中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响

目的:研究中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响。方法:晚期非小细胞肺癌患者77例,随机分为两组:西药组(37例)常规化学治疗;中西组(40例)肺积方与化疗结合治疗。观察两组疗效。结果:肿瘤稳定和有效率中西组为92.9%,西药组为86.5%,两组疗效相当(P>0.05);KPS评分两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.01);NK细胞活性中西组治疗后高于治疗前,西药组则有所降低(P<0.01);CD3+/HLADR+两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.05)。结论:中药肺积方对晚期NSCLC患者具有一定的客观疗效,主要表现为稳定病灶、提高生活质量;其作用机理与提高患者的内源性NK、CD3+/HLADR+细胞从而改善患者的免疫功能以协助控制肿瘤有关。     

肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗对中晚期原发性肝癌患者生活质量的影响

目的 观察并比较经中药复方肝积方口服联合鸦胆子油乳介入治疗和经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌患者的生活质量和生存期。 方法 将77例原发性肝癌住院患者按随机数字表法分为中药治疗组(40例)与西药对照组(37例)。两组均采用Seldinger’s技术分别行肝动脉鸦胆子油乳及化疗药介入治疗,中药治疗组同时加用中药肝积方汤剂口服治疗。4周为1个疗程,两组视情况一般间隔4～6周重复介入1次,平均每例行2.3次介入,观察两组患者的生活质量及生存期。 结果 两组治疗后卡氏评分变化比较差异有统计学意义,中药治疗组优于西药对照组（P＜0.05）;按昆明医学院万崇华等制定的肝癌患者生活质量测定量表进行评分提示：中药治疗组治疗后躯体功能改善,症状减轻,总的生活质量较治疗前提高;西药对照组治疗后其副作用较明显,总的生活质量降低。中药治疗组治疗后躯体功能、症状、总的生活质量改善程度较西药对照组佳,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月生存率两组比较差异无显著意义(P>0.05), 但0.5、1年生存率,中药治疗组分别为67.6%（25/37）、38.2%（13/34）,西药对照组分别为42.4%（14/33）、16.1%（5/31）,中药治疗组高于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的中位生存期分别为8.9个月及5.3个月。 结论 中药复方肝积方联合鸦胆子油乳介入治疗中晚期原发性肝癌,可以提高患者生活质量,提高0.5年和1年生存率,对提高疗效和改善预后有一定的积极意义。     

中医药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌临床研究

目的观察中医药分阶段结合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的临床研究方法 ,将90例患者分为治疗组（44例）和对照组（46例）。对照组只予化疗治疗;治疗组行化疗联合中医药治疗,化疗期间服用抗瘤增效方,化疗结束后服用肺岩宁方。主要观察指标为近期疗效、生存期、卡氏评分、主要临床症状、不良反应等。结果近期疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）;中位生存期治疗组为16.63个月,高于对照组的11.60个月,差异有显著性（P〈0.05）;1年、3年、5年生存率治疗组均高于对照组（P〈0.05）;卡氏评分、临床症状改善情况治疗组优于对照组意义（P〈0.05）。结论中医药分阶段联合化疗提高近期疗效、延长晚期肺腺癌生存期及改善生存质量均有良好效果。     

中药肺积方对非小细胞肺癌患者CD62P的影响

目的本研究采用中药肺积方治疗中晚期非小细胞肺癌患者,通过检查治疗前后血清学指标CD62P来对肺积方采用益气养阴法治疗肺癌进行疗效评价,从微观及临床角度探讨益气养阴法对非小细胞肺癌的作用,提供一种客观有效的治疗方法治疗肺癌。方法回顾性地选取符合纳入标准的病例104例,按接受治疗方法异同,分为3组:中药组:肺积方为主治疗组:常规煎服,每日1剂,21d为1个疗程,连用2个疗程;西药组:以含铂方案联合第3代化疗药物,如健择、紫杉醇等,采用3周方案,每21d为1个疗程,连用两个疗程;中西医结合组:肺积方与化疗联合治疗组:肺积方用法同中药组,化疗方案同西药组,每21d为1个疗程,连用2个疗程。结果①肿瘤控制稳定有效率(CR+PR+NC):中医组:85.2%,西医组:86.5%,中西医结合组:92.9%。三组比较差别无统计学意义(P>0.05);②生存期:中西结合组生存期高于中药组和西药组,其差别有统计学意义(P<0.05)。中药组和西药组生存期相当(P>0.05)。③CD62P含量:3组间比较CD62P变化的程度,中西医结合组比中医组和西医组都有明显的下降,有统计学意义(P<0.05)。结论肺积方以益气养阴法治疗非小细胞肺癌有较好的临床疗效。肺积方治疗非小细胞肺癌的机制可能与降低CD62P水平有关。     

