柔润熄风片治疗痹病的临床与实验研究

目的观察柔润熄风片(豨莶草、青风藤、赤芍、桑枝等)治疗痹病阴虚络阻证的临床疗效及其抗炎镇痛的药效.方法采用随机分组对照方法,治疗组用柔润熄风片,对照组临床用正清风痛宁片,动物实验用疏风活络片.结果总有效率治疗组为91.25%,对照组为75.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01),对症证计分值的改善亦明显优于对照组(P＜0.05);动物实验证实柔润熄风片对炎症引起的毛细血管通透性增加、角叉菜致大鼠足跖肿胀及足跖炎症介质的释放、大鼠棉球肉芽组织增生均有明显的抑制作用;能明显抑制由醋酸引起的小鼠扭体反应,明显提高小鼠的耐热能力.结论柔润熄风片对痹病阴虚络阻证有较好的临床疗效及抗炎、镇痛药效,有临床应用与开发价值.     

痹痛宁治疗类风湿性关节炎68例疗效观察

目的：考察痹痛宁治疗类风湿性关节炎正虚寒湿阻络证的疗效。方法：采用随机分组对照观察法，治疗组68例予以痹痛宁治疗，对照组35例予以消炎痛，左旋咪唑治疗。结果：近期疗效，治疗组总有效率为91．2％，对照组总有效率77．1％，远期疗效：治疗组总有效率85．3％，对照组54．3％，两组比较，均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），在改善症征，控制骨蚀等方面治疗组亦有较好疗效。结论：痹痛宁对类风湿性关节炎正虚寒湿阻络证有明显疗效。     

滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛31例临床观察

目的：观察滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白（CPR）的影响。方法：将62例中医辨证为阴虚痰瘀阻络证的稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组用西药治疗，治疗组加滋肾活血通脉片治疗。结果：治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解总有效率分别为90．323％、87．096％，明显优于对照组（P〈0．05），但两组心电图的改善无明显差异（P〉0．05）；治疗组CPR含量明显减少，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：滋肾活血通脉片治疗稳定型心绞痛疗效确切。     

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究

目的：探讨消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的疗效及安全性。方法：将98例子宫肌瘤患者按照入院顺序随机分为治疗组49例和对照组49例,对照组患者给予米非司酮片,治疗组在对照组基础上给予消癥汤,两组均治疗3个月,观察临床疗效及相关指标。结果：观察组总有效率为95.92％,对照组总有效率为81．63％,两组总有效率比较具有显著性差异（ P＜0．05）。两组中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0．05）,观察组较对照组下降更为显著（P＜0．05）。两组子宫体积、肌瘤体积均较治疗前明显缩小（P＜0．05）,治疗后组间比较,在子宫体积、肌瘤体积方面均具有显著性差异（P＜0．05）。两组PI、RI、S均较治疗前明显改善（P＜0．05）,两组D无明显变化。治疗后组间比较,在PI、S方面具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：消癥汤联合米非司酮较单纯应用米非司酮疗效好,能够改善患者的临床症状,缩小瘤体体积。     

熄风清络汤治疗脑梗死急性期临床观察

目的观察熄风清络汤治疗脑梗死急性期的临床疗效及其血液流变学、血脂的变化。方法80例脑梗死急性期的患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组静脉滴注维脑络通和血栓通，治疗组在对照组方案基础上加口服熄风清络汤。结果临床总有效率，治疗组95％，对照组77．5％（P〈0．05），熄风清络汤改善血液流变学指标，降低胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白的疗效优于对照组（P〈0．05）。结论熄风清络汤是治疗脑梗死急性期的有效方药。     

帕病1号方治疗强直少动型帕金森病21例疗效观察

目的：观察帕病1号方治疗强直少动型帕金森病的临床疗效。方法：将40例患者随机分为2组，治疗组21例采用帕病1号方加美多巴片治疗，对照组19例采用中药协定方加美多巴片治疗。2组1疗程均为3月。观察治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS评分）中各项积分情况及进步率。结果：总进步率治疗组为95．24％、对照组为89．47％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后日常活动积分差值、总分差值改善明显，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；但精神、行为和情绪、运动功能、并发症积分差值2组比较，差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：帕病1号方配合美多巴片治疗强直少动型帕金森病可提高临床疗效。     

愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床观察

目的：观察愈风胶囊治疗中老年中风先兆的临床疗效。方法：愈风胶囊治疗中老年中风先兆114例（治疗组），并设维脑路通对照组57例，进行疗程为4周的临床研究，观察患者临床症状改善情况及抗氧化能力、血脂、血糖和血液流变学变化。结果：治疗组临床治愈42例（36．84％），显效38例（33．33％），有效28例（24．56％），总有效率94．74％；对照组依次为9例（15．79％）、8例（14．04％）、20例（35．09％）及64．91％，两组治愈率、显效率及总有效率比较，差异均有显著性（P＜0．05）；治疗组临床症状积分显著改善，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）；（2）治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形能力指数均有明显改善（P＜0．01），且优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。（3）治疗组丙二醛、超氧化物歧化酶、血脂、血糖水平均较治疗前有明显改善（P＜0．05），且与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：具有清热解毒之功的愈风胶囊对中老年中风先兆具有明显疗效，能够显著改善患者血液流变学指标，调节血脂、血糖代谢，增强抗氧化能力。     

熄风化痰活血法治疗痰湿阻络型椎动脉型颈椎病临床观察

根据痰湿阻络型椎动脉型颈椎病发病机理及临床表现，在熄风化痰剂半夏白术天麻汤的基础上加入活血化瘀中药，治疗痰湿阻络型椎动脉型颈椎病（治疗组）50例，并以采用半夏白术天麻汤治疗的40例为对照（对照组）。治疗3周后，根据《中医病证诊断疗效标准》评定，结果治疗组治愈率为80％，总有效率为92％；对照组治愈率为52％，总有效率为85％。两组比较，治疗组较对照组治愈率明显提高（P〈0．01）。TCD检测显示，两组治疗后BA、LVA、RVA的血流速度均较治疗前明显提高，且治疗组较对照组更为显著（P〈0．05）。表明痰湿阻络型椎动脉型颈椎病的病机特点应痰瘀阻络，风痰上扰。治宜熄风化痰，活血化瘀。     

刺络拔罐法治疗特应性皮炎临床观察

目的：观察刺络拔罐法治疗特应性皮炎的临床疗效。方法：将86例患者随机分为2组各43例,治疗组采用梅花针叩刺并拔罐治疗,对照组予口服咪唑斯汀缓释片治疗,观察2组临床疗效及特应性皮炎评分标准（SCORAD）积分。结果：有效率治疗组为79．1％,对照组为48．8％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后SCORAD积分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后2组SCORAD积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：刺络拔罐法治疗特应性皮炎能取得较好疗效。     

从奇经和络病理论治疗眼肌型重症肌无力的临床研究

目的：观察以奇经和络病理论为指导治疗眼肌型重症肌无力（奇阳亏虚型）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组以重肌灵片（由竟茸、人参、淫羊藿、马钱子、麻黄、苋丝子、枳实等组成）加强的松片模拟空白剂治疗；对照组以强的松片加重肌灵片模拟空白剂治疗。疗程均为3月。观察临床疗效、中医症候积分变化、肌电图改善及血清乙酰胆碱受体抗体滴度的变化。结果：2组临床疗效、治疗后肌电图改善、血清乙酰胆碱受体抗体滴度变化比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；中医症候疗效总有效率治疗组为93．33％，对照组为56．67％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：以奇经和络病理论指导活疗眼肌型重症肌无力有较好的临宋疗效。     

类风湿性关节炎从阴虚络阻论治40例临床观察

目的:根据久痹治宜柔润宣通的原则,着重验证柔润熄风法对类风湿性关节炎(RA)阴虚络阻证的临床疗效。方法:采用随机分组对照方法观察了RA阴虚络阻证40例,并与正清风痛宁片治疗的20例对照。结果:治疗组治疗阴虚络阻证与类风湿因子(RF)阳性疗效满意,并且治疗组证候与RA的疗效、证候与RA积分值、关节晨僵、握力、20米行走时间及血沉(ESR)等指标的改善均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05),且无明显毒副作用。结论:提示阴虚络阻是RA的重要病机,柔润熄风法是治疗RA的重要法则,并有临床应用与开发价值。     

热痹熏洗剂治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床研究

目的：观察热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎湿热痹阻型患者随机分为2组。两组基础治疗相同,治疗组35例给予热痹熏洗剂熏洗治疗,对照组25例给予扶他林乳胶剂外搽治疗,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为71．4％,对照组愈显率为48．0％。两组关节疼痛、肿胀、总积分在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0．01）;治疗组在治疗第5天时在总积分低于对照组（P〈0．05）,在治疗第10天时在关节疼痛、总积分方面明显低于对照组（P〈0．01）,在关节肿胀积分方面,与对照组亦有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后WBC较治疗前均降低（P〈0．05）,BUA、ESR较治疗前均明显降低（P〈0．01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0．05）。结论：热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸（由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成）治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；除震颤、言语謇涩外，其余症状治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

