卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病35例

目的评价卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病的临床疗效。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组外用卡泊三醇搽剂,早晚各1次;同时中药外洗,每早1次。对照组仅外用卡泊三醇搽剂,早晚各1次。两组卡泊三醇搽剂用量每周不超过60 m L,疗程均为6周。并分别于治疗前、治疗3周和6周对皮损进行评分,观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组有效率分别为85.71%和65.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡泊三醇搽剂联合中药外洗治疗头部银屑病安全有效。     

针刺背俞穴合局部围刺治疗寻常型银屑病40例临床观察

目的:观察针刺背俞穴结合局部皮损围刺治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用针刺背俞穴结合局部皮损处围刺,每周3次;对照组口服复方青黛胶囊,并外用卡泊三醇。两组疗程均为2个月,治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分,运用PASI评分来计算临床疗效。结果:两组PASI评分均明显改善,治疗组和对照组的治疗后PASI评分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:针刺背俞穴结合局部皮损围刺对静止期寻常型银屑病的疗效确切,不良反应少,疗效优于口服复方青黛胶囊联合外用卡泊三醇软膏。     

洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床观察

目的:观察洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床疗效并初步探索其作用机理。方法:将62例血热证头皮银屑病患者随机分成两组,对照组30例内服半枝莲方并外擦卡泊三醇搽剂,治疗组32例在对照组基础上加用洗方1号头部外洗。于治疗前和治疗后分别对两组患者进行PASI评分、DLQI评分和VAS评分,对患者进行皮损马拉色菌培养鉴定。结果:血热证头皮银屑病患者PASI评分、VAS评分和DLQI评分存在相关性(P0.01)。治疗后治疗组总有效率、PASI评分(D21、D28)、VAS评分(D7、D14)和DLQI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。皮损培养马拉色菌阳性患者中,治疗组PASI、VAS和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),而阴性患者中两组PASI评分和DLQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗热证头皮银屑病有较好疗效,能改善皮损,缓解瘙痒症状。     

加味克银汤外洗联合卡泊三醇治疗银屑病60例临床观察

目的观察加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病的临床疗效。方法将120例银屑病患者依据纳入顺序分为观察组和对照组,各60例。对照组给予西药卡泊三醇外涂治疗,观察组在此基础上给予加味克银汤外洗,每治疗2周观察1次严重度指数(PASI)评分变化,10周后观察疗效及银屑病面积。结果观察组总有效率91.67%,对照组73.33%,差异有统计学意义(P0.05);从治疗第4周起,观察组与对照组PASI评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病疗效确切,值得临床推广。     

卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病的临床分析

目的:研究卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效。方法:采用随机分组法,观察组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g;皮敏消胶囊,口服,每次4粒/次,3次/日。疗程8周,病情控制后,逐渐减量至停药。对照组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g。两组治疗期间均未合并应用其他药物。忌食鱼虾海鲜类及酒、辛辣食物,饮食宜清淡。结果:两组患者治疗前与治疗2周后PASI评分比较有统计学差异(P>0.05),治疗4、8周后PASI评分比较有统计学差异(P<0.05);治疗8周后观察组临床疗效的有效率为92.06%,而对照组仅为73.02%,有统计学差异(P<0.05)。无明显的实验室异常,偶有皮损及皮损周围轻度刺激,但不影响继续用药。结论:卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病疗效较好,不良反应少,值得临床医师借鉴。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

