕吐方面,差异均无显著性(P0.05);研究组预防迟发性恶心第2天、第3天、第4天、第5天的总有效率分别为85.71%、80.00%、88.57%、94.29%,对照组分别为62.86%、57.14%、68.57%、77.14%,差异均有显著性(P0.05);研究组预防迟发性呕吐第2天、第3天、第4天、第5天的总有效率分别为91.43%、80.00%、88.57%、94.29%,对照组分别为62.86%、57.14%、68.57%、77.14%,差异均有显著性(P0.05);两组患者化疗期间药物不良反应主要以头疼、头晕、便秘为主,发生率差异则无显著性(P0.05)。结论:肺癌术后辅助化疗期间实施多药联合,能够有效改善患者恶心、呕吐等消化道反应的发生,尤其对于迟发性恶心与呕吐更是具有较好的预防效果。     

黄芩汤预防含伊立替康方案化疗后腹泻的临床研究

目的:探讨黄芩汤对大肠癌患者接受含伊立替康方案化疗后腹泻的预防效果。方法:44例结直肠癌患者随机分为试验组和对照组,试验组给予FOLFIRI方案化疗,同时化疗前給予黄芩汤,对照组采用FOFIRI方案+空白对照,并统计化疗后腹泻的发生率,统计腹泻程度及腹泻的发生时间和持续时间,记录有无腹痛、血便、发热、白细胞下降、肝肾功异常等临床表现。结果:预防组腹泻的发生率较对照组有统计学意义(P<0.05),且预防组各级腹泻的发生例数明显少于对照组。但腹痛、血便、发热、白细胞下降、肝肾功能异常等其他临床表现,两组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芩汤对结直肠癌患者接受FOLFIRI方案化疗后腹泻具有预防作用。     

加味旋复代赭汤防治化疗呕吐

目的：观察加味旋复代赭汤防治肿瘤化疗所致恶心呕吐反应的疗效。应用加味旋复代赭汤对54例患者进行治疗,同时设西药组为对照,对化疗药所致恶心呕吐反应的防治效果进行比较。结果：治疗组对化疗所致呕吐显效率83.33%,高于对照组57.41%（P〈0.05）;治疗组总有效率为92.59%,与对照组81.48%比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：加味旋复代赭汤防治肿瘤患者化疗所致呕吐反应有较好的效果。     

坎离砂穴位贴敷预防乳腺癌化疗相关性恶心呕吐临床研究

目的：观察坎离砂穴位贴敷预防乳腺癌化疗相关性恶心呕吐（CINV） 的疗效。方法：选取符合纳 排标准的109 例乳腺癌化疗患者为研究对象，按入院先后顺序分为试验组54 例及对照组55 例。对照组使用常 规止吐治疗及饮食指导，试验组在对照组基础上加用坎离砂穴位贴敷治疗。观察2 组化疗24 h 至第7 天恶心 呕吐发生率及严重程度，比较2 组急性呕吐、迟发性恶心呕吐治疗疗效。结果：化疗后24 h～7 d，试验组恶 心发生率及严重程度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。接受治疗后，试验组恶心发生率随着时间 推移而降低，在第3 天对照组恶心发生率达到高峰时，与试验组比较存在显著差异，化疗后第5～7 天，2 组 变化趋势也有明显差异。整体治疗后各时间段试验组恶心发生率均低于治疗组。化疗后24 h～7 d，试验组呕 吐发生率及严重程度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。接受治疗后，对照组呕吐发生率随着时间 推移稍有降低，仍具有较高峰值，试验组呕吐发生率趋于低走势，2 组呕吐发生率变化趋势有明显差异。整体 治疗后各时间段试验组呕吐发生率均低于治疗组。试验组对急性呕吐和迟发性呕吐疗效的有效率均达100%， 对照组急性呕吐疗效有效率为87.3%，迟发性呕吐疗效的有效率为80.0%，试验组疗效均优于对照组，差异均 有统计学意义（P＜0.001）。结论：坎离砂穴位可预防乳腺癌CINV 的发生，能有效缓解Ⅰ度以上程度的急 性、迟发性恶心呕吐，操作简便、可行。     

加味香砂六君汤治疗顺铂所致恶心呕吐的临床观察

目的为探讨顺铂化疗所致恶心呕吐的中医药疗法。方法将102例经含顺铂方案化疗的中晚期恶性肿瘤患者．随机分为治疗组48例和对照组54例，分别给予加味香砂六君汤和恩丹西酮治疗。结果加味香砂六君汤有效率与恩丹西酮无明显差异（P〉0．05），但对控制恶心症状优于恩丹西酮。结论加味香砂六君汤可以明显减轻顺铂化疗所致恶心呕吐症状。     

加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐34例

目的：观察加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐的临床疗效。方法：选择2010年2月-2012年3月我院收治的接受化疗药物治疗70例肿瘤患者为研究对象,随机分为治疗组34例与对照组36例。治疗组给予加味开胃进食汤治疗,对照组给予昂丹司琼治疗,对比观察两组患者治疗后对恶心呕吐等不良反应干预效果。结果：治疗组化疗后Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率为14．70％,对照组发生率为55．55％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：加味开胃进食汤治疗化疗后呕吐疗效显著。     

加味芍药汤治疗肿瘤化疗所致腹泻临床研究

目的：观察芍药汤对恶性肿瘤化疗所致的寒热错杂型腹泻的疗效。方法：对42例化疗所致腹泻患者随机分为治疗组24例与对照组18例,治疗组给予加味芍药汤治疗,对照组口服蒙脱石散（思密达）,两组均以7 d为1疗程。结果：对照组为72.2%,治疗组有效率87.5%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：加味芍药汤治疗恶性肿瘤化疗所致的寒热错杂型腹泻有较好的疗效。     

中西药合用防治顺铂联合化疗所致迟发性恶心呕吐50例

目的:观察中西药合用预防及控制顺铂联合化疗所致迟发性恶心呕吐的效果。方法:50例用自身对照分组治疗。对照组用枢丹于化疗第1天开始静脉注射,治疗组除用枢丹外同时服香砂六君子汤。结果:恶心效果对照组和治疗组分别为32%、62%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。呕吐效果对照组和治疗组分别是42%、70%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西药合用对迟发性恶心呕吐的控制优于单用西药。     

艾灸足三里穴治疗化疗后迟发性呕吐46例

目的:观察艾灸治疗化疗后所致恶心呕吐的临床疗效。方法:对90例入组患者采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,行随机对照试验。结果:治疗组恶心呕吐的程度低于对照组,治疗组的有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:艾灸足三里能很好地控制化疗后迟发性呕吐,从而提高化疗患者的生活质量。     

姜赭止呕汤治疗化疗所致恶心呕吐25例

目的观察常规止吐治疗基础上辨证加用姜赭止呕汤治疗化疗致恶心呕吐的疗效。方法 50例恶性肿瘤患者均接受化疗。治疗组25例给予姜赭止呕汤及护胃、止吐等治疗,对照组25例仅护胃、止吐,疗程1周。结果治疗组的Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率低于对照组(P0.05),治疗组疗效好于对照组(P0.05)。结论姜赭止呕汤对化疗所致恶心呕吐的疗效尚可。