益气化浊胶囊对2型糖尿病患者瘦素的影响

目的探讨益气化浊胶囊对2型糖尿病患者血脂、血清瘦素的影响。方法 70例符合纳入标准的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各35例。对照组在饮食、运动控制基础上口服盐酸吡格列酮片,观察组在对照组治疗的基础上加服益气化浊胶囊。3个月后比较两组患者空腹血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、瘦素的变化。结果两组治疗后FPG、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯均下降,瘦素水平下降,且观察组优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论益气化浊胶囊能够降低2型糖尿病患者血糖及血脂,改善胰岛素抵抗,考虑其作用机制可能与其影响瘦素水平,进而改善血脂代谢有关。     

从痰湿瘀热论治2型糖尿病代谢综合征52例

目的观察从痰、湿、瘀、热立论应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病代谢综合征的疗效。方法 52例2型糖尿病代谢综合征患者,在原基础治疗基础上,加服清热祛浊胶囊5粒,每日3次。3个月后观察指标变化。结果治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数明显下降（P〈0.05或P〈0.01）;高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但无统计学意义。治疗总有效率82.7%。结论从痰、湿、瘀、热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病代谢综合征患者的高血糖、高血压、高血脂、肥胖等多种心血管危险因子。     

盐酸吡格列酮联合阿司匹林对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨盐酸吡格列酮联合阿司匹林对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取120例2型糖尿病患者,将其随机分为盐酸吡格列酮组、阿司匹林组和盐酸吡格列酮与阿司匹林联合治疗组各40例,观察各组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h胰岛素(P2hIns)、HbA1c、HOMA-IR等的变化。结果:与治疗前比阿司匹林组FBG、2hPG、Fins、C-RP、HO-MA-IR,盐酸吡格列酮组的FBG、2hPG、Fins、HbA1c、HOMA-IR,以及联合治疗组的FBG、2hPG、Fins、C-RP、HbA1c、HOMA-IR均明显下降(P均<0.05)。结论:盐酸吡格列酮联合阿司匹林治疗2型糖尿病临床疗效显著,值得临床推广应用。     

化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响

目的:研究化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响.方法:将造模成功的胰岛素抵抗大鼠随机分为实验组(化浊解毒方组)、吡格列酮组、模型组、空白对照组,每组16只.化浊解毒方组予化浊解毒颗粒按生药3 g/(kg·d)灌胃给药,吡格列酮组按0.3 mg/(kg·d)灌胃给药、模型组与空白组灌服生理盐水,连续处理8周.检测不同组别的血糖、胰岛素、血脂计算胰岛素敏感指数.结果:实验组和吡格列酮组SD大鼠血糖、血脂水平低于模型组(P＜0.01),实验组和吡格列酮组胰岛素敏感指数显著高于模型组(P＜0.01);化浊解毒方组三酰甘油水平低于吡格列酮组(P＜0.01).结论:化浊解毒方和吡格列酮能显著改善胰岛素抵抗SD大鼠糖脂代谢及胰岛素敏感指数,改善SD大鼠胰岛素抵抗,化浊解毒方比吡格列酮更能有效地降低三酰甘油.     

清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

目的:探究清热祛浊胶囊对痰湿郁热型2型糖尿病(Type 2 Diabetic Nephropathy,T2DN)患者血管内皮功能的保护作用。方法:将初诊的痰湿郁热型2型糖尿病患者60例随机分为对照组和清热祛浊胶囊组,每组各30例。两组患者均根据个体情况给予糖尿病饮食处方控制、健康教育及个体化运动指导等基础治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍肠溶片治疗,清热祛浊胶囊组在对照组治疗基础上联合清热祛浊胶囊治疗,两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗12周后体质量指数(Body Mass Index,BMI)、血糖、糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平变化情况,超声测定内皮依赖性血管舒张功能(FMD),评价两组患者中医证候积分。结果:治疗12周后,两组患者治疗后的中医证候积分有下降趋势,糖脂代谢、体质量指数、胰岛素抵抗均有所改善,血管内皮功能ET-1水平均有下降趋势,而NO、FMD则有所上升,以清热祛浊胶囊组的变化程度更为明显。结论:清热祛浊胶囊利于减轻痰湿郁热型2型糖尿病患者的临床症状,改善糖脂代谢、胰岛素分泌,起到血管内皮保护作用。     