优化配比的复方加味脂桂酊联合自然光照治疗银屑病临床研究※

目的 研究优化配比的复方加味脂桂酊联合自然光照对银屑病瘀滞肌肤证患者的临床疗效。方法 纳入84例银屑病患者,以随机数表法分为优化配比治疗组、原方配比治疗组、对照组。优化配比治疗组予优化复方加味脂桂酊外涂并联合自然光照治疗,原方配比治疗组予复方脂桂酊原方外涂联合光照治疗,对照组予卡泊三醇外涂,均连续治疗8 w。比较三组的临床疗效及治疗第4 w、8 w后银屑病面积与严重性指数（PASI）评分、瘙痒症状自测评估（VAS评分）、皮肤病生活质量指数（DLQI）,并通过随访比较其复发情况。结果 优化配比治疗组总有效率为93.10%,优于原方配比治疗组（81.48%）与对照组（71.43%）;治疗后三组患者PASI、VAS、DLQI评分均较治疗前降低,且优化配比治疗组评分低于其余两组;治疗结束后8 w随访,优化配比治疗组复发6例,原方配比治疗组复发7例,对照组复发7例。结论 三组均能有效改善银屑病瘀滞肌肤证患者的临床症状,优化配比的复方加味脂桂酊外涂联合自然光照的疗效略优于原方配比治疗组及对照组,改善症状同时提高患者生活质量,预后优良。     

青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察评价青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法:随机选取临床和病理确诊的寻常型银屑病患者104例,并随机分为治疗组52例和对照组52例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予早上外用青鹏软膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次,对照组给予早上外用糠酸莫米松乳膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次。两组于治疗前及治疗两周和四周后分别进行银屑病面积和严重指数(PASI)评分,数据采用χ2检验进行统计学分析,对比观察两组的疗效,并观察治疗期间的不良反应。结果:4周后患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为63.5%(33/52),对照组为71.2%(37/52),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗期间均未发生严重的不良反应,但发生皮肤刺激反应的比例为3.8%(2/52)和15.2%(8/52),差异有统计学意义。结论:青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏相比,疗效相当,皮肤刺激反应发生率低,且无长期外用糖皮质激素可能出现的毛细血管扩张、皮肤萎缩等副作用。     

青雄膏联合卡泊三醇软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床观察

目的探讨青雄膏联合卡泊三醇软膏对进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法将65例进行期寻常型银屑病患者随机分为治疗组33例与对照组32例,2组在内服药物基础上,治疗组早上使用卡泊三醇软膏1次。晚上使用青雄膏1次;对照组早晚各使用卡泊三醇软膏1次。均治疗8周,比较2组的临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为3.03%,对照组为18.75%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论青雄膏联合卡泊三醇软膏与单用卡泊三醇软膏疗效相当,但前者能降低不良反应的发生率。     

消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病临床观察

目的:观察消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型银屑病的临床疗效。方法:选取2012年10月—2014年12月本院治疗的血热型银屑病患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予复方曲安奈德乳膏、卡泊三醇软膏治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予消银颗粒口服治疗。结果:治疗组有效率93.33%,对照组有效率75.00%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗组治疗后PASI积分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心烦易怒、瘙痒、口干咽燥及大便评分优于对照组(P0.05)。结论:消银颗粒联合复方曲安奈德樟脑乳膏、卡泊三醇软膏治疗血热型寻常性银屑病疗效确切。     

中西医结合治疗手足口病临床观察

目的分析手足口病应用利巴韦林气雾剂与蓝芩口服液联合治疗的效果及安全性。方法选取2017年1月-2018年12月收治的手足口病患者90例,根据治疗方法不同分为研究组与对照组(n=45),对照组给予利巴韦林气雾剂治疗,研究组联合应用利巴韦林气雾剂与蓝芩口服液治疗,对比2组临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组退热时间为(1.1±0.3)d,疱疹结痂与消退时间分别为(2.2±0.5)d和(3.8±1.1)d,开始进食时间为(2.1±0.4)d,均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床有效率93.3%显著好于对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.9%,对照组发生率为13.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病应用利巴韦林气雾剂结合蓝芩口服液治疗的临床效果显著,且不良反应少,可推广应用。     

复方地榆酊治疗烧烫伤368例

目的:观察复方地榆酊治疗烧烫伤368例的临床疗效。方法:按江西省医院制剂标准制备院内方剂复方地榆酊。将来院就诊的496例烧烫伤患者,随机分为治疗组和对照组,采用同样清创,暴露疗法,治疗组用复方地榆酊治疗,对照组用硝酸银软膏配合抗生素治疗。结果:治疗组和对照组治疗烧烫伤患者有效率分别为100%,94.6%,平均治愈时间分别为12.7,31.3 d。两组治疗有效率和平均治愈时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方地榆酊制备简单,价廉,药源充足,治疗Ⅰ度、Ⅱ度烧烫伤患者有效率高,平均治愈时间短,并且不良反应少,具有较好临床疗效。     

