加味二仙汤结合抗生素治疗中老年女性慢性尿路感染的疗效观察

目的 观察加味二仙汤结合抗生素治疗中老年女性慢性尿路感染的临床疗效.方法 将52例中老年女性慢性尿路感染患者(肾阳不足、余邪未清型)随机分为两组,每组各26例.对照组予敏感抗生素,足量14d;缓解期每晚临睡前服用单剂量抗生素1次.治疗组除选用敏感抗生素外,再予加味二仙汤.两组均2周为1个疗程,治疗3个疗程.观察患者治疗前后近期疗效,并随访6个月观察远期疗效与复发情况.结果 治疗后治疗组各项临床症状改善较对照组明显;两组近期疗效比较无统计学意义(P＞0.05);治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 加味二仙汤能明显改善中老年女性慢性尿路感染的临床症状,降低复发率.     

加味二仙汤治疗中老年女性慢性尿路感染25例

尿路感染（urinary tract infection，UTI）是泌尿系统常见疾病之一，以女性患者居多，尤其是绝经期和绝经后的中老年女性，菌尿的发生率可高达10％，且往往易反复发作，进而发展为慢性肾盂肾炎。在临床实践中，笔者发现慢性尿路感染患者多表现为肾阳虚衰，与中老年女性肾气渐亏、加之长期服用大量抗生素及苦寒清热类中药有关。有鉴于此，笔者以温补肾阳兼清下焦湿热为治疗原则，采用加味二仙汤加减治疗本病，疗效显著，结果报道如下。     

二仙通关汤治疗更年期后女性复发性尿路感染

为观察中药二仙通关汤治疗绝经女性尿路感染的疗效，将68例病人随机分治疗组35例和对照组33例，治疗组服用二仙通关汤，对照组口服氟哌酸，8周为一疗程。结果显示，二仙通关汤能显著改善临床症状，减少复发。疗效优于氟哌酸。     

二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染肾小管间质损伤的临床研究

目的:观察二丁二仙汤治疗中老年妇女反复尿路感染并合并肾小管间质损伤患者的临床疗效.方法:纳入61例反复尿路感染合并肾小管功能受损的中老年女性(年龄在45～75岁之间)患者,符合中医证属肾精亏虚、余邪未清型.按随机原则分为两组,中药组31例,西药组30例,进行分组治疗.中药组服用二丁二仙汤,西药组服用单剂量抗生素联合依那普利.结果:2组均治疗12周后,尿β2-MG、RBP、α1-微球蛋白均有改善(P＜0.05),中药组疗效明显优于西药组(P＜0.05),两组治疗后尿NAG酶、尿转铁蛋白、尿胱抑素C均有改善(P＜0.05),但组间比较两组无明显差异(P＞0.05).在细胞因子TGF-β1表达上,两组治疗后尿TGF-β1表达均有下降(P＜0.05),中药组疗效明显优于西药组(P＜0.05).结论:二丁二仙汤能改善中医证属肾精亏虚、余邪未清型的中老年女性反复尿路感染的肾小管功能受损.     

加味二仙汤治疗绝经综合征60例临床观察

目的：探讨中药方加味二仙汤对绝经期综合征患者性激素的影响和临床疗效。方法：通过加味二仙汤对绝经期综合征患者的治疗。观察患者卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）和临床疗效。结果：加味二仙汤能提高雌二醇水平,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味二仙汤有提高雌激素的作用,可能为加味二仙汤治疗绝经后综合征的机理之一.     

补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染32例临床观察

目的:观察补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染的疗效.方法;将慢性尿路感染患者60例随机分为治疗组32例,对照组28例,分别服用补肾益气通淋汤和三金片,治疗4周,观察其临床疗效及尿白细胞、尿细菌学的改变.结果:治疗组总有效率为90.63%;对照组总有效率为71.43%.2组比较有显著性差异(P<0.01).2组治疗前后主症积分值比较,治疗组治疗后症状明显好转,与对照组相比有显著性差异(P<0.01).2组尿白细胞改善情况,治疗组总有效率为93.75%;对照组总有效率为82.14%,2组比较有显著性差异(P<0.05).2组尿菌检查转阴率有显著性差异(P<0.01).结论:补肾益气通淋汤治疗中老年女性慢性尿路感染具有良好的疗效.     