化浊解毒清幽方加减联合西药治疗幽门螺杆菌阳性晚期胃癌临床研究

目的：观察化浊解毒清幽方加减联合常规西药治疗幽门螺杆菌（Hp） 阳性晚期胃癌患者的临床疗效。方法：选取Hp 阳性晚期胃癌患者93 例，按随机数字表法分为对照组46 例和观察组47 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予化浊解毒清幽方加减治疗。比较2 组近期疗效及治疗前后的中医证候积分、外周血T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+） 变化情况，并比较2 组不良反应发生情况及治疗后的1 年生存率。结果：经秩和检验，观察组近期疗效优于对照组（P＜0.05）；经过χ2 检验，观察组临床控制率（DCR） 明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗前后外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对照组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显低于治疗前及观察组（P＜0.05）。观察组胃肠道反应及骨髓抑制发生率均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组肝肾等脏器损害、皮肤及皮下组织异常、神经毒性反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后1 年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：化浊解毒清幽方加减联合常规西药治疗Hp 阳性晚期胃癌患者，可明显改善患者临床症状，提高临床疗效及1 年生存率，减轻免疫功能损害及不良反应。     

西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎 （肺脾气虚证） 临床研究

目的：观察西药联合补肺止鼽汤治疗变应性鼻炎（肺脾气虚证）的临床疗效。方法：将 90 例变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者随机分为 3 组。西药组 30 例，予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片治疗；中药组 30 例，予自拟补肺止鼽汤治疗；观察组30 例，予布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片及自拟补肺止鼽汤治疗。3 组均治疗 14 d 为 1 个疗程，疗程间停药休息 2 d，2 个疗程后比较 3 组的症状积分、体征积分、视觉模拟评分量表（VAS）评分变化、临床疗效情况。结果：与同组治疗前比较，治疗后3 组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均明显下降 （P＜0.01）；与西药组治疗后比较，观察组 VAS 评分降低 （P＜0.05）；与中药组治疗后比较，观察组及西药组的症状积分、体征积分及 VAS 评分均降低，但差异无统计学意义 （P＞0.05）。观察组临床疗效优于西药组及中药组（P＜0.05）；西药组与中药组临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：西药联合补肺止鼽汤可显著改善变应性鼻炎（肺脾气虚证）患者的临床症状体征，临床疗效虽稍优于西药组及中药组，但在改善症状、体征方面并不优于西药组及中药组，在降低 VAS 评分方面优于西药组，但并不优于中药组。     

健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌31例

目的观察健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将62例晚期大肠癌患者随机分为健脾抗癌方加化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）各31例,治疗2个月后观察两组临床疗效以及患者生活质量、3年生存率以及免疫、癌胚抗原（CEA）等指标的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为32.3%、29.0%,组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量、免疫指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）,对照组治疗前后无显著差异（P〉0.05）;两组癌胚抗原均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组生存率高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论健脾抗癌方配合化疗对改善晚期大肠癌患者免疫功能、提高生活质量、延长生存期等方面有一定作用,并能减轻化疗不良反应。     

痛经宁方对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者临床疗效研究

【目的】 观察痛经宁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者的临床疗效。【方法】 将60例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为中药组和西药组,每组各30例。中药组患者给予中药痛经宁方口服治疗,对照组患者给予醋酸亮丙瑞林肌肉注射治疗,疗程为3个月,疗程结束后随访3个月。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、中医证候评分和血清癌抗原125（CA125）和细胞间黏附分子1（ICAM-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化情况,并评价2组的近期疗效和远期疗效。【结果】（1）近期疗效：治疗3个月后,中药组的总有效率为80.0%（24/30）,西药组为100.0%（30/30）,组间比较,西药组的近期疗效优于中药组（P＜0.05）。（2）远期疗效：随访3个月后,中药组的总有效率为83.3%（25/30）,西药组为30.0%（9/30）,组间比较,中药组的远期疗效明显优于西药组（P＜0.05）。（3）治疗3个月后和随访3个月后,中药组患者的中医证候评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,而西药组的中医证候评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）;组间比较,中药组在治疗3个月后和随访3个月后对中医证候评分的降低作用均明显优于西药组（P＜0.05）。（4）治疗3个月后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;随访3个月后,中药组的VAS评分又较治疗3个月后降低（P＜0.05）,而西药组的VAS评分较治疗3个月后明显升高（P＜0.05）,重新恢复至治疗前水平（P＞0.05）;组间比较,中药组在随访3个月后对VAS评分的降低作用明显优于西药组（P＜0.05）。（5）治疗后,中药组患者血清CA125、MMP-9、ICAM-1和VEGF水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,西药组患者仅血清CA125、MMP-9水平较治疗前明显降低（P＜0.05）,而血清ICAM-1 和 VEGF 水平治疗前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间比较,中药组对血清 CA125、MMP-9、ICAM-1和VEGF水平的降低作用均明显优于西药组（P < 0.05）。【结论】 痛经宁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症疗效确切,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者中医证候,降低血清CA125、ICAM-1、MMP-9和VEGF含量。     