三黄消疕膏治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效观察

目的:探讨三黄消疕膏用于治疗寻常型银屑病血热证的临床效果和安全性。方法:选取2017年12月-2018年11月就诊于我院的寻常型银屑病患者80例,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组,对照组口服决银颗粒治疗,治疗组除口服决银颗粒外,外用三黄消疕膏于局部皮损处,治疗2周后,分别对两组患者进行皮损面积及严重程度(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、有效率、不良反应发生率评分。结果:治疗后,两组患者PASI评分下降,差异有统计学意义(t=3.34,P<0.05);DLQI评分下降,差异有统计学意义(t=5.59,P<0.05);治疗组有效率为91%,对照组有效率为62%,差异有统计学意义(χ^2=30.09,P<0.01);两组患者治疗后不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄消疕膏联合决银颗粒治疗寻常型银屑病血热证可取得较好的临床效果,且安全性较高,值得推广。     

健脾化湿方治疗脾胃湿热型口腔扁平苔藓临床效果观察

目的:分析研讨健脾化湿方治疗脾胃湿热型口腔扁平苔藓的临床效果。方法:随机从南宁市第一人民医院2015年8月-2018年4月收治的脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者中抽取80例进行讨论,用随机数字表法分组,其中40例接受转移因子胶囊治疗(对照组),另40例接受健脾化湿方治疗(研究组),观察比较治疗效果。结果:研究组治疗总疗效95%(38/40)高于对照组57.50%(23/40),数据差异有统计学意义(P <0.05)。比较免疫蛋白指标,治疗前,两组数据差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组免疫球蛋白M(ImmunoglobinM,IgM)、免疫球蛋白G(ImmunoglobinG,IgG)水平低于对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05),组间免疫球蛋白A(ImmunoglobinA,IgA)数据差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组不良反应总发生率5%(2/40)低于对照组27.50%(11/40),数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论:健脾化湿方治疗脾胃湿热型口腔扁平苔藓,患者免疫球蛋白指标改善明显,高效且安全,值得推广。     

黄乌酊用于减轻手术后切口疼痛的疗效观察

目的：探讨中药酊剂黄乌酊对于减轻手术后切口疼痛的临床价值。方法：120例手术后患者随机分为两组,对照组（60例）采用临时静脉镇痛泵（芬太尼＋昂丹司琼）止痛治疗,治疗组（60例）给予采用自制黄乌酊外搽治疗。结果：黄乌酊治疗术后疼痛疗效与静脉应用芬太尼与昂丹司琼配制的镇痛泵疗效无显著差异性,但其经济费用及不良反应发生率与镇痛泵组有显著差异。结论：黄乌酊外搽治疗手术后切口疼痛的疗效肯定,经济实惠,不良反应少,值得推广使用。     

甘草泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎患者57例

目的探讨甘草泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法选取2013年10月—2016年9月我院114例溃疡性结肠炎患者,根据治疗方案分组,各57例。对照组给予常规西医(柳氮磺吡啶肠溶片)治疗,观察组在此基础上联合甘草泻心汤加减治疗。对比两组治疗前后炎症因子指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平,并统计临床疗效及不良反应发生率。结果治疗前,两组TNF-α、IL-6、IL-17水平差异无统计学意义(P0.05);经治疗,观察组各炎症因子指标水平均低于对照组,且治疗总有效率为96.49%,高于对照组的84.21%,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率7.02%与对照组5.26%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规西医治疗基础上,给予UC患者甘草泻心汤加减治疗,临床效果显著,有利于减轻机体炎症反应,具有一定安全性。     