降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病前期疗效观察

目的:观察降糖通脉胶囊治疗糖尿病前期的有效性和安全性。方法:将60例糖尿病前期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均给予生活方式干预作为基础治疗,治疗组口服降糖通脉胶囊与吡格列酮片,对照组单纯口服吡格列酮片,观察两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)等指标的变化,评价降糖通脉胶囊对糖尿病前期的临床疗效。结果:治疗3月后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c、TG均有所下降(P0.05),与对照组相比较,治疗组下降更明显(P0.01)。结论:降糖通脉胶囊和吡格列酮片均能够改善糖尿病前期患者的糖脂代谢,加用降糖通脉胶囊具有更好临床疗效。     

天麦消渴片或盐酸吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较天麦消渴片与盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法将60例单用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组加服天麦消渴片,对照组加服盐酸吡格列酮,2组治疗时间为12周。观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽、胰岛素用量、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)的变化。结果 2组的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、INS用量均得到明显降低,餐后2 h C肽明显上升。对照组因不良反应中断治疗3例。结论天麦消渴片和盐酸吡格列酮均能降低血糖和改善胰岛素抵抗,而天麦消渴片效果更显著,安全性更高。     

胰岛素分别联合二甲双胍与吡格列酮治疗2型糖尿病临床比较

目的：比较胰岛素治疗2型糖尿病患者分别联合盐酸二甲双胍与盐酸吡格列酮后胰岛素减量的幅度。方法：将45例初始均以门冬胰岛素30特充治疗的2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组（25例）和吡格列酮组（20例）,观察血糖得以控制同样理想（空腹血糖〈7.0mmol/L,餐后2h血糖〈8.0mmol/L）情况下2组治疗前后胰岛素减量的幅度。结果：治疗6周后,二甲双胍组与吡格列酮组胰岛素使用剂量均有不同程度的减少,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;二甲双胍组胰岛素降低幅度大于吡格列酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：二甲双胍与吡格列酮均能显著降低2型糖尿病患者血糖并改善胰岛素敏感性,从而减少胰岛素的用量,二甲双胍组在降低胰岛素的使用量方面优于吡格列酮组,且经济又安全。     

甘精胰岛素联合不同药物对HbAlc>9%的2型糖尿病患者治疗有效性观察

目的:研究甘精胰岛素联合格列美脲、吡格列酮两种药物对糖基血红蛋白(HbAlc)9%的2型糖尿病(T2DM)患者治疗有效性。方法:选取诊治的HbAlc9%的新诊断2型糖尿病患者80例,随机分为格列美脲组与吡格列酮组各40例,以非药物治疗、甘精胰岛素治疗为基础,格列美脲组使用格列美脲治疗、吡格列酮组使用吡格列酮治疗,观察两组治疗疗效。结果:空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HbAlc治疗前、后两组组间比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组组内比较,差异具有统计学意义(P0.05);格列美脲组甘精胰岛素剂量、血糖控制达标时间、低血糖发生率少于吡格列酮组,两组数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合格列美脲和吡格列酮对HbAlc9%的T2DM均可起到良好治疗效果,但联合格列美脲时血糖控制达标时间更短、低血糖发生率较低。     

吡格列酮对糖尿病前期患者血清抵抗素水平的影响

目的探讨吡格列酮对糖尿病前期患者血浆抵抗素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将80例糖尿病前期患者分为治疗组和对照组。对照组给予饮食控制及运动等生活方式干预,治疗组在生活方式干预的基础上给予吡格列酮30mg/d,疗程3个月。干预前后分别测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）及腰臀比（WHR）,测量血压,计算平均动脉压;空腹抽血测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、抵抗素;计算胰岛素敏感指数（HOMA-IR）和胰岛素抵抗指数（ISI）。结果干预后治疗组抵抗素、FPG、2hPG、血脂、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组（P〈0.05）,而ISI显著高于对照组。结论吡格列酮具有降低抵抗素和增加胰岛素敏感性的作用。     