理虚祛风通络方治疗无先兆偏头痛

目的观察祛风通络理虚方治疗无先兆性偏头痛患者头痛程度、临床疗效与不良反应发生情况。方法入组无先兆偏头痛患者60例,随机分为2组。中药组32例予理虚祛风通络方、西药组28例予西比灵。治疗4周,判定疗效。结果治疗后,中药组头痛次数改善优于西药组(P<0.05)。中药组对头痛强度的改善与西药组相仿(P>0.05);中、西药组总有效率、临床治愈率、显效率,均明显优于对照组(P<0.05),且中药组治疗显效率优于西药组(P<0.05)。结论理虚祛风通络方治疗无先兆偏头痛优于西药西比灵常规治疗方案。     

益气化痰方治疗老年非小细胞肺癌疗效评价

目的:观察益气化痰方治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及生存情况。方法:选择我院于2012年6月~2013年6月间治疗的老年NSCLC患者86例,采用随机数字表法分为化疗组和中西结合组各43例,给予化疗组患者相应的化疗方案治疗,中西结合组在化疗组方案的基础上加用益气化痰方治疗,评价两组患者疗效,记录生存情况及死亡时间,统计中位生存期,计算生存率。结果:中西结合组疗效总缓解率为72.09%,明显高于化疗组的58.14%,差异有统计学意义(P0.05)。中西结合组平均生存时间、中位生存时间均高于化疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。中西结合组两年生存率、三年生存率均高于化疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气化痰方治疗老年NSCLC患者,具有显著的疗效,可提高患者生存时间以及远期生存率,值得推广。     

抑消三结合方法配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨中药配合时辰介入化疗（BAI）对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法：对21例（A组）晚期NSCLC患者采用中药配合时辰介入化疗,并与23例全身化疗（B组）进行对照.观察比较两组近期疗效,远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况.结果：治疗后有效率（CR＋PR）A、B组分别为85.71%、37.50%,组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）.1、2年生存率A组分别为85.71%、76.19%;B组分别为45.83%、20.83%;2年生存率A组优于B组（P〈0.05）.在改善症状,卡氏评分、以及对治疗后外周血象变化的改善方面, A组患者优于B组.结论：抑消三结合配合时辰介入化疗治疗非小细胞肺癌优于全身化疗.     

益气养阴解毒方联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（益气养阴解毒方＋化疗）和对照组（单纯化疗）,每组各20例,治疗2个周期,每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较,评价疗效。结果：临床疗效方面,两组比较无显著差异（P〉0.05）。中医症状比较,治疗组治疗后有效率为70%,对照组治疗后有效率20%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。体力状况比较,两组治疗前无明显差异（P〉0.05）,治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。不良反应比较,治疗组相对于对照组,不良反应出现的例数明显减少,其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较,差异显著（P〈0.05）,血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较,无明显差异（P〉0.05）。结论：益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况,减轻中医症状方面具有明显优势,能一定程度上降低血液系统毒性,减轻消化道反应,提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。     

化痰降脂活血中药治疗高脂血症临床研究

目的:探讨化痰降脂活血中药治疗高脂血症临床疗效。方法:将120例高脂血症患者随机分为两组,每组60例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义,治疗组采用化痰降脂活血中药治疗,对照组采用辛伐他汀片口服治疗,比较两组治疗的总有效率,统计并比较两组患者治疗前和治疗后血脂各项指标和血液流变学指标。结果:两组患者有效率比较差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组TG、LDL-C降低明显(P<0.05),两组患者治疗后HDL-C较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较治疗组升高明显(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药期间均未出现严重不良反应。结论:化痰降脂活血中药治疗高脂血症,疗效确切,并且安全性高,可在临床推广应用。     

中药治疗细菌性阴道病临床疗效观察

目的：探讨中药治疗治细菌性阴道病的临床疗效。方法：观察组100例采用自制中药阴道灌洗方治疗,对照组100例采用甲硝唑治疗,主要观察两组的有效率和复发率。结果：观察组的治疗总有效率优于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,且复发率低于对照组（P〈0.05）。结论：自制中药外洗方治疗治细菌性阴道病疗效确切,值得临床推广和应用。     