四妙加味汤治疗产ESBLs大肠杆菌致尿路感染35例

目的：通过临床试验，观察、评价四妙加味汤治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBL）大肠杆菌所致尿路感染疗效。方法：以自拟四妙加味汤口服治疗35例产ESBLs大肠杆菌所致尿路感染。设立敏感抗生素对照组，比较两组疗效。结果：治疗3天后的有效率比较观察组高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。治疗后7天、14天的有效率比较两组无明显差异（P〉0．05）。结论：四妙加味汤治疗产ESBLs大肠杆菌所致尿路感染疗效显著，起效时间优于敏感抗生素组，且价格低廉，使用方便，值得临床推广应用。     

滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的临床观察

目的评价滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组服用中药滋阴通淋方,对照组口服维沙欣片,2周为1个疗程,两组患者均服用1～2个疗程。观察治疗前后症状积分,检测血常规、尿常规、尿菌培养,测定外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子及尿SIgA。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%。治疗组治疗后临床症状积分、T淋巴细胞亚群、细胞因子及尿SIgA均有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴通淋方有抗炎和调节慢性尿路感染患者免疫功能的双重作用,具有确切的临床疗效。     

二仙汤不同剂型治疗更年期综合征肾阴阳两虚型疗效比对研究

目的：比较二仙汤中药配方颗粒与其传统中药饮片治疗女性更年期综合征肾阴阳两虚型的临床疗效。方法：女性更年期综合征患者58例按随机数字表分为颗粒组30例和饮片组28例。颗粒组服用二仙汤中药配方颗粒3月,饮片组服用二仙汤传统中药饮片煎剂3月。观察患者治疗前后症状和性激素水平变化。结果：总有效率颗粒组为86．7％,饮片组为85．7％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组患者血清雌二醇（E2）水平均有提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后B水平比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后黄体生成素（FSH）、血清促卵泡素（LH）水平有降低的趋势,但与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：二仙汤中药配方颗粒是治疗女性更年期综合征肾阴阳两虚型的理想方法。     

加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

护理美学在老年护理中的应用

随着社会的不断进步，人们生活水平的不断提高，对临床护理工作中的关学提出了更高的要求。护理关学已成为护理学科发展的一个重要方面，也是现代医学模式的需要。因此我们应在各个方面创造美、演绎美，从而提高整体护理水平，促进患者的身心健康。     

论治老年性胃病经验

文章运用中医脏腑辨证,将老年性胃病分为寒邪伤胃、肝胃不和、痰湿内阻、胃热炽盛、胃络瘀阻、胃阴不足6型,并根据其病理特点,结合祛痰化瘀药物治疗,探讨老年性胃病的中医药治疗效果。通过临床观察老年性胃病在辨证论治的基础上,采用祛痰化瘀药治疗,其疗效比单纯用药更为显著。     

比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭的研究

目的　探讨比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床疗效及特点。方法　将 86例老年 (年龄≥ 6 0岁 )慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,在常规用药的基础上治疗组加用比索洛尔 1.2 5～ 7.5mg/d ,疗程至少 1年 ,观察心率、血压、心脏超声 (EF及LVDd)等改善情况。结果　经过 1年的治疗后 ,治疗组 95 %的患者和对照组 6 7%患者的心功能得到改善 ,二者之间有明显的差异 (P <0 .0 5 )。结论　比索洛尔可使老年慢性心力衰竭患者症状得到明显改善 ,提高其生存质量 ,并具有良好耐受性和安全性 ,对老年慢性心力衰竭患者是有益的     

浅谈中医学对衰老的认识

通过查阅古代中医学著作和近年来有关中医学研究衰老的文献,就中医学对衰老的认识进行了归纳和总结,包括衰老的概念、表现、原因、机理及抗衰老的方法,并对今后的研究做出展望.     