益气养阴清热方对糖耐量受损的炎症因子的影响研究

目的:观察益气养阴清热方对糖耐量受损的炎症因子(hsCRP、TNF-α、IL-6)的影响。方法:诊断为糖耐量受损患者共计60例,分为治疗组和对照组。治疗组服用益气养阴清热方,对照组服用吡格列酮片,均为每日1次,连用4周。4周后观察炎症因子变化及血糖(空腹血糖、糖负荷后血糖)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)的变化。结果:两组的炎症因子指标均有下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组治疗后各炎症因子值更低(P<0.01)。两组治疗后血糖水平均下降(P<0.05),血脂水平两组治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:使用益气养阴清热方及吡格列酮片均能有效降低糖耐量受损的炎症因子水平,两组相比,益气养阴清热方能更好的降低炎症因子水平。     

盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病

目的观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法新诊断T2DM患者76例随机分成治疗组39例及对照组37例,治疗组予盐酸吡格列酮15 mg/d联合二甲双胍0.25 g口服每天3次,对照组予二甲双胍0.5 g口服每天3次,均治疗3个月,观察2组治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FBG,2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)、稳态模型胰岛素抵抗(HomaIR)指数、血脂、体质量指数(BMI)的变化。结果治疗组和对照组治疗后血糖、HbA1c、HomaIR均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,并且有统计学意义。治疗组的血糖、HbA1c、HomaIR及血脂改善优于对照组。对照组BMI较治疗前下降,治疗组没有明显变化。结论盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发T2DM患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍。     

胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及对相关指标的影响。方法将符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准同时又符合气阴两虚、痰瘀毒互结证中医辨证标准者240例随机分为对照组和治疗组,每组120例。治疗组给予胰复敏胶囊,对照组口服盐酸吡格列酮,疗程12周。观察2组患者临床症状及血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝、肾功能的变化。结果治疗组治疗后中医症状、体征均明显改善。治疗组总有效率为88.1%,对照组总有效率为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后HOMA-IR、FINS均显著下降,ISI明显升高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降;2组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,治疗组总脂固醇、CRP显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义。结论胰复敏胶囊能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。     

中医辨证论治改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的效果.方法:选择2型糖尿病128例,随机分为两组,分别给予吡格列酮和中药治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FIns)的变化,评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞功能指数(Homa-IS).结果:中医辨证论治对Homa-IS有改善作用,与吡格列酮相比差异有显著性.中医症状体征改善方面,辨证论治优于吡格列酮.     

依那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨依那普利与吡格列酮联合起来使用在治疗早期糖尿病肾病中的效果。方法:研究对象为2010年1月~2012年12月在我院接受治疗的156例早期糖尿病肾病患者,将这些患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者在早上的时候服用吡格列酮,1次/d,每次30mg;而治疗组的患者在服用吡格列酮的同时再服用依那普利,1次/d,每次10mg。最后比较两组在治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、餐后2h血糖、24h尿蛋白定量的变化。结果:将两组治疗后的总体情况进行比较,对照组的治疗效果远不如治疗组的效果好。两组在治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、餐后2h血糖、24h尿蛋白定量等的指标变化上具有显著差异,且对照组和治疗组在空腹血糖、总胆固醇、餐后2h血糖和24h尿蛋白定量这四项指标的变化上具有显著性差异。结论:依那普利和吡格列酮联用具有有协同作用,治疗早期糖尿病肾病有效。     