四逆散加味治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的：观察四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的,I盏床疗效。方法：将90例肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组口服四逆散加味中药汤剂,对照组口服耐信和吗丁啉片,2纽疗程均为4周。比较2组治疗前后临床症状积分、反流性疾病问卷（RDQ）总积分和临床疗效。结果：治疗组治疗后症状积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后RDQ总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．9％,对照组为84．4％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病能明显改善临床症状,疗效确切。     

活血熄风通络汤治疗脑出血后脑水肿的临床研究

目的：观察活血熄风通络汤结合西医常规治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法：将110例患者随机分为2组，对照组52例予脱水、降颅压等常规西医治疗，治疗组58例在对照组治疗基础上加服活血熄风通络汤治疗。观察2组临床疗效及治疗后血肿水肿、NIHSS评分、ADL评分改善情况。结果：总有效率治疗组为79．31％，对照组为69．23％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血肿大小、水肿体积、NIHSS评分及ADL评分均较治疗前有显著改善（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组在水肿体积、NIHSS评分及ADL能力评分方面与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：活血熄风通络汤配合常规治疗脑出血后脑水肿安全、有效。     

风先康胶囊治疗中风先兆60例疗效观察

目的：观察风先康胶囊治疗中风先兆的临床疗效。方法：将100例诊断明确患者按区组随机法分为2组治疗，治疗组60例给予风先康胶囊(由胆南星、石菖蒲、枳实、茯苓、天麻、菊花、决明子、钩藤、水蛭等组成)；对照组40例给予藻酸双酶钠片，治疗4周后观察患者临床症状改善情况及血液流变学变化、血脂、血糖和超氮化物歧化酶(SOD)。结果：治疗组临床治愈25例(41.7％)，总有效率95．0％；对照组临床治愈9例(22．5％)，总有效率75.0％，2组治愈率及总有效率比较，差异均有显著性意义(P＜0.05)；治疗组临床症状积分显著改善，与对照组比较，差异有显著性意义(P＜0．05)。治疗组血液流变学、血脂、血糖、SOD等指标均有明显改善(P＜0．01)，且优于对照组（P＜0．05，P＜0．01)。结论：具有化痰熄风活血作用的风先康胶囊对中风先兆具有明显疗效，且能够使相关指标改善。     

通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的：观察通心络胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将70例CHF患者随机分为2组,对照组34例予常规抗心力衰竭（强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂及去除病因等）治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。2组疗程均为3月。观察并详细记录患者治疗前后症状、体征、血压、心功能分级,对患者进行彩色多普勒超声心动图测量：左室收缩未期容积（LVESV）及左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、心排血量（CO）、心排指数（CI）等指标。结果：治疗组总有效率为91．7％,高于对照组的76．5％,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后LVEDV和LVESV均缩小,LVEF、CO、CI和FS改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗后LVEDV、LVESV均缩小,LVEF、FS亦改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后各指标比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率均改善（P〈0．05）,治疗组降低血压、减慢心率效果优于对照组（P〈0．05）。结论：通心络胶囊治疗CHF疗效确定。     

益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

目的：观察益气养阴方治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：59例患者随机分为2组。实验组30例在常规西药治疗的基础上加服益气养阴法中药,对照组29例采用西药治疗。结果：总有效率实验组为93．3％,对照组为31．0％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组中医症状积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组各主要症状积分比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。对照组治疗前后腰肌酸软、疲倦乏力症状积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,浮肿改善明显（P〈0．05）;实验组治疗后腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组比较,实验组腰肌酸软、疲倦乏力、浮肿症状积分改善均明显优于对照组（P〈0．01）。2组治疗后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血糖较治疗前均明显改善（P〈0．05）;治疗后2组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用益气养阴方对糖尿病肾病有较好的临床效果。     

中西医结合治疗骨性关节炎92例临床观察

目的：观察中西医结合治疗骨性关节炎的疗效和安全性。方法：将184例患者随机分为2组各92例．对照组采用尼美舒利分散片和硫酸氨基葡萄糖片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补肾祛瘀化痰汤。治疗2月后观察观察临床症状、体征、关节功能和日常生活能力等的改善程度，血沉（ESR）和C-反应蛋白（CRP）等改善情况及不良反应。结果：2组随访率相近（P〉0．05）。2组治疗后关节肿痛积分、僵硬积分均减少（P〈0．05），活动功能显著改善（P〈0．0S）。ESR和CRP亦显著下降（P〈0．05）。治疗组2月后关节肿痛积分、僵硬积分、关节活动功能积分、ESR和CRP与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），治疗组改善优于对照组。治疗组不良反应的发生少于对照组（P〈0．05）。结论：补肾祛瘀化痰汤联合西药治疗骨性关节炎较单用西药疗效显著，且不良反应轻微，值得临床应用。