实验性衰老糖尿病大鼠模型研究

目的:进行人工诱导衰老糖尿病大鼠模型的初筛。方法:选用Wistar雌性大鼠,采用腹腔注射D-半乳糖后,给予不同周期高脂高糖饲料喂养,再配以不同剂量的链脲佐菌素(STZ)素腹腔注射,制备模型大鼠。检测空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并取胰腺组织行HE染色常规病理切片,以初筛实验性衰老糖尿病大鼠模型。结果:①各组成模率之间差异无显著性;②衰老糖尿病各组大鼠FBG升高,SOD下降,MDA升高;③胰腺病理切片显示:衰老糖尿病各组胰岛细胞团为正常对照组的22.93%-44.51%(P0.01),且胰岛边界不清,岛内细胞排列不规则,细胞空泡化,细胞数目明显减少。结论:①不同造模法均可达到较高成模率。②采用腹腔注射D-半乳糖42d+高脂高糖6周+腹腔注射STZ(25mg/体质量.体表面积,2次)法所构建的实验性衰老糖尿病模型较为理想。     

顽固性中老年眩晕的治疗体会

眩谓眼黑，晕者头旋也。古称头旋眼花是也。中医的眩晕包括现代医学的高血压、脑动脉硬化等心脑血管疾病范畴，中老年人居多。我们在临证实践中，用补肝脾肾的方法治疗顽性中老年眩晕，疗效满意。     

老年住院病人的心理问题及心理护理

本文作者通过对140例老年病人的病例分析，发现了内科老年病人几种心理问题，并给出了内科老年病人心理问题及心理护理的创新性研究一有效沟通。     

老年妇科肿瘤患者49例手术治疗分析

目的：分析探讨60岁以上老年妇女妇科肿瘤的分布特点和手术治疗方法。方法：回顾性分析2011年2月至2012年2月期间在我院住院治疗的49例老年患者妇科手术的临床资料。结果：49例患者中,良性肿瘤38例（占77.55%）,恶性肿瘤11例（占22.45%）;良性肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,恶性肿瘤以子宫内膜癌为主;49例患者经相应处理,全部安全度过围手术期,无一例死亡。结论：对老年患者术前应积极治疗合并症,加强围手术期的处理,减少并发症的发生。只要处理得当、在严密监护下老年人几乎可以耐受各种妇科手术。     

西立伐他汀和国产辛伐他汀对老年高脂血症患者降脂作用的比较

 目的观察西立伐他汀(拜斯亭)的降脂作用,并与国产辛伐他汀(京必舒新)相比较。方法40例高脂血症患者随机分为拜斯亭组(0.3 mg,QN×4周)和京必舒新组(20 mg,QN×4周),治疗前后分别测定总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和肝肾功能、血糖、血尿常规等结果拜斯亭降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的作用优于京必舒新,服药后4周上述3个指标分别降低了29.02%,29.95%,17.21%和22.48%,28.68%,14.74%,治疗前后拜斯亭组TC,TG,LDL-C下降的绝对值优于京必舒新组,但组间无差异。观察期间,两组均未出现明显不良反应。结论拜斯亭对老年高脂血症的治疗作用及安全性与京必舒新相同,剂量小,耐受性好。     

艾灸辅助治疗老年2型糖尿病足溃疡寒邪凝滞型创面疗效观察

目的：观察艾灸辅助治疗老年2型糖尿病足溃疡寒邪凝滞型创面的临床效果。方法：将28例老年2型糖尿病足部溃疡患者,按W-agner分级属2~3级,中医辨证属＂寒邪凝滞型＂。随机分成观察组15例、对照组13例,两组基于相同的综合治疗措施,观察组采用常规换药配合艾灸治疗创面,对照组采用常规换药外贴康惠尔溃疡贴敷料治疗创面。结果：两组患者疗效比较,观察组明显优于对照组,创面愈合时间较对照组明显缩短,换药费用较对照组大大减少,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,患者及家属较为满意。结论：采用艾灸治疗老年2型糖尿病足寒邪凝滞型溃疡创面效果明显,利用艾灸的热效应作用于创面局部,改善局部血液循环,加快溃疡创面愈合,提高患者生活质量,大大减少患者治疗费用。