针药结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的探讨降脂理肝汤联合针刺治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。 方法选取2019年1月至2021年1月东莞市寮步医院就诊NASH患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予葡醛内酯片治疗，观察组给予降脂理肝汤联合针刺治疗，治疗后比较2组临床疗效、中医证候积分、肝功能指标水平及不良反应发生情况。 结果观察组总有效率95.00%(38/40)，对照组总有效率80.00%(32/40)，2组临床疗效比较，差异具有统计学意义(χ²＝4.114，P<0.05)。2组患者治疗后胁肋疼痛积分、口干口苦积分、乏力积分、舌苔腻积分、丙氨酸转氨酶、总胆红素和白蛋白比较，差异均有统计学意义(t＝55.816、7.983、71.054、32.246、15.956、34.190、13.447，P均<0.001)。观察组不良反应发生率2.50%(1/40)，对照组不良反应发生率20.00%(8/40)，2组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义(χ²＝4.507，P<0.05)。 结论降脂理肝汤联合针刺应用于NASH临床效果显著，且安全性良好，值得临床推广应用。     

凉血消风汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床研究

目的评价凉血消风汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法将符合入选标准的2015年3月-2019年6月本院80例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为2组,每组40例。对照组在西医常规治疗基础上口服阿维A胶囊,研究组在对照组基础上服用凉血消风汤。2组均治疗2个月,随访6个月。分别于治疗前后进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分;采用ELISA法检测IL-8、IL-6、TNF-α水平,采用Real time PCR法检测组蛋白乙酰化酶(histone acetyltransferase,HATs)、去乙酰化酶(histone deacetylase,HDACs)水平,记录治疗期间不良反应及随访期间的复发情况,评价临床疗效。结果研究组总有效率为82.5%(33/40)、对照组为62.5%(25/40),2组比较差异有统计学意义(χ²=4.012,P=0.045)。治疗后,研究组PASI评分低于对照组(t=7.921,P<0.01);血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t值分别为12.749、13.933、10.856,P值均<0.01);HATs[(35.03±3.79)g/L比(29.26±2.41)g/L,t=8.125]活性高于对照组(P<0.01),HDACs[(31.00±2.71)g/L比(37.55±3.08)g/L,t=10.098]活性低于对照组(P<0.01)。结论阿维A胶囊联合凉血消风汤可降低寻常型银屑病患者的炎性细胞因子水平,有效阻止疾病进展,其机制可能与调节乙酰化内稳态平衡有关。     

参芪扶正注射液在老年晚期非小细胞肺癌化疗患者中的增强作用

目的:探讨参芪扶正注射液在老年Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者化疗中的作用。方法:将经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅲ期、Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组。试验组72例采取参芪扶正注射液联合长春瑞滨、卡铂化疗,对照组71例,只采用长春瑞滨、卡铂化疗。每3周为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者肝肾功能、胃肠道反应、血常规和T细胞亚群的变化。结果:试验组和对照组的有效率分别是48.6%和45.1%(P0.05),疾病进展(PD)率分别是5.6%和14.1%(P0.05)。试验组胃肠道反应明显减轻、骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗前后CD8+分别为(35.6±2.3)%和(34.8±3.1)%,CD4+/CD8+分别为(1.23±0.30)%和(1.32±0.18)%,对照组治疗前后CD8+分别为(37.1±2.2)%和(23.8±2.9)%,CD4+/CD8+分别为(1.17±0.36)%和(0.87±0.16)%,两组差异有统计学意义(P0.05,P0.01);试验组治疗后KPS评分明显高于对照组(P0.01)。结论:参芪扶正注射液联合长春瑞滨、卡铂方案治疗老年Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者,可使患者KPS评分提高,保护造血功能,提高免疫力,减少胃肠道反应的发生,改善生活质量,明显起到辅助、增效作用。     

温胃散寒汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探讨自拟温胃散寒汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)临床效果。方法选取2016年5月—2019年8月的CAG患者62例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,其中对照组31例,研究组31例。对照组采用胃复春片治疗。研究组在对照组基础上联合自拟温胃散寒汤治疗,比较2组患者临床效果、血浆血栓烷(TXB-2)、胃蛋白酶(PG)水平差异。结果2组治疗2个月后血浆TXB-2水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组治疗2个月后血浆PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),研究组治疗后PGⅠ/PGⅡ为(12.51±1.41),对照组(8.11±0.98),研究组明显提高了PGⅠ/PGⅡ比值,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟温胃散寒汤治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,能够有效改善患者机体血浆TXB-2、PG水平,适于在临床推广。