晚期非小细胞肺癌患者凝血指标的临床分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者凝血指标分布特点及与患者预后、中医证型和远期血栓性事件的相关性。方法选取住院治疗的NSCLC患者进行回顾性调查，对其凝血指标应用SPSS13．0软件进行数据分析。结果非晚期组患者出现1项和1项以上凝血指标异常的分别有10例（38．5％）和8例（30．8％），而晚期组NSCLC患者分别为95例（71．4％）和77例（57．9％），组间差异有统计学意义（P〈0．05）；血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-dimer）的水平在晚期组和非晚期组患者中有显著差别。凝血指标中FIB和D-dimer的数值与晚期NSCLC患者的生存期成负相关（P〈0．05）。FIB水平和气虚证关系密切（P〈0．05）。血瘀证、气滞证与血凝状态关系密切，但只有前者有统计学意义（P〈0．05）。晚期组血栓性不良事件发生率较非晚期组为高。结论晚期NSCLC患者普遍存在凝血功能异常，并且与不良预后密切相关，初步提示益气活血法可以作为中医药对凝血功能异常状态进行有效干预的方向之一。     

溶岩胶囊联合化学药物治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察中药溶岩胶囊联合NP(N为长春瑞滨、P为顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:随机将60例晚期非小细胞肺癌患者分成两组。对照组30例采用NP方案化疗。治疗组30例化疗方案同对照组,于化疗开始第1天始服溶岩胶囊,每次4粒,每日4次。21天为1个周期,连续2个周期后评价疗效。分别观察两组患者治疗后的近期疗效(肿瘤大小)、中医证候变化、生存质量、免疫功能及化疗不良反应等情况。结果:进入统计学58例,两组治疗后均无完全缓解病例,治疗组稳定率为86.2%,对照组稳定率58.6%,治疗组高于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:中药配合治疗晚期非小细胞肺癌,可增强患者的机体免疫功能,减轻化学药物的毒性反应,遏制肿瘤的转移和复发,从而改善了临床症状及生活质量。     

自拟清热消疡方加锡类散灌肠联合整肠灵丸内服治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的：观察自拟清热消疡方加锡类散灌肠联合整肠灵丸内服治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：将门诊和住院患者共62例,分为治疗组、美沙拉嗪组、柳氮磺嘧啶组,治疗组以自拟清热消疡方1剂/d加锡类散灌肠,并予整肠灵丸5g,tid口服;美沙拉嗪组采用美沙拉嗪肠溶片1g/次,4次/d;柳氮磺嘧啶组采用柳氮磺嘧啶片1g/次,4次/d;均3个月为1个疗程。结果：治疗组在临床症状改善上优于美沙拉嗪组（P〈0.05）及柳氮磺嘧啶组（P〈0.01）,美沙拉嗪组优于柳氮磺嘧啶组（P〈0.01）;治疗组总有效率90.9%,美沙拉嗪组总有效率85.0%,柳氮磺嘧啶组总有效率60.0%。结论：自拟清热消疡方加锡类散灌肠联合整肠灵丸内服治疗溃疡性结肠炎疗效显著。     

健脾升清方治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的：观察健脾升清方治疗气虚痰阻型后循环缺血性眩晕的疗效。方法：将237例后循环缺血性眩晕（气虚痰阻型）患者随机分为三组,西药组采用尼莫地平治疗,中药组采用健脾升清方治疗,中西药结合组使用健脾升清方和尼莫地平治疗。三组分别治疗21d,随访2个月,综合评价眩晕程度、生活质量及中医证候积分等多方面疗效。结果：三组患者治疗21d后在眩晕程度、中医证候积分及生活质量方面相比较,中西药结合组优于中药组、西药组,差异有显著性意义（P〈0.05）;西药组与中药组间没有显著差异（P〉0.05）。三个组别患者随访2个月眩晕程度、生活质量及中医证候积分改善程度相比,中药组和中西药结合组优于西药组,差异有显著意义（P〈0.05）;中药组和中西药结合组相比,差别无显著性意义（P〉0.05）。结论：健脾升清方配合尼莫地平治疗气虚痰阻型后循环缺血性眩晕疗效肯定。     

中医药干预对脊髓型颈椎病术后脊髓功能恢复的影响

目的：观察中医药干预脊髓型颈椎病术后患者对其脊髓功能恢复的影响。方法：将58例脊髓型颈椎病术后患者随机分为治疗组（29例）与对照组（29例）,两组均使用西药基础治疗,治疗组加用中药治疗,1次/d,28d为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前、治疗结束时进行患者脊髓功能评分,评价中医药早期干预对患者脊髓功能恢复的影响。结果：两组患者术后中医疗效改善效果相当;治疗后JOA评分均有不同程度改善（P〈0.05或P〈0.01）,但中医药联合西药治疗较单纯西药治疗改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;且两组患者神经功能改善优良率比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：中医药早期介入可以改善脊髓型颈椎病术后患者脊髓功能恢复,且疗效优于单纯西药治疗。