双丹通络颗粒治疗代谢综合征合并2型糖尿病阴虚燥热证116例临床观察

目的:评价双丹通络颗粒治疗代谢综合征合并2型糖尿病的有效性、安全性。方法:选取2014年1月～2016年12月我院收治的代谢综合征合并2型糖尿病患者,随机分为两组:治疗组116例、对照组112例,两组患者均口服盐酸吡格列酮胶囊,15mg/次;血脂异常者,服用阿托伐他汀钙片10 mg/次,缬沙坦胶囊80 mg/次,每日1次口服,治疗组服用双丹通络颗粒,每日2次;对照组用安慰剂颗粒,每日2次。治疗周期为8周。检测患者治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血压、腰围、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿微量白蛋白、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与白介素-6(IL-6)含量。结果:两组患者治疗后血糖、血压、血脂、肾功能指标都显著下降,双丹通络颗粒治疗后的空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、血压、腰围、TC、TG、LDL-C、尿微量白蛋白、血Cr、血BUN、TNF-α、IL-6明显低于对照组治疗后。结论:双丹通络颗粒对代谢综合征合并2型糖尿病具有良好的治疗作用,具降血糖、血脂、血压、调节肾功能,而且对紊乱的炎症反应具有调节作用。     

以清热法为主辨证治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的:观察三清降糖方辩证治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:选择初诊2型糖尿病患者70例,随机分成2组,对照组给与吡格列酮,治疗组在对照组用药基础上加用三清降糖复方,并依据临床症状加减用药,每日1剂,4周为1个疗程。观察记录治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素、血脂、肝功等指标。结果:治疗组能降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著(P<0.01或P<0.05)。治疗组有效率为80%,疗效优于对照组(P<0.05),并能显著降低甘油三酯、总胆固醇、尿素氮的水平。结论:清热法辨证治疗初诊2型糖尿病,可降低血糖、血脂水平,并能改善肾功能,具有较好的临床疗效。     

温阳止渴方对脾肾阳虚型消渴病糖脂代谢的影响

目的:通过对比自拟补阳止渴方与吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效,探讨自拟补阳止渴方治疗2型糖尿病的临床应用价值。方法:将100名入住我院的2型糖尿病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组应用吡格列酮治疗,1d15mg,治疗组在此基础上加用自拟补阳止渴方。结果:两组患者的空腹静脉血浆葡萄糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)指数在治疗后均有改善,其中治疗组的改善程度由于对照组,治疗组的总有效率也高于治疗组,均P0.5。结论:自拟补阳止渴方治联合吡格列酮治疗2型糖尿病糖脂代谢紊乱疗效优于单纯应用吡格列酮,可以更好地恢复胰岛素敏感性、改善腹型肥胖、减低体重。     

浅述早期糖尿病肾病及相关炎症因子的变化

目的观察吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法 53例门诊及住院患者随机分配到治疗组及对照组。所有患者给予低盐、优质蛋白、糖尿病饮食,糖尿病教育,定期随访监督指导,监测血糖、血压稳定后1周,对照组继续维持治疗,吡格列酮组应用吡格列酮胶囊30mg,每日1次,全部病例观察6周。结果治疗后2组中24h UAER和TNF-α较治疗前有明显下降(P<0.05)、脂联素水平较前升高(P<0.05);吡格列酮组治疗后FBG和24hUAER下降更多,脂联素升高的更多(P<0.05)。结论表明吡格列酮具有保护肾脏的作用。     

敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗(痰湿证)患者症状体征的影响

目的:观察敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗(痰湿证)患者的疗效,探索有效的治疗方法,减轻患者的症状体征。方法:采用随机双盲、双模拟、平行对照原则,以2型糖尿病外周胰岛素抵抗中医辨证属痰湿证的患者192例为对象,分为治疗组和对照组,均以格列吡嗪作为基础降糖治疗;治疗组服用敏疏糖胶囊和盐酸吡格咧酮模拟剂治疗;对照组服用盐酸吡格咧酮和敏疏糖胶囊模拟治疗。治疗第0、8、16周分别记录患者症状积分,比较两组疗效。结果:治疗组显效率、有效率,对照组显效率、有效率,治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗(痰湿证)患者症状体征的改善具有较好疗效。